目前肉芽腫性小葉乳腺炎的治療以類固醇激素治療為主。激素的給藥劑量，按潑尼松0.75 mg/(kg·d)計算，一般甲潑尼龍片起始劑量20 mg/d，癥狀緩解可逐漸減量。通常，每1-2 周依次減量至16、12、8、4 mg/d，直至癥狀完全緩解或穩(wěn)定。多數(shù)專家認為，應(yīng)先用激素縮小病灶，然后再手術(shù)。如此，不但可切除病灶、減少復(fù)發(fā)，而且可保持乳房的美觀。手術(shù)原則、手術(shù)時機及手術(shù)方式的選擇同導(dǎo)管周圍乳腺炎。對于腫塊局限者，單純的類固醇激素治療，可有效地避免手術(shù)且具有更好的美容效果。類固醇激素治療過程中應(yīng)注意不良反應(yīng)。主要包括，皮質(zhì)功能亢進綜合征(葡萄糖耐受不良、肥胖、骨質(zhì)疏松及骨壞死等)、感染加重、誘發(fā)或加劇胃十二指腸潰瘍等。

根據(jù)臨床表現(xiàn)和病程，將哺乳期乳腺炎分為以下3 種類型。⑴ 乳汁淤積型乳房局部腫脹、疼痛，可觸及有壓痛的腫塊或增厚區(qū)，形狀為楔形或不規(guī)則狀，皮膚無明顯紅腫，皮溫可升高，一般無發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。血常規(guī)檢查：白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)、C 反應(yīng)蛋白比例均不高。⑵ 急性炎癥型乳房局部腫痛，存在硬結(jié)，在排除全身其他系統(tǒng)感染的前提下，出現(xiàn)以下任何一種情況即可診斷：① 乳房局部紅斑形成，伴或不伴皮溫升高；② 全身炎性反應(yīng)表現(xiàn)，如寒戰(zhàn)、頭痛等流感樣癥狀以及全身不適感；③ 體溫≥37.3 ℃，血常規(guī)顯示白細胞或中性粒細胞升高，或C 反應(yīng)蛋白升高。同時，急性炎癥型乳腺炎按發(fā)生部位又分為2 類：炎癥位于乳暈區(qū)以外區(qū)域為外周型乳腺炎。炎癥全部或部分位于乳頭乳暈區(qū)為中央型乳腺炎。中央型乳腺炎由于解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，易進展成為乳腺膿腫；該型治療困難，容易形成膿腫，因此對中央型哺乳期乳腺炎應(yīng)特別予以重視。⑶ 乳腺膿腫急性炎癥型乳腺炎未及時治療或治療不恰當，則會發(fā)展成為乳腺膿腫。病變部位皮膚紅腫，可捫及腫塊，可觸及波動感，明顯壓痛。如果患者已使用抗生素治療，可能局部紅、腫、疼痛不明顯，但病變部位可捫及腫塊，可觸及波動感，而且壓痛多不明顯，可考慮行超聲檢查以確診深部膿腫。

任何造成乳汁淤積和致病菌感染的因素都可能成為哺乳期乳腺炎發(fā)病的危險因素。經(jīng)過長期的臨床觀察，發(fā)現(xiàn)以下情況為哺乳期乳腺炎發(fā)生的危險因素：⑴ 乳頭皸裂，多因哺乳時銜接姿勢不正確造成；⑵ 乳房外傷，如乳房受壓(包括胸罩壓迫或汽車安全帶的擠壓等)、被嬰幼兒踢傷、被用力按摩等使乳房局部受傷，組織水腫，局部壓力增大；⑶ 因過度排空乳房造成乳汁過多；⑷ 哺乳間隔時間過長；⑸ 因嬰兒疾病等導(dǎo)致的母嬰分離；⑹ 母親過度疲勞或嚴重的負向情緒影響；⑺ 嬰兒腭裂或舌系帶過短等導(dǎo)致含接困難；⑻ 既往乳腺炎病史。

門診很多病人問“黃醫(yī)生，我乳房檢查發(fā)現(xiàn)，有鈣化灶，要不要緊？” 回答：首先大家不要對乳房鈣化灶表示焦慮。鈣化灶就像我們臉上的“小雀斑”，健康的年輕人，會生雀斑（鈣化灶），健康的老年人也會生雀斑。大概50歲以上的正常女性，50%都會出現(xiàn)鈣化灶。所以有鈣化灶，不用過分緊張。女性乳房因為年齡增長（乳房老化）、哺乳、乳管堵塞、乳腺細菌炎癥、乳管老化退縮等等原因（這些都是正常的，不用緊張的），也因為良性腫瘤、惡性腫瘤（乳腺癌、肉瘤等等）出現(xiàn)鈣化灶，那么這些是需要醫(yī)學(xué)處理的。 所以鈣化灶，有正常的、良性的、惡性的鈣化灶之分。正常的鈣化，和良性的鈣化灶，就無需任何處理，定期健康體檢就可以了。但是對于隨訪中，有變化的鈣化灶，或者說有惡性懷疑的鈣化灶就要及時處理。 我上面提到了，鈣化灶像我們臉上的雀斑，手摸皮膚非常好，鏡子照，才看我們臉上的雀斑。Ｂ超，就像我們的手，它往往無法檢測到這種斑點。所以，鈣化灶，是我們醫(yī)生觸診、乳腺Ｂ超，都很難發(fā)現(xiàn)的。這也是很多病人，做了乳腺Ｂ超，還要做乳腺鉬靶的原因就是這個原因。 我們?nèi)祟愔钡?0年代發(fā)明了“乳腺鉬靶”機器，才檢測到鈣化灶的存在。鉬靶檢查，很痛（我是男人，我親自去體驗過），確實超級痛，把乳房夾成肉餅，拍四張照片。 下圖就是鉬靶片子，上面紅色標記的就是鈣化灶（正常良性鈣化）。 就是因為鈣化灶看不到，Ｂ超定位不了，只有這種鉬靶機器才能發(fā)現(xiàn)。所以手術(shù)之前，都要用專門的“立體定位鉬靶機器”（這架機器，價值300多萬，上海只有幾家知名的頂級醫(yī)院才有。瑞金醫(yī)院就有這個設(shè)備），進行鈣化灶的勾針定位（會打局麻藥，有點痛），然后進手術(shù)室，我們外科醫(yī)生就根據(jù)勾針定位，結(jié)合鉬靶片子的臨床經(jīng)驗判斷，進行鈣化灶切除，送病理化驗。（本人做了很多鈣化灶手術(shù)，即使在缺乏勾針定位的條件下，我也能憑經(jīng)驗，根據(jù)鉬靶片子進行精準切除，因為我是一名實戰(zhàn)派外科醫(yī)生） 下圖就是勾針（那個Y字形的金屬，就是勾針）下，切除的鈣化灶（這是惡性腫瘤引起的鈣化灶） 下面圖，就是本人在地方醫(yī)院“不具備 立體定位鉬靶機器”，沒有勾針定位下，切下的鈣化灶（也是惡性腫瘤，乳腺癌）。這就是臨床技能型外科醫(yī)生，和理論型外科醫(yī)生的區(qū)別（自夸一下）。 就是因為乳腺鈣化灶，只有具備乳腺鉬靶機器的醫(yī)院，才有診斷能力。所以很多非乳腺專業(yè)的醫(yī)生，往往容易漏診和誤診。所以對乳房鈣化灶，要不要緊？回答是及時就診，專業(yè)問題交給專業(yè)醫(yī)生。如果找我診治，是外院做的鉬靶檢查，就診時要攜帶鉬靶膠片，就診。因為我不相信任何報告單，我只相信我自己的臨床判斷，我要自己看鉬靶膠片！ （您們的點評和評價，是我堅持寫 網(wǎng)絡(luò)文章的動力和精神來源，歡迎轉(zhuǎn)發(fā)）

前幾天，小編的一位新晉奶爸朋友焦急地跑來問我，“我老婆開始喂奶以后經(jīng)常會有奶塊，這兩天乳腺炎了，你有沒有什么好的辦法呀？ 說到急性乳腺炎，相信寶媽們一定都不陌生，尤其是對初為人母的年輕媽媽們來說更是十分常見，25%的產(chǎn)婦都至少會經(jīng)歷一次乳腺炎。今天，小編就帶大家來全方位地了解一下急性乳腺炎，幫寶媽們跟它徹底say NO！ 什么是急性乳腺炎？ 急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥，多發(fā)生于產(chǎn)后哺乳期的婦女，尤其是初產(chǎn)婦更為多見。哺乳期的任何時間均可發(fā)生，但以產(chǎn)后3～4周最為常見，故又稱產(chǎn)褥期乳腺炎。多由于乳管堵塞、乳汁淤積和細菌感染所致。 臨床主要表現(xiàn)為乳房的紅、腫、熱、痛，局部腫塊、膿腫形成，體溫升高，白細胞計數(shù)增高。在膿腫形成前以抗感染促進乳汁排出為主，膿腫形成后以切開引流為主。預(yù)后較好。 急性乳腺炎是如何形成的？ 1 乳汁淤積 乳汁淤積是發(fā)生乳腺炎的基礎(chǔ)。初產(chǎn)婦缺乏哺乳經(jīng)驗，乳汁多，嬰兒往往不能把乳汁吸盡，致使有多余的乳汁淤積在腺小葉中，排空不完全，淤積的乳汁為細菌提供良好的培養(yǎng)基，有利于細菌的迅速生長繁殖。而且淤積的乳汁會壓迫血管和淋巴管，影響正常循環(huán)，為急性乳腺炎的發(fā)病提供了一定的條件。另外，乳頭發(fā)育不良、扁平、短小、凹陷者哺乳條件差，不利于嬰兒吸吮，易造成乳汁淤積。 2 乳腺管阻塞 常見于繼發(fā)性的乳汁淤積，不完全吸空乳房、不規(guī)律性經(jīng)常哺乳及乳房局部受壓易導(dǎo)致乳管堵塞、排乳困難。另外，初產(chǎn)婦的乳汁中含有較多的脫落上皮細胞，更容易引起乳腺管的阻塞，使乳汁淤積加重。 3 乳頭皸裂 通常是由于哺乳姿勢不正確，嬰兒未將乳頭及大部分乳暈含吮在口內(nèi)，且固定于一側(cè)的哺乳時間過長或嬰兒口腔結(jié)構(gòu)異常所致。乳頭上皮脆弱，小兒吸吮時間過長，乳頭表皮浸軟，易發(fā)生皸裂，發(fā)生皸裂后嬰兒吸吮引起母親劇烈疼痛，影響充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤積。 4 細菌入侵 急性乳腺炎主要的病原菌是金黃色葡萄球菌，少見于鏈球菌。細菌可直接經(jīng)乳管侵入，也可通過乳頭破損或皸裂、糜爛或細小潰瘍侵入并延淋巴管擴散。乳汁淤積潴留為細菌繁殖提供良好的培養(yǎng)基，利于細菌的定植。產(chǎn)褥期產(chǎn)婦身體其他部位感染的病原菌，可經(jīng)血循環(huán)引起乳腺感染。嬰兒體內(nèi)的病原菌（如口腔、鼻咽部感染）在哺乳時也可直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小葉、在淤積的乳汁中生長繁殖引起乳腺感染。 3 其他因素 產(chǎn)后女性體質(zhì)虛弱，精神壓力太大，過于疲勞等，均可能造成自身免疫力下降，加上包裹太嚴，出汗較多，清洗不夠，乳房局部潮濕，也為細菌的生長繁殖提供了溫床。哺乳期乳房受擠壓、撞擊等外傷也容易誘發(fā)乳腺炎。 看完上面的內(nèi)容，媽媽們應(yīng)該已經(jīng)能夠?qū)μ柸胱约簽槭裁慈菀椎眉毙匀橄傺琢恕?但是問題又來了，寶媽們到底怎么確定自己是不是得了乳腺炎了呢？ 急性乳腺炎最明顯的兩個表現(xiàn)：一個是發(fā)熱，一個是乳房脹痛，二者一旦在哺乳期出現(xiàn)需要高度警惕急性乳腺炎的發(fā)生。 急性乳腺炎發(fā)病前往往多有乳頭皸裂或乳汁淤積現(xiàn)象，繼而在乳腺的某一部位有脹痛和硬結(jié)（通俗的講就是很多媽媽們說的“淤奶、結(jié)奶塊“），乳房表面微紅、壓痛，全身感覺不適，疲乏無力，食欲差，頭痛發(fā)熱（體溫多高于38℃）。此階段如能及時排乳，加強自我護理，或者去專業(yè)醫(yī)院就診，則炎癥可很快消散。但若未給予適當治療，病變將進一步加重，表現(xiàn)為患側(cè)乳腺腫大，有搏動性疼痛，并有持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱，檢查可見局部充血腫脹，皮溫增高，觸痛明顯，可有界限不清的腫塊。此時要盡快到專業(yè)醫(yī)院就診，接受抗炎等綜合治療。若未能正確處理，炎癥常在短期內(nèi)由蜂窩織炎形成膿腫。此時乳房腫塊有波動感，表淺的膿腫波動感相對明顯?；紓?cè)淋巴結(jié)可增大，白細胞計數(shù)增高。膿腫可位于乳腺的不同部位。位置越深，局部表現(xiàn)越不明顯。膿腫向外破潰，可傳入乳管，自乳頭排出膿液。有時膿腫可破入乳腺和胸大肌間的疏松組織中，形成乳腺后膿腫。一旦變成乳腺膿腫，單純的藥物治療和自我護理效果滿意度較差，往往需要通過手術(shù)把膿腫切開引流。 那么急性乳腺炎形成的膿腫，都需要切開嗎？ 治療乳腺膿腫的常規(guī)治療需要切開引流，但該治療手段有一定創(chuàng)傷，并且切開后需要一定時間定期換藥，創(chuàng)腔有滲出，因而無法繼續(xù)哺乳，影響生活質(zhì)量。若是傾向于保守療法，則可以嘗試穿刺抽膿的方式，選擇這種治療方式需要根據(jù)膿腫量來判斷穿刺抽吸的次數(shù)，操作時一般需要兩次甚至更多。這種方法創(chuàng)口很小，愈合后外觀影響小，生活質(zhì)量好。尤其對于哺乳期乳腺炎的患者而言，還有機會繼續(xù)哺乳，對嬰兒及媽媽的乳房健康均有益。另外，對于少量乳腺膿腫的寶媽，穿刺抽膿時配合中藥治療，有時也可促使膿腫吸收，避免開刀之苦。當然，也有部分膿腫，由于膿汁過于稠厚，無法穿刺抽出。這時，還是需要切開引流的。 通過以上這些介紹，相信大家一定都對急性乳腺炎有了自己的認識，通過自己在哺乳期時是否有乳汁淤積或乳頭皸裂、不良哺乳習(xí)慣等客觀地判斷是否是急性乳腺炎易感人群。下期，小編將帶大家深入了解如何正確哺乳，在平時的哺乳過程中有針對性地避免上述情況，預(yù)防急性乳腺炎，讓它徹底遠離寶媽們。

提示:雖然說并不是所有的復(fù)發(fā)與飲食有關(guān)，臨床上還是能碰到因為不合適的飲食之后出現(xiàn)的復(fù)發(fā)。由于我們目前還沒有辦法識別哪些患者病情的反復(fù)與飲食有關(guān)，工作中我們會建議所有的患者都盡量能夠進行飲食控制。需要的話，在治愈3個月后，列表中涉及的食物，逐一慢慢添加回日常食譜中。

每次提到癌癥，大家心里都會發(fā)怵。尤其是在某些影視劇的推波助瀾下，癌癥幾乎已經(jīng)和“死亡”緊緊纏在一起。但是世界上有這么多疾病，是否個個都有生命危險呢？我們今天就要和大家分享一個“不死的癌癥”——漿細胞性乳腺炎。 漿細胞性乳腺炎是什么？ 漿細胞性乳腺炎是一種以非周期性乳房疼痛、乳頭溢液、乳頭凹陷、乳暈區(qū)腫塊、非哺乳期乳房膿腫、乳頭部瘺管為主要臨床表現(xiàn)的良性乳房疾病。多見于30～40歲的非哺乳期婦女。 其發(fā)病率約占乳房良性疾病的4%～5%?，F(xiàn)階段因其發(fā)病原因尚無較為統(tǒng)一的認識，臨床表現(xiàn)極容易與乳腺結(jié)核、乳腺纖維瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、炎性乳腺癌等疾病相混淆。 此外，基層及非?？漆t(yī)務(wù)人員中，對于本病的認識尚不足。故本病，尤其是在病程早期易被誤診誤治。 漿細胞性乳腺炎如何治療？ 漿細胞性乳腺炎不經(jīng)治療很少自愈，并且有一定的進展趨勢。所以建議大家及時去醫(yī)院檢查治療。目前的治療方法包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。 非手術(shù)治療療程一般為7~10天，其治療方法有： ①藥物治療：大量研究顯示：在急性期可給予地塞米松和甲硝唑聯(lián)合口服治療，待急性炎性反應(yīng)好轉(zhuǎn)而仍有乳房腫塊的患者，可采用三苯氧胺治療。 ②局部理療； ③乳管沖洗； ④中藥治療。 對于漿細胞性乳腺炎最為徹底有效的方法仍以手術(shù)切除治療為主，能夠起到根治的目的，臨床上根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)選擇合適的手術(shù)方法。 手術(shù)治療的原則是完整地切除病灶及其周圍的病變組織，特別是清除乳暈下大乳管內(nèi)的病灶，否則會引起疾病的復(fù)發(fā)。 手術(shù)治療的方式包括哪些？ 乳管切除術(shù)，此種方法適用于單純性乳頭溢液或單純性的乳管擴張； 乳腺區(qū)段切除術(shù)，適用于較大的炎性腫塊，瘺管形成并有導(dǎo)管明顯擴張； 局部腫塊切除術(shù)，適用于青春期未婚的患者，腫塊較小者； 單純?nèi)榉壳谐g(shù)，適用于腫塊較大，無生育要求的中老年人； 乳房皮下切除 +假體植入I期乳房再造，適用于要求保留乳頭、乳暈并乳房重建的患者。

紅光治療在婦產(chǎn)科主要用于慢性盆腔附件炎、宮頸糜爛樣改變、外陰白斑、陰部瘙癢、乳腺囊性增生癥、急性乳腺炎、乳頭糜爛、產(chǎn)后感染。和手術(shù)后的恢復(fù)。紅光治療儀是針對具有不同選擇性吸收的特性而制造的，他能在較短的時間內(nèi)促使病變組織蛋白質(zhì)固化，改善局部血液循環(huán)，增強免疫功能，促進局部組織的新陳代謝，并產(chǎn)生一系列良性反應(yīng)，促進新的鱗狀上皮細胞增生，加速對滲出物的吸收，減弱肌張力，從而達到消腫消炎鎮(zhèn)痛，根除糜爛組織，加速傷口愈合的目的。

乳腺炎了，還能繼續(xù)喂奶嗎？ 哺乳是建立母嬰連結(jié)的絕佳機會，更是乳房在履行它的“天職”。提倡產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)，不單對母親生理、心理及情感上都非常有好處，同時對寶寶而言，母乳喂養(yǎng)一定程度上使寶寶更加健康和聰慧。然而，許多母親都會在哺乳期經(jīng)歷這樣的困擾：乳房腫塊、局部疼痛、皮膚紅腫、泌乳減少、反復(fù)高燒…。那么哺乳期出現(xiàn)這種情況怎么辦呢？還能繼續(xù)喂奶嗎？ 這種情況尤其常見于初產(chǎn)婦，主要是由于產(chǎn)婦哺乳姿勢不當，嬰兒含接方式不正確、哺乳次數(shù)過少造成的；或由于“奶栓”堵塞，乳管乳汁內(nèi)的脂肪、蛋白等成分凝聚沉積在乳管內(nèi)，造成乳汁排出不暢。在乳汁淤積的基礎(chǔ)上，伴發(fā)致病菌的入侵，就容易形成感染，發(fā)展成為急性哺乳期乳腺炎。乳腺炎的不同階段，處理方式也不同。 不同階段處理方法 乳汁階段處理方法 乳汁淤積階段是乳管堵塞早期，這時大量的乳汁沒有及時排出，潴留在乳房內(nèi)形成局部腫塊，疼痛明顯，腫塊表面皮膚顏色正?；蜉p微發(fā)紅，按壓時疼痛加重，部分患者可伴有全身發(fā)熱、惡寒等癥狀。 處理方法： 這個時期乳腺管的結(jié)構(gòu)基本保持完整，只要疏通乳管內(nèi)堵塞的部分，潴留在乳管內(nèi)的乳汁即可順暢排出，所以這個階段的治療關(guān)鍵就是疏通乳管，通過乳房按摩或吸奶器抽吸等方法及時排出淤積的乳汁。同時要保持充分的休息，清淡飲食，奶水多者少飲催奶補奶湯水。這階段一般不需要使用抗生素，部分發(fā)熱者通奶后熱可自退。早期乳汁淤積，乳汁尚未變質(zhì)，可放心繼續(xù)哺乳。寶寶的吸吮準確有力，也是非常好的通乳方法。 乳腺成膿早期 隨著淤積的加重，乳汁會越來越粘稠，顏色從乳白色轉(zhuǎn)為淡黃色或淡黃微綠色，這時乳汁中含有細菌和膿液，但此時的乳汁是無毒的，若哺乳媽媽無法接受這種乳汁喂寶寶，可先通過吸奶器或按摩擠壓的方法排出這部分乳汁后再給寶寶哺乳。如果乳汁淤積沒有及時處理或處理方法不正確，淤積進一步加重，局部組織炎癥明顯，乳腺導(dǎo)管會被破壞，形成許多小膿腔。乳房腫塊不斷增大，疼痛紅腫明顯，局部有波動感，伴有全身高熱，泌乳減少等癥狀，此時則可能需要使用藥物治療。 處理方法： 在乳腺成膿早期，繼續(xù)保持乳管通暢是十分重要的，乳汁只要順利地排出去才能防止炎癥的進一步加重，故局部抽膿處理后可適當進行乳房局部的按摩，或運用吸奶器排出乳汁。此時哺乳不做常規(guī)推薦，尤其在病人伴有全身高熱時。當然，如果全身癥狀較輕或局部膿腫不明顯者，可繼續(xù)進行哺乳，尤其是健側(cè)乳房。 膿腫成熟期 乳汁淤積進一步加重，小膿腫逐步匯合形成大膿腔，局部乳管嚴重破壞閉鎖，膿液和乳汁無法從乳頭排出，局部紅腫疼痛，波動感明顯，病變范圍逐漸增大甚至涉及多個象限。 處理方法： 乳腺膿腫可予細針穿刺抽出，若膿腫較大，則需行膿腫切開排膿術(shù)，部分患者需置管引流，并配合抗生素、解熱鎮(zhèn)痛等藥物的運用，此時則建議暫?；紓?cè)哺乳。至于健側(cè)乳房，則應(yīng)通過任何方法及時排空乳汁，以免發(fā)生新的乳汁淤積。 哺乳期用藥安全 臨床上經(jīng)常遇到哺乳媽媽問：醫(yī)生，我發(fā)高燒40度，要不要吃藥？吃什么藥？吃了藥還能喂奶嗎？…… 早期乳汁淤積一般是不需要藥物治療的，部分發(fā)熱患者通奶后熱可自退。若通奶后仍有發(fā)熱或反復(fù)高熱不退者，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，這類藥物對哺乳是沒有影響的，服藥期間可繼續(xù)哺乳。若進展為急性乳腺炎膿腫期，乳房局部癥狀明顯，白細胞升高，全身高熱不退者，則需配合抗生素的治療。急性乳腺炎常用的抗生素一般有青霉素類、頭孢菌素類和大環(huán)內(nèi)酯類。大多數(shù)青霉素類及頭孢類藥物不會對寶寶造成不良的影響，因此，哺乳媽媽在服藥期間可繼續(xù)哺乳但部分寶寶吃了含此類抗生素的乳汁后可能會引起腹瀉，若出現(xiàn)此癥狀，可暫停哺乳一段時間，待哺乳媽媽體內(nèi)抗生素代謝干凈后再進行哺乳，在青霉素或頭孢菌素過敏時，可使用大環(huán)內(nèi)酯類，如紅霉素、阿奇霉素、林可霉素等藥物，服用此類藥物期間給正常寶寶哺乳同樣也是安全的，但應(yīng)避免給有肝病、腹瀉或?qū)Υ祟愃幬镞^敏的寶寶哺乳。 因此，哺乳期媽媽用藥時一定要向醫(yī)生咨詢相關(guān)用藥及哺乳事宜，不可盲目用藥。用藥后一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有任何不適癥狀，應(yīng)暫停哺乳，及時就醫(yī)。

非哺乳期乳腺炎（包括肉芽腫性乳腺炎），病因尚不完全清楚。包括乳頭內(nèi)陷、自身免疫、分枝桿菌感染等，都被認為是可能的病因。 非哺乳期乳腺炎表現(xiàn)為乳房的紅腫、腫塊、破潰、竇道等。 正是由于病因尚未完全清楚，導(dǎo)致至今也沒有確定有效的藥物，有時需要在抗生素（包括抗結(jié)核藥物）、激素和中藥之間選擇和聯(lián)用。 至于是否手術(shù)、如何手術(shù)和什么時候手術(shù)最好，其實直至當下也仍然存在爭議的問題；即使手術(shù)，術(shù)后也容易復(fù)發(fā)，并且在多次手術(shù)后，乳房外形容易遭到損毀性改變。對當代醫(yī)學(xué)來說，這種不確定性，還是比較少見的。究其原因，是由于這一疾病還是相對罕見，有經(jīng)驗的醫(yī)生或醫(yī)院并不是很多。 為了解決大家的困擾，在這里給大家推薦幾位據(jù)我了解，比較專注于治療漿細胞性乳腺炎、肉芽腫性乳腺炎或非哺乳期乳腺炎的乳腺外科專家： 【北京地區(qū)】張董曉主任（北京中醫(yī)醫(yī)院）；徐紅主任（武警總醫(yī)院）； 【山東地區(qū)】宋愛莉教授（山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）； 【華南地區(qū)】劉曉雁主任（廣東省中醫(yī)院）。 希望廣大非哺乳期乳腺炎的患者，能夠選到經(jīng)驗最豐富的專家、獲得最好的治療！