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陳麗萍主治醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科 啊，一個(gè)患者提問，54歲，左乳痛，腋下痛，后背痛，那么我們剛才說了哈，乳腺疼痛的話啊，它可以出現(xiàn)就是說乳乳腺區(qū)域，乳頭還有我們的腋窩疼痛，那么這種多半是乳腺增生引起的哈，還有后背痛的話呢，我們還要和這個(gè)冠心病和這個(gè)嗯結(jié)石，還有我們的這個(gè)嗯骨質(zhì)疏松相鑒別。 所以說如果你嗯，疼痛比較明顯的話呢，我建議你到醫(yī)院里邊首先是做一個(gè)乳腺彩超，然后必要的話，我們可能還要再做一個(gè)心電圖和這個(gè)，嗯，肝膽胰脾腎的彩超哈，還有這個(gè)骨密度哈，因?yàn)槟?4歲了，也有可能會(huì)骨質(zhì)疏松引起的后背痛，那么完善相關(guān)檢查之后呢，啊，根據(jù)我們檢查結(jié)果來做后續(xù)的這個(gè)治療，如果是單純是一個(gè)乳腺增生的話，我們嗯疼痛明顯就服用一些治療這個(gè)乳腺增生的中成藥，好像小金丸小金膠囊就可以了。2022年12月31日
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樊繼波主治醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)科 呃，乳腺結(jié)節(jié)啊，4a啊，這個(gè)呢可以中藥來調(diào)理，可以不但減小可以啊。 消除啊，這個(gè)乳腺結(jié)節(jié)可以消除的，就是說我們看一下這個(gè)結(jié)節(jié)多大，如果說小于四個(gè)厘米就行啊，乳腺的結(jié)節(jié)小于四個(gè)厘米。 包括如有很多人有乳腺結(jié)節(jié)，人甲狀腺就會(huì)有結(jié)節(jié)，肺部也會(huì)有結(jié)節(jié)啊，它是就是說買一贈(zèng)二啊，治療一個(gè)病啊，其實(shí)同時(shí)治療了三個(gè)病，它是這樣的。 嗯，直接到時(shí)候點(diǎn)問診啊，給我就可以了啊，直接點(diǎn)上面的問診好不好？ 幫你解決掉啊這個(gè)問題。 啊，中成藥啊啊，如果說你想吃中成藥的，你可以。2022年12月08日58
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吳琍主任醫(yī)師 青島大學(xué)附屬醫(yī)院 乳腺病診療中心 提示了啊，病理提示的是腺病并腺密腺瘤啊，那么腺病的話就是增生啊，啊，這個(gè)是，呃，現(xiàn)病呢，就是一個(gè)基本上是一個(gè)普通型的一個(gè)增生啊，也是增生稍微嚴(yán)重一點(diǎn)啊，那么我們，呃，如果比較年輕的話，那我們還是要注意好好休息啊，心情愉快，不要熬夜啊，啊，那么基本上他是跟內(nèi)分泌，嗯，有關(guān)系的，那么還是要提醒大家，如果說是，嗯，疼的比較厲害，比如說這個(gè)，嗯，月經(jīng)前的一個(gè)疼痛比較厲害的時(shí)候，我們會(huì)用點(diǎn)藥啊，那么盡量的自我調(diào)節(jié)好吧。 嗯，還有一個(gè)問題是32歲。2022年12月05日90
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王曉亮主任醫(yī)師 奉化區(qū)人民醫(yī)院 甲狀腺乳腺病科 乳房自檢是發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊的一種很好的途徑，大多數(shù)乳腺腫塊是患者自己首先發(fā)現(xiàn)的。??乳房的自我檢查建議每月一次。有月經(jīng)的婦女的最佳檢查時(shí)間應(yīng)在每月月經(jīng)來潮算第7至10天，已停經(jīng)的婦女可確定每月的固定一天，定期檢查。檢查方法請(qǐng)看視頻：自檢可以安排在洗澡時(shí)，尤其在沐浴露潤滑下，手易在濕潤的皮膚上移動(dòng)。將攤平的手輕柔地移動(dòng)，檢查中切忌抓捏乳房，?檢查乳房、腋窩的每個(gè)部分。檢查乳房有無腫塊、硬結(jié)或增厚，腋窩有無異常硬節(jié)。同時(shí)對(duì)著鏡子仔細(xì)觀察兩側(cè)乳房是否對(duì)稱，乳頭是否存在內(nèi)陷或抬高、溢液，乳房皮膚是否存在局部凹陷或其他異常改變。???步驟1：?對(duì)鏡子，雙手叉腰，觀察雙乳房外形、輪廓有無異常。??步驟2：舉起雙臂，觀察雙乳房外形、皮膚、乳頭、輪廓有無異常。步驟3：用手觸摸對(duì)側(cè)乳房，轉(zhuǎn)小圈，盡量覆蓋所有的區(qū)域，輕壓感覺皮膚下的改變，重壓感覺深部乳房組織的改變。??步驟4：用拇指和食指擠壓乳頭檢查流出的液體。?步驟5：?仰臥平躺，肩部稍墊高，舉起右手臂，用手觸摸對(duì)側(cè)腋下、乳房尾葉有無腫塊，別忘了檢查鎖骨上。??自檢中一旦發(fā)現(xiàn)下列可疑跡象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院乳腺專科門診進(jìn)行檢查，以進(jìn)一步明確診斷。2022年12月04日312
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韋尉東主任醫(yī)師 中山大學(xué)腫瘤防治中心 乳腺科 很明確的，這個(gè)我沒講那么久啊，嗯。 那是剛才他聽得到嗎？講了聽得到啊，看不到問題啊，那個(gè)呃，如果在腫瘤醫(yī)院或者是大的醫(yī)院的話，那醫(yī)生呢，往往B超醫(yī)生或者是影像科醫(yī)生呢，他會(huì)說啊，這個(gè)我們考慮就是4a，考慮是4B，那4C和五類肯定是惡性的，那4a和4B的話，那大部分是良性，那彩超的醫(yī)生或者是影像醫(yī)生說，哦，建議做一個(gè)穿刺，那么建議做穿刺的話，那么還是建議大家去，如果說他說，哎，這個(gè)病變是一個(gè)4a，建議六個(gè)月隨訪，那往往這個(gè)病呢，我沒有什么問題，只是說他看到了有個(gè)小結(jié)節(jié)炎在那里，但是呢是一個(gè)很良性的，所以那如果說沒有看到穿次大家都可以馬大哈一點(diǎn)，呃，不用去找醫(yī)生看，但是呢，就是在那個(gè)三個(gè)月到六個(gè)月，再復(fù)查一次，如果復(fù)查一次還是這么大，那可能就是六個(gè)月到12個(gè)月復(fù)查了，那還要講到一個(gè)這個(gè)點(diǎn)狀鈣化，那呃點(diǎn)狀鈣化如果是一點(diǎn)兩點(diǎn)那問題不大，如果說呃。 很密集的這5678個(gè)點(diǎn)，那這種特別是比較集中的，那這種呢，往往是一個(gè)，呃，癌前病變的一個(gè)表現(xiàn)，其實(shí)點(diǎn)狀鈣化呢，它不是癌，它只是，呃，或者不是癌，或者癌前病變，它只是說癌前病變的一個(gè)真相而已，因?yàn)椤? 這個(gè)鈣化呢，是因?yàn)槟莻€(gè)細(xì)胞，我們?nèi)梭w每個(gè)2022年11月30日88
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王征主任醫(yī)師 南陽市中心醫(yī)院 乳腺科一病區(qū) 這個(gè)嗯，WI3階的這個(gè)朋友的問題啊，乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)再檢查超彩超還是鉬靶啊，嗯，乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)啊，嗯，不這個(gè)影像這個(gè)三級(jí)一般來說是就是影像學(xué)的判斷，在再次檢查的時(shí)候啊，首先選擇超聲還是木馬，嗯，這是需要這個(gè)考慮一下。 呃，在這個(gè)。 病人的情況啊，如果這個(gè)這個(gè)病人啊，年齡比較輕，比方說啊，只有十八九歲啊，她乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)，這種情況下，一般建議首選的檢查是復(fù)查一個(gè)超聲，看看那個(gè)腫塊有沒有迅速增大或者是。 這個(gè)腫塊啊，形態(tài)有沒有點(diǎn)改變啊，來決定是否需要手術(shù)治療。 這個(gè)另外是。 如果如果再檢查。 如果這個(gè)女性啊，是40歲以上的女性，她超聲提示是三級(jí)，這時(shí)候首先推薦的是木馬的檢查我們。 這時(shí)候在選擇合適的檢查的時(shí)候。 要明確超聲和木馬它各自的優(yōu)劣性。 超聲對(duì)中科的實(shí)性和。 惡性的改變。 是。 能夠明確，呃，進(jìn)行鑒別的，但是對(duì)早期的惡性病變，乳，乳腺原位癌，它的診斷鉬靶更傾向于早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)疾病，所以說。 要結(jié)合病人的情況選擇。 好，我不知道我的回答啊，這個(gè)朋友是否能夠這個(gè)講，我是否講清楚了，好，感謝這位朋友的這個(gè)提問。 嗯，好，我們接著回答。2022年11月26日54
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劉俠副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-海南 乳腺外科 31歲半年長的一個(gè)實(shí)性分葉狀，可見血流信號(hào)，那這種的話呢，31歲長的多半你應(yīng)該還是一個(gè)纖維瘤，頂頂頂多就是可能有葉狀腫瘤的這么一個(gè)葉，葉葉狀腫瘤的這么一個(gè)傾向，個(gè)人覺得的話，您可以先再密切的觀察一下，如果要是你比如說你這個(gè)實(shí)尚是屬于可手術(shù)也可不也也可以觀察的，如果就是說你特別強(qiáng)烈的想要做手術(shù)，你可以通過，呃，手術(shù)把它做掉，微創(chuàng)啊，或者開放，只要摸得著的話，其實(shí)微創(chuàng)開放其實(shí)都可以的，但如果要比如說啊，我現(xiàn)在特別不想做手術(shù)，我能不能再觀察一段時(shí)間，肯定也是可以的，他只要是包三類，不考慮惡性的話，就是可以觀察。 54歲，圍絕經(jīng)期。2022年11月18日28
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姜蕊副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心 郭老師說乳腺局限性增厚，摸著一塊硬的，吃藥不消，增厚是乳腺癌，早期選擇是超聲木板沒看成腫瘤，然后老師您看哈您這個(gè)問題啊，謎，謎底就在謎面上，你已經(jīng)做了彩超的鉬靶都沒看出腫瘤，那肯定不是腫瘤呀，那要是腫瘤的話不就發(fā)現(xiàn)了嗎，對(duì)不對(duì)？然后你都能摸著，那彩超能看不出來嗎？而且您摸著的這個(gè)硬到底是什么原因，然后超聲是怎么報(bào)的對(duì)不對(duì)？你應(yīng)該去找專業(yè)的乳腺科大夫去看一看，看到底什么原因引起來的好吧，那既然是超聲和木材鉬靶都做了，都沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤，那最后一步就是磁共振了，磁共振如果也做了也沒事的話，就更不用考慮了，但是你看你都摸著是一塊硬的了，所以說你是怎么摸的，你是掐的嗎？乳腺很軟，像一塊小葡萄一樣，不能使勁捏啊，只能去觸診，有時(shí)候摸到硬硬的組織，它是乳腺小葉兒，并不是異常組織，所以說你也自己也不要瞎磨好吧，以B超和這種木板的結(jié)果為準(zhǔn)行嗎？如果不是，不是腫瘤多好呀，何必啊，杞人油田對(duì)不對(duì)啊，放輕松點(diǎn)。2022年11月12日58
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