肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種比較特殊的乳腺炎癥性病變，它是跟變態(tài)免疫相關(guān)的一種危害比較大的乳腺炎癥性病變。它除了乳房局部的病變損害之外，如腫塊、膿腫、紅腫、破潰、竇道等，在全身還會(huì)有其它的并發(fā)癥，比如最常見的發(fā)燒，大部分病人發(fā)熱在38℃左右，高的甚至能燒到39℃、40℃。還有的人表現(xiàn)為周身的關(guān)節(jié)的腫痛，嚴(yán)重的甚至?xí)绊懰幕顒?dòng)。還有的病人表現(xiàn)為下肢的紅斑，甚至擴(kuò)展到上肢，這種不僅有疼痛，還有瘙癢。還有的病人伴有劇烈的頭痛，她的頭痛程度可能跟她以往的頭痛完全不同。如果她做常規(guī)的檢查，又發(fā)現(xiàn)不了特別明確的器質(zhì)性病變。還有的病人可能伴有月經(jīng)失調(diào)，嚴(yán)重的病人可能有短時(shí)間的停經(jīng)。還有的病人有脫發(fā)、咳嗽，甚至個(gè)別的病人會(huì)伴有血小板的異常等。所以它的并發(fā)癥相對(duì)比較多。但是在臨床上不用害怕，因?yàn)橐话汶S著乳腺病灶病情的恢復(fù)，這些并發(fā)癥也會(huì)隨之逐漸的緩解、消失。

漿細(xì)胞性乳腺炎和肉芽腫性乳腺炎，是一種慢性的、非細(xì)菌性感染的乳腺炎，也就是說它們的總體病程時(shí)間比較長，屬于沒有細(xì)菌感染的乳腺炎癥性病變，考慮是跟機(jī)體的免疫異常相關(guān)，是機(jī)體對(duì)自身的某種物質(zhì)發(fā)生了不該發(fā)生的、特殊的、變態(tài)的免疫反應(yīng)。它的起病一般是比較急的，似乎一夜之間就起來一個(gè)大腫塊，紅腫起來也特別快，有時(shí)候一周兩周就紅腫一大片，之后就開始膿腫、破潰了，破潰以后，病程就非常慢了，愈合也慢，腫塊也遲遲下不去，往往令大家很著急。大家可以這樣理解，起病急，就是這種變態(tài)免疫反應(yīng)導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)比較大，這種反應(yīng)導(dǎo)致乳腺出現(xiàn)炎癥性腫塊，就好比靜止的山體(乳房)里出現(xiàn)了一個(gè)火山堆(炎性腫塊)，這個(gè)火山堆由于炎癥反應(yīng)逐漸升溫(炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腫塊越來越大)，升溫到一定程度出現(xiàn)巖漿融化(乳腺組織液化壞死)，融化的巖漿開始在山體里(乳房里)四溢蔓延，向山體表面(乳房表面)溢出就形成火山口噴發(fā)出來(潰口)，并同時(shí)向山體里的前后左右四溢，就形成不同方向的多條竇道，竇道里的巖漿也在尋找出口噴發(fā)出來，慢慢地開始在乳房表面形成多個(gè)潰口噴發(fā)。巖漿逐漸噴發(fā)出來以后，火山體開始逐漸降溫，就遺留下溫度降下來的火山堆(炎性腫塊)和多條竇道，以及多個(gè)潰口，就由活動(dòng)期進(jìn)入了靜止期，也就由疾病的急性期(進(jìn)展期)進(jìn)入了慢性期(恢復(fù)期)。所以說，這個(gè)病初期急性發(fā)病，表現(xiàn)為火山堆(乳房里的炎性腫塊)和巖漿(溫度較高導(dǎo)致的巖漿融化，即乳房組織液化壞死)。巖漿噴發(fā)出來以后，就進(jìn)入慢性期，也就是恢復(fù)期，遺留下靜止下來的火山堆(炎性腫塊)、多條竇道、多個(gè)潰口。 慢性期以后，如果想讓這個(gè)火山堆(炎性腫塊)自己消散，很難，它基本就靜止一直待著，火山口偶爾往外噴發(fā)一點(diǎn)巖漿(潰口時(shí)不時(shí)往外排出點(diǎn)膿液)，所以，就形成腫塊不消散，竇道潰口不愈合的現(xiàn)象。受某種誘因作用，這個(gè)靜止的火山堆有可能會(huì)再次活動(dòng)，變大，巖漿噴發(fā)，也就是大家說的復(fù)發(fā)，或者病情反復(fù)。

乳腺炎我們說主要包括兩大類乳腺炎，一種是哺乳期的這種金葡菌感染的乳腺炎，這種乳腺炎在初期是腫塊，其進(jìn)一步發(fā)展可以進(jìn)入到膿腫期。如果進(jìn)入到膿腫期，一般我們建議肯定是要積極的進(jìn)行膿腫的引流。常用的方法可以用穿刺引流。如果穿刺引流不暢，也可以進(jìn)一步進(jìn)行切開的引流。所以哺乳期的乳腺炎，膿腫期還是建議進(jìn)行膿腫引流的。另一類乳腺炎就是那種特殊類型的乳腺炎，主要有漿細(xì)胞性乳腺炎，肉芽腫性小葉性乳腺炎。這種乳腺炎也是分期分階段的，初期是腫塊期，進(jìn)一步發(fā)展可以進(jìn)展到的膿腫期，這種乳腺炎進(jìn)展到膿腫期的話，我們一般也是建議進(jìn)行穿刺引流或者小切口的引流，就是這種微創(chuàng)引流的方式。如果您也不能接受這種有創(chuàng)的引流方式，它也可以自潰引流也是可以的。如果哺乳期乳腺炎和這種特殊類型的乳腺炎如果膿腫量比較小，我們?cè)倥浜现兴幹委煹那闆r下，少量的膿腫也可以自行吸收。膿腫量比較大的話，還是需要進(jìn)行穿刺引流或者切開引流。

乳腺炎一般主要包括兩大類的乳腺炎，一種是哺乳期金葡菌感染的乳腺炎，一種是特殊類型乳腺炎。比如說漿細(xì)胞性乳腺炎，肉芽腫性小葉性乳腺炎。如果是哺乳期的這種乳腺炎它高燒不退，往往提示著有膿腫，引流不暢。這種情況下，我們要積極的進(jìn)行穿刺引流，或者說切開排膿引流。如果膿腫引流了，高熱一般就會(huì)退下去了。同時(shí)我們根據(jù)血象的情況，如果血象也高，也可以輔助抗生素，中藥的治療。如果是這種特殊的乳腺炎出現(xiàn)高燒不退，往往發(fā)生在急性炎癥的反應(yīng)期，也就是發(fā)病的初期。這種情況下，由于炎癥反應(yīng)劇烈，會(huì)引起一個(gè)高燒。這種我們要積極的治療原發(fā)病，也就是積極的控制乳腺的急性炎癥反應(yīng)。通過中藥治療或者配合理療，或者再輔助一些其他的一些綜合手段，包括輸入這個(gè)中藥制劑呀等等。如果在這種特殊乳腺炎進(jìn)入到膿腫期，也可以出現(xiàn)高熱不退。這種情況下，我們可以進(jìn)行積極的穿刺引流或者小切口的引流，也就是微創(chuàng)引流。如果您對(duì)手術(shù)的操作比較懼怕的話，也可以不做相應(yīng)的這種微創(chuàng)引流，也可以就是它發(fā)展到一定時(shí)期會(huì)自潰引流。這種情況下，經(jīng)過積極的治療，乳腺的原發(fā)病癥加上一些引流的手段，這種高熱也會(huì)退下。

急性乳腺炎它包括兩大類乳腺炎，一種是哺乳期金葡菌感染的乳腺炎，一種是特殊類型的乳腺炎，比如漿細(xì)胞性乳腺炎，肉芽腫性小葉性乳腺炎。急性哺乳期乳腺炎在初期主要是以按摩手法疏通乳絡(luò)，排除淤乳結(jié)塊為主。如果進(jìn)到膿腫期，我們要配合穿刺引流或切開引流，然后輔助抗生素和中藥治療。特殊類型的乳腺炎漿細(xì)胞性乳腺炎，肉芽腫性小葉性乳腺炎，我們目前比較推崇中藥保守治療，通過在發(fā)病初期以清化的治則，發(fā)病后期以溫化的治則來進(jìn)行中藥的辨證論治，以中藥內(nèi)服加外敷的治療方法來進(jìn)行治療，可以達(dá)到比較好的治療效果。乳房外形好，損傷小，復(fù)發(fā)率低的比較滿意的效果。

肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種特殊的乳腺炎癥性病變，是免疫相關(guān)性的疾病。這種病變的病損表現(xiàn)為乳房的腫塊，最初發(fā)生在乳房的外源，而且發(fā)病比較急。在它急性發(fā)病的過程中，腫塊確實(shí)會(huì)表現(xiàn)出疼痛的癥狀，而且是紅腫疼痛，大部分病人的癥狀非常明顯。在腫塊紅腫之后，會(huì)進(jìn)入到膿腫期，腫塊會(huì)紅腫、膿腫，在膿腫形成的過程中，它的癥狀非常嚴(yán)重，疼痛非常明顯。如果膿腫破潰，或者通過穿刺引流，切開引流膿腫潰出以后，紅腫疼痛的癥狀就會(huì)逐漸的緩解。所以它的疼痛癥狀主要發(fā)生在腫塊初期和膿腫形成的階段，尤其是在膿腫形成的階段。

漿細(xì)胞性乳腺炎跟細(xì)菌感染沒有直接的關(guān)系，它是機(jī)體的一種特殊的化學(xué)性炎癥反應(yīng)，它是基于乳腺導(dǎo)管的異常出現(xiàn)的，形成了腫塊以后，并不能迅速消散，因?yàn)槿绻橄賹?dǎo)管的畸形、狹窄、扭曲不能解決，導(dǎo)管內(nèi)的內(nèi)容物很容易積聚，導(dǎo)管周圍的化學(xué)性的炎癥反應(yīng)引起的包塊很難自行的消散下去。我們通過藥物的手段來消散腫塊往往需要數(shù)月不等，有的病人可能一、兩個(gè)月，有的病人三、四個(gè)月，有的病人甚至更長的時(shí)間。如果想通過手術(shù)來解決腫塊，若手術(shù)后能依期愈合，治療時(shí)間比較長，比如半個(gè)月它就好了。當(dāng)然有的病人手術(shù)后傷口并不能愈合，這個(gè)時(shí)候要繼續(xù)換藥，治療療程又要會(huì)延長。所以，腫塊消散下去的情況是不一樣的。

漿細(xì)胞性乳腺炎是一種非細(xì)菌感染性的乳腺炎，它是基于乳腺導(dǎo)管的先天性發(fā)育異常、狹窄、扭曲等導(dǎo)致的一種導(dǎo)管周圍的化學(xué)性炎癥性的病變。在平常的飲食上，一定要注意盡量少食辛辣、刺激性的食物。因?yàn)樾晾?、刺激性的食物有可能?huì)刺激機(jī)體，增加不良的炎癥反應(yīng)。生活上要少食發(fā)性比較大的食物，比如牛羊肉、魚、蝦、蟹。很多老百姓會(huì)問是不是雞蛋也不能吃，韭菜也不能吃等。機(jī)體對(duì)于疾病的恢復(fù)還是要保證一定的營養(yǎng)，所以對(duì)于發(fā)性比較大的食物，我們要盡量避免引起機(jī)體的特殊反應(yīng)，其它影響不是特別大的食品就不要嚴(yán)格控制，這樣會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足，不利于疾病的恢復(fù)。

肉芽腫性小葉性乳腺炎是近年來發(fā)病率快速攀升的一種炎癥性疾病。肉芽腫性小葉性乳腺炎是一種跟機(jī)體特殊的免疫相關(guān)性的疾病。它的危害比較大，因?yàn)槿庋磕[性小葉性乳腺炎的發(fā)病往往比較急，病情往往比較重，病變的范圍比較大，也就是乳房上的病損范圍往往比較大。而且它很容易快速的出現(xiàn)紅腫、疼痛、膿腫、破潰，而且是多發(fā)潰口的情況。所以病人往往很痛苦。目前在治療上也是比較有一定的困難。

肉芽腫性乳腺炎是一種跟免疫相關(guān)的特殊的乳腺炎癥性病變，既然它跟免疫相關(guān)，在飲食上確實(shí)有一些注意事項(xiàng)。由于它發(fā)病比較急，局部的危害比較重，在平常飲食上一定要避免辛辣刺激性的食品。而且牛羊肉、魚、蝦、蟹這類的食物，由于發(fā)性比較大，容易誘發(fā)機(jī)體內(nèi)在的特殊的異常的變態(tài)免疫反應(yīng)。從這個(gè)角度來說，在臨床上發(fā)病期間盡量不要應(yīng)用。有的病人本身是回民，常年吃牛肉之類的食物，從個(gè)體的差異來講，這部分病人可以適當(dāng)?shù)牟惶珖?yán)格的限制。在臨床中，我們也觀察到很多病人的疾病本來治愈了，可能在飲食上就疏于管控，比如她一次吃十多種海鮮的產(chǎn)品，每次量又特別大，這會(huì)容易誘發(fā)的。從這個(gè)角度來說，我們既要保證適量營養(yǎng)成分的攝入，同時(shí)更要注意這種發(fā)性比較大的辛辣刺激性食品的攝入，這樣有助于避免疾病的再次復(fù)發(fā)。