一般情況下，患者身體狀態(tài)良好，我們臨床上往往是以四厘米大小為一個界限，對于大于四個厘米的病人，如果病人有腰痛等一些不適的癥狀，是具有手術指征，也就是說腎囊腫在大于四個厘米的時候，就可以進行手術治療。如果腎囊腫引起腎積水，更需要手術治療。 對于小于四個厘米的腎囊腫，一般來說，是不建議進行手術的，因為小于四個厘米，它往往不會對病人產生比較嚴重的損害，也不會引起病人一些特殊的臨床癥狀。每年定期復查就行。 所以說腎囊腫一般是在四厘米，大于四厘米的時候才要做手術。 針對腎囊腫的病人，還應該做到定期的復查，特別是對一些體積小的，應該復查，看它是否有增大以及它增大的速度。 另外，有些復雜的腎囊腫，已經(jīng)達到腎囊性病變的程度了，就得找專業(yè)的醫(yī)生進行評估病情了。有些復雜的腎囊腫，比如達到Bosniak分級2級以上的囊腫，就需要積極的治療了。 腎囊腫治療目前損傷較小的方法可以采用腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術。腹腔鏡手術比較徹底，不容易復發(fā)，可以取到病理。另外有些位置比較好的囊腫可以嘗試腎囊腫穿刺術。

很多患者體檢時候都會發(fā)現(xiàn)腎囊腫，那么腎囊腫到底是什么？如何處理呢？一、什么是腎囊腫 一般性大家體檢都是做B超，B超報告會描述腎臟無回聲病灶，大小XXcm，這多數(shù)就是腎囊腫的意思了。簡而言之，腎囊腫就是腎臟上面長出來的水泡泡，腎囊腫也是腎臟老化的表現(xiàn)，隨著年紀增加，腎臟也的發(fā)病率也會升高，我常常和病人說，就像你長白頭發(fā)一樣，腎臟“年紀大了”也會出現(xiàn)腎囊腫的表現(xiàn)，只是出現(xiàn)得早晚而已。二、腎囊腫要不要治療呢？ 腎囊腫是否需要治療，要取決于年齡和囊腫的大小，以及囊腫的部位。大多數(shù)腎囊腫都不需要治療，只需要定期復查就行，這個復查時間通常是半年。如果腎囊腫大于6cm，年紀比較輕的患者，我們是建議手術的。因為隨著年齡增大，囊腫也會增大，當囊腫大到一定程度，會產生壓迫癥狀。也就是對腎臟，對周圍的器官產生擠壓，患者會感覺到腰酸，腰漲。理論上囊腫還會繼發(fā)出血、破裂、感染等等，甚至惡變，雖然概率比較低。如果患者年齡較大，80歲以上，或者身體比較差的，即使囊腫比較大，我們也不建議手術了，或者建議采用穿刺抽液的手術方式。三、腎囊腫怎么治療呢？首先，腎囊腫是沒有藥物可以控制或者預防的。發(fā)現(xiàn)腎囊腫，如果不手術，那么只需要隨訪，等長大到符合手術標準了再治療。治療方式大致有兩類，一種是B超引導下穿刺抽液，也就是從皮膚上扎根針進去刺破這個水泡泡，把水抽出來，這種治療方式，日后復發(fā)率是50%。就好比手上燙傷后長了水泡，你用針把水吸出來，過幾天水泡又長出來了，因為水泡皮沒有去掉。當然抽液是有優(yōu)勢的，不需要麻醉，相對來說創(chuàng)傷更小。 第二種就是比較徹底的方式，腹腔鏡下腎囊腫去頂，簡而言之，就是把水泡皮給切掉，水徹底放出來，如果囊腔內繼續(xù)有液體分泌，也會被身體吸收，這樣的方式，理論上不會復發(fā)，是徹底的根除方式。這個手術也相對簡單，腰部打3個鑰匙孔大小的洞，術后2-3天內就可以出院了。但是需要上個全身麻醉。四、有沒有比較特殊的腎囊腫呢？ 有！前面所說的都是單純性的腎囊腫，腎囊腫也有些特殊的，需要特殊對待 一是腎盂旁囊腫，這類囊腫是長在腎盂旁邊的，腎盂-輸尿管是排尿的通道，這個部位的囊腫，如果較大的話，往往會壓迫到這個排尿通道，造成梗阻，可能會影響到腎功能。這類囊腫，往往建議積極手術治療。 二是復雜性腎囊腫，所謂復雜性腎囊腫，就是囊腫皮比較厚，囊壁CT上顯示纖維化，鈣化，甚至增強以后有強化等等。就提示囊腫有惡變的可能，雖然囊性腎癌比較少見，但一旦懷疑，還是需要盡早手術的。 三是多囊腎，這種有家族遺傳的背景，年輕時即發(fā)病，腎臟被無數(shù)個泡沫般的囊腫充斥，幾乎見不到正常的腎組織，較早出現(xiàn)腎功能衰竭。 這里要注意多囊腎的概念，要和多發(fā)性腎囊腫區(qū)別，很多患者甚至醫(yī)生往往搞不清楚二者關系，這個也是和遺傳或者體質有關，我們往往說患者“囊腫體質”，一側腎臟可以同時出現(xiàn)若干個單純腎囊腫，但囊腫之間有正常的腎皮質，囊腫之間無關聯(lián)，腎功能大多無損傷，稱之為多發(fā)腎囊腫。病人往往還有肝囊腫等其他部位的囊腫。 如有您在腎囊腫方面還有什么問題，可以直接好大夫上與劉醫(yī)生聯(lián)系

腎囊腫是一種比較高發(fā)的疾病，由于很多人對于其疾病的認識不夠狠了解，很多患者進行了盲目的治療，導致了更為嚴重的后果。專家表示我們要了解自己患有此疾病的癥狀有哪些，再根據(jù)癥狀進行對癥治療，腎囊腫的癥狀有：1、腰、腹部不適或疼痛。2、血尿：可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿，發(fā)作呈周期性。3、腹部腫塊：有時為患者就診的主要原因。4、蛋白尿：一般量不多，24小時尿內不會超過2g，多不會發(fā)生腎病綜合征。5、高血壓：囊腫壓迫腎臟，造成腎缺血，使腎素分泌增多，引起高血壓。6、腎功能減退：由于囊腫占位、壓迫，使正常腎組織顯著減少，腎功能進行性減退。腎囊腫的治療方法1、如果腎囊腫直徑少于4厘米，無腎盂腎盞明顯受壓，無感染、惡變、高血壓，或癥狀不明顯者，只需密切隨訪觀察，定期B超復查。2、腎囊腫可以使用穿刺放液等的方法治療。3、穿刺放液加硬化劑治療。4、腎囊腫的手術治療方法，分為囊腫去頂術和腎切除。大部分腎囊腫患者是沒有癥狀和體征的，具體治療還需進一步咨詢?？漆t(yī)生。

“醫(yī)生，B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟有囊腫，嚴不嚴重?。俊?、“醫(yī)生，這個囊腫需不需要手術？”、“醫(yī)生，我腎臟上有囊腫，能開點中藥給我喝讓它變小一點嗎？”在門診，經(jīng)常遇到病人因為腎臟囊腫而感到焦慮，提出各種各樣的問題，主要是因為多數(shù)病人對這個疾病不太熟悉，下面就和大家說說什么是單純性腎囊腫？什么是常染色體顯性多囊腎??？二者有何區(qū)別？臨床表現(xiàn)是什么？應該怎么治療？ 一、什么是單純性腎囊腫？ 囊腫是成年人腎臟最常見的一種結構異常，我們通?？梢姷降哪I臟囊腫中，大多數(shù)是單純性腎囊腫，單純性腎囊腫的發(fā)生率達到50%以上。囊腫可以為單側或雙側，可以為一個或多個，一般位于腎皮質深層或髓質，直徑一般2cm左右，也有直徑達10cm的囊腫，男性多見。 二、什么是常染色體顯性多囊腎??？ 是最常見的遺傳性腎臟病，全世界發(fā)病率為1/400～1/1000，主要病理特征是雙腎廣泛形成囊腫，囊腫進行性長大，最終破壞腎臟的結構和功能。除累及腎臟外，還可以引起肝、胰囊腫、心瓣膜病和腦動脈瘤等臟器病變。 三、臨床表現(xiàn) 單純性腎囊腫一般沒有癥狀，但是當囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時可出現(xiàn)相應臨床表現(xiàn)。B超檢查或者CT檢查可檢出。 常染色體顯性多囊腎病臨床表現(xiàn)分為腎臟表現(xiàn)和腎外表現(xiàn)。腎臟表現(xiàn)包括結構和功能異常。 1.腎臟結構異常：腎臟的主要結構改變即囊腫的形成； 2.腹部腫塊：當腎臟增大到一定程度時，可在腹部捫及； 3.疼痛：背部或脅腹部疼痛是最常見的早期癥狀之一； 4.出血：約30-50%的患者有肉眼血尿或鏡下血尿； 5.感染：泌尿道和囊腫感染是多囊腎病患者發(fā)病的首要病因； 6.結石：20%患者合并腎結石； 7.蛋白尿：一般為持續(xù)性，24小時定量多

許多人可能不了解腎囊腫，但是在生活中腎囊腫卻成為了一種高發(fā)的腎臟疾病，腎囊腫的癥狀是腎臟的表層會形成凸起的腫塊。如果腎臟的腫塊過大就會影響腎臟功能，這樣的囊腫就需要通過做手術來去除，一般來說只要囊腫沒有影響到腎臟正常功能的話就不需要手術治療，但是需要進行合理的療養(yǎng)。那么，日常生活中我們需要怎樣預防腎囊腫呢？ 如何預防腎囊腫？ 1、病毒感染 病毒感染會讓身體的內環(huán)境產生變化，感染病毒后身體的內環(huán)境會被改造成適合囊腫生長的環(huán)境，會讓囊腫增大，一旦感染病毒之后不僅會使囊腫增大，還會造成腎臟的其他機能受到損傷，所以我們應該提高自身的抵抗力，防止病毒感染自身造成更大的傷害。 2、張弛有度 勞累過度也是容易造成腎囊腫的一個原因之一，因為各種各樣的原因人們長時間的進行工作，沒有得到充分的休息，這樣過度勞累容易透支機體機能造成身體勞損，正所謂積勞成疾就是這樣的，所以在工作的間隙能夠休息就休息，要讓身體喘一口氣，勞逸結合才能讓身體保持健康。 3、合理飲食 不良的飲食習慣當然也是造成腎囊腫的重要原因，所謂“病從口入”，長期或者過度食用高含鹽量或者辛辣刺激的重口味食物，這些都會造成腎功能受損從而形成腎囊腫。所以日常生活中需要注意飲食健康，少吃重口味食物，多吃些水果蔬菜合理攝取足夠的維生素等營養(yǎng)成分。 4、保持情緒穩(wěn)定 在生活中我們肯定會遇到不順心的事情，有些令人憤怒，有些令人悲傷，而這些情緒也會影響到身體的健康，不良的情緒會造成內分泌的異常容易使免疫力降低，所以在日常生活中如果心中有不良的情緒應當及時的發(fā)泄出來不能憋著，可以和信任的朋友傾訴緩解不良情緒。 5、及時治療 出現(xiàn)腎囊腫時一般會出現(xiàn)血尿的癥狀，如果囊腫過于腫大時可能會出現(xiàn)腰部鈍痛的現(xiàn)象，這時就要注意了，這時應該及時去醫(yī)院接受治療，嚴重時可能需要進行手術。 腎囊腫是可以提前預防的疾病，所以在日常生活中我們應該注意合理飲食，規(guī)律作息，進行適當?shù)倪\動鍛煉來提高自身抵抗力，防止外界病毒的入侵，即使患上了腎囊腫也應當即使的入院接受治療，只有這樣才能讓身體保持健康！

腎囊腫是成年人非常常見的腎臟良性病變，男性多見，幾乎沒有任何癥狀，絕大多數(shù)人是體檢或者因其他疾病檢查時無意發(fā)現(xiàn)的。表現(xiàn)為單側或雙側腎及有一個或數(shù)個大小不等的圓形與外界不相通的囊腔，多數(shù)是單側，通常囊壁較薄，光滑，囊液清亮。隨著年齡的增長，腎囊腫發(fā)生率逐漸增高，50歲以上的人做B超，有50%可以發(fā)現(xiàn)腎囊腫。 腎囊腫的發(fā)生機制尚不十分明確。目前研究認為腎囊腫是腎小管憩室發(fā)展而來，隨著年齡的增長，遠曲腎小管和集合管憩室增加，單純腎囊腫發(fā)生也增加。也有研究認為腎囊腫的發(fā)生可能與先天性腎小球、腎小管結構異常和后天性損傷感染有關。我們通常見到的腎臟囊腫，大多數(shù)是單純腎囊腫，遺傳性腎臟囊腫性疾病(多囊腎)所占比例相對較小。如果是20歲以內發(fā)現(xiàn)腎囊腫要高度懷疑腎臟先天發(fā)育不良或遺傳性腎臟囊腫性疾病。 一般情況下腎囊腫較小時不會引起任何不適，因為囊腫和尿路是不通的，所以一般不會有血尿和尿路感染等癥狀。單純性腎囊腫生長極其緩慢，直徑在4厘米以下的單純腎囊腫，無特殊癥狀，只需要定期復查就行；直徑在5厘米以上的單純腎囊腫，由于體積增大，可產生腰痛等不適癥狀，囊腫對腎實質的局部壓迫作用，可能造成對腎臟功能的進行性損害，囊腫繼續(xù)增大，這時候需要臨床治療。治療方法包括囊液抽吸、囊腔硬化或者手術治療。 多囊腎是怎么回事？ 除了單純性腎囊腫，還有一種腎囊腫屬于常染色體顯性遺傳病，即多囊腎。多囊腎發(fā)生沒有性別偏好，男女均可發(fā)病，常于青中年時期被發(fā)現(xiàn)。其特點是正常的腎實質逐漸被一個個的囊腫所替代，腎功能也隨之下降，直至腎衰竭。多囊腎病情復雜，治療難度也比較大，一般采取手術治療。 腎囊腫會惡變嗎？ 單純腎囊腫一般不會惡變，不管是哪種類型，由囊腫本身誘發(fā)的癌變非常罕見，這種幾率基本上可以忽略不計。但臨床上，可能會有“不單純”的腎囊腫。當增強CT檢查提示囊腫厚壁、或有不規(guī)則間隔的腎臟囊性病變、囊壁厚且伴不規(guī)則鈣化、間隔厚度大于1mm并有所強化，這時候建議進一步做出穿刺細胞學檢查或手術探查，排除囊性腎癌可能。