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鄭周鵬主治醫(yī)師 興義市人民醫(yī)院 脊柱外科 一、什么是休門氏??？休門氏?。⊿cheuermann'sDisease），又稱青少年駝背癥，是一種常見的脊柱發(fā)育性疾病，主要影響青少年。其特征是胸椎或胸腰椎的椎體前部發(fā)育異常，導(dǎo)致脊柱后凸（駝背）畸形。休門氏病通常在青春期發(fā)病，男性比女性更常見。二、休門氏病的常見癥狀1.脊柱后凸（駝背）：胸椎或胸腰椎區(qū)域出現(xiàn)明顯的圓形駝背，站立時(shí)尤為明顯。?2.背部疼痛：部分患者可能出現(xiàn)輕度至中度的背部疼痛，尤其是在長時(shí)間站立或活動(dòng)后加重。?3.姿勢異常：患者可能伴有肩膀前傾、頭部前伸等姿勢問題。?4.活動(dòng)受限：脊柱后凸可能導(dǎo)致背部僵硬，活動(dòng)范圍減小。?5.其他癥狀：少數(shù)患者可能因脊柱畸形壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)下肢麻木或無力。?三、休門氏病的常見原因休門氏病的具體病因尚不明確，但可能與以下因素有關(guān)：?1.遺傳因素：部分患者有家族史，提示可能與遺傳有關(guān)。?2.骨骼發(fā)育異常：椎體前部的生長板發(fā)育異常，導(dǎo)致椎體前部高度減小，形成楔形變。?3.機(jī)械應(yīng)力：長期不良姿勢或過度負(fù)荷可能加重脊柱畸形。?4.激素水平：青春期激素變化可能影響骨骼發(fā)育。?四、如何診斷休門氏?。?.體格檢查：醫(yī)生通過觀察患者的姿勢、脊柱后凸程度以及活動(dòng)度初步判斷病情。?2.影像學(xué)檢查：???-X光片：是診斷休門氏病的主要工具，可見椎體前部楔形變（至少連續(xù)三個(gè)椎體前部高度減少5度以上）和脊柱后凸畸形（胸椎后凸角度超過45度）。???-MRI（磁共振成像）：用于評(píng)估脊髓和神經(jīng)根是否受壓，尤其是伴有神經(jīng)癥狀的患者。???-CT掃描：用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)的細(xì)節(jié)，尤其是復(fù)雜病例。?五、休門氏病的治療方法1.保守治療（適用于輕度至中度患者）：???-物理治療：通過加強(qiáng)背部肌肉的力量訓(xùn)練和拉伸練習(xí)，改善姿勢和脊柱穩(wěn)定性。???-支具治療：對(duì)于骨骼尚未發(fā)育成熟的患者，使用脊柱支具可以矯正畸形并防止進(jìn)一步加重。???-藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛。?2.手術(shù)治療（適用于保守治療無效或嚴(yán)重畸形的患者）。六、如何預(yù)防休門氏?。?.保持正確姿勢：避免長時(shí)間低頭、彎腰等不良姿勢，尤其是青少年。?2.加強(qiáng)鍛煉：定期進(jìn)行背部肌肉的力量訓(xùn)練，如游泳、平板支撐等，增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性。?3.定期檢查：對(duì)于有脊柱問題家族史的青少年，建議定期進(jìn)行脊柱健康檢查。?七、溫馨提示休門氏病是一種慢性疾病，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)非常重要。如果青少年出現(xiàn)明顯的駝背或背部疼痛，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，避免病情加重。通過科學(xué)的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，恢復(fù)正常生活。參考資料：?1.《脊柱外科學(xué)》?2.中國脊柱外科診療指南?希望這篇科普能幫助您更好地了解休門氏病，保護(hù)脊柱健康！03月05日
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孫勝副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū) 骨科 病因?qū)W尚不清楚。 1.青少年骨質(zhì)疏松是該病的病因。 2.生長激素水平增加有關(guān)。 3.脊柱的生長板存在軟骨缺失，導(dǎo)致了椎體前方的垂直生長受限，進(jìn)而導(dǎo)致后凸畸形的出現(xiàn)。 4.存在椎體終板的軟骨內(nèi)骨化紊亂、膠原含量下降和黏多糖成分增加，但是這些改變是原發(fā)的還是繼發(fā)于異常負(fù)荷而引起尚不明確 5.Kewalramani等首次報(bào)道了一例同時(shí)伴有Marie-Charcot-Tooth綜合征的家族性休門氏后凸畸形，他認(rèn)為這可能說明休門氏病是常染色體顯性遺傳。 6.目前學(xué)術(shù)界主流還是認(rèn)為力學(xué)影響是休門氏病發(fā)病的重要因素。由于機(jī)體對(duì)異常載荷的反應(yīng)，他認(rèn)為是因?yàn)楹笸够螌?dǎo)致前柱受力增加，從而出現(xiàn)楔形變。2021年12月25日587
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曾騰輝主任醫(yī)師 深圳市第二人民醫(yī)院 脊柱外科 駝背在骨科中是一種較為常見的脊柱變形，由于胸椎后突所引起的形態(tài)改變。駝背除了不美觀外，還會(huì)牽拉胸部前面的韌帶而影響呼吸功能，嚴(yán)重的可能會(huì)伴隨腰椎疼痛和活動(dòng)受限。 引起駝背的原因有很多，其中青少年中多數(shù)因?yàn)樽⒆藙莶徽_導(dǎo)致，比如桌椅比例不協(xié)調(diào)導(dǎo)、女生青春期胸部發(fā)育由于害羞駝背含胸，書包過重和錯(cuò)誤的背包方式、長時(shí)間的伏案看書、長時(shí)間玩電腦等都會(huì)導(dǎo)致駝背的情況。以及缺乏鍛煉、睡軟床、枕頭不合適、低頭縮肩走路導(dǎo)致駝背。老年人多數(shù)因?yàn)楣琴|(zhì)疏松導(dǎo)致駝背。還有的因疾病導(dǎo)致駝背，例如佝僂病、脊柱畸形、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。2020年01月08日2429
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朱傳頌主管康復(fù)師 德州市中醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 今天呢，沒聊下富貴包，因?yàn)槟?，他正長在中醫(yī)所說的大椎穴上，所以呢，很多人也稱之為奪命包，其實(shí)呢，富貴包不會(huì)奪命在醫(yī)院從來沒出現(xiàn)過，因?yàn)閵Z命包而失去性命的原因，他呢，好發(fā)于長期低頭玩手機(jī)和伏案工作者啊，有駝背頭前伸的人群一般呢，是由頸椎胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位造成的頸椎胸椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位呢，會(huì)壓迫到周邊的交感神經(jīng)引起局部血液淋巴循環(huán)障礙，所以呢，局部的脂肪囤積就多了軟組織增生，腺話也明顯了，嗯，三個(gè)視頻呢，我們會(huì)教大家?guī)讉€(gè)動(dòng)作來消除回報(bào)。2019年12月03日950
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青年性駝背相關(guān)科普號(hào)
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