鐵缺乏癥是世界四大營養(yǎng)缺乏病之一。據(jù) WHO統(tǒng)計(jì) 資料，其7～12個(gè)月嬰兒 的缺鐵和 缺鐵性貧血發(fā)病 率分別高達(dá) 44．7％和 20．5％ ，明顯 高于幼兒 和學(xué)齡前兒 童 ；農(nóng)村高于城市。 1.先要知道貧血的分級和診斷標(biāo)準(zhǔn)： 2. 母乳喂養(yǎng)的嬰兒為啥容易缺鐵性貧血？ （1）先要了解寶寶體內(nèi)鐵代謝特點(diǎn)： （2）但國內(nèi)各種權(quán)威的嬰兒喂養(yǎng)指南：6個(gè)月內(nèi)的嬰兒主張全母乳喂養(yǎng)，不添加任何營養(yǎng)素（如鐵劑等）。 但是，BUT!! 嬰兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵在生后4個(gè)月或者體重增加一倍時(shí)已經(jīng)用完。母乳里鐵雖然吸收好，但含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠！人工喂養(yǎng)的嬰兒，配方奶里添加了嬰兒每日鐵需要量，所以人工喂養(yǎng)寶寶很少出現(xiàn)缺鐵性貧血。 各位純母乳喂養(yǎng)的寶媽，你家娃6個(gè)月內(nèi)添加鐵劑了嗎？ 純母乳喂養(yǎng)容易引起缺鐵性貧血的原因看懂了吧？ 3. 嬰兒缺鐵性貧血的表現(xiàn)： 4. 發(fā)現(xiàn)寶寶有貧血該怎么正確就診？ 很多純母乳喂養(yǎng)的嬰兒，6個(gè)月體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)寶寶有貧血了。一張血常規(guī)只能說明寶寶有貧血，確診還需要完善鐵代謝檢查，這時(shí)候應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院找兒科?？漆t(yī)師（最好是血液?？漆t(yī)師）就診，排除其他病因，明確缺鐵性貧血后，再正規(guī)治療。如果不是缺鐵性貧血，補(bǔ)鐵過多會(huì)加重寶寶機(jī)體代謝負(fù)擔(dān)?。?5、純母乳喂養(yǎng)寶寶缺鐵性貧血（IDA）的預(yù)防 好了，寶媽們，如果關(guān)注寶寶缺鐵性貧血的，靜下心來好好學(xué)習(xí)下這篇科普文章！不懂可以咨詢呂醫(yī)師！

火龍果是熱帶水果，火龍果不僅味道香甜，還具有很高的營養(yǎng)價(jià)值和藥用功效?；瘕埞晕陡市詻?，主要營養(yǎng)成分有蛋白質(zhì)、膳食纖維、胡蘿卜素，維他命B1、B2、B3、B12、維生素C、鐵、磷、鈣、鎂、鉀等礦物質(zhì)及各種酶、及高濃度天然色素花青素(尤以紅肉為最)。值得注意的是火龍果的果肉幾乎不含果糖和蔗糖，糖分以葡萄糖為主，這種天然葡萄糖，容易吸收，適合運(yùn)動(dòng)后食用?；瘕埞墓πc作用有哪些？1.排毒護(hù)胃：火龍果含有比較豐富的活性白蛋白，而這種活性的白蛋白可以幫助我們排毒護(hù)胃，這是因?yàn)榘椎鞍拙哂叙ば?、膠質(zhì)性，會(huì)自動(dòng)與人體內(nèi)的重金屬離子結(jié)合并通過排泄系統(tǒng)排出體外，從而起解毒作用。2.軟化血管、養(yǎng)膚抗衰老：火龍果含有較高的花青素，花青素具有很強(qiáng)的氧化作用，能夠清除自由基，還能抑制腦細(xì)胞變性，從而達(dá)到抗衰老作用，預(yù)防老年癡呆癥?；瘕埞泻胸S富的維生素C，有很好的養(yǎng)顏美白功效?；瘕埞胸S富的花青素能改善血液循環(huán)，保護(hù)動(dòng)脈血管內(nèi)壁，讓血管更具彈性。3.降脂減肥抗癌：火龍果熱量低，并且富含水溶性纖維，此類纖維吸水就會(huì)膨脹產(chǎn)生膠狀物質(zhì)并在胃部中停留較長時(shí)間，從而延長飽足感，有良好的具有減肥、降低血糖、減肥效果，能夠預(yù)防便秘、預(yù)防大腸癌。4．預(yù)防貧血 火龍果核中含有礦物質(zhì)鐵，適量食用可以預(yù)防缺鐵性貧血。食用禁忌：火龍果不宜于牛奶同食。糖尿病人、女性體質(zhì)虛冷者、臉色蒼白、四肢乏力、經(jīng)常腹瀉等癥狀的寒性體質(zhì)者不宜多食；而女性在月經(jīng)期間也不宜食用火龍果。氣郁體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、瘀血體質(zhì)的人群亦應(yīng)少食。過敏體質(zhì)的孕婦要慎食。重要信息：中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院黃世敬教授團(tuán)隊(duì)長期致力于心腦血管病、高血壓、冠心病、高脂血癥、糖尿病、抑郁癥、腦白質(zhì)病、帕金森病、更年期綜合征、骨質(zhì)疏松、內(nèi)傷雜病及顱內(nèi)腫瘤術(shù)后等病的中醫(yī)藥防治研究。門診掛號(hào)請參考本網(wǎng)站《黃世敬醫(yī)生就醫(yī)》。

很多家長在養(yǎng)娃的過程中會(huì)有這樣的疑惑，到底要不要給娃補(bǔ)鐵，電視上廣告、母嬰店的推銷，已經(jīng)讓許多家長不知道該如何選擇。孩子貧血了，該如何補(bǔ)鐵？要補(bǔ)多久？今天我們來詳細(xì)說下兒童如何補(bǔ)鐵。 一、鐵的生理功能： 1、鐵參與身體內(nèi)氧的運(yùn)送和組織呼吸過程； 2、維持正常的造血功能：鐵是制造血紅蛋白不可缺少的元素，缺鐵會(huì)影響血紅蛋白的合成，也就是我們說的貧血；3、參與維持正常的免疫功能，缺鐵可引起機(jī)體感染性增加，但過量鐵可促進(jìn)細(xì)菌的生長，對抗感染不利。 二、鐵的吸收與代謝： 鐵的吸收主要是在十二指腸和空腸上端。食物中的鐵主要是血紅素鐵和非血紅素鐵，兩者的吸收形式是不同的。血紅素鐵主要來自于動(dòng)物性食物，釋放出的是Fe2+受膳食影響因素較小。非血紅素鐵主要是存在于植物性食物中，常常為Fe3+，需要轉(zhuǎn)化為Fe2+才能被機(jī)體吸收，所以受到膳食因素影響較大。 三、鐵缺乏及危險(xiǎn)因素：鐵營養(yǎng)狀況與機(jī)體鐵儲(chǔ)備、攝入和消耗(丟失)、需求的平衡有關(guān)。當(dāng)鐵儲(chǔ)備和(或)攝入不足，鐵丟失或需求增多，而不能滿足機(jī)體生長發(fā)育的需要時(shí)，即出現(xiàn)鐵缺乏。主要因素有以下幾個(gè)方面： 1．鐵儲(chǔ)備不足：胎兒主要通過胎盤的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)從母體獲得鐵元素，60％來自孕末3個(gè)月，儲(chǔ)備鐵一般可滿足生后6個(gè)月內(nèi)需要。母親孕期缺鐵、肥胖、妊娠高血壓、糖尿病、吸煙；胎兒宮內(nèi)生長遲緩、多胎、早產(chǎn)、低出生體重；胎胎輸血、胎母輸血、出生前或出生時(shí)的失血(如胎盤早剝)，臍帶結(jié)扎過早，均可使嬰兒鐵儲(chǔ)備不足。 2．鐵攝入少：與膳食中鐵含量及吸收率有關(guān)。(1)母乳中鐵含量低(0.47mg/L)，但是吸收率較高(約50％)，在缺乏鐵強(qiáng)化食物的地區(qū)母乳喂養(yǎng)被認(rèn)為是維持嬰兒鐵營養(yǎng)狀態(tài)的保護(hù)因素，生后4個(gè)月內(nèi)過早引入輔助食物，會(huì)影響母乳中鐵攝入。強(qiáng)化鐵配方奶中鐵含量為8～12mg／L，按150ml／kg液體攝人量計(jì)算，可提供鐵1.2—1.8mg/(kg.d)，可以滿足嬰兒鐵需求。(2)膳食因素：血紅素鐵生物利用度高，主要來自于紅肉類；非血紅素鐵因?yàn)樾枰€原成Fe2+，生物利用度低于血紅素鐵。當(dāng)純母乳喂養(yǎng)>4—6個(gè)月，人工喂養(yǎng)兒未采用強(qiáng)化鐵配方，引入富含鐵的肉類食物遲或少，攝入深綠色蔬菜不足等均增加鐵缺乏風(fēng)險(xiǎn)。 3．鐵需求多：與生長速度有關(guān)。低出生體重兒、早產(chǎn)兒、宮內(nèi)生長遲緩因其出生后需要追趕生長，體內(nèi)總鐵含量需求較足月兒增加3～4倍，鐵缺乏風(fēng)險(xiǎn)增加。 4．鐵丟失或消耗：疾病住院期間醫(yī)源性失血、換血(尤其早產(chǎn)兒)；生后食物過敏，導(dǎo)致腸道慢性失血。牛乳或其他動(dòng)物乳、花生、雞蛋、堅(jiān)果等食物可導(dǎo)致過敏并引起小腸出血，多見于有過敏家族史的嬰幼兒。 5．鐵吸收障礙：常見于長期慢性或遷延性腸炎、肝膽疾病等消化吸收障礙疾病導(dǎo)致鐵吸收不良。 四、鐵缺乏的早期篩查：1．明確高危人群：支持在高危人群中開展早期篩查。具有以上鐵缺乏高危因素的嬰幼兒均應(yīng)及早進(jìn)行鐵缺乏的篩查。2．確定篩查時(shí)間：兒童需要參與體檢；社區(qū)體檢人員會(huì)在特定時(shí)期要求檢查血常規(guī)來判斷有無缺鐵。3．鐵缺乏篩查指標(biāo)：血常規(guī)仍是篩查鐵缺乏的常用方法，缺鐵性貧血表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血。當(dāng)平均紅細(xì)胞體積

缺鐵性貧血的臨床特征可能有哪些？ ①一般表現(xiàn)：面色蒼白，口唇、甲床不紅潤；容易疲乏，不愛活動(dòng)；抵抗力差，愛生??；大寶寶還會(huì)有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等。 ②消化上：有食欲不好，異食癖，有嘔吐腹瀉，反復(fù)口腔炎等。 ③精神上：可有煩躁不安或萎靡不振，精神不集中、記憶力減退，甚至智力低于同齡兒。 但是，因?yàn)閷殞毭娌科つw毛細(xì)血管豐富，寶媽們常看不出寶寶的貧血貌，往往是化驗(yàn)血常規(guī)才發(fā)現(xiàn)有貧血了。 缺鐵性貧血有哪些診斷標(biāo)準(zhǔn)： ①血紅蛋白（Hb）降低 ，符合兒童貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)：新生兒期

兒童缺鐵性貧血的治療一般根據(jù)貧血的程度有不同的治療建議與方法。 1.輕度缺鐵性貧血(血紅蛋白≥90g/L) 建議食療，一般不建議服鐵劑治療。 食療要以吃葷食為主，如蛋黃，紅肉(豬肉，牛肉的精肉)，雞鴨血，豬肝。這些葷食含的鐵為血紅素鐵，在其消化和吸收過程中，不受其它食物的干擾。 素食食品，如黑木耳，芝麻醬，桂圓，黃豆等含鐵也不少，但在其消化和吸收過程中，可受到食物中其它成分(如纖維素，植酸等)的不良影響，其最終的吸收率不高。因此要通過素食食品補(bǔ)鐵，要避開與一些食物同食，如含纖維素，植酸的蔬菜，茶葉，咖啡等。 2.中度缺鐵性貧血(血紅蛋白≥60g/L，但＜90g/L) 在食療的基礎(chǔ)上，建議服鐵劑治療。 亞鐵鐵劑的效果更好?，F(xiàn)在的補(bǔ)鐵藥一般均是亞鐵鐵劑。在服亞鐵鐵劑時(shí)，要同時(shí)口服維生素C，有利于鐵吸收?？诜F劑的劑量為元素鐵每天每公斤體重4~6mg。 服藥時(shí)間最好在餐前半小時(shí)，但有些兒童餐前半小時(shí)服鐵劑，會(huì)出現(xiàn)胃部不適，嘔吐等現(xiàn)象，那么可改在兩餐之間服藥。在開始服鐵劑時(shí)，可從小劑量開始，如無不良反應(yīng)，可逐日加至足量。 3.重度缺鐵性貧血(血紅蛋白＜60g/L) 在食療和服鐵劑治療時(shí)，如貧血而出現(xiàn)明顯乏力，頭暈，胸悶，眼前發(fā)黑，甚至?xí)灥箷r(shí)，要輸血治療。 4.極重度缺鐵性貧血(血紅蛋白＜30g/L)(極少見) 要輸血治療。食療和鐵劑治療那是必須的。 食療和鐵劑治療后，一般3 周后血紅蛋白能上升20g/L。在血紅蛋白正常后，至少再堅(jiān)持食療，鐵劑治療2個(gè)月以上。