精選內(nèi)容

• 什么樣的聲帶息肉需要手術(shù)？

  
  

  嗓音管理馬玉龍

  2024年06月17日 45 0 0

• 兒童聲帶息肉怎么辦？

  
  

  嗓音管理馬玉龍

  2024年06月14日 66 0 0

• 鼾癥手術(shù)繼續(xù)進(jìn)行，我是如何處理小朋友的腺樣體和扁桃體肥大以及小朋友的聲帶息肉

  值得記錄的手術(shù)日：6手術(shù)（5臺OSAHS，1臺支撐喉鏡手術(shù)），兩個手術(shù)間，上午8:59準(zhǔn)時開臺，下午15:09結(jié)束?；颊唔樌卜挡》俊Ｔ俅胃兄x麻醉醫(yī)生、手術(shù)護(hù)士和手術(shù)復(fù)蘇室的高效配合??。第1??臺男性鼾癥患者是本院的另外一個濤哥，因?yàn)榇蝼绊懠胰说乃吆蛯?dǎo)致白天精神欠佳，嚴(yán)重影響正常工作，睡眠監(jiān)測顯示極重度OSAHS，經(jīng)過幾次深入溝通，終于下定決心通過手術(shù)治療，解決打鼾困擾他的問題，今天是濤哥給濤哥順利完成?手術(shù)。第2??臺是個5歲的小朋友，門診完善纖維喉鏡和睡眠監(jiān)測，符合鼾癥合并聲帶息肉。對于小朋友的聲帶息肉的處理，需要更加精細(xì)的操作，避免損傷聲帶，因?yàn)楸馓殷w和腺樣體是有一定的免疫功能，所以我常規(guī)保留雙下極扁桃體的1/5和腺樣體的1/5，這樣既可以解決堵塞問題，又可以保留腺樣體和扁桃體的免疫功能，希望小朋友早日康復(fù)?????，有悅耳的聲音和健康身體。第3??臺是16歲的中學(xué)生鼾癥患者，因?yàn)榇蝼煌奚岬耐瑢W(xué)投訴，為了和諧的同學(xué)關(guān)系，希望手術(shù)處理解決打鼾問題。第4??和第5??臺都是46歲的男性重度鼾癥患者，也是被打鼾困擾多年，門診完善檢查后，下決心手術(shù)治療打鼾問題。手術(shù)后，希望他們繼續(xù)控制體重和注意飲食、運(yùn)動，早日康復(fù)?????所謂的改良型H-UPPP手術(shù)，就是在保留懸雍垂功能的同時，盡可能的擴(kuò)大軟腭層面的左右間距和前后間距，軟腭整體擴(kuò)寬，處理好腭帆間隙的脂肪要非常精準(zhǔn)和到位，成為“W”的形狀，改良型H-UPPP就應(yīng)該到位了。經(jīng)過近15年治療OSAHS的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們提出規(guī)范治療鼾癥的觀點(diǎn)：嚴(yán)格掌握好手術(shù)適應(yīng)癥，手術(shù)治療（特別是改良型H-UPPP手術(shù)）應(yīng)該成為治療OSAHS和鼾癥的首選。對于有手術(shù)適應(yīng)癥的OSAHS和鼾癥患者，改良型H-UPPP手術(shù)是手術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，通過精準(zhǔn)的手術(shù)，造福鼾癥患者，告別鼾癥。

  
  

  王濤醫(yī)生的科普號

  2024年03月04日 425 0 1

• 聲帶息肉術(shù)后，恢復(fù)令人滿意

  
  

  王琪醫(yī)生的科普號

  2024年02月25日 221 0 0

• 切莫把喉乳頭狀瘤當(dāng)成聲帶息肉

  今天門診來了一名患者，外地手術(shù)進(jìn)行聲帶息肉手術(shù)后10天，聲音嘶啞沒有改善，再回頭看術(shù)后病理，居然是乳頭狀瘤。乳頭狀瘤和聲帶息肉又有什么區(qū)別呢？這是完全不一樣的病變，發(fā)病原因與結(jié)局都不相同。怎么會出現(xiàn)誤診呢？在癥狀上兩者都是聲音嘶啞為主，查體上都可以看到聲帶腫物，尤其是喉鏡照片不太高清的情況下，是不是很相似？圖一是聲帶息肉，圖二是喉乳頭狀瘤，在照片清晰或者放大時可以看到息肉表面光滑而乳頭狀瘤是粗糙乳頭狀隆起，乳頭瘤容易播散往往還可以發(fā)現(xiàn)多灶病變。手術(shù)的方式不同，息肉手術(shù)重在保護(hù)正常黏膜，而乳頭狀瘤要進(jìn)行黏膜下切除以根除病變。

  
  

  胡慧英醫(yī)生的科普號

  2023年12月06日 830 0 0

• 聲帶息肉是怎么導(dǎo)致聲音嘶啞的？

  
  

  嗓音管理馬玉龍

  2023年11月27日 88 0 1

• 無意發(fā)現(xiàn)聲帶腫物，擔(dān)心有問題，手術(shù)后徹底放心了

  來自廣西北海的蔣先生，1月余前我院胃鏡檢查時發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶見一腫物，偶有聲嘶，伴咽部異物感，無發(fā)音困難，無吞咽困難、呼吸不暢，無反酸、燒心感，無畏寒、發(fā)熱，無飲水嗆咳。由于蔣先生吸煙飲酒多年，聲帶腫物又不太光滑，所以一直怕是惡性的，非常的擔(dān)心。我們建議直接手術(shù)切除，如果是惡性的，再進(jìn)一步治療。入院后安排了全麻喉內(nèi)鏡下聲帶腫物切除術(shù)，手術(shù)非常的順利。術(shù)后徹底切除了腫物，術(shù)后聲嘶有緩解。術(shù)后幾天病理結(jié)果就出來了，顯示是聲帶息肉，沒有發(fā)現(xiàn)是腫瘤。這下放心了，但是還是建議蔣先生把煙酒都戒了，要不然以后有可能真的得個腫瘤。

  
  

  鄭立崗醫(yī)生的科普號

  2023年11月12日 226 0 0

• 聲帶息肉體積大，手術(shù)創(chuàng)傷大

  
  

  王琪醫(yī)生的科普號

  2023年08月29日 224 0 0

• 聲帶息肉引起呼吸困難

  
  

  王琪醫(yī)生的科普號

  2023年08月29日 267 0 0

• 聲帶息肉術(shù)后三月，歌聲響起

  
  

  王琪醫(yī)生的科普號

  2023年08月29日 192 1 0