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李現(xiàn)橋副主任醫(yī)師 河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院 乳腺外科 近些年來,醫(yī)療設(shè)備更新非常快,尤其是超聲設(shè)備的分辨率、清晰度大大提高,乳房上2mm腫物就能看到。原來是手摸到腫物,彩超看不清?!敖Y(jié)節(jié)”這個(gè)名詞,實(shí)際上是最先超聲提出的名詞,針對(duì)那些比較小、不能夠明確確診性質(zhì)的腫物,這些腫物最大直徑一般應(yīng)該在1cm~0.2cm。它可能是下列情況:積乳、囊腫、纖維腺瘤、增生、癌癥早期結(jié)節(jié)、導(dǎo)管乳頭狀瘤等等。一旦腫瘤生長到1cm以上,大部分都可以明確確診,有了一個(gè)具體名稱,就不再稱結(jié)節(jié)了??傊?,結(jié)節(jié)大部分都是良性病變,不要過于擔(dān)心。2023年04月23日
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姜濤副主任醫(yī)師 平度市婦幼保健院 乳腺科 大家好,我是平子市婦幼保健醫(yī)院乳腺科的醫(yī)生江濤,今天和大家聊一聊乳房結(jié)節(jié),隨著大家健康意識(shí)的提高,都會(huì)參加一些身體的體檢,很多女性就會(huì)發(fā)現(xiàn)乳房里邊有結(jié)節(jié),根據(jù)統(tǒng)計(jì),那么這個(gè)數(shù)量可能會(huì)超過10%,那么發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)以后,很多女性就感到很恐懼。 哎,這是不是不好的東西啊,我要趕緊把它切除。哎,也有的女性不以為然,我這個(gè)乳房也不痛也不癢,根本沒問題,不用去管它。對(duì)于這兩種情況。 嗯,我們都是不提倡的,那么發(fā)現(xiàn)這種結(jié)節(jié)以后,我們應(yīng)該怎么辦呢?首先大家要了解一下乳房的結(jié)節(jié),它不是一個(gè)診斷,它是對(duì)乳房腫塊的一個(gè)統(tǒng)稱,如果我們發(fā)現(xiàn)的囊腫,良性的纖維瘤,乳腺導(dǎo)管瘤,甚至乳腺癌,我們都叫它結(jié)節(jié),所以它的差別還是很大的。 那么出現(xiàn)這些結(jié)節(jié)我們應(yīng)該怎么辦呢?大家可以看一下體檢報(bào)告,咱們的報(bào)告結(jié)節(jié)后邊都會(huì)有一個(gè)影像學(xué)的分級(jí)。 有幾個(gè)英文字母?BS后邊有一個(gè)分類,從零到六一共是七類。 那么我就給大家講講這七類代表著什么意思。首先,零類。 就是我們這個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)了問題了,但是這個(gè)檢查對(duì)于這個(gè)乳房發(fā)現(xiàn)的問題,我沒法做一個(gè)評(píng)估。 可能需要再進(jìn)一步檢查,就會(huì)把它分分到零類。 再一個(gè)就是一類。2023年04月13日
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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 乳腺結(jié)節(jié)是有很嚴(yán)格的分類標(biāo)準(zhǔn),從0類到6類,數(shù)字越大惡性風(fēng)險(xiǎn)越高。0類沒有問題,3類和3類以下都可以酌情的觀察,4類的我們才應(yīng)該警惕。4A類,2%-5%的惡性風(fēng)險(xiǎn),4B類5%-50%的惡性風(fēng)險(xiǎn),4C類50%-95%的惡性風(fēng)險(xiǎn),5類95%以上的惡性風(fēng)險(xiǎn),6類已經(jīng)病理學(xué)確診是乳腺癌。如果知道了很嚴(yán)格的分類的系統(tǒng)以及分類的標(biāo)準(zhǔn),很多人就會(huì)避免這種過度的惶恐,但是無論是哪一類,特別是對(duì)于這種低級(jí)別的安全的,定期的隨訪復(fù)查也是非常的重要的,不能說現(xiàn)在沒有問題,就一直沒有問題,要有一個(gè)好的理念,定期的去觀察它,定期的去體檢。2023年04月10日
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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 其實(shí)很多病人都在問,長在哪個(gè)部位的乳腺結(jié)節(jié)最危險(xiǎn),是外上、中央?yún)^(qū)還是內(nèi)側(cè)的?其實(shí)就我們醫(yī)生來說,長在哪個(gè)位置其實(shí)真的并不重要,關(guān)鍵是這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、形態(tài)和活動(dòng)度,表面是不是光滑,是不是規(guī)則,周圍的血暈怎么樣,有沒有包膜,這些才是最重要的。當(dāng)然從發(fā)生概率上來說,腺體外側(cè)外上的腺體最豐富,長結(jié)節(jié)的概率最大,發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)相應(yīng)增加,但是并不是說發(fā)生在外側(cè)最危險(xiǎn),還要看結(jié)節(jié)本身的一系列特征來做判斷。2023年04月06日
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彭莉娜副主任醫(yī)師 深圳市龍華區(qū)婦幼保健院 乳腺甲狀腺診療中心 每次來大姨媽前,咪咪就會(huì)脹痛,有時(shí)痛的還很厲害,醫(yī)生說是增生,那乳腺增生會(huì)不會(huì)癌變?吃什么藥能治好?平時(shí)需要注意什么?這是很多青、中年女性的疑惑。尤其是女歌手阿桑、姚貝娜等相繼得乳腺癌去世,更使中國廣大女性對(duì)乳腺癌懼怕非常,也對(duì)乳腺疾病產(chǎn)生誤解或過度恐懼!乳腺增生是啥?你知道什么是乳腺增生嗎?乳房是寶寶的糧倉,乳腺是分泌糧食(乳汁)的腺體。什么時(shí)候擴(kuò)大糧倉、什么時(shí)候備糧、什么時(shí)候泌乳,都要聽從體內(nèi)激素的調(diào)節(jié)。排卵前,人體要為可能到來的寶寶做物質(zhì)準(zhǔn)備。乳房的任務(wù)是擴(kuò)大糧倉規(guī)模,于是每一個(gè)小葉腺泡都開始變大擴(kuò)張,負(fù)責(zé)運(yùn)輸?shù)娜椋ㄑ┕芤捕奸_放了。?脹大的乳房在月經(jīng)前讓媽媽們感到了脹痛,并可以觸摸到一個(gè)個(gè)結(jié)節(jié)(其實(shí)就是脹大的腺葉),這種情況是正常的生理性乳腺增生,不能算病。如果寶寶沒有來,糧倉也不需要那么大了,于是擴(kuò)張的乳(血)管收縮關(guān)閉,乳房變軟,恢復(fù)成原來的大小。但如果在增生和復(fù)原過程中,有個(gè)別調(diào)皮的乳腺小葉復(fù)原得不好,維持了增生的狀態(tài),就造成的乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂,出現(xiàn)持續(xù)存在的結(jié)節(jié)與疼痛,就是我們所說的「乳腺增生癥」。這種乳腺增生就是病理性的。所以,乳腺增生大部分情況下并不是病,是正常的生理過程!乳腺增生≠乳腺癌乳腺增生和乳腺癌其實(shí)也沒啥「親戚」關(guān)系!乳腺增生和乳腺癌其實(shí)沒有必然聯(lián)系,只有極少數(shù)的重度非典型增生才有機(jī)會(huì)發(fā)展為乳腺癌。通過影像學(xué)檢查(如超聲、鉬靶)和病理檢查,以及專業(yè)醫(yī)生的手檢,可以鑒別普通的乳腺增生和這種癌前病變,而且也不是所有癌前病變最后都會(huì)發(fā)展成乳腺癌。乳腺增生并不可怕,沒有必要為此過度焦慮。但,我們也絕不能過分輕視它。得了乳腺增生吃什么藥能治好?鄭重提醒,乳腺增生通過吃藥是無法治愈的,僅可針對(duì)乳腺疼痛緩解疼痛癥狀。得了乳腺增生,平時(shí)需要注意什么?1.無論是否有癥狀,都應(yīng)該堅(jiān)持定期的乳房自檢和醫(yī)院檢查。2.每月在經(jīng)期結(jié)束一周后進(jìn)行一次乳房自檢,發(fā)現(xiàn)有腫塊或者異常的乳頭溢液時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3.?35歲以下女性每年一次彩超檢查,35歲以上每年一次彩超+鉬靶檢查。有家族史和高危因素的女性檢查頻率應(yīng)該更高一些。?4.還有就是,注意生活作息、緩解壓力、健康飲食、減少焦慮等,給乳房一個(gè)“舒適的環(huán)境”。?就這么簡單!乳腺增生的癥狀補(bǔ)充幾點(diǎn)乳腺增生的癥狀,大家可以對(duì)照自查:1.?乳房疼痛:在月經(jīng)前一周開始,隨后逐日加重,月經(jīng)來潮后慢慢緩解。下次月經(jīng)前周而復(fù)始地再次出現(xiàn)乳房疼痛。?2.?乳房結(jié)節(jié)或腫塊:多數(shù)為多發(fā)性,顆粒狀、條索狀,腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi),好發(fā)于乳房外上象限,有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn),月經(jīng)前腫塊增大變硬,月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。?3.?乳頭溢液:少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液,常為淡黃色、無色或乳白色漿液,血性溢液少見。其次,也會(huì)伴有情緒波動(dòng)、月經(jīng)失調(diào)等。重點(diǎn)提醒:要重點(diǎn)關(guān)注非典型增生病變,積極預(yù)防,降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、兩側(cè)乳房明顯不對(duì)稱、乳頭有血色的分泌物、腋窩淋巴結(jié)腫大等情況需要及時(shí)就醫(yī)。本文轉(zhuǎn)載自?深圳衛(wèi)健委?2017-08-1118:47?發(fā)表于廣東2023年04月06日
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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 我們周圍有很多女性朋友都有說乳腺經(jīng)常周期性的疼痛的困擾,特別是在大姨媽來之前,經(jīng)常的會(huì)雙乳房的這種脹痛,針刺樣疼痛,或者這種燒灼感等等各種不舒服。這種增生性的疼痛,實(shí)際不用太擔(dān)心,因?yàn)槲覀冇辛餍胁W(xué)研究顯示,在40歲到60歲之間的這個(gè)女性,大約有一半兒,50%-70%的人或多或少的有這種增生,而且增生它并不是癌,輕度的增生完全可以不管它,通過自己健康的生活方式,放松心情,我們積極的運(yùn)動(dòng),改善睡眠等等去調(diào)節(jié)它,如果中到重度的增生,我們可以適當(dāng)?shù)某砸恍┗钛?,疏肝理氣的中成藥。一些?nèi)分泌治療的西藥,也可以很大程度的幫您緩解癥狀。如果增生特別厲害,甚至說還不太好區(qū)分,這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該做穿刺活檢,除外這種像重度不典型增生,還有很早期的癌變的情況,當(dāng)然這是極為少數(shù)的一個(gè)特殊的情況,只要您關(guān)注自身的乳腺健康,定期的去檢查,并且有一個(gè)非常健康的這樣的生活方式,我想乳腺癌肯定會(huì)遠(yuǎn)離您的。2023年04月04日
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徐玉瑞副主任醫(yī)師 無錫市第二人民醫(yī)院 普外科 好,就是剛才那患者問啊,就是他問他呃,這個(gè)。 這個(gè)結(jié)節(jié)它是三類的是吧,但是它是一個(gè)增生結(jié)節(jié),那是可以吃藥的,通過一些中藥的調(diào)理呢,可以一些增生的,因?yàn)槿橄僭錾且粋€(gè)乳腺婦女們常見的一些問題,常見的問題,而且它跟我們的月經(jīng)周期呢,是呃很很相關(guān)的,那么那么通過一些中藥的調(diào)理,可以增加這個(gè)乳腺。 導(dǎo)管上皮的,呃,增生出來的部分的吸收,那么通過藥物的治療呢,可以增強(qiáng)吸收啊,減輕增生,那么一部分通過藥物的治療,它增生結(jié)節(jié)就可以消退,甚至消失。2023年04月02日
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曹衛(wèi)剛副主任醫(yī)師 濱醫(yī)煙臺(tái)附院 甲狀腺乳腺外科 乳腺非堿性增生,非堿性增生是什么意思?就是說這個(gè)正常的細(xì)胞,然后慢慢的變成一個(gè)非堿性細(xì)胞,非堿性細(xì)胞然后再往下發(fā)展就是一個(gè)原位癌,原位癌再往下發(fā)展就是一個(gè)浸潤,咱們說的通常所說的癌癥就是一個(gè)浸潤癌,所以說這個(gè)非堿性增生就是說這個(gè)它是在正常的細(xì)胞向不好的性細(xì)胞呃發(fā)生變化的一個(gè)路上,一個(gè)過程中,但是他現(xiàn)在這個(gè)階段來說,還處于一個(gè)良性疾病的一個(gè)范疇。 就所以說這個(gè)乳腺非典性增生,它是一個(gè)良性疾病,但是說雖然是說良性疾病,就說明它有有點(diǎn)開始要變壞的意思啊。 所以說如果是單純一種在非堿性增生,它也發(fā)輕度,中度和重度,如果輕度和中度來說,呃,輕度和中度來說,它可能是影響度不大,除非出現(xiàn)一個(gè)重度的不堿性增生了,這時(shí)候可能需要呃密切隨訪一下,如果單純是輕度和中度的話,你就按良性的處理就可以了,那時(shí)候是不嚴(yán)重。2023年03月26日
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2023年03月20日
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乳腺增生相關(guān)科普號(hào)

鐘穎醫(yī)生的科普號(hào)
鐘穎 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
乳腺外科
4629粉絲11.6萬閱讀

殷初陽醫(yī)生的科普號(hào)
殷初陽 副主任醫(yī)師
上海百匯醫(yī)院
整形外科
1222粉絲10.6萬閱讀

于風(fēng)燕醫(yī)生的科普號(hào)
于風(fēng)燕 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
乳腺腫瘤中心
9399粉絲1.7萬閱讀