霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，是腺管排出受阻，腺管內分泌物潴留引起慢性炎癥肉芽腫。多見于兒童，成年人也可罹患，上下瞼皆可發(fā)生，可單發(fā)或多發(fā)。瞼板腺癌是發(fā)生于瞼板腺腺細胞的惡性腫瘤，常發(fā)生在中老年人，上瞼更常見，早期表現(xiàn)為眼瞼內堅韌的小結節(jié)，和皮膚無粘連，和霰粒腫相似，后漸漸增大，向結膜面潰破，呈分葉狀或者菜花狀，可累及淋巴結，亦可遠處轉移。霰粒腫手術切除后一般不會復發(fā)，若手術后反復復發(fā)者要警惕瞼板腺癌，尤其是中年以上患者，做霰粒腫手術時最好送病理檢查排除瞼板腺癌，早診斷早治療，以免延誤治療時機。本文系項楠醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

1、什么是瞼板腺囊腫（霰（xian）粒腫）？因瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留，最終導致瞼板腺慢性炎性肉芽腫。皮脂腺和汗腺分泌物功能旺盛或瞼緣炎所引起的慢性炎癥刺激。兒童及成年人均可罹患。該病進展緩慢，可反復發(fā)生，一般無自覺癥狀。老年患者，特別是術后反復發(fā)作，應將切除的標本送病理檢驗，以排除瞼板腺癌的可能。無自覺癥狀，瞼皮下有結節(jié)隆起，無壓痛，與皮膚無粘連，翻轉眼瞼，正對囊腫處之結膜而呈紫紅色或灰白色（囊腫可自結膜面穿破，露出肉芽組織）。2、瞼板腺囊腫的治療原則是什么？保守治療：早期較小的霰粒腫，可通過熱敷或者理療按摩療法，促進消散吸收；可以在囊腫周圍或囊腫內注射強的松龍0.3～0.5ml。手術治療：大的霰粒腫，可作手術刮除。術中一定要將囊壁摘凈，以防復發(fā)，切口于瞼結膜面，取垂直方向，肉芽組織突出于結膜面時，應同時剪除。當眼瞼硬結處皮色微紅，或者局部紅腫疼痛，甚至化膿時，患眼禁止做霰粒腫切開刮除術，可作按照麥粒腫治療，濕熱敷，以促其消散。3、瞼板腺囊腫都可以熱敷嗎？小而無癥狀者可以先觀察，稍大者可采用熱敷,按摩或理療等方法,促使腫塊消散,但效果常不可靠。根據我的臨床經驗，較大的囊腫還是應該及早手術，熱敷和按摩往往會擠壓囊腫，造成繼發(fā)感染，囊腫從皮膚面破潰，讓醫(yī)生更難處理。4、麥粒腫和它有不同嗎？很多家長認為這種病是麥粒腫，等著孩子麥粒腫的膿頭出來潰破了自然就會好了，這種看法是不對的。什么是麥粒腫呢？麥粒腫是睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺(Zeis腺)或變態(tài)汗腺（Moll腺）感染，俗稱“偷針眼”，為細菌(常見為葡萄球菌)感染引起眼瞼腺體的急性炎癥。初起時有癢感并逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著，外側球結膜水腫，耳前淋巴結腫大并有壓痛。數(shù)日后硬結逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。若瞼板腺發(fā)生急性化膿性炎癥，我們稱為內瞼腺炎，也有人稱為“內麥粒腫”。因瞼板腺被牢固的瞼板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結膜的屏障，而流入結膜囊，也有的從瞼板腺開口處排出，個別的可穿破皮膚。膿液排出后，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎癥已擴散，侵犯整個瞼板而形成眼瞼蜂窩織炎。5、如果寶寶得了瞼板腺囊腫（霰粒腫），該怎么辦呢？首先，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是關鍵。小囊腫，可局部熱敷，促進眼瞼血液循環(huán)，促進硬結消退，注意不要過熱。有條件的，還可到醫(yī)院進行局部理療，促進瞼板腺排出。同時局部可滴用抗生素眼液，睡前涂抗生素眼膏。保守治療1-2周無明顯改善，可以考慮手術治療。許多家長懼怕手術，怕孩子手術時疼痛，一再拖延手術時間，最后霰粒腫肉芽腫從皮膚面破潰，修復后眼瞼形成疤痕；部分孩子由于皮膚面形成較大的肉芽腫，造成皮膚缺損，遺留較大疤痕，從而給孩子的面貌造成較大的損害。6、如何預防瞼板腺囊腫的發(fā)生呢？有復發(fā)性或多發(fā)性霰粒腫傾向的患兒，手術后1-2個月內應要到眼科復診，留意患兒有無復發(fā)，盡量將其在結膜面階段解決。家長要督促患兒注意用眼衛(wèi)生，避免長時間用眼疲勞，不用手亂揉眼。定期做瞼板腺按摩，目的是擠壓清除瞼板腺口阻塞的分泌物、減輕阻塞。霰粒腫患兒應盡量清淡飲食，可嘗試中醫(yī)治療和調理：家長首先要矯正患兒偏食的壞毛病，多吃蔬菜水果，少吃甜食，不吃油膩油炸、易上火的食物。7、為什么兒童盡量采取全麻？絕大多數(shù)孩子，特別是嬰兒，如果不是在安靜狀態(tài)下，很難能夠有效安全地完成一個單純的瞼板腺囊腫手術。手術當中患兒的吵鬧、移動等不適當?shù)膭幼?，不僅增加手術的難度，也增加了手術的危險性。雖然打了局麻藥，孩子是不疼的，手術場景的刺激對孩子的心理還是有很大影響的。所以兒童眼部手術盡量采用全麻。我院對于多發(fā)性瞼板腺囊腫和皮膚面有肉芽機化的孩子都采用全麻手術，需要進手術室，按規(guī)程需要住院2天。單個囊腫的孩子我院采用吸入麻醉加局麻的方式，術后孩子清醒就可以進食，觀察2個小時，辦理日間手術，當天就可以離開醫(yī)院。8、全麻需要有哪些注意事項？孩子近兩周有無感冒、發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕、打疫苗等。手術前禁食水（醫(yī)囑外任何東西都不能吃，不能喝）6小時。本文系王斌醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

我們在臨床常發(fā)現(xiàn)孩子被家長帶來就診時，孩子眼皮上長坨數(shù)周及以上，表現(xiàn)為不痛、不紅、不腫的。作為家長一直沒予以重視，直至出現(xiàn)皮膚紅腫，或發(fā)現(xiàn)瞼結膜面出現(xiàn)肉芽時才被發(fā)現(xiàn)。還有部分家長在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)類似情況后，且在醫(yī)院就診，因醫(yī)生建議施行手術而擔心手術的風險遲遲不愿意接受治療。很多的家長認為不就是麥粒腫嗎，以前的人都傳可以不治而愈，或者拿一粒谷粒戳破不就好了。那真相到底是什么呢？是麥粒腫嗎？為什么沒有自愈呢，反而被發(fā)現(xiàn)長了很多個類似的坨呢？下面我們來揭開真相。麥粒腫，俗稱挑針眼，在我們的醫(yī)學上它的名字叫做瞼腺炎。是由于化膿性細菌侵入眼瞼的腺體而引起的炎癥。一般發(fā)病是有紅、腫、熱、痛的感覺。當紅腫主要位于皮膚面，膿腫在皮膚面穿破為外麥粒腫；而紅腫位于結膜面或膿腫穿破結膜為內瞼板腺炎。所以我們可以了解到麥粒腫是由細菌感染所致，那不痛不癢的坨又是什么呢？我們臨床上診斷為霰粒腫，當它后面合并感染，出現(xiàn)皮膚紅腫后，我們診斷為瞼板腺囊腫并感染。霰粒腫，又名瞼板腺囊腫，醫(yī)學上的定義為瞼板腺管道的阻塞，腺體的分泌物潴留在瞼板內引起的一種無菌性慢性肉芽腫炎癥。一般是由慢性結膜炎或瞼緣炎而致瞼板腺分泌物阻滯所引起，另也有研究表明與瞼板腺功能障礙，皮脂腺及汗腺分泌功能旺盛或維生素A缺乏所致。由于部分兒童的體質原因，瞼板腺功能出現(xiàn)障礙，加之家長不能及時發(fā)現(xiàn)和治療，往往在我們住院治療的病人中，能發(fā)現(xiàn)眼瞼上長有數(shù)個，甚至十幾個坨。嚴重時皮膚出現(xiàn)潰爛缺損，影響美觀，甚至需要后期的美容手術治療。所以建議我們的家長首先保持兒童眼瞼皮膚、尤其是睫毛的根部，也就是瞼板腺開口區(qū)干凈，避免細菌感染；同時輔以按摩、熱敷等對癥處理，盡早發(fā)現(xiàn)癥狀并得到眼科醫(yī)師的專業(yè)治療。如果迫不得已需要手術，也建議能采納醫(yī)師的醫(yī)囑，盡早手術治療。本文系杜芬醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

瞼板腺囊腫又叫霰粒腫，是因為瞼板腺的出口阻塞、腺體的分泌物潴留在瞼板內引起的一種慢性肉芽腫性炎癥。 1.什么原因引起的霰粒腫呢？ 一般認為可能與慢性結膜炎，瞼緣炎，瞼板腺功能障礙，或者缺乏維生素A等有關。我們在工作中發(fā)現(xiàn)寶寶脾氣大，愛上火，飲食油膩，挑食等也容易長霰粒腫。 2.那什么是霰粒腫呢？ 霰粒腫一般無紅腫痛的癥狀，可單發(fā)可多發(fā)，一般于眼瞼皮下觸及圓形硬結，邊界清楚，大小不等，對應結膜呈現(xiàn)暗紅色。有部分霰粒腫突出結膜面形成息肉，較大的霰粒腫可使局部皮膚隆起，比較小的還不易發(fā)現(xiàn)。 在眼科門診，很多家長因為寶寶眼瞼腫了，或者眼睛往上看時，或者閉眼睛時發(fā)現(xiàn)長小包了而來就診。 3.怎樣治療呢？ 特別小的可以局部敷眼，點眼藥水讓其自行吸收；稍大的早期可以局麻下連同囊壁一起刮除；若未及時治療，霰粒腫可能會長到皮膚面，突出皮膚面的就需要全麻下手術切除了。 4.霰粒腫和麥粒腫一樣嗎？ 不一樣，它們有著本質的區(qū)別。麥粒腫是因為感染引起，起病較快，有紅腫疼的表現(xiàn)，一般經抗感染治療后自行消退，若形成局限膿腫的可以切開排膿。霰粒腫一般病程比較長，幾周甚至幾個月，但是如果霰粒腫合并感染后，表現(xiàn)類似麥粒腫，所以需要等炎癥消退再行手術切除。 5.霰粒腫不做手術行嗎？ 大部分的霰粒腫是需要手術治療的。我確實見過，有的寶寶霰粒腫自愈了。還有一部分存在僥幸心理的覺得沒事，更有家長認為霰粒腫長破了流了膿水就好了，其實則不然，等霰粒腫長到皮膚面就需要在全麻下做手術了。 6.做霰粒腫手術會留疤嗎？ 結膜面的霰粒腫是在結膜做切口，術后沒有瘢痕，外觀和正常眼瞼一樣；皮膚面的霰粒腫需要在皮膚上做切口，可能會留疤，但是規(guī)整的，瘢痕大小和寶寶體質有關系。因此我們要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，不延誤病情，不耽誤孩子。 本文系劉秀平醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。

霰粒腫是一種非常常見的兒童眼病，通常是由于瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基礎上而形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫，又稱瞼板腺囊腫。兒童及成年人均可罹患。該病進展緩慢，可反復發(fā)生，一般無自覺癥狀。該病早期可在眼瞼上下皮膚面上摸到大小不等的硬結，大如黃豆或綠豆大小，小如芝麻大小，邊界清楚，不與皮膚粘連，無壓痛，相應瞼結膜面呈紫紅或灰紅色隆起。一般多發(fā)生在上瞼，也可上、下瞼并發(fā)，可單個亦可多個同時或先后發(fā)生。 霰粒腫有兩種類型，一種是結膜面型（圖1），它的表現(xiàn)是結膜面呈暗紅色，腫物不向眼瞼皮膚面發(fā)展，僅局限在結膜組織。這種類型霰粒腫可以通過眼瞼結膜面手術，在結膜面做一個小的切口，將霰粒腫囊腔中的壞死變性組織刮出即可，手術后眼瞼不遺留瘢痕。 還有一種是皮膚面型(圖2)，這種類型的霰粒腫肉芽腫會向眼瞼的皮膚面發(fā)展，腫物逐漸增大，腫物的囊腔中可以存在大量的血性壞死組織。這種霰粒腫比較復雜，如果不積極治療，最終囊腫破裂，皮膚面遺留一個大的不規(guī)則的瘢痕組織，嚴重的眼瞼皮膚面缺損會造成眼瞼的外翻，從而影響孩子的面部美觀。我們醫(yī)院眼科門診接診了大量的霰粒腫患兒，很多家長認為這種病是麥粒腫，等著孩子麥粒腫的膿頭出來潰破了自然就會好了，這種看法是不對的。什么是麥粒腫呢？麥粒腫是睫毛毛囊或其附屬的皮脂腺(Zeis腺)或變態(tài)汗腺（Moll腺）感染，俗稱“偷針眼”，為細菌(常見為葡萄球菌)感染引起眼瞼腺體的急性炎癥。初起時有癢感并逐漸加劇，眼瞼水腫、充血，有脹痛和壓痛，在近瞼緣處可觸到硬結。發(fā)生在外眥部者疼痛特別顯著，外側球結膜水腫，耳前淋巴結腫大并有壓痛。數(shù)日后硬結逐漸軟化，在睫毛根部有黃色膿頭，積膿一經穿破皮膚，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛亦隨之減輕。 若瞼板腺發(fā)生急性化膿性炎癥，我們稱為內瞼腺炎，也有人稱為“內麥粒腫”。因瞼板腺被牢固的臉板組織包圍，病變較深，故眼瞼紅腫不很明顯。腺體化膿后在充血的結膜面可隱見灰黃色的膿頭，多突破瞼板和結膜的屏障，而流入結膜囊，也有的從瞼板腺開口處排出，個別的可穿破皮膚。膿液排出后，紅腫即消退。如果致病菌毒性劇烈，則在膿液未向外穿破前，炎癥已擴散，侵犯整個瞼板而形成眼瞼蜂窩織炎。如果寶寶得了霰粒腫，該怎么辦呢？首先，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療是關鍵。在醫(yī)院確診后，可局部熱敷，每天用溫熱毛巾局部熱敷3-4次，每次10-15分鐘，促進眼瞼血液循環(huán)，促進硬結消退，注意不要過熱，以免燙傷寶寶。有條件的，還可到醫(yī)院進行局部理療，促進瞼板腺排出，硬結消退。同時局部可滴用抗生素眼液，睡前涂抗生素眼膏。保守治療3-5天無明顯改善后，可考慮手術治療。在我們日常門診中，許多家長懼怕手術，怕孩子手術時疼痛，一再拖延手術時間，最后霰粒腫肉芽腫從皮膚面破潰，眼瞼形成較大的疤痕，部分孩子由于皮膚面形成較大的肉芽腫，造成皮膚缺損，只能在全麻下行皮膚整形手術，遺留較大疤痕，從而給孩子的面貌造成較大的損害。那些情況的霰粒腫需要手術治療呢？1、皮膚面型的霰粒腫。這種霰粒腫對皮膚組織損害較大，如果不積極治療，囊腫破裂，皮膚面將遺留一個大的不規(guī)則的瘢痕組織，嚴重的眼瞼皮膚面缺損會造成眼瞼的外翻，從而影響孩子的面部美觀，因此，這種類型的霰粒腫需盡早手術。2、大而伴有自覺癥狀，多發(fā)性的（圖3）或已伴有肉芽組織增生的瞼結膜面型霰粒腫(圖3)，均應盡早手術切除。3、經保守治療無效的，應盡早手術。我們在日常生活中應該怎樣預防復發(fā)呢？首先，應增強患兒機體抵抗力，均衡營養(yǎng)，不偏食。按時給寶寶添加輔食，辛辣、油炸的、過甜的食品以及冰激凌均應該少吃。多吃青菜和當季水果，補充維生素A和C，它們有益于皮膚健康。其次，注意日常衛(wèi)生，勤洗手，不要讓孩子拿手揉眼睛，這樣很容易造成瞼板腺開口堵塞，從而造成霰粒腫的發(fā)生。另外，如果寶寶眼睛有不適，應盡早到醫(yī)院就診，在疾病的早期，很多都可以通過保守治療治愈，不要等硬結很大了，才到醫(yī)院就診，那樣通常需要手術治療。定期檢查孩子的視力，很多霰粒腫的孩子，通常都伴有屈光不正，如近視、散光等，這種孩子容易視疲勞，喜歡揉眼睛，造成腺體感染，從而發(fā)生霰粒腫或麥粒腫。因此，重視孩子早期眼病的診治，重視手衛(wèi)生，定期給孩子的眼睛做一個健康檢查，均衡營養(yǎng)，是預防霰粒腫發(fā)生的關鍵。圖1 結膜面型霰粒腫 圖2 皮膚面型霰粒腫圖3 多發(fā)性霰粒腫并肉芽組織增生本文系郭燕醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載

霰(xian讀音同線)粒腫，學名瞼板腺囊腫，是常見眼部腫物。 主要表現(xiàn)為無痛性眼瞼局部腫脹，部分病例合并感染后可有觸痛感。 本質為瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基礎上而形成的瞼慢性炎性肉芽腫。 該病進展相對緩慢，可反復發(fā)生。 治療方面，較小的霰粒腫，如無壓迫癥狀，無影響外觀可予按摩，熱敷，局部滴抗生素眼水的，涂抗生素眼膏處理，有吸收可能。大的霰粒腫無法完全吸收，需行手術刮除。 除腫物較大、皮膚面即將破潰的霰粒腫，大多數(shù)病例通常從結膜面(即翻開眼皮后所見的那一面)進行手術操作，故術后皮膚不留刀口疤痕。 術后眼瞼腫脹、黑眼圈、眼球發(fā)紅、出血皆為常見術后并發(fā)癥，通常術后3天可穩(wěn)定。

霰粒腫是年輕人較常見的眼病，但很多人不太熟悉，霰是下雪前，下的小冰粒，眼睛長霰粒腫一般沒什么感覺，只是可以看到有局限的腫脹，摸起來就好像里面有一個霰粒，小的約綠豆大小，大的約黃豆大小，較硬，沒有疼痛感。這和麥粒腫的發(fā)病機理類似，只是沒有合并感染。所以治療方式也有很多類似的地方。但是因為霰粒腫不合并感染，不需要使用抗生素治療。較小的，沒有其他表現(xiàn)的霰粒腫可以熱敷，然后按摩?？梢月漳鞘亲詈?，如果沒有變化就觀察一段時間。如果霰粒腫逐漸長大，或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅經熱敷無好轉就考慮手術切除。手術是治療霰粒腫最徹底的方法。術中應盡量把囊壁全部切除，靠近結膜面的，做結膜切口不會影響外觀；靠近皮膚面的，在近瞼緣處平行瞼緣做切口，傷口平整的也不會對外觀照成明顯影響，術前注意控制炎癥，術中全部剪除囊壁是關鍵，術畢還可局部注射地塞米松減少復發(fā)幾率。本文系李慶春醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載 。

霰粒腫是常見的小兒眼病，是因瞼板腺排出管道不通暢，分泌物潴留而形成的瞼板腺慢性炎性肉芽腫，患者以兒童居多。初次發(fā)作的、小的霰粒腫，可是嘗試通過局部熱敷、局部藥物治療等。對于包塊較大的霰粒腫，藥物治療無效，應盡早考慮手術治療。霰粒腫是小毛病，但很多患兒患后極易反復發(fā)作，常讓家長為之煩惱。有復發(fā)性或多發(fā)性霰粒腫傾向的患兒，手術后1-2個月應要到眼科復診，留意患兒有無復發(fā)，盡量將其在結膜面階段解決，減少出現(xiàn)皮膚破潰需要全麻手術的可能。家長要督促患兒注意用眼衛(wèi)生，避免長時間用眼疲勞，不用手亂揉眼。定期做瞼板腺按摩，目的是擠壓清除瞼板腺口阻塞的分泌物、減輕阻塞。霰粒腫患兒應盡量清淡飲食，可嘗試中醫(yī)治療和調理：家長首先要矯正患兒偏食的壞毛病，多吃蔬菜水果，少吃甜食，不吃油膩油炸、易上火的食物。中醫(yī)認為：霰粒腫多數(shù)與脾胃濕熱、肝胃不和或脾虛痰濕積聚有關?；歼@類眼病的少兒往往兼有偏食、心情煩躁、食欲不振、舌苔厚、大便秘結或溏爛等相關癥狀。中醫(yī)在用藥治療上，可通過辨證，以和胃消積滯、健脾化痰濕來給孩子進行全身的體質調理。本文系李程醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載

||健康周刊||預防“霰粒腫” 少吃辛辣發(fā)物反復發(fā)作最好做病理切片檢查------------------------------------------ 上下眼瞼上長出了腫塊，大如櫻桃，小如綠豆，又紅又腫，礙事又影響美觀，到底是該繼續(xù)使用眼藥水治療，還是直接做手術切除…，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院眼科袁一飛博士與大家聊了霰粒腫的治療和預防等問題，并提醒反復發(fā)病的中老年人應及時檢查，以防惡性病變。 油性皮膚易發(fā)霰粒腫 很多油性皮膚的人發(fā)現(xiàn)自己眼皮上經常會發(fā)硬塊，它們在眼瞼皮膚上隆起，可以摸到硬結，卻不覺得疼痛，嚴重的人甚至還在上、下眼瞼上發(fā)很多個。到醫(yī)院一查，這才知道，原來是患了霰粒腫。 袁一飛博士說，霰粒腫是由于眼瞼內瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的慢性肉芽腫性炎癥。如果任其發(fā)展，可能因為阻塞部位的重新開放而自行吸收消失，也可能長期無明顯變化。比較嚴重的情況是霰粒腫從皮膚面穿出，局部皮膚變薄、發(fā)紅，影響外觀。若從眼瞼內面結膜穿出，則形成肉芽，患者感覺有異物感、分泌物增加。此時如不及時通過手術徹底去除，病程會持續(xù)很長時間，直到排盡。但也很有可能形成僵塊，長期不消退影響外觀。如果長在眼瞼邊緣位置，可以形成瞼緣的不平整。 腫快增大需手術治療 袁一飛博士解釋說，無論患者年齡大小、是否需要手術治療，首先取決于腫塊的大小是否影響外觀、是否遮擋視線或引起不適。當腫塊較小時，可首先采用保守治療方法，靜觀其變。比如：局部熱敷、眼膏涂抹等。當發(fā)生穿出時，手術通常不能避免。需要特別提醒的是，多數(shù)手術都從內面進行，外觀無任何影響，但一旦霰粒腫由皮膚面穿出，切口可能需要從皮膚面進行，需要縫針，留下疤痕的機會有所增加。因此當皮膚面變紅時，也許是最后從“里面手術”的機會。 少吃辛辣發(fā)物可預防 平時少吃容易上火的食物，如羊肉、油炸食品和辛辣食品等發(fā)物，從中醫(yī)角度看對預防霰粒腫有一定幫助，特別是皮脂分泌旺盛的人。袁一飛博士說，在民間流傳的一些方法確實可以起到緩解霰粒腫的作用。比如：用熱毛巾敷、用煮熟的雞蛋熱敷。但這些都是“治標不治本”的方法，患病后應該根據病情的發(fā)展情況，到醫(yī)院檢查、治療。 提醒家長平時應該培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習慣，以預防霰粒腫的發(fā)作和復發(fā)。 霰粒腫不是“偷針眼” 與霰粒腫不同的是，麥粒腫（即“偷針眼”）早期即有疼痛感，而霰粒腫只有在繼發(fā)感染后才會有痛感。 麥粒腫初起時，疼痛感逐漸加劇，幾天后，硬結逐漸軟化，有黃色膿頭出現(xiàn)，向外排出，紅腫迅速消退，疼痛也隨之減輕；而霰粒腫則是瞼板腺慢性炎癥引起的增殖性病變，無明顯不適。偶然發(fā)現(xiàn)眼皮深處包塊，皮膚不紅，摸著也不疼。 【晚報提醒】 亂涂亂抹眼部化妝品要當心 每天化妝是不少年輕女性的每日“必修課”。但經常在眼瞼上使用眼影、眼線液和睫毛膏等，容易造成瞼板腺出口阻塞，從而導致霰粒腫。為此，提醒愛美的女性在挑選眼部化妝品時，一定要前往正規(guī)化妝品柜臺，以免誤用劣質品造成霰粒腫。同時，徹底的眼部卸妝和清潔也是非常必要的。 老年人反復發(fā)作霰粒腫要檢查 專家特別提醒，40歲以上的中老年霰粒腫患者，最好在手術后再做一個病理切片檢查。因為反復發(fā)作的霰粒腫需要警惕惡性腫瘤，比如：瞼板腺癌等。對老年人來說，不痛不癢，持續(xù)緩慢增大的眼瞼腫塊，特別是有潰破、出血、色素沉著的都要引起警惕，以便及時發(fā)現(xiàn)，及早治療。

霰粒腫在西醫(yī)中亦稱為瞼板腺囊腫，是由于瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留而引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫，中醫(yī)上稱為胞生痰核。是一種眼科的常見病，兒童及成年人均可罹患，好發(fā)于青少年。病程緩慢，得病后多無感覺，往往在偶然中用手指按壓眼皮而被發(fā)現(xiàn)。眼瞼表面皮膚隆起，可觸及硬結，質地較軟，硬塊大小不等，大如櫻桃，小如綠豆，邊界清楚，與皮膚不粘連，不痛不癢，相應瞼結膜面呈紫紅色或灰紅色。個別小的結節(jié)可自行吸收，而多數(shù)則很難吸收，一般結節(jié)長期不變或逐漸長大，也有的可自行破潰，滲出膠樣內容物后在結膜面上形成肉芽組織。 得了霰粒腫后，不必驚慌，胡思亂想，應去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行護理，切不可自行其事。對于小而無癥狀的可不必治療，多加觀察，個別可自行吸收消散。本病初起時，局部作濕熱敷，敷時可以先用凡士林或抗生素眼藥膏涂于眼瞼皮膚，呈一薄層，再用消毒毛巾或紗布數(shù)層放于沸水內浸濕，然后擰干，以不燙傷皮膚為度，置于患眼，并保持溫度，每次20分鐘左右，每日3次。 也可做理療，或進行局部按摩，每日3次，每次15～20分鐘，促其氣血暢行，有利散結?？捎蒙闲羌颖僭S研為細末，用醋調成糊狀，頻涂患部皮膚，以行氣通絡化痰散結。 當眼瞼硬結處皮色微紅，或者局部紅腫疼痛，甚至化膿時，患眼禁止做霰粒腫切開刮除術，可作濕熱敷，以促其消散?；佳厶廃c抗生素眼藥水，如0.3%氟哌酸眼藥水、0.25%氯霉素眼藥水等，每日3～4次，每次1～2滴，臨睡前涂抗生素眼膏。若已化膿，則應去醫(yī)院作切開排膿。 本文系洪德健醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載