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鄭周鵬主治醫(yī)師 興義市人民醫(yī)院 脊柱外科 一、什么是休門氏病？休門氏?。⊿cheuermann'sDisease），又稱青少年駝背癥，是一種常見的脊柱發(fā)育性疾病，主要影響青少年。其特征是胸椎或胸腰椎的椎體前部發(fā)育異常，導致脊柱后凸（駝背）畸形。休門氏病通常在青春期發(fā)病，男性比女性更常見。二、休門氏病的常見癥狀1.脊柱后凸（駝背）：胸椎或胸腰椎區(qū)域出現(xiàn)明顯的圓形駝背，站立時尤為明顯。?2.背部疼痛：部分患者可能出現(xiàn)輕度至中度的背部疼痛，尤其是在長時間站立或活動后加重。?3.姿勢異常：患者可能伴有肩膀前傾、頭部前伸等姿勢問題。?4.活動受限：脊柱后凸可能導致背部僵硬，活動范圍減小。?5.其他癥狀：少數(shù)患者可能因脊柱畸形壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)下肢麻木或無力。?三、休門氏病的常見原因休門氏病的具體病因尚不明確，但可能與以下因素有關：?1.遺傳因素：部分患者有家族史，提示可能與遺傳有關。?2.骨骼發(fā)育異常：椎體前部的生長板發(fā)育異常，導致椎體前部高度減小，形成楔形變。?3.機械應力：長期不良姿勢或過度負荷可能加重脊柱畸形。?4.激素水平：青春期激素變化可能影響骨骼發(fā)育。?四、如何診斷休門氏病？1.體格檢查：醫(yī)生通過觀察患者的姿勢、脊柱后凸程度以及活動度初步判斷病情。?2.影像學檢查：???-X光片：是診斷休門氏病的主要工具，可見椎體前部楔形變（至少連續(xù)三個椎體前部高度減少5度以上）和脊柱后凸畸形（胸椎后凸角度超過45度）。???-MRI（磁共振成像）：用于評估脊髓和神經(jīng)根是否受壓，尤其是伴有神經(jīng)癥狀的患者。???-CT掃描：用于觀察骨骼結構的細節(jié)，尤其是復雜病例。?五、休門氏病的治療方法1.保守治療（適用于輕度至中度患者）：???-物理治療：通過加強背部肌肉的力量訓練和拉伸練習，改善姿勢和脊柱穩(wěn)定性。???-支具治療：對于骨骼尚未發(fā)育成熟的患者，使用脊柱支具可以矯正畸形并防止進一步加重。???-藥物治療：使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛。?2.手術治療（適用于保守治療無效或嚴重畸形的患者）。六、如何預防休門氏??？1.保持正確姿勢：避免長時間低頭、彎腰等不良姿勢，尤其是青少年。?2.加強鍛煉：定期進行背部肌肉的力量訓練，如游泳、平板支撐等，增強脊柱的穩(wěn)定性。?3.定期檢查：對于有脊柱問題家族史的青少年，建議定期進行脊柱健康檢查。?七、溫馨提示休門氏病是一種慢性疾病，早期發(fā)現(xiàn)和干預非常重要。如果青少年出現(xiàn)明顯的駝背或背部疼痛，請及時就醫(yī)，避免病情加重。通過科學的治療和生活方式調(diào)整，大多數(shù)患者可以顯著改善癥狀，恢復正常生活。參考資料：?1.《脊柱外科學》?2.中國脊柱外科診療指南?希望這篇科普能幫助您更好地了解休門氏病，保護脊柱健康！03月05日
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2022年07月17日652
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王作偉主任醫(yī)師 宣武醫(yī)院 神經(jīng)外科 駝背患者出現(xiàn)了胸椎后背的疼痛，往往是由于此處的脊柱退化、脊肉痙攣和筋膜炎等原因。具體的原因如下一、脊柱退化這些患者由于長時間存在駝位的情況，引起胸椎部位受力不均，這樣就導致了胸椎容易出現(xiàn)骨質(zhì)增生、小盆間錯位一類的退行性變化。二、肌肉痙攣駝背患者往往需要長時間保持背部肌肉的緊張以維持上述姿勢，久而久之就可能產(chǎn)生胸椎周圍的肌肉過度疲勞，繼而產(chǎn)生肌肉痙攣。三、筋膜炎長時間駝背會導致背部筋膜受到過度的牽拉刺激，就兒產(chǎn)生深筋膜的無菌性炎癥。建議患者在出現(xiàn)上述情況之后，要及時去神經(jīng)外科、骨科或者脊柱外科就診。2022年05月27日528
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