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周波主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 乳腺中心 乳腺疼痛及腫物是乳腺病患者最常見的兩大癥狀。其中乳腺疼痛的患者更為普遍，多由于患者情緒變化引起，如著急，生氣，精神緊張等，均可誘發(fā)乳腺疼痛及不適;有的乳腺疼痛還與月經(jīng)周期有關(guān)，經(jīng)前及經(jīng)期出現(xiàn)乳腺疼痛或者乳腺疼痛加重，引起這種疼痛的疾病多是較常見的乳腺增生癥。乳腺增生癥最主要的癥狀是乳腺疼痛，還伴有乳腺有彌漫的結(jié)節(jié)或團塊，觸痛明顯。如癥狀嚴重應(yīng)及時就醫(yī)，進行乳腺檢查，排除乳腺其它疾病，同時采取中醫(yī)或內(nèi)分泌治療，緩解癥狀，一般無需手術(shù)。乳腺腫物則不同，發(fā)現(xiàn)比較局限的甚至比較孤立的乳腺腫物需引起患者高度注意，特別是對于那種比較明確而又無疼痛的乳腺腳物，一定要去醫(yī)院就診，接受乳腺?？漆t(yī)生的檢查以確定腫物性質(zhì)，制定治療方案。 以上只是對乳腺的疼痛及腫物最簡單概述，遇有一些復(fù)雜情況，最簡便的方法就是求助于醫(yī)生。我乳腺中心集合乳腺影像診斷、手術(shù)、化療、內(nèi)分泌治療、預(yù)防普查等功能于一體，最大限度提高了乳腺疾病診斷的準確率，能為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2019年11月13日
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凌泓主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 臨床中超過一半的患者就診時有乳房疼痛的主訴。青春期后的女性幾乎都有不同程度、不同形式的乳腺疼痛。 大多數(shù)的乳腺疼痛是生理性的，與體內(nèi)激素水平波動有關(guān)。青春期后，女性每月都經(jīng)歷一次月經(jīng)來潮相關(guān)的激素變化。在卵泡期（月經(jīng)周期前兩周），雌激素逐漸增多，此時大多數(shù)婦女乳腺疼痛不顯著。但隨著時間進入月經(jīng)后半周期（后兩周），孕激素逐漸增多。在孕激素的刺激下，乳房逐漸增大，乳房內(nèi)的腺泡增大，導(dǎo)管增粗，分布在腺泡和導(dǎo)管上的神經(jīng)受到牽拉刺激，出現(xiàn)疼痛或其他不適。這種疼痛可以同時放射到整個肩膀或背部，部分女性表示胳膊也會出現(xiàn)疼痛。這種疼痛隨著孕激素的不斷增多和乳腺不斷增大在下一次月經(jīng)來潮前達到頂峰。同時，乳房里也會出現(xiàn)所謂的硬塊（腺泡腫脹），乳房表面血管也會擴張、增粗、顯露。當孕激素出現(xiàn)撤退、月經(jīng)來潮后，這些乳房硬塊、疼痛和皮膚血管擴張都會同時減輕。一半以上的育齡期婦女會有這種與月經(jīng)周期相關(guān)的乳房疼痛。但是也有不少女性表示她們的疼痛維持在月經(jīng)的整個周期中，月經(jīng)來潮不會疼痛緩解。這可能與他們的神經(jīng)高敏感性相關(guān)。還有一些乳腺疼痛發(fā)生在妊娠期與哺乳期，這也與乳腺腺泡增生脹大相關(guān)。 除了這些生理性的與小葉增生相關(guān)的乳腺疼痛以外，還有一些病理性的乳腺疼痛，如乳腺炎癥。最常見的為哺乳期因排乳不暢引起奶癤所導(dǎo)致的疼痛，疼痛很劇烈，乳房紅腫，可伴有發(fā)熱。還有一種可能與自身免疫相關(guān)的炎癥稱為漿細胞性乳腺炎。常表現(xiàn)為乳房腫塊、疼痛、皮膚紅腫，伴或不伴發(fā)熱。 除了這些非惡性的乳腺疼痛外，還有很少一部分乳腺疼痛為惡性腫瘤所致。通常這些疼痛都是由于巨大腫塊侵犯到局部神經(jīng)所致，病情一般較重，通常為局部晚期或晚期乳腺癌患者。 雖然大多數(shù)的乳腺疼痛為良性乳腺增生所致，但女性朋友在生活中并不能忽視。特別是突然出現(xiàn)的乳房疼痛，需要與心梗、帶狀皰疹相鑒別。所以如果在非青春期初次出現(xiàn)非常顯著的胸部疼痛，需要及時來醫(yī)院就診。當然，普通的小葉增生女性也不應(yīng)該忽視，每年例行的超聲檢查、40歲以上每年鉬靶檢查都是必須進行的，可以幫助篩查早期乳腺癌。2019年11月12日2463
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韓晶主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 乳腺外科（北院） 成年女性乳房不適最常見的癥狀就是乳房疼痛，而且往往是出現(xiàn)經(jīng)前的乳房脹痛，不少女性還會伴有乳房發(fā)硬，自己可以摸到乳房硬塊這樣的情況。 有一些在月經(jīng)結(jié)束以后，癥狀會有所好轉(zhuǎn)，但是也有一些的乳房疼痛是沒有規(guī)律性的，會反復(fù)出現(xiàn)，那么為什么會出現(xiàn)乳房疼痛？ 我們知道在女性的月經(jīng)周期中，雌激素會出現(xiàn)上升和下降，這是一種正常的生理現(xiàn)象，隨著雌激素水平的升高腺泡上皮會增生增大，這個時候會出現(xiàn)乳房的輕微脹痛，而且雌激素會引起體內(nèi)水、鈉潴留，會加劇癥狀；但是隨著激素水平的下降增生的腺泡會復(fù)原，乳房脹痛就會明顯緩解。這樣的一種生理性的乳房脹痛是可以忍受的，我們也不需要處理。 但是如果乳房脹痛非常的明顯，而且是反復(fù)發(fā)作沒有規(guī)律的，那么這個時候我們就要考慮是否有病理性改變，包括增生性結(jié)節(jié)、乳房炎癥或者是良惡性腫瘤，在這種情況下，我們就需要到醫(yī)院去做進一步的檢查來除外實質(zhì)性的病變。 此外，乳房的疼痛和心理精神因素也有很大的關(guān)系，女性在壓力增大情緒波動的時候，也會出現(xiàn)明顯的乳房疼痛，這個時候我們要注意情緒的管理，配合適當?shù)乃幬镏委?，疼痛會明顯緩解。2019年11月07日2513
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張曉主治醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 乳腺外科 前段時間我寫了一篇文章――“得了乳腺結(jié)節(jié)該怎么辦”，閱讀量比較大，看來很多讀者朋友對這個問題比較關(guān)心，其實這也是乳腺科門診常見的問題。另外，在乳腺科門診還有一個更為常見的問題，那就是乳房疼痛，或者患者自稱的“乳腺增生”，“乳腺小葉增生”。根據(jù)我的經(jīng)驗，門診有大約80%以上的患者是因為乳房疼痛來就診，很多患者對這個問題缺乏了解，以為乳房疼痛是很嚴重的情況，甚至得了腫瘤，往往十分焦慮，有非常多的問題想得到解答，但由于醫(yī)生門診病人太多，分配在每個患者上的時間有限，所以往往不會解釋的特別詳細，本文采用問答形式就這一問題進行簡單的介紹，希望患者看完以后對乳房疼痛有一個初步了解。一、胸部的疼痛是不是乳房疼痛？很多患者來門診就診，他只是覺得胸部的疼痛，其實胸部疼痛未必是乳房的疼痛，也可能是胸部除乳房以外的其他器官病變產(chǎn)生的疼痛，比如說胸壁疼痛和胸腔內(nèi)的實質(zhì)器官－心臟，食道等引起的疼痛。其中胸壁疼痛常見的有肋軟骨炎，肋骨腫瘤以及皮膚的帶狀皰疹，心絞痛有些時候會放射到胸壁引起胸痛，而食道受到胃酸的刺激可能會產(chǎn)生內(nèi)臟痛，放射到胸壁，從而產(chǎn)生胸壁疼痛。所以說對于一個胸部疼痛的患者，第一步是首先確定是否是乳房疼痛，如果是乳房疼痛的話，就屬于這里的討論范圍，否則就應(yīng)該去其他相應(yīng)的?？凭驮\。二、乳房疼痛是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的？大部分讀者可能不，太理解什么叫原發(fā)性和繼發(fā)性，其實這是醫(yī)學(xué)上常用的名詞，繼發(fā)性就表示這個癥狀是其他原因引起的，而且這個原因很明確；原發(fā)性則相反，引起這個癥狀的原因并不是十分確切。我們在這里討論的乳房疼痛是指原發(fā)性乳房疼痛，在確定原發(fā)性乳房疼痛之前需要除外繼發(fā)性乳房疼痛，常見的原因有乳腺炎癥和外傷。值得一提的是，乳腺惡性腫瘤往往不會引起明顯的乳房疼痛。三、原發(fā)性乳房疼痛有什么特點？從疼痛和月經(jīng)周期的關(guān)系來看，最典型的表現(xiàn)是月經(jīng)前一周開始疼痛，月經(jīng)來了以后就緩解，但是這個規(guī)律性可能會打破，比如有些患者以前一直是月經(jīng)前疼痛，月經(jīng)后緩解，但是可能突然發(fā)生改變，月經(jīng)來了以后不緩解。也有很多患者的疼痛和月經(jīng)周期相關(guān)性不大，疼痛可以發(fā)生于月經(jīng)周期的任何時間，或者整個月經(jīng)周期都疼痛。從疼痛的持續(xù)時間來看，大部分患者會疼痛3~5天或者是1~2周后自然緩解，也有患者疼痛的時間更長，比如說三個月以上或者一兩年，但是這樣的比例相對較少。疼痛可以為持續(xù)性疼痛；也可以是間歇性像針扎一樣疼痛，然后馬上緩解。從不同性質(zhì)來看，有些患者表現(xiàn)為乳房脹痛，或者墜脹不適感，或者針扎樣疼痛。四、原發(fā)性乳房疼痛是什么原因引起的？是乳腺增生嗎？門診乳房疼痛的患者很大部分表現(xiàn)得比較焦慮，十分關(guān)心乳房疼痛的原因，其實這個原因比較復(fù)雜，跟很多因素有關(guān)，比如說體內(nèi)激素水平的變化、焦慮、生氣、勞累、咖啡因攝入太多等。月經(jīng)前乳房疼痛可以通過體內(nèi)激素的變化來解釋，詳情請看我的另外一篇文章－－“正常乳腺的解剖和生理”。如果對乳房疼痛給出一個診斷名稱的話，國外一般就叫乳房疼痛(breast pain)，而國內(nèi)大多數(shù)叫“乳腺增生“，或者是“乳腺小葉增生”。其實到目前為止，“乳腺增生”這個診斷比較混亂，國內(nèi)的西醫(yī)學(xué)教材或者指南里面沒有“乳腺增生”這個診斷名稱及診斷標準，本科生教材里面有“乳腺纖維囊性增生癥”這個詞，但是和臨床常見的乳房，疼痛不完全相同，所以這個診斷在臨床上用的比較少。其實“增生”這個詞常見于病理學(xué)，是組織學(xué)上的描述，就是人體的某些組織或者細胞過度增長，而乳房疼痛是一個癥狀上的現(xiàn)象，其實二者不完全相關(guān)。所以乳房疼痛的患者診斷為乳腺增生，其實不是特別合理，但是由于缺乏一個規(guī)范的診斷名稱，以及“乳腺增生”這個診斷流傳太廣了，所以大多數(shù)乳腺科醫(yī)生還會對患者下“乳腺增生”的診斷。五、“乳腺增生”和乳腺癌有關(guān)嗎？發(fā)展下去以后會變成乳腺癌嗎？很多患者在門診十分焦慮，尤其是長期乳房疼痛不緩解的，就懷疑自己是不是得了乳腺癌，或者懷疑這樣發(fā)展下去以后就會變成乳腺癌。其實如上文所述，乳房疼痛和乳腺癌是無關(guān)的，而且絕大部分乳腺惡性腫瘤不會產(chǎn)生乳房疼痛（當然有少部分例外）。乳房疼痛，大部分會在短期內(nèi)自動消失，而且既然乳房疼痛和乳腺癌沒有關(guān)系，所以說乳房疼痛不會發(fā)展下去變成乳腺癌的。在門診有些患者往往會有這樣的疑問，身邊的某個朋友因為乳房疼痛去看病或者以前有“乳腺增生”，結(jié)果就發(fā)現(xiàn)了乳腺癌，所以覺得乳房疼痛是因為得了乳腺癌，或者是“乳腺增生”發(fā)展下去會變成乳腺癌。其實到目前為止，沒有確切證據(jù)表明乳房疼痛和乳腺癌相關(guān)，之所以會有上面的現(xiàn)象，這只是一個概率問題，通俗的說只是巧合。因為乳房疼痛的患者比較多，這一部分人群去醫(yī)院檢查肯定會查出一部分乳腺癌，反過來，真實情況是大部分乳腺癌患者之前沒有明顯的乳房疼痛。同樣，因為“乳腺增生”的患者比較多，這部分人群經(jīng)過一段時間，有一小部分人發(fā)現(xiàn)乳腺癌。所以乳房疼痛的患者不必焦慮，而且焦慮本身會增加乳房疼痛的癥狀，患者覺得乳房疼痛加重會增加焦慮，從而形成惡性循環(huán)，合理的控制焦慮是乳房疼痛治療的一個關(guān)鍵點。 六、乳腺結(jié)節(jié)會導(dǎo)致乳房疼痛嗎？為什么有時候左邊乳房疼痛，但是發(fā)現(xiàn)右邊乳房有結(jié)節(jié)？手術(shù)切除乳腺結(jié)節(jié)以后乳房疼痛會緩解嗎？ 這幾個問題其實是一個問題，就是乳腺結(jié)節(jié)和乳房疼痛的關(guān)系。我經(jīng)常在門診發(fā)現(xiàn)這樣一個現(xiàn)象，一個患者因為乳房疼痛來就診，本來是左邊乳房疼痛，但是彩超做出來發(fā)現(xiàn)右邊乳腺有一個結(jié)節(jié)，很多病人感到十分疑惑；也有一些患者認為乳房疼痛是乳房結(jié)節(jié)引起的，手術(shù)切除乳腺結(jié)節(jié)以后乳房疼痛就會緩解。那么，真實的情況是怎樣的？其實乳腺結(jié)節(jié)和乳房疼痛相關(guān)性并不高，絕大部分乳腺結(jié)節(jié)不會造成乳房疼痛，而絕大部分乳房疼痛也和乳腺結(jié)節(jié)無關(guān)。相應(yīng)的，手術(shù)切除乳腺結(jié)節(jié)也并不能導(dǎo)致乳房疼痛緩解，相反，有些患者在乳腺手術(shù)后還會增加乳房疼痛的風(fēng)險。關(guān)于乳腺結(jié)節(jié)的問題，我有另外一篇文章進行了詳細介紹--“發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦”七、乳房疼痛應(yīng)該怎么治療？首先是一般治療，如上文所述的緩解焦慮，調(diào)整心情，不少患者舒緩心情以后疼痛癥狀會明顯緩解。另外就是減少咖啡因的攝入，多運動，養(yǎng)成規(guī)律的作息方式。如果疼痛不緩解或者是疼痛癥狀比較重，也可以加用藥物干預(yù)。西醫(yī)一般是用抗雌激素藥物，應(yīng)用最廣泛的是他莫昔芬，它的適應(yīng)癥是乳腺癌的內(nèi)分泌治療，所以不少患者看到說明書以后，覺得這是一種抗癌藥，副作用應(yīng)該很大，所以就不敢吃，甚至懷疑醫(yī)生亂開藥。其實，這種藥物可以降低雌激素對乳腺腺體的作用，從而起到緩解乳房疼痛的作用，療效很好，而副作用沒想象中那么大，所以用他莫昔芬治療乳房疼痛是一種合理的超適應(yīng)癥用藥。但是我個人不首先推薦使用他莫昔芬，因為中藥或者中成藥治療乳腺增生，副作用更小，而且大部分療效較好，只有在中藥或者中成藥無效的情況下，才推薦使用。當然中藥或者中成藥也是有副作用的，比如說肝腎損傷，所以患者不能自己隨意吃，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。根據(jù)我的臨床經(jīng)驗，平消膠囊，乳疾靈膠囊效果都不錯。在使用藥物治療的時候，也可以同時使用外用局部治療，比如說有一些治療乳房疼痛的物理治療產(chǎn)品或外用藥膏，或者一些消炎止痛的藥膏。一些患者聽到止痛藥膏就會十分反感，認為就是用來止痛的，類似毒麻藥，其實很多消炎止痛的藥膏是通過清除局部組織內(nèi)的炎癥因子，從而起到止痛的作用，這和毒麻藥的作用機理完全不同，合理使用不會有很嚴重的副作用。親愛的患者朋友，看到這里相信您對乳房疼痛有了一定的初步了解吧，一些常見的錯誤觀念也應(yīng)該得到了糾正。如果您還有什么問題，歡迎留言，您的反饋將會豐富本文的內(nèi)容。注意：本文只是對乳房疼痛進行簡單科普，解答患者在就診中的疑問，而不構(gòu)成診療建議?；颊哂邢鄳?yīng)的問題應(yīng)該咨詢?nèi)橄賹？漆t(yī)生，本文觀點及內(nèi)容不承擔相應(yīng)法律責(zé)任。本文為原創(chuàng)作品，侵權(quán)必究。2019年11月02日2701
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張士云主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 外科 乳腺增生是臨床非常常見的乳腺良性病變，是乳腺結(jié)構(gòu)不良的一種良性病變，既不是腫瘤也不是炎癥。乳腺增生最常見的表現(xiàn)就是乳房疼痛，乳腺增生引起的疼痛有規(guī)律，一般表現(xiàn)為月經(jīng)前疼痛加重，月經(jīng)后疼痛緩解。隨著乳腺內(nèi)分泌激素水平的變化而變化，月經(jīng)前期乳腺組織生理性增殖，月經(jīng)后激素水平回落，增殖的組織會出現(xiàn)復(fù)舊，復(fù)舊完全以后就沒有增生性病變的存留，復(fù)舊不全就會出現(xiàn)乳腺增生。除了乳腺疼痛表現(xiàn)之外，還常見乳腺增生引起的片塊，其形態(tài)特點也是有規(guī)律，引起的片塊往往是非孤立性片塊，表現(xiàn)在存在于多個象限的混合形態(tài)，比如可以表現(xiàn)為顆粒、結(jié)節(jié)、片塊、條索等多種形態(tài)混合存在，這是乳腺增生的常見癥狀，即疼痛和片塊?？梢猿Ｒ?guī)去醫(yī)院請醫(yī)生進一步鑒別，是由增生性還是其他原因引起。2019年10月21日2763
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張士云主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 外科 對于女性來說，胸部最常見的就是乳房，其次還有脂肪層、胸壁肌層。乳房的硬塊如果出現(xiàn)，常見原因有如下幾種：1、增生性腫塊：增生性腫塊質(zhì)地一般不是很硬，活動度也比較好，而且腫塊表現(xiàn)比較散發(fā)，發(fā)于多個乳房象限，表現(xiàn)形態(tài)也比較多，比如顆粒、結(jié)節(jié)、條索、片塊，也就是多種混合的形態(tài)表現(xiàn)；2、腫瘤性硬塊：表現(xiàn)特點就是質(zhì)地比較硬，比較孤立，活動度也不太好，與皮膚和基底有粘連，這是腫塊的特點；3、炎癥性腫塊：除了脹痛的硬塊之外，還可能有皮表紅腫的表現(xiàn)；4、脂肪瘤：脂肪瘤一般質(zhì)地不是太硬，質(zhì)地比較軟，而且活動度較好；5、肌肉層的硬塊：往往是腫瘤性病變引起，或者外傷導(dǎo)致肌肉血腫、激化引起硬塊。所以胸部的硬塊有不同來源。2019年10月21日4554
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張士云主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 外科 乳房脹痛最常見于乳腺增生性疾病，乳腺增生是乳腺一種結(jié)構(gòu)不良的良性病癥，既不是腫瘤也不是炎癥。乳腺增生性疾病的脹痛有規(guī)律性，往往表現(xiàn)在月經(jīng)前脹痛增加，月經(jīng)后脹痛緩解，這與乳腺增生的生理性增殖周期有關(guān)系。月經(jīng)前期乳腺激素水平增高，增生嚴重，會引起乳房脹痛不適。月經(jīng)結(jié)束以后激素水平回落，增生的組織也會隨之復(fù)舊，脹痛癥狀就會緩解。所以有一個規(guī)律性經(jīng)前加重，經(jīng)后緩解的特點。除了乳腺增生性病變之外，乳腺腫瘤以及乳腺炎癥性病變也可以引起乳房脹痛。腫瘤性病變引起的脹痛往往疼痛比較固定，有刺痛特點，而且伴有比較硬的腫塊，固定不移。乳腺炎癥性病變引起的脹痛，往往伴有腫塊紅腫、疼痛的炎癥表現(xiàn)，這是二者的區(qū)別。出現(xiàn)乳房脹痛，建議去醫(yī)院積極就醫(yī)，請醫(yī)生幫助鑒別導(dǎo)致脹痛的原因，以便后期治療。2019年10月21日1899
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王靖主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 近年來乳腺疾病的發(fā)病率不斷上升，困擾著女性健康。其中乳腺增生更是成為了常見病，得了乳腺增生總是覺得，完蛋了，是不是會得乳腺癌？心理瞬間埋下了陰影，究竟乳腺增生有什么影響呢？ 首先，先了解一下什么是乳腺增生吧？乳腺增生是婦女常見的乳腺疾病，又名小葉增生。目前我國生育女性中70%-80%患有不同程度的乳腺增生，（隨便在大街上拉一個女人都會有不同程度的增生）且發(fā)病率不斷呈上升、低齡化趨勢，很多20歲左右的女性也開始出現(xiàn)乳腺增生。 乳腺增生會有什么體征呢？乳房腫塊： 腫塊有單個或多個，小的有玉米粒大小，大的有3-4CM。乳房腫塊常常隨月經(jīng)周期而變化，經(jīng)期前腫塊變大變硬，經(jīng)期后腫塊縮小變軟，常有觸痛。 乳房疼痛： 乳房脹痛或刺痛，有一側(cè)乳房疼痛、兩側(cè)乳房都疼痛、乳頭疼痛的情況。經(jīng)期前痛疼出現(xiàn)或加重，經(jīng)期后便減輕或消失。情緒的好壞也會影響乳房疼痛的程度，這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現(xiàn)的主要特點。 乳頭溢液： 少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，為自發(fā)溢液，多為淡黃色或淡乳白色，也有少者經(jīng)擠壓乳頭可見溢出溢液。如果出現(xiàn)血性或咖啡色溢液 需要謹慎，并及時就醫(yī)。 為什么會得乳腺增生呢？原因一：長期情緒不良。有些女性性格比較急躁，反應(yīng)過于強烈，情緒激發(fā)后很難平靜下來。由于強烈的情緒反應(yīng)而影響了正常的社會適應(yīng)，使其經(jīng)常處于心境不美麗，從而導(dǎo)致丘腦--垂體--卵巢軸功能的紊亂，造成雌激素偏高，黃體酮不足，引起乳房結(jié)構(gòu)紊亂，而致乳腺小葉增生。 原因二：高齡未婚、初產(chǎn)年齡過大；多次流產(chǎn)。從臨床資料看，高齡未婚和高齡初產(chǎn)婦女的乳房小葉增生發(fā)病率高于適齡婚育的婦女。多次流產(chǎn)也是誘因之一，因為懷孕6周時，胚胎絨毛分泌的雌激素和孕激素會刺激乳腺增生，若多次做人流，增生的乳腺組織不易萎縮，更難恢復(fù)原狀而形成乳腺小葉增生。 原因三：產(chǎn)后不哺乳?，F(xiàn)在很多人女性因為工作，身材，覺得辛苦等原因放棄了母乳，其實母乳喂養(yǎng)能增加嬰兒的抵抗力，還能降低乳腺增生和乳腺癌的發(fā)病率。有沒有后悔過放棄母乳？ 原因四：不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。 現(xiàn)代生活水平的日益增加，飲食選擇越來越多，飲食結(jié)構(gòu)不合理，如脂肪攝入過多，可影響卵巢的內(nèi)分泌，強化雌激素對乳腺上皮細胞的刺激從而導(dǎo)致乳腺增生。另外，胸罩不要太緊，否則也會有礙乳腺健康。 如果女性患了乳腺增生怎么辦？第一，要知道乳腺增生的發(fā)病原因，患有乳腺增生后，杜絕一些乳腺增生的發(fā)生因素。乳腺增生的治療一般以自我調(diào)節(jié)為主，以輔助用藥為輔，調(diào)整自己的情緒，改變不良生活習(xí)慣。盡量少吃高能量、高脂肪的快餐食品，還要盡量避免一些刺激性的食物如特別辣的食物、濃咖啡、濃茶，多吃一些清淡食物，從自己的角度去緩解和改變。 第二，得了乳腺增生要定期自查，如果發(fā)現(xiàn)有腫塊，或者有與平時不一樣的地方，如月經(jīng)結(jié)束以后腫塊不縮?。毁|(zhì)地較硬，這樣的情況都應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。再者，乳腺增生主要表現(xiàn)為疼痛酒窩狀凹陷警惕乳腺癌，自己沒把握時一定到醫(yī)院請?？漆t(yī)生檢查。 第三，需立即就醫(yī)的情況： 乳腺增生疼痛影響了正常的生活或工作。 疼痛持續(xù)時間長,在3個月以上,或月經(jīng)結(jié)束10天后疼痛癥狀還沒有消失。 平躺時,用除拇指外的四指按壓,能摸到腫塊,有刺痛、鈍痛感,與月經(jīng)周期和情緒聯(lián)系不明顯。 第四，需手術(shù)治療的乳腺增生： 乳腺腫塊迅速增大,質(zhì)地變硬者,宜作局部腫塊切除手術(shù)。 乳腺腫塊單發(fā)于外上象限,觸診似有癌變者。 發(fā)病年齡在45歲以上,病變范圍廣泛,患者有乳腺癌家族史,伴有乳頭溢液者。 細針空刺或病理切片已發(fā)現(xiàn)有癌變者。 乳腺增生有哪些危害?乳腺增生是體內(nèi)內(nèi)分泌紊亂，激素分泌不均衡引起的，雌激素分泌異常增多，孕激素相對減少，對乳腺的保護作用下降，所以產(chǎn)生乳腺結(jié)構(gòu)的異常。 育齡婦女大概百分之七八十都有不同程度的乳腺增生，大部分屬于單純性的乳腺增生，這種情況一般不會癌變。但是有一種乳腺增生就是病理上說的囊性乳腺增生病，這種增生的腺泡導(dǎo)管末端高度擴張形成囊腫，乳腺導(dǎo)管上皮細胞可呈乳頭狀增生，導(dǎo)管內(nèi)形成乳頭狀瘤，這種情況屬于癌前病變。在囊性增生的基礎(chǔ)上容易出現(xiàn)非典型增生，中重度的非典型增生癌變的機會明顯增加，囊性增生合并非典型增生大概3%~4%的比例發(fā)生癌變，其它單純性增生，基本不會癌變。 所以說，大部分女性都有不同程度的乳腺增生,對此不要太緊張，放松心情。科學(xué)認識乳腺增生，正確面對，以平常心注意自己的身體。2019年09月18日2091
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乳腺增生相關(guān)科普號
初釗輝醫(yī)生的科普號
初釗輝 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
腫瘤科
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于風(fēng)燕醫(yī)生的科普號
于風(fēng)燕 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
乳腺腫瘤中心
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王素敏醫(yī)生的科普號
王素敏 主治醫(yī)師
邱縣婦幼保健院
婦產(chǎn)科
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