精選內容
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補鋅可以讓精子動起來
臨床上少精弱精癥影響男性生育,其中鋅可以提高精子活動度和活力,同時可以提高精子密度。同時鋅是抗病菌因子和酶活性的助手,與蛋白質結合后,結合物發(fā)布與精子表面,起到生物膜保安的作用。防止脂質被過早氧化失活。 下面是適量補鋅歌訣要記牢。 貝類海鮮魚和蝦,粗糧谷物開心果,動物肝臟和瓜子,零食要少蔬果多。男性補鋅精子活,精動起來子嗣多。同時補充氨基酸、補硒、維生素C有利于提高精子質量,提高受孕率。
楊中文醫(yī)生的科普號2021年01月26日1770
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弱精癥引起不育患者的注意事項
起居規(guī)律,避免熬夜,注意休息,不穿緊身內衣,避免桑拿汗蒸、溫泉,忌酒,避免辛辣刺激性食物,有氧運動;房事每周兩次,排卵前后3天房事每天一次。適度補充鎂、鋅、鈣、精氨酸等缺乏的微量元素。大豆、土豆、燕麥、核桃和海產品有助于補鎂;牡蠣、蝦、貝類、動物肝臟、蓮子有助于補鋅;牛奶、豆制品、酥魚、排骨湯、紫菜、香菇、芫荽、甜杏仁、葡萄干、裙帶菜等有助于補鈣;海參、鱔魚、泥鰍、墨魚、芝麻、山藥、銀杏、豆腐皮、凍豆腐、花生仁、葵花子、榛子有助于補充精氨酸缺乏引起的弱精癥。 食療對于弱精癥的治療作用也比較重要。
楊中文醫(yī)生的科普號2021年01月02日1170
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小蝌蚪坎坷的一生!少精、弱精、無精怎么治?
常常有人會好奇,受精只需一顆精子,為啥男人一次要射好幾億“小蝌蚪”?為什么精子過少會造成不育?為什么卵子受精成功會取決于精子數量而非單個精子的活力?因為最終成功勾搭上卵子的精子一般來說不是最強壯的精子,而是最“幸運”的精子。其他上億的兄弟以千奇百怪的方式死在了長征路上,只有它踩在兄弟們遺骸上成功上位!那少精、弱精、無精該怎么辦?首先我們來看張精液檢查報告:少精子癥:精子的總數或濃度低于參考值下限(<15百萬個/ml)弱精子癥:向前運動(PR)精子的百分率低于參考值下線(<32%)無精子癥:射出精液中無精子(找不到精子)當然了,一次檢查不能下診斷,至少要相隔1-2周,2次檢查都異常才能診斷。一、哪些原因會導致少弱精子癥?(1)泌尿生殖系統(tǒng)疾病導致1)先天性性腺發(fā)育不全、隱睪癥、小睪丸是導致先天性睪丸生精障礙的主要病因。2)睪丸結核、睪丸攣縮、睪丸腫瘤及精索靜脈曲張等可造成繼發(fā)性睪丸生精障礙。3)嚴重的細菌性前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、尿道炎以及各種生殖道病毒感染等,可影響男性的生育能力,導致少弱精子癥的發(fā)生。(2)內分泌疾病人體是一個整體,各個器官系統(tǒng)的功能是相互影響和相互依賴的。如丘腦疾病、垂體疾病、腎上腺疾病、甲狀腺疾病、糖尿病等,可出現(xiàn)全身內分泌代謝紊亂,干擾睪丸的功能,進而影響精子的生成。(3)職業(yè)暴露如接觸放射性物質、過高的環(huán)境溫度和有毒化學物質等;將對生殖功能影響較大,可能導致永久的或不可逆的精子損傷。吸煙、酗酒、精神緊張、頻繁的熱水浴,熬夜、過度勞累也會造成精子活力弱。如果從業(yè)環(huán)境得到改善精子質量亦可獲得改善。(4)藥物影響1)化療藥物:各種化療藥物對睪丸都有或多或少的毒性作用。如有生育需求,可考慮將健康精子提前冷凍保存以備后用。2)激素類藥物:如強的松、潑尼松、長期濫用合成類固醇激素等,會抑制睪丸產生精子。3)其他藥物:如安體舒通、高血壓藥、抗菌藥、免疫抑制劑等,如短期有生育需求,服藥需謹慎。(5)染色體或基因異常造成少弱精子癥不育男子中約6%存在遺傳物質異常,隨著精子計數的降低該比例逐漸增高。精子計數正常者中位1%,少精子癥4%-5%,無精子中該比例最高達10%-15%。二、男人為什么會完全沒有精子?無精子癥并非指睪丸內沒有精子產生,而是強調精液中沒有精子??梢苑譃楣W栊詿o精子癥(OA)和非梗阻性無精子癥(NOA)。原因復雜多樣,除上述原因外,還存在醫(yī)源性因素,如輸精管結扎術、疝修補術、陰囊或下腹部手術所致的輸精管,睪丸損傷等。三、明確病因,對癥下藥根據上述各種不同病因所致的少精、弱精、無精,可以分別針對病因,對癥下藥。針對無法明確病因的(約30%),目前的治療主要是針對1)促進睪丸生精功能,2)促進附睪的功能,3)清除損害精子的自由基等措施。四、有哪些藥物可以治療少弱精子癥?第一:治療原發(fā)疾病藥,如抗生素治療支原體感染,血府祛瘀膠囊改善靜脈曲張等。第二、促進精子生成藥:生精片、鋅制劑等。第三、抗精子凋亡藥:維生素E、左卡尼汀、葉酸等。五、生長激素是如何治療少精、弱精、無精子癥的?由于生長激素受體廣泛分布與男性生殖道,為GH改善生殖功能的作用提供了基礎;相關研究表明,生長激素可以促進睪丸性激素生成、參與精子生成并提高精子質量。影響陰莖海綿體血流,改善勃起功能,并提高受孕率。1、一項針對100 例特發(fā)性弱精子癥患者的研究,隨機分為研究組與對照組。對照組給予常規(guī)藥物治療,選擇維生素C、維生素E、激肽原酶、益腎靈、ATP 等藥物治療; 研究組在對照組基礎上,給予重組人生長激素治療,一個療程3個月。結果顯示,弱精癥患者總體有效率提高3倍、受孕率從0提高到30%。2、一項研究以10例生殖功能正常的健康男性為對照,對11例病因不明的無精癥患者行口服可樂激發(fā)試驗,結果發(fā)現(xiàn)91%的無精癥患者對激發(fā)試驗無應答,表現(xiàn)出GHD相似的無反應性。該數據暗示無精癥的病因學可能與GH的分泌功能缺陷相關。六、各種治療后,還是找不到精子怎么辦?這時候如果還是有生育需求,就要從睪丸取精了,包括睪丸細針穿刺抽吸術(TFNA),睪丸活檢術(TESE)和睪丸顯微取精術。取出精子后進行試管嬰兒治療,哪怕只找出1個精子也有受孕可能。但無精子癥患者常需進行基因檢測篩查致病基因,且在生育時需要進行產前診斷或胚胎植入前基因檢測,避免將疾病遺傳給后代。若手術仍無法取到精子或存在明顯的基因缺陷(如Y染色體AZF全部缺失),建議找精子庫供精,這實在是束手無策了。所以,少精、弱精、無精也不必怕,早發(fā)現(xiàn),早治療,畢竟只要有1顆精子,也是有希望的!參考文獻:1、無精子癥規(guī)范化診療專家共識精要,中華醫(yī)學雜志2018年12月11日第98卷第46期2、Shimonovitz S, Zacut D, Ben C A, et al. Growth hormone status in patients with maturation arrest of spermatogenesis.[J]. Human Reproduction, 1993, 8(6):919-21.3、劉紅海.重組人生長激素治療特發(fā)性弱精子癥的臨床價值與不良反應,現(xiàn)代診斷與治療,2013
陳善聞醫(yī)生的科普號2020年12月23日3679
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什么是弱精癥?
林宗棋醫(yī)生的科普號2020年12月01日1437
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男科有哪些便宜又好用的藥物,記得收藏哦!
楊興智醫(yī)生的科普號2020年11月23日2660
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精子調理怎么才能提高效果?
陳亮醫(yī)生的科普號2020年11月02日1634
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嚴重弱精可以試管助孕嗎?
胡淑敏醫(yī)生的科普號2020年10月03日1031
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如何治療弱精子癥導致的男性不育。
李軍濤醫(yī)生的科普號2020年09月06日1451
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備孕中的男性如何去調理精子呢?
朱永通醫(yī)生的科普號2020年07月28日1512
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精子活力低=出生的寶寶畸形?
男科于文曉醫(yī)生的科普號2020年06月16日1082
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王桂芳醫(yī)生的科普號
王桂芳 副主任醫(yī)師
上海市第十人民醫(yī)院
生殖中心
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楊中文醫(yī)生的科普號
楊中文 副主任醫(yī)師
濟寧市第一人民醫(yī)院
泌尿外科
3150粉絲32萬閱讀

林宗棋醫(yī)生的科普號
林宗棋 副主任醫(yī)師
石獅市總醫(yī)院
泌尿外科
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推薦熱度5.0陳亮 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院 生殖與遺傳中心
男性不育 172票
性功能障礙 48票
包皮過長 22票
擅長:1,中西醫(yī)結合特色治療不孕不育癥,如少、弱、畸形精子癥,精液不液化,精子碎片率高,血精癥,不射精癥,無精子癥等。 2,備孕期間及人工授精試管嬰兒前男方精子的調理及治療,反復流產及胚胎停育的男方因素篩查及診療。 3,反復人工授精及試管嬰兒失敗的男方精子質量調理。 4,常見染色體異常如大Y、小Y,Y染色體微缺失、倒位、易位等遺傳異常的生育咨詢。 5,輔助生殖(人工授精及試管嬰兒等)處理及咨詢,孕前體檢及優(yōu)生優(yōu)育咨詢。 6男女雙方性功能障礙、生育障礙的心理咨詢及醫(yī)學處理,作為國家二級心理咨詢師,特別對于性心理異常、輔助生殖助孕過程中出現(xiàn)的心理問題尤為擅長處理。擅長從性醫(yī)學角度處理射精障礙,不射精癥,性心理異常,性認知異常,性認同障礙,夫妻同房障礙等。 7,前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。特別是前列腺痛合并弱精癥,畸形精子癥,精液不液化等導致的生育生殖障礙和性功能障礙。 8,性發(fā)育異常及性腺功能減退,包括小睪丸、男性發(fā)育畸形,第二性征不發(fā)育等。 9,生殖系感染、血精癥、精囊炎等。擅長處理頑固性尿道炎,支原體感染,衣原體感染,精囊炎,附睪炎,睪丸炎等。 10,精索靜脈曲張對男性生育影響的評估及治療決策。特別是精索靜脈曲張合并少弱精畸子癥導致的生育生殖障礙。 11,性功能障礙(勃起及射精障礙等)及不射精癥。 擅長各類生殖男科常見及復雜手術,尤擅長睪丸取精微創(chuàng)手術、睪丸顯微外科取精術,微創(chuàng)袖套剝脫法包皮環(huán)切整形手術、包莖微創(chuàng)整形手術,外院包皮術后效果不佳再次修復術,早泄降敏手術,系帶延長及整形手術,包皮袖套逆轉陰莖增粗手術等外生殖器微創(chuàng)整形手術等。 -
推薦熱度4.8李朋 副主任醫(yī)師上海市第一人民醫(yī)院(北部) 男科
男性不育 145票
精索靜脈曲張 48票
隱睪 9票
擅長:1、男性不育癥顯微外科治療和多學科聯(lián)合診療,尤其是嚴重男性不育的診療,如反復流產、嚴重少弱精子癥、隱匿精子癥、不動精子癥等 2、梗阻性無精子癥的定位診斷和邏輯探查吻合手術,包括幼年斜疝術后梗阻性無精子癥等各種疑難梗阻性無精子癥; 3、非梗阻性無精子癥的綜合序貫內分泌治療,以及睪丸顯微手術和稀少/單精子冷凍的綜合診療方案; 4、精索靜脈曲張的顯微外科治療,尤其是青少年精索靜脈曲張、復發(fā)性精索靜脈曲張以及不育相關性精索靜脈曲張; 5、性功能障礙的階梯式綜合治療方案,尤其外傷后勃起功能障礙、難治性早泄等; 6、慢性前列腺炎; 7、陰莖彎曲; 8、不射精; 9、難治性和復發(fā)性血精等。 -
推薦熱度4.7王鴻祥 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院(西院) 男科
精索靜脈曲張 204票
男性不育 121票
性功能障礙 68票
擅長:男性不育、無精子癥、精索靜脈曲張(成人、青少年、術后復發(fā)修復)、嚴重少弱精子癥的規(guī)范化 + 個性化診治(擅長男性激素調節(jié)促生精治療、精索靜脈曲張的手術治療)、習慣性流產(男方因素評估、胎兒染色體異常)、男性絕育。 看家本領:“精索靜脈曲張手術(尤其是復發(fā)后修復)”、“顯微取精術”、“輸精管道再通術”; 極為擅長男性私密手術(純手工法包皮美容切除手術、包皮術后不美觀再修復)(僅限高端醫(yī)療),高端極微創(chuàng)傷男性絕育術(僅限高端醫(yī)療);男性性發(fā)育異常(青春期發(fā)育異常、低促性腺激素異常)所致的不育;反復胎停(習慣性流產)的男方因素評估、遺傳因素分析(基因分析)以及“合理化”治療; 各類性功能障礙(ED、早泄、不射精癥),尤其是新婚夫婦性不和諧,有獨到的治療方案; 男性健康指導專家、男性生育力評估與提升專家。倡導理念(整形美觀)與技術(顯微微操作)并行的工匠藝術手術。擅長用整形外科的理念,用于男性疾病的治療。