乳腺葉狀腫瘤是一種相對罕見但值得關注的乳腺疾病，它占所有乳腺腫瘤的不到1%。這種特殊類型的腫瘤因其在顯微鏡下呈現(xiàn)的"葉狀"結構而得名，臨床表現(xiàn)和治療方式與常見的乳腺癌有所不同。本文將帶您全面了解乳腺葉狀腫瘤的基本特征、診斷方法和治療選擇，幫助您認識這一特殊疾病。什么是乳腺葉狀腫瘤？乳腺葉狀腫瘤是一種由乳腺間質（支持組織）和上皮（腺體）成分共同構成的腫瘤，其名稱來源于顯微鏡下觀察到的特征性"葉狀"或"分葉狀"生長模式。這類腫瘤最早于1838年被描述，直到1982年世界衛(wèi)生組織(WHO)才正式將其命名為"葉狀腫瘤"。從生物學行為來看，乳腺葉狀腫瘤可分為三大類：良性葉狀腫瘤：約占所有葉狀腫瘤的60-70%，生長相對緩慢，轉移風險低交界性葉狀腫瘤：約占15-20%，具有潛在惡性傾向惡性葉狀腫瘤：約占10-20%，具有明顯的惡性特征，可能發(fā)生遠處轉移值得注意的是，即使是良性葉狀腫瘤，也有局部復發(fā)的可能性，因此所有葉狀腫瘤都需要醫(yī)療關注和適當處理。乳腺葉狀腫瘤的臨床表現(xiàn)乳腺葉狀腫瘤通常表現(xiàn)為無痛性、可觸及的乳房腫塊，患者自己或醫(yī)生在體檢時發(fā)現(xiàn)。這些腫塊通常具有以下特點：生長速度：可能長時間保持穩(wěn)定，也可能在短期內迅速增大（特別是惡性葉狀腫瘤）大?。翰町惡艽螅瑥?-2厘米到巨大腫塊（曾有報道超過30厘米）不等質地：通常質地堅實，邊界清楚，可活動皮膚變化：大的腫瘤可能導致表面靜脈擴張或皮膚變薄，但一般不引起典型的"橘皮樣"改變年齡分布：可發(fā)生在任何年齡，但最常見于40-50歲的女性，平均診斷年齡比乳腺癌患者年輕約10歲與常見的乳腺癌不同，葉狀腫瘤很少伴有乳頭溢液、乳頭內陷或腋窩淋巴結腫大等表現(xiàn)。值得注意的是，約10-15%的葉狀腫瘤患者有乳腺纖維腺瘤病史，這可能提示兩者之間存在某種關聯(lián)。如何診斷乳腺葉狀腫瘤？診斷乳腺葉狀腫瘤需要結合臨床表現(xiàn)、影像學檢查和病理學評估：影像學檢查乳腺超聲：通常顯示為邊界清楚的實性腫塊，內部回聲不均勻，可能有囊性區(qū)域乳腺X線攝影（鉬靶）：表現(xiàn)為圓形或分葉狀的致密影，邊緣光滑或分葉狀乳腺MRI：有助于評估腫瘤的范圍和周圍組織的關系，特別是對大型腫瘤病理學診斷穿刺活檢（細針穿刺或空心針活檢）是確診的重要手段，但有時難以區(qū)分葉狀腫瘤與纖維腺瘤，尤其是良性葉狀腫瘤。最終診斷通常需要手術切除后的全面病理檢查。病理學家會根據(jù)以下特征評估葉狀腫瘤：間質細胞的豐富程度細胞異型性（異常程度）核分裂活性（細胞增殖速度）腫瘤邊緣的生長方式（推擠性還是浸潤性）這些特征共同決定了腫瘤被歸類為良性、交界性還是惡性。乳腺葉狀腫瘤的治療方法乳腺葉狀腫瘤的治療以手術切除為主，具體方案取決于腫瘤的性質和大?。菏中g治療良性葉狀腫瘤：通常采用腫塊切除術（局部廣泛切除），保證至少1厘米的正常組織邊緣，以降低復發(fā)風險交界性和惡性葉狀腫瘤：可能需要更廣泛的手術切除，有時需行乳房切除術，特別是對于大型腫瘤或復發(fā)病例值得注意的是，腋窩淋巴結清掃通常不必要，因為葉狀腫瘤很少轉移至淋巴結（即使惡性葉狀腫瘤也更傾向于血行轉移至肺和骨骼）。輔助治療放療：可能考慮用于惡性葉狀腫瘤或局部復發(fā)病例，尤其是手術邊緣不足時化療：效果不明確，一般不作為常規(guī)治療，但可用于轉移性惡性葉狀腫瘤靶向治療和內分泌治療：目前沒有明確證據(jù)支持其有效性，盡管部分葉狀腫瘤表達激素受體預后與隨訪乳腺葉狀腫瘤的預后因類型而異：良性葉狀腫瘤：局部復發(fā)率約10-15%，遠處轉移罕見交界性葉狀腫瘤：局部復發(fā)率約20-25%，遠處轉移率約5-10%惡性葉狀腫瘤：局部復發(fā)率約30-40%，遠處轉移率約20-30%最常見的轉移部位是肺和骨骼。隨訪建議包括：術后前3年每6個月臨床檢查一次之后每年隨訪一次影像學隨訪根據(jù)個體情況決定乳腺葉狀腫瘤與乳腺癌的區(qū)別組織起源乳腺葉狀腫瘤：間質和上皮成分乳腺癌：主要來自上皮成分發(fā)病率乳腺葉狀腫瘤：罕見(<1%乳腺腫瘤)乳腺癌：常見(女性最常見癌癥之一)轉移途徑乳腺葉狀腫瘤：主要通過血液(即使惡性)乳腺癌：淋巴和血液對化療敏感性乳腺葉狀腫瘤：較差乳腺癌：多數(shù)類型較敏感激素治療乳腺葉狀腫瘤：一般無效乳腺癌：對激素受體陽性者有效總結與建議乳腺葉狀腫瘤是一類特殊的乳腺腫瘤，雖然大多數(shù)為良性，但都有復發(fā)可能，惡性類型更有轉移風險。關鍵點包括：任何新發(fā)現(xiàn)的乳房腫塊都應就醫(yī)檢查葉狀腫瘤的診斷需要專業(yè)病理確認手術是主要治療手段，切除范圍取決于腫瘤性質長期隨訪對早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)很重要如果您或您的親人被診斷患有乳腺葉狀腫瘤，建議咨詢乳腺專科醫(yī)生，討論最適合個體情況的治療方案。隨著醫(yī)學進步，對這類罕見腫瘤的認識不斷深入，多學科團隊的合作能夠為患者提供最佳診療策略。

乳腺葉狀腫瘤手術后確實容易復發(fā)。乳腺葉狀腫瘤較乳腺纖維腺瘤、導管乳頭狀瘤等少見，但也并非罕見性疾病，其也稱為分葉狀腫瘤，病理學上隸屬于乳腺纖維上皮性腫瘤，是由纖維和上皮兩種成分共同構成，臨床分為良性、交界性、惡性三種類型。乳腺葉狀腫瘤的治療手段是手術治療，因其病理學特點，即便是良性葉狀腫瘤也容易術后局部復發(fā)，更何況交界性或惡性葉狀腫瘤的術后復發(fā)幾率更高，因此即便是良性葉狀腫瘤，其手術也要求將距離腫瘤邊界2cm以上的周圍腺體一并切除，而對于較大的交界性或惡性葉狀腫瘤，則有可能需要行患側乳腺單切手術。葉狀腫瘤還有一個特點就是初始良性葉狀腫瘤，如果術后復發(fā)，其復發(fā)后的腫瘤細胞分化程度會越來越差，再次復發(fā)后可能成為交界性葉狀腫瘤，多次復發(fā)手術后成為惡性葉狀腫瘤的幾率較大。因此葉狀腫瘤初次手術寧可多切不能保守，以確保根治的效果。乳腺惡性葉狀腫瘤對放化療不敏感，腋窩淋巴結也很少轉移，所以腋窩淋巴結一般無需清掃，但現(xiàn)在也有觀點認為至少應當做前哨淋巴結活檢來評估腋窩淋巴結狀態(tài)（前哨淋巴結相關知識請參閱筆者在本平臺的科普文章《乳腺癌能保乳保腋窩嗎？》）。因此即便是惡性葉狀腫瘤術后一般也無需進一步治療，當然，對于局部病期較晚無法手術切干凈的或已出現(xiàn)遠處轉移的病例除外。

—、LuminalA型具有雌激素受體(ER)和孕激素受體(PR)陽性，且人表皮生長因子受體2(HER-2)陰性，同時腫瘤細胞增殖指數(shù)(Ki-67)較低。治療方案：一般會先進行手術切除腫瘤，術后常常采用內分泌治療，比如使用他莫昔芬、來曲唑等藥物來抑制激素對腫瘤細胞的刺激，降低復發(fā)風險。預后：總體來說，LuminalA型乳腺癌的預后較好，患者的生存時間相對較長。二、LuminalB型LuminalB型可以進一步細分為兩種類型。一種是HER-2陰性的LuminalB型，其特點是ER和/或PR陽性，Ki-67較高，另一種是HER-2陽性的LuminalB型。治療方案：對于HER-2陰性的LuminalB型，除了手術和內分泌治療外，可能還需要化療來控制腫瘤細胞的增殖。而HE-R2陽性的LuminalB型，在上述治療的基礎上，還會加用抗HER-2治療，比如使用曲妥珠單抗等藥物。預后：預后相對LuminalA型稍差，但比其他類型仍較為良好。三、HER-2過表達型HER-2陽性意味著腫瘤細胞表面的HER-2蛋白過度表達，導致腫瘤細胞生長迅速、侵襲性強。治療手段：手術依然是主要的治療方式，術后通常會采用化療聯(lián)合抗HER-2治療。抗HER-2治療的藥物除了曲妥珠單抗，還有帕妥珠單抗等。預后情況：經(jīng)過規(guī)范治療，預后有了明顯改善，但相比Luminal型仍相對較差。四、三陰性乳腺癌ER、PR和HER-2均為陰性的乳腺癌。治療難點：治療手段相對有限，主要依靠化療。預后較差的原因：腫瘤細胞生長迅速、侵襲性強，且缺乏有效的靶向治療藥物，容易復發(fā)和轉移。

乳腺分葉狀腫瘤（phyllodestumorofthebreast，PTB）是一種由管腔上皮和肌上皮細胞層覆蓋、伴有基質細胞增多、呈葉狀結構的局限性纖維上皮性腫瘤，在乳腺腫瘤中的比例＜1%。該疾病在1838年被德國醫(yī)師首次報道，當時被描述為“葉狀囊肉瘤（cystosarcomaphyllodes）”，并被沿用超過半個世紀。19世紀70年代，“葉狀腫瘤”的概念被病理學家提出，并逐漸取代“葉狀囊肉瘤”成為更準確、能進一步區(qū)分良惡性的病名。1982年，WHO提出并明確了該類腫瘤的名稱與分類，認為PTB包含了3種連續(xù)的、不同組織類型的狀態(tài)：良性、交界性和惡性（也稱為葉狀肉瘤）。根據(jù)2019年最新WHO分類標準，PTB在病理上主要根據(jù)腫瘤細胞異型性、核分裂象比例、細胞壞死程度等分為良性、交界性和惡性。PTB的發(fā)病高峰年齡在40～50歲，其中良性占35%～64%、惡性占18%～25%。根據(jù)洛杉磯的一項流行病學研究結果顯示，惡性PTB在女性中的患病率約為0.21/10萬。在臨床表現(xiàn)方面，多數(shù)患者表現(xiàn)為單側乳房內無痛性腫塊（乳腺癌也最常表現(xiàn)為單側乳房無痛性腫塊，不少患者可以觸及，因為無痛，一些患者會忽視就醫(yī)而延誤治療），在較長的病程中逐漸增大；但少數(shù)亦可表現(xiàn)為乳腺腫塊短期內迅速增大，甚至占據(jù)整個乳房。文獻報道，PTB就診時的平均最大徑為4～8cm，少數(shù)情況下可＞40cm。（通常，PTB比乳腺纖維腺瘤體積偏大）總體上，PTB預后較好，治療后5年生存率超過90%；但該腫瘤具有較高的局部復發(fā)風險，并且復發(fā)率與病理類型密切相關。PTB的5年和10年局部復發(fā)率在良性分別約8%和13%，而交界性或惡性的10年局部復發(fā)率可超過30%。惡性PTB具有較高的轉移風險，為16%～25%，主要通過血行轉移、極少通過淋巴結轉移（僅約5%），最常見的轉移部位為肺（91%）和骨（39%）。一、PTB的診斷（一）?PTB臨床表現(xiàn)與體征PTB多起病隱匿、病程較長，多為單側發(fā)病、雙側少見，多表現(xiàn)為乳房內無痛性腫塊。25%～40%的PTB進展緩慢；但部分患者，尤其是交界性或惡性PTB患者，其腫塊可在短期內迅速增大。腫塊過大時可伴有皮膚破潰，但多數(shù)為膨脹性生長，較少侵犯胸肌等周圍組織。（二）?影像檢查超聲：PTB的超聲及鉬靶表現(xiàn)與乳腺纖維腺瘤（fibroadenoma，F(xiàn)A）類似，多表現(xiàn)為邊界清晰的實性結節(jié)，需與之鑒別。超聲檢查，PTB最大徑多＞3cm，與FA相比形態(tài)更不規(guī)則或為分葉狀，邊緣微分葉或模糊；PTB內部回聲多不均，可見豐富血流信號，但無微鈣化，最終的BI-RADS評分可能較高（可能達到或超過4類）。但是，僅靠超聲特征（腫塊大小、形態(tài)、邊界、回聲、硬度等）無法確切區(qū)分良性、交界性及惡性PTB。X線鉬靶檢查：在乳腺鉬靶檢查中，良性、交界性、惡性PTB的表現(xiàn)無明顯不同。FA的體積多較小、邊界清晰、呈圓形或卵圓形；而PTB體積多較大，且交界性及惡性PTB形狀及邊緣不規(guī)則。PTB典型鉬靶表現(xiàn)為高密度或等密度腫塊，形狀為圓形或卵圓形（分葉狀，包含2～3個波浪狀起伏），單發(fā)或多發(fā)，邊緣多清晰，可出現(xiàn)邊緣模糊或遮蔽，通常無毛刺及鄰近皮膚增厚、乳頭回縮、周圍結構扭曲等惡性征象。腫塊密度、鈣化情況、腫塊周圍乳腺實質的特征、透光性等不是區(qū)分FA與PTB的重要指征，也不能作為PTB分級的依據(jù)。MR成像（magneticresonanceimaging，MRI）：MRI的部分特征可能有助于區(qū)分PTB和FA。在T2WI上，PTB出現(xiàn)內部囊性變和病變周圍乳腺組織信號強度增高的概率更高。腫塊內部無強化間隔、增強圖像中出現(xiàn)狹縫樣改變等與較高的PTB組織學分級顯著相關。但是，腫塊大小、形狀、邊緣、T1WI及T2WI信號增強（均質、異質）或囊性改變等在不同PTB分型上差異無統(tǒng)計學意義。（三）?活檢對疑診PTB的患者盡量進行腫塊切除活檢以確診，避免誤診和漏診。當臨床評估不能除外乳腺癌時，可考慮先行粗針穿刺活檢。如粗針穿刺活檢病理結果疑診PTB或診斷為“細胞性纖維腺瘤”“細胞性纖維上皮病變”“纖維上皮病變伴細胞間質”等病變時，應進一步行手術切除病變。免疫組織化學顯示PTB的上皮細胞角蛋白（cytokeratin，CK）（AE1/AE3）、雌激素受體（estrogenreceptor，ER）、孕激素受體（progesteronereceptor，PR）及P63等標志物通常為陽性；間質細胞的ER、PR多為陰性，而波形蛋白（Vimentin）呈陽性，平滑肌肌動蛋白（smooth-muscleactin，SMA）、CD34、CD10、B淋巴細胞瘤-2（B-celllymphoma-2，Bcl2）等標志物也可呈不同程度陽性，需與富于細胞型FA相鑒別。二、PTB的治療1.手術治療：手術治療是原發(fā)PTB的首選治療方案。（1）手術方式的選擇：良性PTB的手術方案與FA大致相同，行乳腺腫瘤切除術即可。對于乳條件允許的交界性或惡性PTB患者，腫瘤局部擴大切除應作為首要考慮的手術方式。（2）切緣要求：NCCN指南中建議：對交界性或惡性PTB患者進行局部擴大切除的切緣應≥1cm。但近年的研究顯示：只要腫瘤切緣陰性，陰性寬度＜1cm與≥1cm的患者術后局部復發(fā)與生存期差異無統(tǒng)計學意義。交界性和惡性PTB手術首選局部擴大切除術，須保證病理明確的切緣陰性，切緣陰性寬度≥1cm最佳但非必須；對于不能獲得陰性切緣的患者（如再次擴大切除仍切緣陽性或腫瘤過大者），應選擇全乳切除術；如全乳切除仍無法獲得陰性切緣，可參考后續(xù)推薦考慮術后放射治療（簡稱放療）。（3）腋窩淋巴結處理：不建議常規(guī)對PTB患者進行腋窩淋巴結分期手術。（4）術后乳房重建：乳腺疾病患者對于治療后外觀及生活質量的需求逐步提高。因此，不少腫瘤較大、無法保乳的患者在全乳切除后希望接受乳房重建。：對于需進行全乳切除的惡性PTB患者，在做好術前評估、充分告知復發(fā)風險并確保腫瘤切除干凈的前提下謹慎（或延期）選擇乳房重建手術。2.放療：對于腫瘤最大徑＞5cm并接受保乳手術的惡性PTB患者，可結合患者情況考慮術后輔助放療。三、原發(fā)PTB系統(tǒng)治療不建議：對原發(fā)惡性PTB患者進行術后輔助化療或輔助靶向治療。不建議：對惡性PTB進行內分泌治療。四、復發(fā)轉移PTB治療1.復發(fā)轉移PTB局部治療：良性PTB局部復發(fā)后應再次行切緣陰性的局部擴大切除術，術后定期復查。交界性和惡性PTB無遠處轉移的局部復發(fā)者仍首選手術治療。2.復發(fā)轉移PTB的系統(tǒng)治療：對于轉移性惡性PTB患者，在蒽環(huán)類藥物的基礎上加用異環(huán)磷酰胺可能是最好的選擇。對惡性PTB的免疫治療目前并無明確的臨床獲益，僅可作為晚期多線治療失敗后的試驗性應用。五、PTB的預后與隨訪1.預后：PTB患者復發(fā)多發(fā)生于術后2年內，并且有研究報道，隨著PTB的復發(fā)，其組織學分級可發(fā)生變化，良性、交界性腫瘤復發(fā)后可發(fā)展為惡性腫瘤；但也有少數(shù)惡性腫瘤復發(fā)后降級為良性或交界性腫瘤。PTB主要通過血行而非淋巴轉移，轉移主要見于惡性PTB患者，多發(fā)生于術后3年內。遠處轉移可發(fā)生于全身各器官，最常見的轉移部位為肺和骨。惡性PTB患者一旦出現(xiàn)遠處轉移，預后極差，前述的系統(tǒng)性治療療效有限。根據(jù)研究，發(fā)生轉移后患者的生存時間為4～17個月。2.隨訪良性PTB患者術后隨訪復查與乳腺纖維腺瘤類似。對中、高級別惡性PTB患者術后2～3年內每3～4個月隨訪一次，之后每半年隨訪一次直至5年，5年后1年隨訪一次；低級別惡性PTB以及交界性PTB患者可術后2年內半年隨訪一次，之后至少1年隨訪一次。每次隨訪的檢查項目均應包括乳腺超聲，惡性PTB患者應至少包括胸部X線攝片或胸部CT，其余全身檢查應結合患者病情、經(jīng)濟條件以及當?shù)蒯t(yī)療條件決定。參考文獻：《中國女性乳腺分葉狀腫瘤診治專家共識》

暑假了，門診來了一對母女，媽媽說孩子兩邊乳房不對稱，我一觸診，左乳一個巨大的腫瘤。問媽媽為啥沒早點來看，媽媽說孩子害羞不讓她看，而且平時學習忙，現(xiàn)在放假了才來看。我知道現(xiàn)在整個社會都很卷，甚至小學生也很卷。但作為家長一定要明確一點，相對于學習成績來說，健康更為重要！其實是一個小手術，但腫瘤長這么大，錯過了微創(chuàng)手術的機會，手術切口不得不更大一點。而且腫瘤的過度生長，導致皮膚已經(jīng)撐得很松了，而且壓迫了周圍的腺體，影響了患側腺體的發(fā)育。給予下皺襞隱蔽切口，仔細完整切除，美容縫合。因為大家都知道的原因，切除的腫瘤就圖片就不發(fā)了。期待后續(xù)完美康復！

乳腺超聲、鉬靶（乳腺X線檢查）、磁共振成像（MRI）是三種常用的乳腺癌篩查和診斷手段，它們各自具有不同的優(yōu)勢和應用場景：1.乳腺超聲：??-無放射性，適合多次重復檢查，對年輕女性和孕婦安全。??-能夠區(qū)分囊性和實性腫塊，對實質性腫塊的良惡性有初步診斷價值。??-可以引導穿刺活檢和導絲定位，適合觸診陰性的腫塊。??-對鈣化不敏感，可能漏診非腫塊性乳腺癌。??-適合所有年齡段的女性，尤其適合育齡期女性和致密型乳腺。2.鉬靶（乳腺X線檢查）：??-對乳腺微鈣化非常敏感，有助于乳腺癌良惡性的鑒別。??-特別適合50歲以上絕經(jīng)后女性，因為腺體萎縮，乳房轉變?yōu)槎嘀旧傧袤w型。??-不適合頻繁檢查，因為有少量電離輻射。??-對于乳房小的患者或多腺體型乳房（年輕女性）分辨困難。3.磁共振成像（MRI）：??-提供高分辨率的三維圖像，特別適合對病灶形態(tài)特征進行立體評估。??-對乳腺癌的敏感度極高，尤其適合高風險人群，如攜帶BRCA1/2、TP53突變基因者。??-可以作為超聲和鉬靶的補充檢查手段，尤其對于難以通過其他手段確診的情況。??-檢查費用較高，且對軟組織異常的高敏感度可能提高假陽性率。在選擇乳腺癌篩查手段時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況（如年齡、乳腺密度、個人和家族病史）、檢查的目的（篩查或診斷）以及可用資源來決定最合適的方法。超聲因其無創(chuàng)和無輻射特性，常作為首選的初步篩查工具，特別是對于年輕和致密型乳腺的女性。鉬靶檢查則因其對鈣化的高敏感度，在某些年齡段和乳腺類型中更為有效。MRI則通常用于高風險人群或當其他影像學檢查結果不明確時的進一步檢查。

乳腺傳統(tǒng)開放手術適應癥選擇？乳房腫塊較大，可觸及，且位置表淺，或位于乳頭乳暈后方，部分腫塊位于胸骨旁，通常會建議手術切除，手術切口通常選擇乳暈旁，因其顏色較深，可較好遮蓋疤痕，通常避免直接腫物上方切口，尤其位于胸骨旁切口，易致疤痕形成。乳腺術后注意事項？（1）繃帶加壓包扎5-7天，可減少乳腺活動，減輕疼痛，加快愈合。拆除繃帶后，應穿戴內衣；建議2-3天換藥1次，大約7天可吸收線自動脫落。（2）術后建議2周避免劇烈活動，如跑步、打球、及提重物等。（3）術區(qū)可能會出現(xiàn)淤青，較常見，約3周消退，可局部涂抹祛瘀藥，加快吸收。（4）術后約7天傷口愈合，可正常洗澡。

乳房良性腫瘤手術后的恢復和注意事項是患者及其家屬非常關心的問題。根據(jù)搜索得到的信息，以下是一些關鍵的術后注意事項：1.飲食調整：術后應多攝入高蛋白食物，如奶制品、魚類、豆類和雞蛋等，以補充氨基酸，增強營養(yǎng)和抵抗力，促進傷口愈合。同時，應減少含有激素的食品和化妝品的使用，因為這些可能會誘發(fā)腫瘤復發(fā)。2.避免高脂肪食物：減少高脂肪、肥膩食物的攝入，以避免脂肪過多堆積在乳房，加重乳房負擔。3.功能鍛煉：在護理人員的指導下進行適當?shù)墓δ苠憻?，以恢復患側上肢的功能?.心態(tài)調整：術后患者需要調整心態(tài)，逐漸接受疾病并保持積極樂觀。5.定期復查：定期進行復查，術后每年做一次乳房超聲和鉬靶檢查。6.避免劇烈運動：術后應避免劇烈運動，以免影響傷口愈合。7.皮下積液處理：注意觀察是否有皮下積液的并發(fā)癥，表現(xiàn)為切口處腫脹、緊張、壓痛等，如有異常應及時就醫(yī)。8.專業(yè)醫(yī)療意見：遵循醫(yī)生的專業(yè)指導和建議，因為個體情況可能有所不同。這些注意事項有助于患者在手術后更好地恢復，并減少復發(fā)的風險。同時，患者應保持與醫(yī)生的良好溝通，以便獲得個性化的醫(yī)療建議和支持。