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2019年11月01日
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張雷主任醫(yī)師 北大口腔醫(yī)院 口腔頜面外科 呃,對于混合瘤是怎么引起的這個(gè)問題迄今為止呢,還沒有人能夠告訴我們混合瘤的病因是什么,但是呢,很明顯的一個(gè)因素呢,就是呃,他是因?yàn)橥僖合僦械募?xì)胞無限增殖,形成了一個(gè)流量的結(jié)構(gòu)跟食物的刺激啊,恩,跟這種不良刺激都有一定的關(guān)系所以呢,目前在病因方面我們做不了什么,目前能夠做的呢,就是早發(fā)現(xiàn)早治療,如果你摸到呃腮腺,這個(gè)部位有結(jié)節(jié)的話要盡早的呢,去醫(yī)院做B超檢查早期發(fā)現(xiàn),如果懷疑是腫瘤的話可以做細(xì)針細(xì)的穿刺活檢明確診斷,一旦確診是腮腺的混合瘤還是要卷的盡早的做手術(shù),越早手術(shù)損傷越小病癥越小治療的效果更加更好,所以還是要早發(fā)現(xiàn),早治療才行。2019年09月22日
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 一、概述腮腺混合瘤是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤??谇活M面部最常見的腫瘤之一,多見于青壯年人。又稱:多形性腺瘤。 二、臨床癥狀多表現(xiàn)為耳下區(qū)的韌實(shí)腫塊,有移動性,無壓痛、疼痛、面神經(jīng)麻痹。 三、檢查體格檢查、組織病理學(xué)檢查、CT等。 四、治療原則腮腺混合瘤的治療以手術(shù)徹底切除為原則。 五、治愈性手術(shù)切除腫瘤可治愈,少數(shù)可復(fù)發(fā)。 六、重要提醒當(dāng)腫瘤在緩慢生長一段時(shí)期后,突然出現(xiàn)生長加速,并伴有疼痛、面神經(jīng)麻痹等癥狀時(shí),應(yīng)考慮惡變。 七、護(hù)理日常護(hù)理1.隨時(shí)清除口鼻腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢,以防止誤吸發(fā)生。2.采用朵貝爾液或復(fù)方氯己啶含漱液漱口,清潔口腔,在晨間、睡前、進(jìn)餐后要做一次口腔護(hù)理。3.對于術(shù)后發(fā)生面癱者應(yīng)指導(dǎo)患者每天定時(shí)滴眼藥水,睡前涂眼藥膏,避免角膜干燥,預(yù)防角膜炎及角膜潰瘍的發(fā)生。飲食調(diào)理術(shù)后第1天只要患者無惡心及嘔吐情況,即可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,數(shù)日后改進(jìn)普食,但要忌進(jìn)酸性食物,以防止唾液分泌增多形成腮腺瘺。2019年09月20日
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2019年07月23日
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曹巍主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔頜面-頭頸腫瘤科 很多人知道腮腺這個(gè)詞,可能源于小時(shí)候得“痄腮”(流行性腮腺炎)的經(jīng)歷吧。“痄腮”引起腫脹的位置就是腮腺了,它位于面部雙側(cè)耳前及耳垂下,其功能為分泌唾液,幫助消化。 腮腺腫瘤也發(fā)生在這個(gè)部位,就是我們看到的面部耳垂周圍出現(xiàn)的包塊。有些患者容易被“腫瘤”二字嚇著,而且,由于腮腺的“特殊位置”,使得大多數(shù)患者對其手術(shù)治療方法顧慮重重,生怕會造成諸如“面癱”等后遺癥。 腮腺腫瘤是最常見的口腔頜面部腫瘤之一。絕大多數(shù)腮腺腫瘤早期沒有癥狀,患者不易發(fā)現(xiàn)。有些患者是洗臉或刮胡子時(shí)發(fā)現(xiàn)腮部長了個(gè)疙瘩去醫(yī)院檢查得知,或是做B超、核磁共振等檢查時(shí)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。只有一部分惡性程度高的腫瘤,生長速度較快,會出現(xiàn)疼痛、麻木、面癱的癥狀。 得了腮腺腫瘤怎么辦? 腮腺腫瘤的治療方式以手術(shù)為主。這個(gè)手術(shù)并不簡單??刂莆覀儽砬榈拿嫔窠?jīng)在腮腺內(nèi)經(jīng)過,腮腺腫瘤恰好也在這個(gè)位置。處理不當(dāng)很容易造成面神經(jīng)受損,導(dǎo)致不可恢復(fù)的面癱、手術(shù)側(cè)眼睛閉不上、口角歪斜等。手術(shù)中如何盡可能保留面神經(jīng),不得已切除神經(jīng)后如何及時(shí)修復(fù)是腮腺腫瘤切除的要點(diǎn)之一。 腮腺手術(shù)應(yīng)遵循兩個(gè)原則,一是要保護(hù)好面神經(jīng),二是要完整徹底切除瘤體并避免腫瘤包膜破損。腮腺區(qū)域切除術(shù)最佳適應(yīng)癥是位于腮腺后下部的腫瘤,主要是Warthin瘤和一些小的腮腺良性腫瘤。位于腮腺淺葉的良性腫瘤,一般將連同腫瘤的腮腺淺葉切除即可。包膜完整或無明顯面神經(jīng)受侵的惡性腫瘤需連同腫瘤的腮腺全葉切除,術(shù)中應(yīng)注意保護(hù)好面神經(jīng)。如已有面神經(jīng)麻痹或手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤已侵犯面神經(jīng)者,切除范圍應(yīng)包括面神經(jīng)。面神經(jīng)缺損過長可取耳大神經(jīng)或腓腸神經(jīng)移植。 腮腺腫瘤手術(shù)禁忌做順包膜剝離的腫瘤剜出術(shù)。混合瘤包膜厚薄不一,常不完整,包膜內(nèi)常有瘤細(xì)胞侵入。順包膜剝離切除混合瘤,??蓪?dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。腺淋巴瘤本身具有多灶性特點(diǎn),它的發(fā)生和淋巴結(jié)有密切關(guān)系,腺淋巴瘤手術(shù)時(shí)應(yīng)同時(shí)切除部分腺葉的淋巴結(jié)。另外,有些腮腺惡性腫瘤臨床表現(xiàn)頗似良性,也不允許簡單地沿腫瘤包膜剝離而將腫瘤摘除。 總之,良性腮腺腫瘤手術(shù)徹底可以達(dá)到根治的目的,惡性腮腺腫瘤除了手術(shù)摘除后,還需要一些放化療等綜合治療以及長期隨訪。 應(yīng)注意的是,當(dāng)無意間發(fā)現(xiàn)耳垂周圍上述部位出現(xiàn)包塊或疙瘩時(shí),不管是否有癥狀,都請盡早就醫(yī)。這些部位的腫瘤和其他身體部位的腫瘤一樣,越早治療療效越好,創(chuàng)傷越小。腮腺腫瘤晚期很難完全切除,惡性腫瘤經(jīng)常因?yàn)榍址该嫔窠?jīng)造成面癱,手術(shù)治療容易復(fù)發(fā)并需要輔以化療或放療。因此,早期治療是關(guān)鍵。2019年03月10日
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朱云主治醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 口腔頜面外科 唾液腺腫瘤大約占頭頸部腫瘤的5%,而腮腺是其中發(fā)病率最高的部位。在腮腺腫瘤中,大約80%是良性腫瘤,最常見為多形性腺瘤(也叫混合瘤);大約20%為惡性腫瘤,最常見為黏液表皮樣癌。腮腺腫瘤的發(fā)病率還在逐年上升。有一個(gè)準(zhǔn)確的檢查對病情的判斷是非常重要的。腮腺惡性腫瘤的早期診斷顯著提高了患者的生存率,對疾病的診治有非常重要的意義。那么,做什么檢查能夠更好地診斷病情,為就醫(yī)及手術(shù)提供更準(zhǔn)確的資料呢?B超是目前最簡單便宜快捷的一種檢查,單做B超就可以明確:①單側(cè)或者雙側(cè)發(fā)??;②發(fā)生于腮腺淺葉還是深葉;③淺表淋巴結(jié)的情況;④腫瘤中血流信號的情況;⑤腫瘤是否有囊性成份等等。缺陷是對腮腺深葉腫瘤和惡性腫瘤的邊界評估有一定局限性。CT及MRI除了可提供以上信息外,分別也有各自的優(yōu)勢。CT可評估對鄰近骨質(zhì)破壞及對周圍血管侵犯的情況,可區(qū)分是否炎癥反應(yīng)或伴隨有炎癥反應(yīng)。MRI可評估腫塊侵犯的范圍及腫瘤與周圍組織的界限,對腫瘤內(nèi)部囊性成分及囊腔的形態(tài)邊界評估較為準(zhǔn)確。腮腺良性和惡性相鑒別方面, MRI具有更高的敏感性和特異性。腮腺腫瘤一般情況下,不建議做穿刺病理,以免刺激腫瘤生長及引起腫瘤細(xì)胞的播散,一般情況下,腮腺腫瘤還是需要早期手術(shù)。一些老年患者在全身情況不允許的情況下,若穿刺病理提示良性腫瘤,可以選擇暫時(shí)觀察和密切隨診。對一些深部的病灶,性質(zhì)難以明確的病灶,可在B超引導(dǎo)下穿刺活檢,以獲得更準(zhǔn)確的參考。研究顯示,對于大部分的患者,B超已經(jīng)明確后再重復(fù)檢查MRI和CT并不能提供手術(shù)醫(yī)生更多信息,患者也并不因此受益。所以我們建議,對于腮腺腫瘤的排查,大多數(shù)腮腺淺葉腫瘤的術(shù)前檢查,首選做B超檢查,因?yàn)锽超就能夠?yàn)獒t(yī)生提供足夠的信息,當(dāng)然檢查醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)也很重要,手術(shù)醫(yī)生再結(jié)合具體的情況,決定是否需要更進(jìn)一步MRI和CT檢查。參考文獻(xiàn)1.Vogl TJ, et al. Assessment of salivary gland tumors using MRI and CT: impact of experience on diagnostic accuracy. Radiol Med. 2018 Feb;123(2):105-116.2. Brennan PA, et al. Is ultrasound alone sufficient for imaging superficial lobe benign parotid tumours before surgery? Br J Oral Maxillofac Surg. 2012 Jun;50(4):333-7.3.Rudack C, et al Neither MRI, CT nor US is superior to diagnose tumors in the salivary glands--an extended case study. Head Face Med. 2007 Apr 3; 3: 19.2019年02月15日
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朱云主治醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 口腔頜面外科 許多患者在術(shù)前談話時(shí)會被告知一些相關(guān)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),其中有一項(xiàng)就是術(shù)后面癱,這也是臨床中患者最關(guān)心的問題之一,在聽說做腮腺手術(shù)可能會導(dǎo)致面癱,很多患者都對手術(shù)都望而生畏。那么,要明白這個(gè)問題,首先要對腮腺和面神經(jīng)的解剖關(guān)系作一個(gè)了解。面神經(jīng)主干在鉆出顳骨之后便進(jìn)入到腮腺里,在腮腺里穿行的過程中,分為兩個(gè)主要分支顳面干和頸面干,然后再發(fā)出五個(gè)知名的分支,穿出腮腺以后,分別管理面部24塊表情肌的運(yùn)動。所以在腮腺內(nèi)部,面神經(jīng)像手掌分出5個(gè)手指一樣的分布。面神經(jīng)與腮腺的解剖(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))腮腺混合瘤可以發(fā)生于腮腺里的任何部位,所以雖然是同一種病,手術(shù)的切口的設(shè)計(jì)和手術(shù)的難易程度也會不盡相同。腮腺的大小大約和自己耳朵大小相近,整體像一個(gè)圓椎形,面神經(jīng)在腮腺里從深到淺,由后向前行走,所以相對來說,腫塊越大,位置越深,碰到面神經(jīng)的可能性就越大,相反腫塊較小,碰到面神經(jīng)的可能性就小一些。腮腺深葉是圓錐體的尖部,空間狹小,所以當(dāng)腫物位于腮腺的深葉時(shí),手術(shù)中碰到神經(jīng)的可能性較大。那是不是手術(shù)中碰到面神經(jīng)就會導(dǎo)致面癱呢?不是的。對于腮腺混合瘤來說,這是一種良性腫瘤,大多有完整的包膜,與周圍組織界限清晰,與神經(jīng)即使鄰近,也不會包裹神經(jīng)和侵犯神經(jīng),所以手術(shù)醫(yī)生會仔細(xì)的將神經(jīng)與腫瘤分開,輕度的解剖損傷很小,不會破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu)的完整性。但由于每個(gè)患者的解剖程度不同,神經(jīng)的敏感程度不同,手術(shù)后有的患者完全沒有任何表現(xiàn),有的患者會有一定的面癱表現(xiàn),例如一側(cè)口角出現(xiàn)偏斜,但是這種情況會隨著時(shí)間慢慢康復(fù),不會造成永久的面癱。但是,復(fù)發(fā)的腮腺混合瘤情況會復(fù)雜的多,因?yàn)榈谝淮问中g(shù)會造成局部的瘢痕和粘連,解剖面神經(jīng)所帶來的損傷比較大,術(shù)后出現(xiàn)面癱的可能也隨之增大。一些復(fù)發(fā)的腫瘤結(jié)節(jié)會呈多中心的生長,隨著體積的增大,互相融合,會造成面神經(jīng)的包裹和侵犯,這種情況下面神經(jīng)的保留是非常困難的,為了腫瘤的徹底根治,有時(shí)需要切除被侵襲的面神經(jīng),同時(shí)需要做好神經(jīng)移植的準(zhǔn)備(這部分內(nèi)容將在以后介紹)。所以,第一次手術(shù)徹底切除腫瘤是比較重要的。有的患者已經(jīng)做完手術(shù)好多天了,還在擔(dān)心以后會不會面癱,其實(shí)這是沒有必要的。因?yàn)槿绻忻姘c的話,手術(shù)后1-2天就會完全表現(xiàn)出來。只需要自己照下鏡子,微笑一下,做幾個(gè)表情,如果自然對稱的話那你就完全沒有必要擔(dān)心了,面神經(jīng)功能表現(xiàn)完好,以后也不會再出現(xiàn)面癱了。所以,腮腺混合瘤的早期發(fā)現(xiàn)和手術(shù)是很有必要的。一方面,醫(yī)生可以通過嫻熟的外科技術(shù),很好的保護(hù)面神經(jīng),盡量的減少手術(shù)中的解剖刺激,甚至一些不用解剖神經(jīng)即可切除腫瘤;另外,腫塊比較小時(shí),手術(shù)切口能做的比較小而且隱蔽美觀,可以達(dá)到一個(gè)很好的手術(shù)效果。2019年01月27日
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劉君主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院) 耳鼻咽喉科 切口:從耳前到下頜角呈“S”型,約十多厘米,很多患者不能理解,一個(gè)2CM的腫塊為什么要做這么大的切口呢?腮腺是我們分泌口水最大的器官,由于面神經(jīng)穿行其中,有總干和5條分支,走形多變,解剖復(fù)雜,所以手術(shù)難度比較高。如果盲目為了美觀做小切口,單純小范圍切除腫塊,有損傷面神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn),因此手術(shù)中我們會尋找面神經(jīng)的總干或各分支并保護(hù)它,清楚顯露各面神經(jīng)的分支,了解面神經(jīng)和腫塊的關(guān)系,所以切口會相對大一些。2018年12月31日
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于文斌主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 頭頸外科 新聞背景:26日,著名青年相聲演員岳云鵬在微博上曬出手術(shù)后的自拍“繃帶照”,表明已經(jīng)順利完成了手術(shù)。此前,他微博發(fā)文,稱自己因臉部長瘤近期將進(jìn)行手術(shù),五一前或暫別舞臺,并擔(dān)心有“面癱”風(fēng)險(xiǎn)。很多網(wǎng)友對岳云鵬的這種病頗感好奇,臉上也會長腫瘤嗎?他得是什么病?什么是腮腺腫瘤?會有哪些影響?會是癌癥嗎?手術(shù)可能出現(xiàn)面癱嗎?網(wǎng)易健康連線北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院頭頸外科博士、副主任醫(yī)師于文斌,對這些問題一一進(jìn)行解答。網(wǎng)易健康:春晚演員岳云鵬臉上的腮腺腫瘤是什么?一般腮腺腫瘤有什么癥狀?于文斌:腮腺腫瘤,出現(xiàn)在以耳垂為中心的區(qū)域,通常是不規(guī)則形的,一般腮腺里長的腫物都統(tǒng)稱為腮腺腫瘤。最主要的癥狀就是在耳垂周圍,能夠用手摸到一些腫物。通常沒有其他特別的感覺,不像其他腫瘤有可能造成皮膚潰亂、神經(jīng)疼痛。網(wǎng)易健康:對口水分泌、咀嚼吞咽食物有影響嗎?于文斌:口水的分泌原理是這樣:腮腺腺體分泌唾液,通過腮腺導(dǎo)管分泌到口腔里面。如果腫物影響了唾液分泌,除非是腫物恰好長在了顳下頜關(guān)節(jié)上,那吃東西的時(shí)候,會感到有東西“咯著”,但這只出現(xiàn)在腫物長得非常深的情況下,一般長得淺的沒什么影響。網(wǎng)易健康:腮腺腫瘤癌變幾率高嗎?怎么治療?于文斌:腮腺腫瘤良性的居多,一般來說,有“三個(gè)百分之八十”。第一,“百分之八十”都是良性的,占大部分。第二,“百分之八十”出現(xiàn)在腮腺淺葉。腮腺分為“深葉”和“淺葉”,腮腺腺體的大部分和腺體導(dǎo)管集中在淺葉,因此腫瘤多見于淺葉。第三,如果是惡性腫瘤,“百分之八十”以黏液表皮癌居多。治療以外科手術(shù)治療為主,最常見的叫“混合瘤”,它是一種具有良性、惡性特征的交界性的腫瘤。它有個(gè)特點(diǎn):手術(shù)時(shí)不能單純只切除腫物,而要把腫物和周圍的一部分正常腮腺一起取出來,如果沒有切干凈,或者手術(shù)中把腫物弄破了,腫瘤就很容易產(chǎn)生復(fù)發(fā),而且如果復(fù)發(fā),再進(jìn)行手術(shù)就很難將其切除干,所以是良性惡性交界的腫瘤。從病理上看是良性腫瘤,但是如果手術(shù)操作不當(dāng),會造成“復(fù)發(fā)”,而具有惡性腫瘤特點(diǎn)。網(wǎng)易健康:岳云鵬說他的腮腺腫瘤出現(xiàn)已經(jīng)三年,年限增長會是癌變的一個(gè)重要因素嗎?于文斌:我不清楚他個(gè)人的具體情況,不好進(jìn)行判斷,通常來說,腮腺腫瘤百分之八十是良性,良性腫瘤的特點(diǎn)是會逐漸增生,增大速度每個(gè)人不一樣,有的人半年一年,有的人五年十年,一般來說,良性腫瘤緩慢長大都沒有太大問題,但是如果短時(shí)間內(nèi)突然增大,那就是惡變表現(xiàn)。網(wǎng)易健康:我們很多人面部常常長一些類似腫物的東西,大家如何判斷?如何進(jìn)行防治呢?于文斌:其實(shí)人的臉上長東西其實(shí)很多,根據(jù)長的位置不同大致可分成三類:皮膚、粘膜、器官。皮膚類:老年斑、粉刺、痣,這些都在淺面,跟皮膚關(guān)系是很密切的;粘膜類:眼結(jié)膜、鼻腔等,相對比較少見;器官類:如腮腺、頜下腺等唾液腺體,或者鼻腔、口腔,這些在深面。如果你確定不了長出的腫物是什么,你可以先觀察腫物是否有變化,如果沒有明顯異常,不必太緊張。如果是惡性腫瘤,往往會有明顯變化,比如腫物突然增大、破潰、出血、表面皮膚瘙癢等異樣,不管長在哪個(gè)位置,建議大家還是及時(shí)去醫(yī)院檢查。如果是腮腺腫瘤,其實(shí)并沒有什么很好的預(yù)防辦法,從發(fā)病率看,就像其他腫瘤,是腺體出現(xiàn)異常增生,這個(gè)基本沒法預(yù)防。而且腮腺腫瘤發(fā)生率是非常低的,大家沒必要有太多憂慮。舉個(gè)例子,我們常聽周圍人說得了甲狀腺腫瘤,但很少有人說腮腺腫瘤。網(wǎng)易健康:一般腮腺手術(shù)會有哪些風(fēng)險(xiǎn),岳云鵬擔(dān)心可能會“面癱”,真的這么危險(xiǎn)嗎?于文斌:實(shí)際上,這是個(gè)常規(guī)手術(shù),不必過度恐懼。手術(shù)的要點(diǎn)是把面神經(jīng)解剖出來,因?yàn)槿俸兔嫔窠?jīng)緊密相關(guān),然后再把腮腺的淺葉上的腫物找到并切除。面神經(jīng)的解剖有兩種辦法,從五條分支的遠(yuǎn)端找主干,和從主干找遠(yuǎn)端,一般我們的手術(shù)是從主干找遠(yuǎn)端,這是很安全的。而且這個(gè)手術(shù)很常規(guī),操作熟練的話,一個(gè)小時(shí)左右就可以完成。手術(shù)完成后,短時(shí)間內(nèi)不能吃含糖量高和酸性的物質(zhì),避免刺激唾液分泌,過了一周,就差不多恢復(fù)了,飲食上也沒有什么特別需要注意的,都跟正常人一樣。說話也好,臉上表情,都可以正常,沒有什么刻意的限制。當(dāng)然需要提醒的是,面神經(jīng)手術(shù)有可能有以下幾種并發(fā)癥,但是出現(xiàn)機(jī)率都非常低:1.面神經(jīng)損傷??偟膩碚f,就是會出現(xiàn)“面癱”。面神經(jīng)分為這五大支:顴支,眼支,頰支,下頜緣支,頸支。其中一支出現(xiàn)損傷,就會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。如果顴支出現(xiàn)損傷,那將導(dǎo)致同側(cè)額頭額紋消失;如果眼支出現(xiàn)損傷,將導(dǎo)致眼睛閉合不全;如果頰支出現(xiàn)損傷,則會導(dǎo)致鼓腮,鼓不全,漏氣;如果下頜緣支出現(xiàn)損傷,則會出現(xiàn)口角歪斜;如果頸支出現(xiàn)損傷,一般沒明顯的癥狀。如果損傷多支或者主干,面神經(jīng)出現(xiàn)損傷的癥狀就會比較重。如果是暫時(shí)性損傷,需要三個(gè)月到半年,如果是永久性損傷就無法治愈。2.腮腺漏。由于切除了腮腺的淺葉,便會對深葉形成創(chuàng)面,如果處理不當(dāng),就會造成腮腺漏,因?yàn)榉置诘耐僖菏峭ㄟ^導(dǎo)管進(jìn)入口腔,如果留有創(chuàng)面,唾液就會從創(chuàng)面進(jìn)入,甚至是反復(fù)的,唾液進(jìn)入,再把唾液放出來,這種情況,有的人需要局部加壓,進(jìn)行這種保守治療。局部加壓的方法就是使用繃帶和紗布,塞住、壓住都可以。癥狀輕的通過局部加壓就可以解決,如果比較嚴(yán)重,可能就需要局部的放療,進(jìn)行照射,就不分泌唾液了。這個(gè)治愈時(shí)間根據(jù)每個(gè)人情況不同,一周到一個(gè)月都有。3.味覺出汗綜合征,癥狀是做完手術(shù),一吃東西,就會出現(xiàn)潮紅、流汗,這是刺激味覺引起的出汗。原理是支配腮腺分泌唾液的神經(jīng),在手術(shù)后支配汗腺的神經(jīng)分泌汗液,人吃東西的時(shí)候,本想分泌唾液,卻分泌出了汗液。如果出現(xiàn),可能就是終身的,沒有太好的辦法,但是可以預(yù)防,手術(shù)時(shí)將腮腺和汗腺分開,隔一些東西。4.耳大神經(jīng)損傷造成的耳垂周圍麻木,這個(gè)也比較常見。一些人做完手術(shù),一摸耳垂,發(fā)現(xiàn)沒有感覺了,這個(gè)恢復(fù)的很慢,但是對一般人沒有什么影響。網(wǎng)易健康:手術(shù)之后會有什么影響?于文斌:如果是良性的,是不會復(fù)發(fā)的,手術(shù)做完留管,一周左右拆線,對生活沒有其他影響,飲食都可以和正常人一樣。如果創(chuàng)面處理得好,傷口也不會留下難看的疤痕,也無需休息特別特別長的時(shí)間,因?yàn)檫@是個(gè)常規(guī)手術(shù),大家不用太擔(dān)心。2015年03月02日
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腮腺混合瘤相關(guān)科普號

楊雯君醫(yī)生的科普號
楊雯君 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔頜面-頭頸腫瘤科
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張杰醫(yī)生的科普號
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北京大學(xué)口腔醫(yī)院
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