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方兆山副主任醫(yī)師 南寧市第一人民醫(yī)院 肝膽胰腺外科 肝吸蟲,是華支睪吸蟲的通俗叫法,可寄生于人體的肝膽管,所引起的肝吸蟲病是一種嚴重影響人群身體健康的食源性寄生蟲病,與飲食和衛(wèi)生行為習(xí)慣密切相關(guān),人們常因食用未經(jīng)煮熟含有肝吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦(即進食未熟透的魚或“魚生”)而被感染。 一、臨床表現(xiàn) 輕度感染者可無明顯癥狀,易被忽視。重度感染者可出現(xiàn)腹瀉、精神不振、肝腫大、黃疸等表現(xiàn)。如患者長期帶蟲,對肝膽系統(tǒng)造成慢性損害,嚴重者可發(fā)生膽囊炎、膽管炎、膽結(jié)石、胰腺炎,以及肝硬化等多種并發(fā)癥。甚至導(dǎo)致肝硬化、肝癌、膽管癌等嚴重后果。 二、肝吸蟲地域分布及危害 肝吸蟲病主要分布于東亞和東南亞地區(qū),世界范圍內(nèi)肝吸蟲的感染人口估計達3500萬人,我國感染者約為1500萬人。我國是肝吸蟲病危害最為嚴重的國家之一,且以廣東、廣西等沿海地區(qū)感染率最高。被我國衛(wèi)生部列為(2006年~2015年)重點防治的寄生蟲病之一。2009年世界衛(wèi)生組織(WHO)國際腫瘤研究中心確定肝吸蟲為引起肝膽管癌的I類致癌因子。《柳葉刀傳染病》發(fā)表了關(guān)于全球食源性吸蟲病研究成果,推算全球每年因肝吸蟲感染造成5 591例死亡。推算全球肝吸蟲感染所致膽管細胞癌每年為5 000余例。2018年06月07日
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繆峰主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬消化病醫(yī)院 寄生蟲病專科 醫(yī)患交流過程中,有時患者需要將寄生蟲標本寄往外地醫(yī)院,進行化驗鑒定。如何安全地郵寄這些寄生蟲標本,繆大夫告訴您:1、血清標本:取快遞包裝厚紙盒,內(nèi)置泡沫塑料盒子,再將冰凍后的可口可樂、娃哈哈等塑料瓶裝水(凍成冰)放在泡沫塑料盒內(nèi),將盛有血清標本的生化試劑管用餐巾紙包好,使其緊挨著瓶裝水。剩余空間以廢報紙?zhí)畛洹W詈?,蓋上泡沫塑料盒的蓋子,交由快遞員保鮮郵寄即可。2、血(組織)涂片標本:待涂片干透后,如下圖所示放置,將標本盒子放入泡沫塑料盒子內(nèi),剩余空間以廢報紙?zhí)畛?,外套快遞包裝厚紙盒。3、大便標本:將標本裝入青霉素小瓶內(nèi),密封瓶蓋。其余同“血清標本”。4、小便標本:將標本注入試管內(nèi),密封。其余同“血清標本”。5、痰液標本:將標本吐在痰檢盒內(nèi),密封。其余同“血清標本”。6、蟲體標本:取一個大小合適的塑料瓶子,將標本放入瓶內(nèi),加入5—10%福爾馬林或者75%酒精,固定蟲體。固定液體積是蟲體標本的10倍以上。(小型蟲體,可以用75%酒精棉球包裹起來,然后置于小瓶內(nèi),密封瓶口)7、組織切塊標本:人體手術(shù)切除所得的組織塊,往往包含有蟲體。取一個大小合適的塑料瓶子,將標本放入瓶內(nèi),加入5—10%福爾馬林或者75%酒精以固定標本。固定液體積應(yīng)是標本體積的5倍以上。8、玻片標本:醫(yī)院病理科制作的玻片標本,包裝要求同“血(組織)涂片標本”。親愛的患者及其家屬朋友,郵寄時,請一定與快遞公司溝通好。如果還有不明白地地方or沒有涉及的方面,請隨時提問。2017年11月18日
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