-
胡柱主治醫(yī)師 來賓市婦幼保健院 外科 乳腺囊腫是什么?乳腺囊腫是指乳房?jī)?nèi)形成的邊界清晰、圓形或橢圓形、充滿液體的囊狀包塊,類似一個(gè)“水球”。乳腺囊腫里面的液體可能是由囊壁上的細(xì)胞分泌出來的,也有可能是乳汁潴留形成的,也有可能是炎癥導(dǎo)致的。囊腫可單發(fā)也可多發(fā),觸感一般較軟,少數(shù)質(zhì)地較硬。02乳腺囊腫需要手術(shù)治療嗎?乳腺囊腫通常無需治療,以隨訪觀察為主。如果囊腫直徑較大(>3厘米),可以考慮做囊液穿刺抽吸治療。如患者有明顯不適,或者乳腺囊腫內(nèi)回聲不均勻、鈣化,或者囊腫較大合并其他病變時(shí)才考慮進(jìn)行手術(shù)治療。目前多采用真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切術(shù),又稱“麥默通”手術(shù),其特點(diǎn)是切口微小、隱蔽、手術(shù)時(shí)間短、出血少、愈合快、術(shù)后乳房塌陷發(fā)生率低等等。微創(chuàng)手術(shù)主要適用于:1.單發(fā)囊腫、內(nèi)部回聲不均且直徑大于1cm者;2.多發(fā)囊腫伴有嚴(yán)重?zé)o規(guī)律疼痛或觸診局部腺體增厚并經(jīng)3個(gè)月藥物治療無效者;3.囊腫與低回聲結(jié)節(jié)、乳管擴(kuò)張等病灶并存者;4.病變周圍腺體組織彩超下回聲雜亂或血供豐富者;5.有乳腺癌發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)者。03乳腺囊腫可以口服藥物治療嗎?乳腺囊腫目前尚無確切的藥物治療方案,使用避孕藥(口服避孕藥)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期可能有助于減少乳腺囊腫的復(fù)發(fā)。避孕藥或其他激素(如他莫昔芬)可能存在明顯的副作用,通常僅推薦用于癥狀嚴(yán)重的女性。在絕經(jīng)后停止激素治療也可能有助于預(yù)防乳腺囊腫。如果是積乳囊腫伴發(fā)感染,可以使用抗生素治療。2024年01月09日
336
0
0
-
2023年11月06日
934
0
0
-
2023年03月14日
40
0
0
-
2022年12月06日
40
0
0
-
2022年12月06日
73
0
0
-
曹衛(wèi)剛副主任醫(yī)師 濱醫(yī)煙臺(tái)附院 甲狀腺乳腺外科 乳腺囊腫二二類需要手術(shù)嗎?其實(shí)乳腺囊腫來說,它是呃,一種良性的疾病,很多這個(gè)乳腺囊腫它是一個(gè)先天性的,呃,后后期像哺乳期,如果是有擠奶的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肌乳性囊腫,例如這種先天性乳腺囊腫來說,它可能,嗯。 就是一個(gè)單純的一個(gè)良性的結(jié)節(jié),如果他這個(gè)囊腫長(zhǎng)得比較大,而且對(duì)這個(gè)乳腺引起的一個(gè),嗯,壓迫癥狀,這時(shí)候可能需要手術(shù)治療,如果是就是一個(gè)單純的囊腫,本身這個(gè)乳腺有沒有什么不舒服的癥狀,這種情況下可能就不需要治療。2022年10月25日
93
0
0
-
劉俊副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 甲乳外科 是是是,這個(gè)是乳腺的囊腫,那么說是現(xiàn)在乳頭可以做黃色的液體,需要怎么一個(gè)治療,那么這個(gè)呢,是實(shí)上我們最主要的問題就是第一個(gè),那么乳頭相對(duì)是我們叫乳頭溢,那么這個(gè)乳頭液到底是什么原因引起的?那么一般來講,事實(shí)上我們?nèi)轭^液液呢,我們可以分成了這個(gè)呈青色的顏色的和這個(gè)黃色的液體,甚至有血性的液體,那么一般來講,血性液體呢,可能是導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤,或者導(dǎo)管乳組狀癌,那么或者就是也是痙攣癌的一個(gè)表現(xiàn),那么所以對(duì)于血性的意義,我們一般往往是要需要很積極的去處理,那么對(duì)于比方說是剛才這個(gè)講的這個(gè)黃色的液體,那黃色液體,那如果做出來這個(gè)乳腺囊腫,那這種液體實(shí)上也并不一定非要去處理,因?yàn)檫@個(gè)基本上不考慮惡性的,那么當(dāng)然也可以進(jìn)一步做一些磁共振啊,或者接一些檢查,去排除一些惡,進(jìn)一步的排除一些惡性的,如果沒有。 沒有惡性的證據(jù)的話,實(shí)際上這種可以可以作為觀察,如果他這個(gè)液體比較多,那么可以考慮一些用用一些中成藥口服,這樣的話可能會(huì)有一些幫助,謝謝。2022年06月30日
211
0
1
-
趙華棟副主任醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院 普通外科 一般如果乳腺囊腫是非常明確的是囊性的結(jié)節(jié),100%是良性的,也不需要特殊的臨床處理,只需要觀察就可以了,不需要進(jìn)行手術(shù)治療。但有一些特殊類型的囊腫就需要進(jìn)一步的臨床診斷,比如囊腫特別大、囊腫內(nèi)部的液體壓力很高、張力較大、囊腫很硬,說明囊腫的內(nèi)壁細(xì)胞可能分泌的液體比較多或者囊壁上可能有一些增殖的細(xì)胞。一般如果乳腺囊腫是非常明確的是囊性的結(jié)節(jié),100%是良性的,也不需要特殊的臨床處理,只需要觀察就可以了,不需要進(jìn)行手術(shù)治療。但有一些特殊類型的囊腫就需要進(jìn)一步的臨床診斷,比如囊腫特別大、囊腫內(nèi)部的液體壓力很高、張力較大、囊腫很硬,說明囊腫的內(nèi)壁細(xì)胞可能分泌的液體比較多或者囊壁上可能有一些增殖的細(xì)胞。因此囊腫很大的會(huì)建議用細(xì)針將囊腫內(nèi)的液體抽出,然后進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的診斷。如果囊腫是散在乳房里面的,就是很多地方都有,但是每個(gè)囊腫之間間隔的距離很遠(yuǎn),一般是良性問題。如果囊腫集中在很小的區(qū)域里,有多發(fā)的、泡狀的、密集的囊腫,可能并不是囊腫,其實(shí)是導(dǎo)管內(nèi)的多發(fā)腫物,就需要取活檢才能明確性質(zhì)。乳腺囊腫要不要做手術(shù)乳腺囊腫一般無需治療,可自行消退,特殊情況下需要手術(shù)。如果出現(xiàn)以下的情況,建議及時(shí)就診1、單發(fā)囊腫,內(nèi)部回聲不均且直徑大于1cm者;2、多發(fā)囊腫伴有嚴(yán)重?zé)o規(guī)律疼痛或觸診局部腺體增厚并經(jīng)3個(gè)月藥物治療無效者;3、囊腫與低回聲結(jié)節(jié)、乳管擴(kuò)張等病灶并存者;4、病變周圍腺體組織彩超下回聲雜亂或血供豐富者;有乳腺癌發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)者。為了預(yù)防乳腺囊腫,要避免使用避孕藥以及雌激素含量高的藥品,哺乳期的婦女要及時(shí)排出乳汁,避免發(fā)生急性乳腺炎,飲食上注意清淡,戒煙、戒酒,避免熬夜。心情和病情也會(huì)有很大的關(guān)系,一定要保持舒暢的心情,飲食調(diào)理要避免辛辣的東西,多吃一些新鮮的蔬菜和水果對(duì)患者有很大的好處,盡量不要吃一些熱性的激素食物。2022年04月24日
1217
0
0
-
吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 皮西西一直覺得,有些心靈雞湯的出現(xiàn),不是給大家增加營(yíng)養(yǎng),而是為了刺激別個(gè)的。尤其這一句:高級(jí)的人生,總是在做減法。武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科吳高松???咋個(gè)我們的人生,除了頭發(fā)在做減法,多數(shù)是加法呢?一直在增加的體重,一直在增多的皺皺,一直在增長(zhǎng)的賬單,還有說不定哪回體檢,就多出來一個(gè)或幾個(gè)的乳腺囊腫?!浮岸颊f了少生氣,更不要生悶氣,看嘛,現(xiàn)在多個(gè)包包出來!”」「“搞快去看哈,這個(gè)囊腫帶了個(gè)腫字,檢查下是良性還是惡性?!薄埂浮耙氲瞄_……隔壁王二娃的媽手術(shù)切了一邊,化療后至今還穩(wěn)起的,要不要給你問哈是哪個(gè)醫(yī)生做嘞?”」你們?cè)谡f些啥子哦!華西醫(yī)生簡(jiǎn)直聽不下切了!乳腺囊腫是一種很常見的臨床表現(xiàn),很多時(shí)候都是女性在體檢做彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)的。雖說乳腺總是可能查出來這樣包包、那樣包包讓人緊張得要死,但單純的乳腺囊腫這個(gè)“包包”其實(shí)就是水泡兒,對(duì)身體沒有啥子影響。下面,四川大學(xué)華西醫(yī)院乳腺外科陳潔醫(yī)生就來給大家講講,為啥查出乳腺囊腫不用慌!一乳腺囊腫是因?yàn)槿橄賹?dǎo)管上皮產(chǎn)生了一些分泌性的變化,導(dǎo)管內(nèi)液體充盈而形成的圓形或卵圓形的包包。如果覺得有點(diǎn)抽象的話,那這樣說就好理解了人會(huì)出汗是因?yàn)楹瓜偌?xì)胞會(huì)分泌水,而乳腺內(nèi)的某根導(dǎo)管上皮發(fā)生了跟汗腺一樣的變化,也具有分泌水的功能,但這個(gè)水包在乳房?jī)?nèi)排不出去,就形成了水泡兒,也就是囊腫。也有研究認(rèn)為,人的很多器官都容易出現(xiàn)囊腫,比如肝囊腫、腎囊腫。對(duì)于這種現(xiàn)象,高情商說法:這是一種退化性改變。低情商說法:你老了……反正不管咋個(gè)說,囊腫本身不是得腫瘤,沒有合并腫瘤、沒有感染的乳腺囊腫對(duì)身體莫得啥子影響。根據(jù)目前研究來看,乳腺囊腫發(fā)病的高峰年齡為35~50歲,數(shù)量可以是一個(gè)也可以是幾個(gè),有可能兩邊乳房都有,也有可能只長(zhǎng)在一邊。乳腺囊腫沒有傳染性,也不會(huì)遺傳,但有一定可能性會(huì)復(fù)發(fā)。二問:“都在說忍一時(shí)乳腺囊腫,醫(yī)生,是不是生悶氣真的會(huì)導(dǎo)致乳腺囊腫?”雖然說我們大概搞清楚了乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管上皮發(fā)生的分泌性變化,但是至于為啥子它會(huì)出現(xiàn)這些變化,說實(shí)話,真不曉得,目前推測(cè)可能和激素變化有關(guān)系。乳腺受到某些激素和激素波動(dòng)的影響可能產(chǎn)生囊腫,處于絕經(jīng)前后一段時(shí)期的女性身體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生較大的變化,更有可能發(fā)生乳腺囊腫,還有月經(jīng)也會(huì)引起激素變化,所以經(jīng)期有的人甚至摸得到乳腺囊腫。當(dāng)然,生氣、高興、難過等情緒也是會(huì)引起激素波動(dòng)的,至于生多大氣會(huì)引起乳腺囊腫,生明氣或悶氣對(duì)產(chǎn)生乳腺囊腫有多大影響,這些問題估計(jì)目前莫得人有明確答案。但畢竟負(fù)性情緒可能對(duì)身體產(chǎn)生負(fù)面影響,即使不長(zhǎng)囊腫也可能引起其他問題,還是盡量開開心心嘞嘛!三多數(shù)情況下,乳腺囊腫是一個(gè)光滑的、容易移動(dòng)的圓形或橢圓形腫塊,有可能自己摸得到,也有可能摸不到。問:“醫(yī)生,摸到乳房頭有硬塊塊,他們說多半都有大問題的嘛!”答:《華西專家說:哪個(gè)喊你亂去按摩你的乳房?錢硬是找不到地方花了嗦!》這篇文章里我們講過摸到乳房有包包的5種可能,第1種就直接說了你們所謂的“硬塊塊”“包包”,有可能也只是正常的乳腺組織。我們醫(yī)生在門診上即使口水都說干了,還是有不少女性不相信自己摸到的包包是正常組織,這里就再多說兩句——跟歐美等國(guó)家女性以脂肪為主的乳房不一樣,中國(guó)人的乳房70%都是腺體,腺體比脂肪、皮膚要致密一點(diǎn),摸起來也就相對(duì)要更硬一點(diǎn)。如果突然在乳房摸到硬塊塊時(shí),先不要慌,摸自己另一側(cè)乳房對(duì)稱的位置,如果也有同款硬包包,那多數(shù)情況下可能就是正常組織,但如果兩側(cè)情況不同,就需要到醫(yī)院來看看。四乳腺囊腫的硬塊塊一般情況下是不咋個(gè)痛的,但也有的人在經(jīng)期時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛,也可能有時(shí)候按起會(huì)痛,但這種痛普遍情況下都可以忍受。問:“醫(yī)生,我差不多每盤大姨媽來都要胸痛,是不是也是乳腺囊腫哦?!”答:乳腺囊腫在經(jīng)期會(huì)痛,可能是這時(shí)期激素變化引起的。但經(jīng)期胸痛更常見的是乳腺增生,同樣也是激素惹得禍——隨著月經(jīng)周期的變化,乳腺也像子宮內(nèi)膜一樣有增生、退化、復(fù)原的變化。月經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高,乳房里的乳腺小葉和導(dǎo)管增生擴(kuò)張,所以有人會(huì)感到乳房脹、疼,摸起來還硬硬的。至于你經(jīng)期胸痛到底是乳腺囊腫還是乳腺增生,甚至合并其他乳腺疾病引起的,那需要具體情況具體分析,如果大家關(guān)心這個(gè)話題的話,給我們留言,下次請(qǐng)醫(yī)生專門來講經(jīng)期胸痛。五針對(duì)乳腺囊腫,醫(yī)生可能會(huì)開具乳腺彩超、鉬靶,做穿刺活檢等檢查,并通過這些檢查結(jié)果來分析乳腺囊腫有沒有問題。同時(shí),為了檢測(cè)乳腺囊腫的變化,有乳腺囊腫的人需要6~12月做一次常規(guī)篩查。1.乳腺彩超隨著檢查手段的進(jìn)步,乳腺彩超的分辨率已越來越高,甚至2~3毫米的病變都能看。作為最常用的檢查方式,通過彩超可以區(qū)分腫塊是液性、實(shí)性還是混合性,同樣,里面是水的囊腫也能清楚確定。但世事無絕對(duì),對(duì)于下面兩種情況,光做彩超是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。(1) 如果囊腫內(nèi)的液體非常粘稠,光通過彩超可能無法確定到底是囊腫還是腫瘤的,這種情況一般醫(yī)生還會(huì)開其他檢查輔助診斷。(2) 如果懷疑囊腫是乳腺增生的改變,因?yàn)橛袗鹤兊目赡?,也要做其他檢查才行。2.乳腺鉬靶X線攝影檢查為排除囊腫是否伴隨有其他疾病,醫(yī)生會(huì)開具鉬靶檢查,看有沒有鈣化、對(duì)稱性以及結(jié)構(gòu)是否扭曲。3.細(xì)針穿刺活檢(FNA)細(xì)針穿刺活檢可以直接ju到包包里,把水抽了同時(shí)還可以用顯微鏡來看一下水里面有沒有癌細(xì)胞。六通常情況下,確認(rèn)了乳腺囊腫后,不需要做特別治療,除非出現(xiàn)這兩種情況,就需要用細(xì)針穿刺活檢來抽吸治療:1.出現(xiàn)劇烈疼痛:長(zhǎng)乳房囊腫的部位痛得遭不住時(shí),多半是遭感染了,需要把膿抽出來緩解不舒服。2.短時(shí)間內(nèi)囊腫迅速長(zhǎng)大:不管是通過彩超發(fā)現(xiàn)的變大,還是你自己摸到覺得囊腫突然長(zhǎng)大了,都要做檢查后進(jìn)行治療,為避免癌變會(huì)對(duì)囊腫進(jìn)行抽吸。抽吸后臨床檢查和超聲結(jié)果都顯示囊腫完全塌陷的話,就不需要進(jìn)一步治療了;但患者應(yīng)該在2~4個(gè)月時(shí)進(jìn)行臨床乳腺檢查或超聲檢查來看有沒有新的變化,之后恢復(fù)每6~12個(gè)月1次的常規(guī)篩查;如果抽吸之后出現(xiàn)了復(fù)發(fā),就需要做進(jìn)一步的檢查來評(píng)估病變的部位,甚至再次抽吸。七雖然乳腺囊腫就是個(gè)小水泡兒,莫得啥子戰(zhàn)斗力和殺傷力,但每個(gè)查出乳腺囊腫的女性都可能會(huì)關(guān)心:得不得某一天突然癌變了?這其實(shí)也是專家們很關(guān)心的問題,做了一抹多的研究,發(fā)現(xiàn)這種可能性很小很小。首先,囊腫本身癌變幾率就很低,甚至比正常乳腺組織癌變的幾率還低。其次,囊內(nèi)癌很少見,僅占所有乳腺惡性腫瘤的0.1%~1%。還有,根據(jù)很多研究來看,即使有乳腺囊腫,也不會(huì)增加后續(xù)發(fā)生乳腺癌的總體風(fēng)險(xiǎn)。最后,雖然單純的乳腺囊腫我們說可以不用管,但大家也不要完全不管了,不僅要堅(jiān)持復(fù)查,還要隨時(shí)觀察和注意乳房的變化,尤其是發(fā)現(xiàn)有新的不對(duì)稱硬塊,硬塊變大甚至乳房上皮膚的變化,一定要及時(shí)就診。八1.堅(jiān)決不能做的事:(1) 不要妄想用按摩、擦藥膏能讓乳腺囊腫消失用按摩、擦藥膏的方式,是絕對(duì)莫法讓乳腺囊腫消失的,明明不動(dòng)它屁事莫得,但靠按摩去刺激把水泡兒整破了引起感染咋個(gè)辦?按摩乳房這件事,從乳腺醫(yī)生的角度來看,對(duì)乳房真沒有任何好處!(2) 激素不要亂用激素可能與乳腺囊腫的產(chǎn)生有關(guān),因此患者應(yīng)該減少攝入性激素,對(duì)于絕經(jīng)后女性更是如此。千萬不要聽各種老姐妹小姐妹微商打胡亂說,隨便去買含有激素的保健品來服用。如果的確因?yàn)榧膊⌒枰褂眉に厮幬?,?yīng)該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生指導(dǎo)下使用,調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,而不是靠街邊上的小診所、美容院、小區(qū)頭的理療店去解決問題。2.乳腺囊腫對(duì)懷孕沒影響,可以正常懷孕。3.日常生活中保持健康均衡飲食、正常運(yùn)動(dòng)、心情愉快!那個(gè)……其實(shí)人的一生,總是要長(zhǎng)包包的。若不是這里長(zhǎng)了,便是那里長(zhǎng)了,這樣待你七老八十的時(shí)候,總要有些談資的……參考文獻(xiàn)1. Daly CP, Bailey JE, Klein KA, Helvie MA. Complicated breast cysts on sonography: is aspiration necessary to exclude malignancy? Acad Radiol 2008; 15:610.2. Hsu HH, Yu JC, Lee HS, et al. Complex cystic lesions of the breast on ultrasonography: feature analysis and BI-RADS assessment. Eur J Radiol 2011; 79:73.3. Philpotts LE, Hooley RJ, Lee CH. Comparison of automated versus vacuum-assisted biopsy methods for sonographically guided core biopsy of the breast. AJR Am J Roentgenol 2003; 180:347.4. Doshi DJ, March DE, Crisi GM, Coughlin BF. Complex cystic breast masses: diagnostic approach and imaging-pathologic correlation. Radiographics 2007; 27 Suppl 1:S53.5. Shin S, Schneider HB, Cole FJ Jr, Laronga C. Follow-up recommendations for benign breast biopsies. Breast J 2006; 12:413.6. Vargas HI, Vargas MP, Gonzalez KD, et al. Outcomes of sonography-based management of breast cysts. Am J Surg 2004; 188:443.7. Chuo CB, Corder AP. Core biopsy vs fine needle aspiration cytology in a symptomatic breast clinic. Eur J Surg Oncol 2003; 29:374.8. Youk JH, Kim EK, Kim MJ, Oh KK. Sonographically guided 14-gauge core needle biopsy of breast masses: a review of 2,420 cases with long-term follow-up. AJR Am J Roentgenol 2008; 190:202.9. Bhate RD, Chakravorty A, Ebbs SR. Management of breast cysts revisited. Int J Clin Pract 2007; 61:195.10. Ashbeck EL, Rosenberg RD, Stauber PM, Key CR. Benign breast biopsy diagnosis and subsequent risk of breast cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2007; 16:467.11. Chun J, Joseph KA, El-Tamer M, et al. Cohort study of women at risk for breast cancer and gross cystic disease. Am J Surg 2005; 190:583.12. Meares AL, Frank RD, Degnim AC, et al. Mucocele-like lesions of the breast: a clinical outcome and histologic analysis of 102 cases. Hum Pathol 2016; 49:33.13. Mullen R, Pollock AM, Ashton M, Anderson E. Rapidly recurring cysts of the breast: caution needed. Br J Hosp Med (Lond) 2016; 77:599.14. Ramos V, Fraga J, Simes T, Figueiredo Dias M. Intracystic Primary Squamous Cell Carcinoma of the Breast: A Challenging Diagnosis. Case Rep Obstet Gynecol 2016; 2016:6081634.15. Courtillot C, Plu-Bureau G, Binart N, et al. Benign breast diseases. J Mammary Gland Biol Neoplasia 2005; 10:325.16. Berg WA, Sechtin AG, Marques H, Zhang Z. Cystic breast masses and the ACRIN 6666 experience. Radiol Clin North Am 2010; 48:931.17. Morrow M. The evaluation of common breast problems. Am Fam Physician 2000; 61:2371.18. Barton MB, Harris R, Fletcher SW. The rational clinical examination. Does this patient have breast cancer? The screening clinical breast examination: should it be done? How? JAMA 1999; 282:1270.19. Morrow M. Physical examination of the breast. In: Diseases of the Breast, 5th edition, Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osbourne CK (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2014. p.25.20. Stachs A, Stubert J, Reimer T, Hartmann S. Benign Breast Disease in Women.Dtsch Arztebl Int. 2019; 116(33-34):565-574.21. Hughes LE, Mansel RE, Webster DJ. Aberrations of normal development and involution (ANDI): a new perspective on pathogenesis and nomenclature of benign breast disorders. Lancet 1987; 2:1316.22. Berg WA, Campassi CI, Ioffe OB. Cystic lesions of the breast: sonographic-pathologic correlation. Radiology 2003; 227:183.23. Kowalski A, Okoye E. Breast Cyst. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; September 10, 2020.24. Mannello F, Tonti GA, Papa S. Human gross cyst breast disease and cystic fluid: bio-molecular, morphological, and clinical studies. Breast Cancer Res Treat 2006; 97:115.25. National Comprehensive Cancer Network. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Head and neck cancer. Version 1.2021. Available at: https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/ https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/ (Accessed on January 29, 2020).26. Diagnostic Imaging: Breast, Berg WA, Birdwell RL, Kennedy A (Eds), Elsevier, Philadelphia 2007.27. Sickles EA. Periodic mammographic follow-up of probably benign lesions: results in 3,184 consecutive cases. Radiology 1991; 179:463.28. Varas X, Leborgne F, Leborgne JH. Nonpalpable, probably benign lesions: role of follow-up mammography. Radiology 1992; 184:409.29. Guray M, Sahin AA. Benign breast diseases: classification, diagnosis, and management. Oncologist 2006; 11:435.30. O'Malley FP, Bane AL. The spectrum of apocrine lesions of the breast. Adv Anat Pathol 2004; 11:1.31. Bleicher RJ. Management of the palpable breast mass. In: Diseases of the Breast, 4th, Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK (Eds), Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia 2010.32. Reynolds HE, Dershaw DD. Fine-needle aspiration and cyst aspiration. In: Imaging-Guided Interventional Breast Techniques, Dershaw DD (Ed), Springer, New York 2003. p.145.本文來源 UC健康必知2021年07月15日
2455
1
15
-
張國(guó)鋒副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 ● 乳腺囊腫為圓形或橢圓形的液體充盈腫物。乳腺囊腫可表現(xiàn)為有癥狀、可觸及的大腫塊,也可表現(xiàn)為微囊腫(通常因影像學(xué)檢查異常而被發(fā)現(xiàn))。有乳腺囊腫的女性常因可觸及的腫塊或不適而就診?!?乳腺囊腫可根據(jù)超聲表現(xiàn)分類,這有助于指導(dǎo)臨床處理?!?單純性囊腫、簇狀微囊腫和薄間隔型囊腫都是良性病變,無需干預(yù)。囊腫有癥狀(疼痛)或遮蔽鄰近乳腺組織時(shí),可采用細(xì)針抽吸活檢(FNA)。● 如果癥狀性單純性乳腺囊腫在抽吸后多次復(fù)發(fā),應(yīng)再次進(jìn)行乳腺X線檢查和超聲檢查以重新評(píng)估該區(qū)域。切除僅用于可疑病變或不希望繼續(xù)復(fù)行抽吸的患者?!?復(fù)雜性乳腺囊腫很少為惡性,但仍應(yīng)抽吸確診,或者每6個(gè)月進(jìn)行1次影像學(xué)檢查和臨床檢查,持續(xù)2年,以確定其是否穩(wěn)定。如果復(fù)行影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病變?cè)龃蠡虮憩F(xiàn)出現(xiàn)變化,則需行影像學(xué)引導(dǎo)下FNA或活檢?!?復(fù)合性囊腫應(yīng)行活檢,尤其是厚壁型和/或厚間隔型以及含有實(shí)性成分的復(fù)合性囊腫?!?若復(fù)合性囊腫不適合針芯穿刺活檢,以及空芯針穿刺活檢的病理學(xué)結(jié)果和影像學(xué)結(jié)果不符、不典型、不能明確病變性質(zhì)或發(fā)現(xiàn)惡性特征,則應(yīng)行開放手術(shù)切除活檢,以明確病理性質(zhì)。2021年02月28日
1763
0
0
乳房囊腫相關(guān)科普號(hào)

腫瘤微創(chuàng)介入李康安醫(yī)生的科普號(hào)
李康安 主任醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
微創(chuàng)介入治療中心
2939粉絲53.4萬閱讀

朱櫻醫(yī)生的科普號(hào)
朱櫻 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
超聲醫(yī)學(xué)科
2321粉絲3.2萬閱讀

易彤波醫(yī)生的科普號(hào)
易彤波 主任醫(yī)師
泰州市人民醫(yī)院
甲狀腺乳腺外科
7269粉絲21.3萬閱讀