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李鈞主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 泌尿外科 患者: 輸尿管結石體外超聲波碎石5次,仍排不出來。北京大學人民醫(yī)院泌尿外科李鈞:輸尿管結石反復體外震波碎石無效就不能再施行體外碎石治療了。碎石無效原因可能是:1、結石過于致密,或結石內(nèi)蛋白成分過多,導致結石不易破碎;2、結石由蛋白或輸尿管粘膜包裹,即便粉碎也無法分散,所以無法移動并排出;3、結石下方輸尿管狹窄梗阻,即使結石粉碎也無法通過狹窄段而排出。多次反復碎石可以導致腎臟萎縮或輸尿管狹窄、尿外滲、甚至腎周血腫、腹膜后纖維化等并發(fā)癥。你已經(jīng)進行了5次體外碎石,次數(shù)過多,已經(jīng)不適合再做了!目前最適合你的治療方法是輸尿管鏡腔內(nèi)碎石,術后一定要保留輸尿管支架,按照我的經(jīng)驗,支架保留時間應該大于3個月,因為反復碎石可能已經(jīng)導致輸尿管狹窄發(fā)生了。2012年05月13日
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