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2023年02月09日
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曹衛(wèi)剛副主任醫(yī)師 濱醫(yī)煙臺附院 甲狀腺乳腺外科 嗯，有思明婦科。 你你為了調(diào)節(jié)這個月經(jīng)，短暫的吃一段時間，對這個三類的乳腺結(jié)節(jié)來說影響不是特別大，因為這個優(yōu)思明里面它就是含有雌激素，可能對這個結(jié)節(jié)會有些產(chǎn)生的這些疼痛不適之類的東西啊，這個等著把藥一停，慢慢就好了啊，不需要吃藥，你就說這個乳房積這些刺痛啊，和這個吃這個藥有關(guān)系的，短期的吃呢，應(yīng)應(yīng)該對這個乳腺結(jié)節(jié)沒有多大影響。 甲狀腺癌手術(shù)后，你說飲食這塊其實。2023年02月07日85
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黃清豐副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院 乳腺腫瘤科 對，哎，這個問題很很有代表性的，乳腺結(jié)節(jié)三類三級或者三級分級叫三級，那么是否需要手術(shù)呢？什么時候需要手術(shù)呢？這是跟大家就是一個非常常見的一個科普，需要科普的問題，那么在我們臨床門診上啊，啊非常的常見，就像乳腺增生一樣常見很多患者拿著這個超聲報告，鉬靶報告來了，醫(yī)生，我這個乳腺結(jié)節(jié)三級要不要做手術(shù)，我們一看啊，結(jié)節(jié)很小，只有幾個毫米，這種情況我往是不需要做手術(shù)的，對吧？啊，如果說這個，呃，這個結(jié)節(jié)兒大于兩個公分，這是第一，第二，如果患者的心理承受能力很差，接受不了這些乳房。 的長這個結(jié)節(jié)，我成天吃不好睡不好，影響我工作，影響我休息了，那么就給它切掉就行了，吃夜宵的微創(chuàng)也對對對，這樣小時候會體的微創(chuàng)，這時可以選擇這種傳感手術(shù)，切口也好，你這個胃腸切除也好，都是沒問題的，那是解決是心理問題，那還可能什么什么情況下你必須要手術(shù)的，你可以講，比如說這個結(jié)節(jié)呢啊和這個第一個情況，準備懷孕要孩子了，這個結(jié)節(jié)呢，也將近兩公分了，在那個我們在懷孕之前給他做點腫部較大啊，中部較大，對吧，第二種情況家族啊，有乳腺癌這種家族史啊，比如說直系親屬母親吶，姐妹啊，對吧，包括姑姑姨媽，就這種直系親屬里邊如果有得2023年02月07日213
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劉松嶺副主任醫(yī)師 青島市中心醫(yī)院 乳腺外科 嗯，乳腺結(jié)節(jié)不需要藥物治療，因為它是一個相當(dāng)于嗯，一個實體的實性的腫塊，嗯，它跟你的內(nèi)內(nèi)環(huán)境啊，內(nèi)分泌都有關(guān)系，呃，藥物是消除不掉的，不需要藥物治療，嗯，如果說吃藥能把結(jié)節(jié)消掉，那也是因為你的內(nèi)分泌變化，它可能到下一個周期，或者你的內(nèi)分泌改變了，它自動就消復(fù)，就修復(fù)了，跟藥物的關(guān)系是不是很大，什么現(xiàn)在我們門診上大量的什么這個消結(jié)膠囊啊，那個消結(jié)片的，呃，沒什么太大的意義，就是止痛效果比較好，但是真正的把解解消酶，我覺得是沒有意義。 放療沒放。2023年02月06日42
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孫慎友副主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 乳腺外科 嗯，患者提問，乳腺結(jié)節(jié)4a怎么處理？嗯，我們?nèi)橄侔┠兀橄俳Y(jié)節(jié)啊，不論是超聲還有鉬靶，還有磁共振，它呢都有一個呃8S分類系統(tǒng)啊，最下面一行，我們可以有時候呢，會看到它是二類三類4A5類四，那么這樣的一個呃4A4B4C啊或者是五類啊這樣一個分類啊，我們了解一下這個八的分類系統(tǒng)啊呃，一般來說呢，二類結(jié)節(jié)是100%良性的啊，不需要處理，三類結(jié)節(jié)呢，99%是好的啊也是呃，如果說是結(jié)節(jié)比較小的話，通常也不需要處理，那么四一的意思呢，就是說90%的可能是良性的，有不到10%的可能性，有可能是惡性的。 啊，所以四一結(jié)節(jié)哈，原則來說呢，是建議手術(shù)切除活檢的啊，那么做一個病理呢，來排除一下乳腺癌的可能性啊，當(dāng)然這個比如說一些乳，嗯，乳腺導(dǎo)管內(nèi)的結(jié)節(jié)啊，或者一些很小的結(jié)節(jié)啊，如果患者不愿意做手術(shù)，做手術(shù)呢肯定是沒有錯，如果不愿意做手術(shù)呢，也可以密切觀察啊，但如果這個四的結(jié)節(jié)比較大，或者說是在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，或者是一些縣級的，像呃呃，就是超聲可能報告不是那么準確的醫(yī)院，如果報到4a的話，原則上是建議做手術(shù)，那么再往上呢，就是4B4C啊，4B呢就是好壞各占一半，癌的可能性呢就比較大了，4C就是高度懷疑乳腺癌2023年02月01日361
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2023年01月24日104
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陳麗萍主治醫(yī)師 成都市第三人民醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科 啊，一個患者提問，54歲，左乳痛，腋下痛，后背痛，那么我們剛才說了哈，乳腺疼痛的話啊，它可以出現(xiàn)就是說乳乳腺區(qū)域，乳頭還有我們的腋窩疼痛，那么這種多半是乳腺增生引起的哈，還有后背痛的話呢，我們還要和這個冠心病和這個嗯結(jié)石，還有我們的這個嗯骨質(zhì)疏松相鑒別。 所以說如果你嗯，疼痛比較明顯的話呢，我建議你到醫(yī)院里邊首先是做一個乳腺彩超，然后必要的話，我們可能還要再做一個心電圖和這個，嗯，肝膽胰脾腎的彩超哈，還有這個骨密度哈，因為你54歲了，也有可能會骨質(zhì)疏松引起的后背痛，那么完善相關(guān)檢查之后呢，啊，根據(jù)我們檢查結(jié)果來做后續(xù)的這個治療，如果是單純是一個乳腺增生的話，我們嗯疼痛明顯就服用一些治療這個乳腺增生的中成藥，好像小金丸小金膠囊就可以了。2022年12月31日80
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龔海英主任醫(yī)師 義烏市中醫(yī)醫(yī)院 超聲科 前段時間，有個病人剛進我檢查室就焦慮地說：“醫(yī)生，麻煩您看看我的乳腺結(jié)節(jié)，昨天在其他醫(yī)院診斷我的乳腺結(jié)節(jié)是4a類，是不是很嚴重？需要做手術(shù)嗎？”針對上述提問，我們首先需要了解一下乳腺BI-RADS分類：乳腺BI-RADS分類的全稱是乳腺影像報告與數(shù)據(jù)系統(tǒng)，1992年由美國放射學(xué)會創(chuàng)立，其規(guī)范了乳腺X線、超聲及磁共振影像報告的術(shù)語，以便各個影像學(xué)之間進行比較?？偣卜譃?個級別，惡變可能性從低到高，分別是0類、1類、2類、3類、4類、5類、6類。其中，4類結(jié)節(jié)又可分為4A、4B、4C三個亞型，其惡性程度是逐漸增加的。而4A級的評估分類是低度可疑惡性，大多數(shù)可以不用手術(shù)，而是選擇穿刺診斷和隨訪觀察。如果檢查結(jié)果顯示結(jié)節(jié)比較大或是病理結(jié)果不排除惡變時，可以考慮手術(shù)治療。所以，4A類乳腺結(jié)節(jié)不一定非要做手術(shù)，而是要視患者的情況而定。對于某個具體的患者，我們也會結(jié)合其身體狀況，綜合分析病灶癌的風(fēng)險，并結(jié)合可能的并發(fā)癥情況，制定個體化的方案。2022年12月16日918
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樊繼波主治醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 中醫(yī)科 呃，乳腺結(jié)節(jié)啊，4a啊，這個呢可以中藥來調(diào)理，可以不但減小可以啊。 消除啊，這個乳腺結(jié)節(jié)可以消除的，就是說我們看一下這個結(jié)節(jié)多大，如果說小于四個厘米就行啊，乳腺的結(jié)節(jié)小于四個厘米。 包括如有很多人有乳腺結(jié)節(jié)，人甲狀腺就會有結(jié)節(jié)，肺部也會有結(jié)節(jié)啊，它是就是說買一贈二啊，治療一個病啊，其實同時治療了三個病，它是這樣的。 嗯，直接到時候點問診啊，給我就可以了啊，直接點上面的問診好不好？ 幫你解決掉啊這個問題。 啊，中成藥啊啊，如果說你想吃中成藥的，你可以。2022年12月08日58
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乳腺增生相關(guān)科普號
陳斯?jié)舍t(yī)生的科普號
陳斯?jié)?主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
腫瘤科
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張華偉醫(yī)生的科普號
張華偉 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
超聲醫(yī)學(xué)科
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張超醫(yī)生的科普號
張超 副主任醫(yī)師
北京市隆福醫(yī)院
乳腺外科
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