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彭傳亮主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 食管縱隔外科 胃食管反流疾病合病食管裂孔疝一般采用手術(shù)治療方法，在傳統(tǒng)呢，以前呢，一般都采用傳統(tǒng)的開(kāi)胸開(kāi)腹的時(shí)候的方法，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，病人恢復(fù)的比較慢，但是隨著腔鏡技術(shù)的發(fā)展，目前呢，食管內(nèi)風(fēng)扇通過(guò)微創(chuàng)手的方法就可以解決，在腹部呢，做五個(gè)齒孔腔切口，將胃組織環(huán)納，裂口縮縫，呃胃底折疊，手術(shù)呢，效果立竿見(jiàn)影，創(chuàng)傷非常非常小，第二天就可以。2022年01月19日
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李俊生主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 普通外科 手術(shù)是做半麻還是全麻？這跟疝氣的種類有關(guān)。如果是腹骨溝疝的話，我們有兩種選擇，可以做半麻，可以做全麻，甚至我們可以做局部麻醉?；颊呤窃谕耆逍雅浜鲜中g(shù)的情況下進(jìn)行的，并不會(huì)感覺(jué)到什么疼痛。 那么如果是其他的疝氣，比如說(shuō)食管裂孔疝。 切口疝，造口疝，那么。 一般來(lái)說(shuō)都是要選用全身麻醉的，那現(xiàn)在的全身麻醉技術(shù)啊和藥物啊也都非常好，和多少年前已經(jīng)不一樣了。 所以呢，患者不用擔(dān)心麻醉會(huì)對(duì)你的身體，麻醉藥物對(duì)你的身體造成什么影響。 我們的一般來(lái)說(shuō)，做腹股溝疝的時(shí)候啊，會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)，因?yàn)楹芏喔构蓽橡藁颊摺? 是老年患者，高齡患者，有合并癥的患者，那么這些患者呢，我們可能會(huì)推薦做局麻手術(shù)，那就是安全性大為提高。 所以患者采用什么麻醉是根據(jù)患者的病情，患者的身體素質(zhì)。 和醫(yī)生共同商量進(jìn)行的。2022年01月14日591
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吳瑜主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 胃腸外科 做完食管這種這樣的手術(shù)后，會(huì)的快期需道怎么調(diào)理，呃，這是一個(gè)很好的問(wèn)題，其實(shí)呃，胃食管反流這個(gè)手術(shù)呢，是非常好的一種治療方法，那么是不是做完手術(shù)以后呢，所有的這個(gè)癥狀都會(huì)緩解，都會(huì)消失呢？那么我可以負(fù)責(zé)任跟大家說(shuō)呢，我跟我的每位患者呢，都會(huì)，呃，術(shù)前詳細(xì)的交代這種病情，因?yàn)閷?dǎo)致這種胃食管反流病的病因呢，非常復(fù)雜，非常多，那么我們手術(shù)呢，其實(shí)是把主要的問(wèn)題給病人解決好，但是呢，一些其他的，比如說(shuō)胃食管反流病，它還有一些功能性的因素，功能性的這個(gè)問(wèn)題在里邊，呃，所以說(shuō)呢，呃，它也會(huì)有一些比如說(shuō)噯氣啊，腹脹啊等等一些癥狀，那么這個(gè)時(shí)候呢，就要需要我們進(jìn)行內(nèi)科的治療，甚至我們，呃，醫(yī)院呢，有中西結(jié)合的特色，我們中醫(yī)中藥的應(yīng)用呢，也是可能起到非常好的療效，呃，總之呢，胃食管反流病，其實(shí)是一種器質(zhì)性疾病，加上功能性。 疾病，甚至還包括心理性的疾病等等，這些因素加在在一起導(dǎo)致的一類疾病，那么我們治療的方法呢，也是這個(gè)采用多種多樣的方法，那么我們以這個(gè)內(nèi)科治療作為基礎(chǔ)的治療方法，那么手術(shù)做治療呢，作為我們的這個(gè)，呃，龍頭，那么術(shù)后呢，我們還采用一些，呃，為手術(shù)區(qū)的一些，呃，中西醫(yī)結(jié)合的治療手段，呃2022年01月12日382
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李俊生主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 普通外科 食管裂口疝修補(bǔ)術(shù)后，患者吃飯會(huì)哽咽嗎？會(huì)有困難嗎？這是患者在手術(shù)前最常問(wèn)的，也是最擔(dān)心的問(wèn)題。我做完食管裂口疝手術(shù)之后還能吃飯嗎？會(huì)不會(huì)吃飯不舒服？ 其實(shí)啊，食管裂孔疝手術(shù)呢，是把食管裂孔疝修補(bǔ)，并且呢，一般我們還要加做一個(gè)呃，胃底折疊手術(shù)，因此啊，患者吃東西在早期。 會(huì)有一點(diǎn)不適應(yīng)啊，跟手術(shù)前呢，會(huì)有一點(diǎn)不一樣，比如說(shuō)會(huì)有一點(diǎn)哽咽感，但是呢，大多數(shù)的患者還是能夠。 順利的從流脂過(guò)渡到半瘤，過(guò)渡到正常飲食的，所以不要過(guò)度擔(dān)心啊，食管裂風(fēng)疝的修補(bǔ)手術(shù)呢，是治療視故血管裂風(fēng)疝唯一有效的一個(gè)方法，那么術(shù)后的這些擔(dān)心呢，其實(shí)是不沒(méi)有必要的，在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生手里，這種很嚴(yán)重的并發(fā)癥，很嚴(yán)重的不能吃東西的哽咽感呢，是可以基本上減少到最低的。2022年01月02日558
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楊慧琪主任醫(yī)師 北京朝陽(yáng)醫(yī)院 疝和腹壁外科 術(shù)后的一個(gè)老，老病號(hào)啊，啊，問(wèn)了一下這個(gè)血管的孔疝手術(shù)以后。 多長(zhǎng)時(shí)間能干體力活，還是一直不能干重活？ 啊，這個(gè)裂孔疝手術(shù)以后啊，并不是說(shuō)咱們就一直不能干重活了，實(shí)際上咱們良性這個(gè)，呃，良性的這種手術(shù)做完了之后呢，目的就是為了讓我們患者呢，恢復(fù)到我們以前正常的工作和生活當(dāng)中去啊，所以呢，一般我們的恢復(fù)期呢，是術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)，還是要小心一點(diǎn)啊，三個(gè)月之內(nèi)呢，咱們這個(gè)縫好的膈肌呢，正在愈合的過(guò)程當(dāng)中。 而且呢，我們放了這個(gè)補(bǔ)片呢，也是正在和我們組織一點(diǎn)點(diǎn)長(zhǎng)入和結(jié)合，所以三個(gè)月之內(nèi)，我們不建議患者呢，干過(guò)大這個(gè)重體力活啊，特別，呃，還有呢，三個(gè)月之內(nèi)不要這個(gè)健身啊，腹壓不要過(guò)高，但三個(gè)月之后呢，我們可以逐漸的就恢復(fù)到一個(gè)，呃，正常的工作和生活，干掉的重體力活呢，也是沒(méi)關(guān)系的啊，這位患者呢，不用過(guò)于擔(dān)心，我們關(guān)鍵呢，是保證我們術(shù)后三個(gè)月之內(nèi)的啊，這種恢復(fù)。 不要，這位朋友聽(tīng)見(jiàn)，聽(tīng)清楚了沒(méi)有??？2021年11月15日979
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李俊生主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 普通外科 食管裂孔疝手術(shù)需要做胃底折疊嗎？現(xiàn)在的患者啊，真是越來(lái)越專業(yè)了，那么到我的專家門診來(lái)就會(huì)問(wèn)我，我需我這個(gè)食管裂口疝啊，需不需要做胃底折疊？那么這里呢，簡(jiǎn)單科普一下，食管裂口疝手術(shù)呢，一般來(lái)說(shuō)啊，我們都會(huì)做兩個(gè)手術(shù)，一個(gè)就是食管裂孔疝修補(bǔ)手術(shù)。 另一個(gè)呢，就是胃底折疊手術(shù)，那這兩個(gè)手術(shù)呢，其實(shí)是同時(shí)做的，相輔相成的，一方面呢，修補(bǔ)了食管裂孔，另一方面呢，胃底折疊呢，可以防止減少術(shù)后的一個(gè)復(fù)發(fā)，也減少術(shù)后的一個(gè)反酸啊，燒心啊，這種感覺(jué)，所以呢，不用糾結(jié)，這兩個(gè)手術(shù)呢，往往是同時(shí)做的。2021年11月14日554
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李俊生主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 普通外科 食管裂孔疝有哪些癥狀需要做手術(shù)呢？ 其實(shí)食管裂口疝啊并不少見(jiàn)，那么食管裂口疝的主要癥狀是什么呢？一個(gè)是反酸、反流、燒心。 的癥狀，具體的表現(xiàn)呢，就是反流性食管炎，胃食管反流。 那么另一種表現(xiàn)呢，癥狀呢，就是胃腸道的一個(gè)梗阻，比如說(shuō)惡心嘔吐，不能吃東西，吃點(diǎn)東西就飽脹啊，那么呢，如果有這兩種癥狀，一個(gè)是反酸，噯氣，燒心。 反流。 那么這種癥狀需要做手術(shù)，另一種就是說(shuō)胃腸道的這些梗阻表現(xiàn)需要做手術(shù)，比如說(shuō)不能吃東西，吃東西就保障啊，聽(tīng)明白了嗎？2021年11月12日520
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李俊生主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 普通外科 什么樣的食管裂口疝需要進(jìn)行手術(shù)呢？食管裂口疝是很常見(jiàn)的一類疾病，從年輕人到老年人都有，有些年紀(jì)很大的患者，有駝背的患者也有這類疾病，有些20幾歲的年輕人也有這類疾病。那么什么樣的食管裂孔疝患者需要手術(shù)呢？是不是我查出來(lái)做了檢查，偶爾發(fā)現(xiàn)的食管裂孔疝就需要手術(shù)呢？ 其實(shí)不是這樣的，食管裂口疝呢，分四類，也叫四型，1234，如果是234型的食管裂口疝，是建議一定要進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)楹笃诎l(fā)生并發(fā)癥的發(fā)生率太高了。那么對(duì)于普通的一型的，也就是最常見(jiàn)的滑動(dòng)型的一型的試管聯(lián)活疝要不要手術(shù)呢？那要看你的癥狀。 如果有下面這些癥狀的話，還是建議要及時(shí)手術(shù)的，比如說(shuō)反酸、燒心，噯氣，打飽嗝，胃脹不舒服，需要長(zhǎng)期吃抗酸藥的這類患者，那么你就可以選擇手術(shù)了，手術(shù)的益處是比較大的，因?yàn)殚L(zhǎng)期的反酸啊，藥物也不能很好的控制，容易造成食管下段的一個(gè)燒傷燒灼，并且呢，容易發(fā)生疤痕性食管，再嚴(yán)重的話容易引起食管癌，尤其對(duì)于年輕人，那么一定要注意這方面的問(wèn)題。2021年10月10日573
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食管裂孔疝相關(guān)科普號(hào)
于濤醫(yī)生的科普號(hào)
于濤 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
胸外科
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吳亮醫(yī)生的科普號(hào)
吳亮 主治醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
肝病內(nèi)科
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韓俊毅醫(yī)生的科普號(hào)
韓俊毅 主任醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
胃腸外科
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