舌下神經(jīng)瘤是一種罕見的顱內(nèi)神經(jīng)瘤?；旧鲜橇夹阅[瘤，生長緩慢。在極其罕見的情況下，會(huì)發(fā)生癌變。

本病好發(fā)于青壯年人群。

主要癥狀有慢性進(jìn)行性舌肌半側(cè)麻痹、單側(cè)舌肌萎縮、伸舌偏斜、頭痛、口齒不清等。

本病的病因尚不明確。

舌下神經(jīng)瘤早期是無痛的腫塊，晚期可以出現(xiàn)鄰近器官和神經(jīng)受壓等表現(xiàn)。

典型癥狀

• 舌下神經(jīng)癥狀：慢性進(jìn)行性舌肌半側(cè)麻痹、單側(cè)舌肌萎縮及伸舌偏斜是典型的三連征。
• 頭痛：除舌下神經(jīng)癥狀外，頭痛特別是枕后痛，是最常見的主訴，而且大多數(shù)病人是首發(fā)癥狀。
• 侵犯癥狀：口齒不清、吞咽困難或進(jìn)食嗆咳、聲音嘶啞、四肢力弱、頭暈、肢體共濟(jì)障礙等。

本病病因未明，尚無有效的預(yù)防方式。高危人群要做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

本病主要依靠病史問診、癥狀表現(xiàn)、體格檢查、影響學(xué)檢查、病理學(xué)檢查等進(jìn)行診斷，具體檢查方法如下：

• 影像學(xué)檢查
  MRI：可以構(gòu)建神經(jīng)和神經(jīng)周圍組織的三維圖像，是檢查舌下神經(jīng)瘤的理想方法。

  CT：能夠清楚顯示腫瘤的部位、范圍、大小、內(nèi)部結(jié)構(gòu)和對(duì)附近結(jié)構(gòu)的壓迫和侵犯情況。

• 組織病理學(xué)檢查

  術(shù)中所見及術(shù)后病理，可確診本病。

舌下神經(jīng)瘤的治療主要包括放療和手術(shù)治療。以手術(shù)治療為主。

放療

如果腫瘤體積較小或手術(shù)后腫瘤殘余，可用伽馬刀等放射治療。

手術(shù)治療

腫瘤體積比較大的話，一般以手術(shù)治療為首選。

因舌下神經(jīng)管區(qū)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，顯露困難，手術(shù)難度大。但隨著影像學(xué)及顯微外科手術(shù)的發(fā)展，手術(shù)全切率逐漸提高。

舌下神經(jīng)瘤一般質(zhì)軟、可吸除、血運(yùn)相對(duì)豐富，這對(duì)于腫瘤的全切，減少對(duì)周圍組織的牽拉，從而減少術(shù)后并發(fā)癥是有利的。

• 在家中應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。
• 定期復(fù)診。