-
董擂主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 普通外科 正文：食管裂孔疝是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，它可能會影響我們的日常生活質(zhì)量，但很多人對這個疾病知之甚少。本文將為大家深入介紹食管裂孔疝的原因、癥狀和治療方法，幫助大家更好地了解這個常見的消化系統(tǒng)問題。食管裂孔疝是什么？食管裂孔是連接胸腔和腹腔的通道，正常情況下，食管通過裂孔與胃相連。然而，當食管裂孔松弛或擴大時，胃部可能滑出食管裂孔進入胸腔，形成食管裂孔疝。這可能導致胃酸逆流、消化不良和其他相關癥狀。那么，為什么會出現(xiàn)食管裂孔疝呢？目前尚無確切的病因，但以下因素可能增加患食管裂孔疝的風險：年齡：隨著年齡的增長，膈肌逐漸松弛，容易導致食管裂孔疝的發(fā)生。遺傳因素：有家族病史的人更容易患上食管裂孔疝。腹壓增加：肥胖、咳嗽、舉重、便秘等增加腹壓的活動可能導致食管裂孔擴大。妊娠：懷孕期間，子宮的壓力對食管裂孔施加了額外的壓力，可能引起疝氣。食管裂孔疝的癥狀各異?；瑒有宛奘亲畛Ｒ姷念愋?，一般不會引起明顯癥狀，但可能導致胃酸逆流，引發(fā)胃痛、燒心等不適感。而間隔型疝較為罕見，通常會引起腹脹、嘔吐、胸部疼痛等癥狀，也可能導致食管狹窄或潰瘍形成。那么如何治療食管裂孔疝呢？對于無明顯癥狀的患者，通常只需定期監(jiān)測，改變飲食習慣，避免進食過飽、刺激性食物，減少胃酸逆流的發(fā)生。對于有明顯癥狀或并發(fā)癥的患者，可能需要藥物治療或手術干預。藥物治療主要通過抑制胃酸分泌來減輕癥狀，例如質(zhì)子泵抑制劑和抗酸藥物。手術治療通常包括食管裂孔修補和胃的固定，以恢復正常的解剖結(jié)構。此外，保持健康的生活方式也能預防和緩解食管裂孔疝的發(fā)生。適當控制體重、改變飲食習慣，避免過度用力、提高頭部高度等都可以降低食管裂孔疝的風險?？偨Y(jié)起來，食管裂孔疝是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，雖然大多數(shù)人無明顯癥狀，但一旦出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥，就需要及時就醫(yī)并根據(jù)醫(yī)生的建議進行適當?shù)闹委?。了解食管裂孔疝的原因、癥狀和治療方法可以幫助我們更好地保護自己的消化系統(tǒng)健康，提高生活質(zhì)量。如若出現(xiàn)相關癥狀或疑慮，請務必咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得正確的診斷和治療方案。2023年08月12日
426
0
2
-
劉海主任醫(yī)師 湘雅三醫(yī)院 胃腸外科Ⅱ科 食管裂空疝在50歲以后發(fā)病率顯著增加，還有就是肥胖的人發(fā)生食管裂孔疝的可能性也大大的增加。由于出現(xiàn)了食管裂孔疝，那么在食管下端的括約肌功能受到損害，胃里面的胃酸或者食物可以反流到食管或者是上呼吸道，引起燒身、心痛等一系列的癥狀。出現(xiàn)食管裂風扇呢，往往的是需要手術治療，現(xiàn)在都是通過腹腔鏡手術，創(chuàng)傷還是比較小，病人恢復也是比較快。 現(xiàn)在我們來看看食管裂抗栓的CT表現(xiàn)啊，這個是肝臟啊，這個是膈肌，在膈肌的上方我們可以看到一個。 胃從食管裂口跑到胸腔里面去了。2023年08月07日98
0
0
-
2023年08月05日438
0
0
-
孟寧副主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 普外科 食管裂孔疝是一種發(fā)病隱匿并且癥狀“變化多端”的常見病。國外有研究顯示，約68%的行胃鏡檢查的患者，都存在食管裂孔疝。典型癥狀除了胃食管返流癥狀（如反酸，燒心）外，嚴重者還會出現(xiàn)貧血、嘔血及黑便。對于一些咳嗽，咽部不適，哮喘，心前區(qū)不適甚至胸背部疼痛的患者，有一部分也可能由食管裂孔疝引起。食管裂孔疝常常“青睞”50歲以上的女性肥胖人群，究其原因可能與人體組織結(jié)構發(fā)育不全，脊柱側(cè)凸和脊柱后凸等先天因素有關。而肥胖、妊娠、慢性咳嗽、長期便秘、飲食過快、過飽、高脂飲食及長期久坐等后天因素也起到了“推波助瀾”的作用。2023年06月23日203
0
0
-
孟寧副主任醫(yī)師 石家莊市人民醫(yī)院 普外科 在門診經(jīng)常會碰到一些中老年患者，常常被逐漸加重的反酸燒心癥狀困擾，嚴重時還會出現(xiàn)惡心嘔吐,飯后呃逆,不敢平躺甚至胸痛等情況。在這一類患者中，食管裂孔疝不在少數(shù)。食管裂孔疝是什么?胸腔和腹腔之間有一個類似“天花板”的分隔,叫膈肌,膈肌上有一個裂孔叫食管裂孔,食管穿過膈肌上的食管裂孔進入腹腔與胃相連。正常情況下食管裂孔剛好可容納食管通過。我們腹腔內(nèi)壓力大于胸腔,當食管裂孔過大,于是壓力差會將胃的一小部分“吸入”胸腔內(nèi),就稱為食管裂孔疝。食管裂孔疝的癥狀都有什么呢？胸骨后或上腹部疼痛：餐后30-60分鐘發(fā)生,下蹲彎腰和平臥時可誘發(fā),亦有心前區(qū)痛或全胸痛，這種疼痛在一定時間內(nèi)?？勺孕芯徑?。反流癥狀:噯氣,反酸,燒心,呃逆,嘔吐等。梗阻癥狀:當部分胃疝入胸腔或食管炎使食管變窄或痙攣,進食時便會出現(xiàn)哽噎感，初為間歇性,久之可呈持續(xù)性。食管裂孔疝的治療方法有哪些呢？內(nèi)科治療：常見的藥物有抑酸劑和胃腸動力劑,只能緩解癥狀,并不能根治。患者常年服藥，而且容易反復。外科治療：腹腔鏡下食管裂孔疝修補配合胃底折疊術是目前最好的手術方式,相比開胸手術具有手術創(chuàng)傷小,痛疼輕,恢復快等優(yōu)點。僅需在腹壁上做3-5個鑰匙孔大小的切口,術后3-5天就可恢復,術后幾乎看不到手術瘢痕。食管裂孔疝示意圖2023年06月11日70
0
0
-
2023年04月16日26
0
0
-
楊鵬主任醫(yī)師 大慶油田總醫(yī)院 胸心外科 食管裂孔疝（hiatalhernia）是指除食管以外的任何腹腔組織結(jié)構通過擴大的膈肌食管裂孔進入胸腔形成的疝。???食管裂孔疝患者的典型癥狀可以包括胃食管反流癥狀(反酸和燒心，尤其是夜間平臥位或頭低位時加重)。以及壓迫和消化道梗阻癥狀(如呼吸困難，吞咽困難，惡心、嘔吐，胸痛等)，；急性胃扭轉(zhuǎn)者可引起消化道穿孔、缺血壞死，出現(xiàn)嘔血、黑便、貧血等癥狀，嚴重者可危及生命。經(jīng)過藥物治療后效果不明顯，或停藥后短期復發(fā)者，應考慮及時行手術治療。手術治療旨在將疝入胸腔的腹腔內(nèi)容物還納、切除疝囊、縮小食管裂孔，恢復胃食管交界處正常的解剖結(jié)構和功能，并防止腹腔內(nèi)容物再次疝入胸腔，長久地改善癥狀?，F(xiàn)在手術設備和手術技術的進步，加上有達芬奇手術機器人的加持，手術效果好，更加微創(chuàng)，恢復快，手術治療后預后良好，可明顯緩解或治愈癥狀，改善生活質(zhì)量。2023年03月09日123
0
1
-
元海成主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 最近呢，這個食管零五散巨大食管零五散引起的這種缺鐵性貧血患者逐漸是增多的，而且呢，這類患者呢，大部分第一的就診的門診呢，應該是在消化內(nèi)科或者是一個血液病科，經(jīng)過診斷以后呢，沒有發(fā)現(xiàn)其他的問題呢，才會輾轉(zhuǎn)到我的這個四管六三的三外科門診來看病，那么這個過程呢，就會導致患者呢，這個診斷和治療呢，進行一個特別遷延的過程，導致食管利用疝逐漸增大，那么我跟大家說一下，食管利用疝等它長大以后，巨大的食管利動疝以后呢，它會出現(xiàn)什么呢？一個是進食不好啊，另外一個問題呢，就是它會形成一個小的一個裂傷，也就是腸胃的粘膜上有個小的裂痕，它會慢慢的滲血，也就是這就是引起我們?yōu)槭裁淳薮蟪龆蛩幔鸫_定性貧血的兩個原因。2023年01月26日23
0
0
-
2022年11月17日117
0
1
-
2022年09月29日271
0
1
食管裂孔疝相關科普號
吳亮醫(yī)生的科普號
吳亮 主治醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
肝病內(nèi)科
848粉絲18.9萬閱讀
孫立醫(yī)生的科普號
孫立 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
疝和腹壁外科
6617粉絲40.6萬閱讀
劉繼喜醫(yī)生的科普號
劉繼喜 主任醫(yī)師
北京宜和醫(yī)院
內(nèi)科
563粉絲71.4萬閱讀