???吃魚的時候如果不小心沒有細(xì)嚼慢咽，或者吃魚過快，可能就會魚刺扎到嗓子中間。 ???如果扎的比較淺，咳幾下有可能會咳出來，如果咳不出來再嘗試用手去刺激咽部出現(xiàn)嘔吐。嘔吐把魚刺帶出來。如果咳不出來或者嘔不出來，含口水仰起頭大量吹氣漱口，一般都可以把魚刺漱出來了。? ????如果以上方法都不能把魚刺帶出來，那最好的辦法就是盡早到醫(yī)院去檢查，讓醫(yī)生借助特殊的器械檢查確定魚刺的部位，通過間接喉鏡或者纖維喉鏡的方法將魚刺取出。 ????? ????千萬不要吃硬東西使勁往下咽，或者喝醋等方法都是不可取的，吞咽硬的食物可能會造成更嚴(yán)重的擦傷，或者將魚刺帶到食道，形成食道異物，造成取出的困難。喝醋也并不能將魚刺化掉。 ????總之一句話，吃魚有風(fēng)險，吃魚要細(xì)嚼慢咽！魚肉營養(yǎng)豐富，還是可以多吃的，不要一朝被蛇咬，十年怕井繩！祝您愉快開心地吃魚！ 三六四醫(yī)院耳鼻喉科喉鏡下發(fā)現(xiàn)食道口有魚刺！

本文概括 端午即將來臨，大家肯定都是要吃粽子的確。粽子雖美味，吃的時候也要需謹(jǐn)慎??！總有一些人會不小心把棗核吞下去造成上消化道異物嵌頓。 上消化道異物都包括什么呢？已經(jīng)造成嵌頓了該怎么辦？ 喝食醋、吞咽饅頭、繼續(xù)吃還是用力咳嗽呢？這些都不可行，來看看正確的處理方法吧！ 上消化道異物是什么上消化道異物是指在上消化道內(nèi)不能被消化且未及時排出而滯留的各種物體。 是臨床常見急癥之一，占急診內(nèi)鏡診療的4%。若處理不及時，可能造成嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致死亡。 01異物發(fā)生率我國尚無確切的統(tǒng)計例數(shù)，國內(nèi)學(xué)者近5年發(fā)表的文獻中共報道上消化道異物24529例，實際例數(shù)遠多于此。 70％～75％的上消化道異物滯留于食管，以食管入口處最多見，其次為胃、十二指腸。 80％～85％的上消化道異物發(fā)生于兒童，6月齡至6歲為高發(fā)年齡段。成人上消化道異物因誤吞所致者占95％。 西方國家最常見于食物團塊。我國以魚刺、禽類骨頭、義齒等為主，其他異物由精神異常者、罪犯、毒販等特殊人群蓄意吞服所致。 02異物的危害消化道異物所致并發(fā)癥的危險因素：出血、梗阻、穿孔。食管異物所致并發(fā)癥發(fā)生率最高，與滯留時間成正相關(guān)，滯留≥24 h、72 h的并發(fā)癥發(fā)生率分別上升2倍和7倍，內(nèi)鏡治療成功率因此下降。不同異物并發(fā)癥發(fā)生情況與嚴(yán)重程度各異：腐蝕性異物易使食管液化壞死，磁性異物可致消化道瘺管形成，尖銳異物穿孔發(fā)生率達15％～35％。 03異物發(fā)生后的臨床表現(xiàn)異物吞食史是患者就診的主要原因 胃內(nèi)或十二指腸內(nèi)異物：患者多無明顯臨床表現(xiàn)。 口咽部、食管內(nèi)異物：異物阻塞感、惡心、嘔吐、疼痛、吞咽困難、咳嗽、氣促。 特異性的臨床表現(xiàn)提示存在相應(yīng)并發(fā)癥：發(fā)熱提示感染；血性唾液、嘔血預(yù)示有黏膜損傷；吞咽唾液困難、流涎者常伴隨食管完全梗阻；出現(xiàn)胃型、胃蠕動波應(yīng)考慮幽門梗阻；頸部腫脹、紅斑、壓痛高度懷疑食管穿孔；腹膜刺激征（腹部壓痛、反跳痛、肌緊張）與胃腸穿孔密切相關(guān)；致命性大出血警惕食管-主動脈瘺。 04輔助檢查額鏡、喉鏡 病史及臨床表現(xiàn)提示異物位于口咽部、食管入口上方者，先行額鏡、喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)異物后應(yīng)嘗試取出。 影像學(xué)檢查 X線平片 通過正位和側(cè)位X線平片，可以確定異物部位、大小、形狀、數(shù)量，發(fā)現(xiàn)潛在的梗阻和穿孔等并發(fā)癥。但是，僅60％～90％的上消化道異物在平片下可見，食物團塊、木屑、塑料、玻璃、細(xì)金屬異物等往往表現(xiàn)為陰性結(jié)果，此時須進一步檢查以明確診斷。 CT掃描 診斷異物的敏感度為70％～100％，特異度為70％～94％，可以發(fā)現(xiàn)部分X線平片未能顯示的異物，并判斷是否存在相關(guān)并發(fā)癥，應(yīng)作為診斷上消化道異物的重要影像學(xué)手段。 胃鏡 擬診上消化道異物而額鏡、喉鏡或影像學(xué)檢查結(jié)果陰性的患者，需進一步行胃鏡以明確診斷，發(fā)現(xiàn)潛在基礎(chǔ)疾病，并給予相應(yīng)的治療。硬質(zhì)食管鏡須在氣管內(nèi)插管全身麻醉下操作，且無法確診胃內(nèi)或十二指腸內(nèi)異物，故不用于診斷。 05內(nèi)鏡下處理處理方式 自然排出（80％～90％） 內(nèi)鏡處理10％～20％ 外科手術(shù)1％。 蓄意吞服異物者內(nèi)鏡處理比例高達63％～76％。 優(yōu)勢 具有診斷和治療的雙重價值 內(nèi)鏡下處理上消化道異物具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、費用低、恢復(fù)快等優(yōu)勢。 適應(yīng)癥 絕對適應(yīng)證：耐受并配合內(nèi)鏡操作、預(yù)計難以自然排出且無并發(fā)癥的普通異物患者。 相對適應(yīng)證：① 胃內(nèi)容物未完全排空的急診內(nèi)鏡患者，應(yīng)氣管內(nèi)插管，防止誤吸； ② 不配合內(nèi)鏡操作者，應(yīng)在氣管內(nèi)插管全身麻醉下操作； ③ 無并發(fā)癥的高危異物患者，宜在氣管內(nèi)插管全身麻醉下操作。 禁忌癥 絕對禁忌證： ① 合并有心、腦、肺等重要器官疾病，不能耐受內(nèi)鏡診療者； ② 異物導(dǎo)致大量出血者； ③ 異物導(dǎo)致嚴(yán)重全身感染者； ④ 異物為毒品袋者。符合內(nèi)鏡處理絕對禁忌證的患者，由外科醫(yī)生評估病情后擬定手術(shù)治療方案。 相對禁忌證： ① 異物導(dǎo)致瘺管形成者； ② 異物導(dǎo)致局部膿腫、積氣者； ③ 異物導(dǎo)致可疑或明確穿孔者； ④ 異物臨近重要器官與大血管，內(nèi)鏡下取出后可能導(dǎo)致器官損傷、大量出血等嚴(yán)重并發(fā)癥者。 由不可能變?yōu)榭赡?，由相對變?yōu)檫m應(yīng)癥。 術(shù)前患者準(zhǔn)備 （1）禁食、水：擇期內(nèi)鏡患者須禁食至少6～8 h以排空胃內(nèi)容物，禁水至少2 h；急診內(nèi)鏡患者可酌情放寬禁食、水時間。 （2）鎮(zhèn)靜、麻醉：成人患者可行普通胃鏡診療，有時因異物處理時間較長、操作相對復(fù)雜造成患者不適，導(dǎo)致消化道蠕動增加，可能造成異物移位，增加治療難度，宜在深度鎮(zhèn)靜或麻醉下處理；兒童、精神異常、不配合內(nèi)鏡操作、行硬質(zhì)食管鏡或術(shù)前、術(shù)中內(nèi)鏡的患者應(yīng)在氣管內(nèi)插管全身麻醉下操作；難以耐受普通胃鏡、異物數(shù)量多或預(yù)計內(nèi)鏡處理難度較大者，必要時也可考慮全身麻醉。 預(yù)防 兒童、精神異常者的監(jiān)護人應(yīng)提高防范意識，遠離異物；對蓄意吞服異物者應(yīng)加強宣教；存在基礎(chǔ)疾病的患者，養(yǎng)成良好的進食習(xí)慣，并積極治療病變。 預(yù)防植物性胃結(jié)石的關(guān)鍵在于禁忌空腹進食大量柿子、山楂、黑棗等。注意飲食衛(wèi)生，避免誤吞動物毛發(fā)而致毛發(fā)性胃結(jié)石。新生兒避免服用濃度過高的奶粉可有效預(yù)防胃乳石的形成。 對于等待自然排出的異物，應(yīng)定期行影像學(xué)檢查監(jiān)測異物進程，淘洗糞便明確是否排出。存在基礎(chǔ)疾病的患者應(yīng)定期隨訪以了解疾病進展與治療狀況。胸科醫(yī)院消化中心竭誠為您服務(wù)！ 西安市胸科醫(yī)院消化內(nèi)科作為我院消化疾病的診療和研究中心，具有國內(nèi)高水平的消化臨床診療水平。為患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和最先進的醫(yī)療技術(shù)，是我們工作的永恒宗旨。

幾乎每年都有因誤吞了魚刺、蟹殼等較銳利異物而引發(fā)嚴(yán)重后果的報道，食管柔軟，若異物刺破食管，不及時取出則會釀成嚴(yán)重后果。 那么我們?nèi)绻恍⌒恼`吞了異物，正確的做法是什么呢？ 大多數(shù)人都發(fā)生過因為吃飯?zhí)?，邊吃邊說話等不小心誤吞過魚刺。每每這時候，大人們就會告知“趕緊喝醋”、“硬吞一口米飯”、“吞饅頭”。這樣真的對嗎？ 當(dāng)我成為一名消化內(nèi)鏡醫(yī)生后，接診過許許多多食管異物患者，也直接或間接接觸過僅僅因一枚魚刺或一個棗核而引發(fā)的慘案。我才發(fā)現(xiàn)很少有人意識到“喝醋”、“吞米飯”等看似傳統(tǒng)有效的方法卻可能造成嚴(yán)重后果。 因此認(rèn)識到食管異物的危險性，并清楚判斷是否需要接受內(nèi)鏡取出異物治療，對每個家庭都十分重要。 01 什么樣的人容易吞食異物？ 排除那些因為特殊意愿而故意吞食的案例，誤吞食管異物的兒童比成人多見，小孩子由于好奇心強，經(jīng)常會把電池、硬幣、鉛筆、紐扣、玩具等往嘴里塞。成人如邊吃東西邊講話、進食過快，也容易誤吞異物。老年人或吞咽功能較弱的人也較容易發(fā)生誤食，有假牙的要注意假牙是否有松動。 02 吞了食管異物有什么癥狀？ 若異物卡在咽喉部，則多表現(xiàn)為吞咽疼痛。 若異物卡在食管處，則情況則較為復(fù)雜。食管有上、中、下三個生理狹窄部位，其中以食管上端最為狹窄，因而異物最容易卡在此部位，表現(xiàn)為頸部或胸骨后部的疼痛，且吞咽時疼痛加重。同時也會產(chǎn)生吞咽困難，這是由于異物堵塞和疼痛水腫引起的。尖銳的異物常容易刺破食管壁而引起局部炎癥，而損傷和炎癥的進一步擴散可引起縱隔炎、肺部感染或食管氣管瘺等嚴(yán)重的合并癥。 卡頓在第二個生理狹窄部位的食管異物，因位置緊靠主動脈，有可能刺破食管壁、損傷主動脈而引起致命的大出血，多需要外科手術(shù)治療，情況嚴(yán)重者還會危及生命！ 03 萬一誤吞了異物該怎么辦？ 不要試圖通過喝醋、吞米飯等傳統(tǒng)方法將異物硬吞下去！能夠吞下去或許只是僥幸，若異物未成功吞下去而滯留于食管，則會延誤最佳治療時機，而引發(fā)相關(guān)合并癥，導(dǎo)致出血或感染性休克，甚至引起生命危險！ 滯留于食管的異物 卡頓于食管的小龍蝦殼 正確的做法是：停止進食，可適當(dāng)嘗試刺激咽部、舌根等方法催吐，如無法吐出，立即就近至正規(guī)醫(yī)院就診。向醫(yī)生描述疼痛位置后，若為咽喉部異物，醫(yī)生可以直接通過喉鏡直接取出。 如果是食管異物，需配合醫(yī)生完成X線或CT等進一步檢查，以明確異物位置以及與周圍大血管關(guān)系，大部分食管異物均可由內(nèi)鏡醫(yī)師通過內(nèi)鏡下取出，極少部分由于已經(jīng)刺入大血管，或者異物過大、嵌入過深，且無法經(jīng)內(nèi)鏡下取出，需由手術(shù)取出。 總而言之，當(dāng)你或者家人不小心吞食異物后，最明智的做法就是立即就醫(yī)，只要處理及時，食管異物并沒有那么可怕。 04 內(nèi)鏡下如何將食管異物取出？ 內(nèi)鏡下取異物由有經(jīng)驗的內(nèi)鏡醫(yī)師完成，可以麻醉或清醒狀態(tài)下完成，但如果禁食時間未滿6小時，麻醉內(nèi)鏡風(fēng)險較大，建議普通常規(guī)胃鏡下取出。 目前有各種用于異物取出的內(nèi)鏡器械，最常用的為異物鉗，圈套器和網(wǎng)籃。內(nèi)鏡下取出相比外科手術(shù)而言，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但若情況較復(fù)雜，也不排除有出血穿孔等并發(fā)癥，甚至轉(zhuǎn)手術(shù)治療的情況。 本中心內(nèi)鏡下取出的食管異物 05 應(yīng)該如何預(yù)防食管異物？ ● 教育兒童不要吞食小物體，告知其可能危害，或?qū)⑦@些物件放置遠離寶寶可觸及的范圍。 ● 放慢進食速度，吃東西時不要說話，古人云“食不言，寢不語”的道理就在此。 ● 老人有松動牙齒或損壞的假牙時，要特別注意及時修復(fù)，以免松動、脫落掉入卡住食管。

專家簡介：龔偉，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院消化內(nèi)科主任(2007-2017在南方醫(yī)院消化內(nèi)科工作）。中國ESD領(lǐng)域的知名青年專家，廣東省杰出青年醫(yī)學(xué)人才，深圳市高層次專業(yè)人才，深圳市地方級領(lǐng)軍人才，第三屆“羊城好醫(yī)生”。食堂，是一個充滿未知的地方。因為，你永遠不知道你都會吃到些什么，蟲子是常態(tài)，鋼絲是意外，蟑螂算加菜。向食堂大佬低頭！感謝食堂對我們的磨練，讓我們在面對異物時，從最初的震驚，到最后全都是淡然。不過，食堂君啊，小小驚嚇偶爾也就算了，放大招，可是會出人命的！最近，張先生就在單位食堂踩了坑。食堂吃飯誤吞異物如鯁在喉卻找不到前幾天，張先生在單位食堂吃飯，這天，食堂供應(yīng)的是豆腐皮炒青菜，他夾起一筷子就往下吞，一頓飯后，整個人都不好了。就感覺喉嚨有東西卡住了，刺痛，我第一反應(yīng)就是肯定吃到東西了，魚刺之類的。張先生心存僥幸，想著異物會不會自動好轉(zhuǎn)，可是，第二天，如鯁在喉的感覺提醒著他：沒辦法，張先生只能把情況匯報給工廠，然后到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看醫(yī)生。然而，喉鏡和胃鏡都做了，結(jié)果卻是啥都沒發(fā)現(xiàn)。不可能啊，刺痛的感覺不會錯！張先生又轉(zhuǎn)到另外一家醫(yī)院，做了個CT，這下終于看到了，有一個金屬樣的東西，卡在咽部。醫(yī)院表示搞不定，需要轉(zhuǎn)到南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院。于是，張先生來到了南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院急診科。消化內(nèi)科和耳鼻喉科接診，第一時間，醫(yī)生想通過胃鏡或者食管鏡取出。然而，異物很狡猾，鏡子根本看不到，只能看到兩處破損。胃鏡下看到兩處破損術(shù)中的X光線顯示，異物仍然在食管入口平面，只是它不露面，鏡子就無可奈何，沒法把它拽出來。術(shù)中X光線顯示異物在食管入口平面而且，咽部要道，兩邊都是大血管，頸總動脈和頸內(nèi)動脈都在那，哪條你都惹不起。微創(chuàng)拽不出來開刀：原來是金屬針！怎么辦？醫(yī)務(wù)部組織全院大會診，請來消化內(nèi)科、影像科、骨科、耳鼻喉科、胸外科、麻醉科、ICU和頜面外科會診，最后，確定由胸外科來取。接下來，在DSA室里，在射線的透視下，胸外科張建華主任團隊尋找著金屬異物的位置。終于定位了！是在食管和脊柱之間的間隙里！此時，胸外科還想努力一下，用微創(chuàng)的方法取出來。奈何，異物不上套！術(shù)中醫(yī)生嘗試用穿刺針套住因為它是不規(guī)則形狀，兩頭尖，中間還有螺紋，胸外科醫(yī)生們好不容易用穿刺針把它套住了，往外一拽，又掉了！看來，只能開刀了。其實，不到萬不得已，沒有人愿意大動干戈，大家都愿意用最微創(chuàng)、傷害最少的方式來解決。最后，胸外科醫(yī)生在張先生的頸部右側(cè)開了一個口子，大約3公分，手指伸進去，感受到異物的位置，然后慢慢把它推回食管內(nèi)。術(shù)中X線監(jiān)視下內(nèi)鏡取出異物然后，輪到消化內(nèi)科醫(yī)生上場了。這下，異物在胃鏡下終于暴露無遺了，完全360度無死角，消化內(nèi)科醫(yī)生一拽，就把異物拉出來，真的是一根金！屬！針！足足有2.5厘米那么長，這么尖銳，張先生你是怎么吞下去的？實在是謎！往事不堪回首，至此，困擾著張先生的“如鯁在喉”終于被解除！近日已恢復(fù)正常飲食，準(zhǔn)備出院。消化系統(tǒng)三大坎最易卡異物張先生怎么也不會想到，一頓平常的午飯，一份平淡的腐皮青菜，會把他置于如此艱難境地，看了三家醫(yī)院，住了這么多天的院。這大概就是傳說中難取的異物了吧。話說在異物屆，一般都是耳鼻喉科或者消化內(nèi)科搞定，實在不行了，像張先生這樣，才會被轉(zhuǎn)到胸外開刀。我們的食管有三個地方最狹窄，這三個坎最容易卡東西：咽食管入口食管中段主動脈弓水平食管與胃連接的賁門像張先生，就是卡在咽食管入口。醫(yī)生最怕的，就是異物卡住主動脈之類的導(dǎo)致大出血，或者是卡在身體最深處，導(dǎo)致縱膈膿腫什么的，那真是藥進不去，膿出不來，容易致死。還有小孩子很容易誤吞的磁力珠，也是殺傷力巨大。一顆還好，或許可以自動排出，多顆的話，容易吸在一起導(dǎo)致胃腸等消化道穿孔，取又不好取，簡直是災(zāi)難。嚴(yán)重程度和疑難程度決定了取異物的方式和費用對于食管異物，消化內(nèi)科醫(yī)生們可謂司空見慣。什么打火機、指甲鉗、硬幣、磁珠、紐扣電池，只有醫(yī)生不敢取，沒有他們不敢吞的。我曾經(jīng)見過有人生吞一整個雞中翅、半個豬蹄，然后被卡住來求醫(yī)的。至于為什么要吞這些東西，除了小朋友年幼無知，好奇害死貓之外，大多數(shù)成人除了不小心，還是因為作。比如，有人喝多了，給大家伙表演個生吞熒光棒、打火機什么的，結(jié)果，逞能一時爽，取出火葬場。說到這，可能有人會問，為什么取一個異物，有人三兩下就扒拉出來了，有人就得興師動眾開刀呢？說到底，采取什么樣的方式，跟異物的嚴(yán)重程度和疑難程度有關(guān)。取異物的費用，也從幾十到幾千，甚至一二十萬不等。一般來說，異物越深，費用越高，臨床上曾經(jīng)有病人花了20萬。還有人會問，為什么我要去做CT？那是因為醫(yī)生要判斷異物的位置，以及它跟周圍器官的關(guān)系啊。誤吞異物怎么辦？如何避免誤吞異物呢？首先，作為一名成熟的大人，不要作就不會死。其次，給老人和小孩，特別是有老年癡呆癥的老人，準(zhǔn)備食物時，要避免骨頭之類的硬物。小孩子最容易誤吞的就是棗核、堅果、魚刺等，給孩子吃這些東西時，大人要留心，不要一邊吃飯一邊說話、打鬧。萬一誤吞東西，千萬不要喝醋或者吞米飯，醋不會軟化異物，而米飯只會把異物帶往深淵。第三，誤吞異物后，盡早看醫(yī)生，越早越好醫(yī)生會根據(jù)你的情況安排你到不同的?？凭驮\。

專家簡介：劉大波，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，兒童耳鼻喉科主任，教授，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師。全國小兒耳鼻咽喉頭頸外科十佳名醫(yī)?，F(xiàn)為中國婦幼保健學(xué)會兒童耳鼻喉科微創(chuàng)學(xué)會主任委員，中國醫(yī)師協(xié)會小兒耳鼻咽喉科專家委員會副主任委員，全國兒童睡眠醫(yī)學(xué)協(xié)作組副組長等。在國內(nèi)率先開展了兒童睡眠呼吸暫停綜合征的系統(tǒng)研究，在國內(nèi)最早建立兒童睡眠實驗室。擅長：小兒睡眠呼吸暫停綜合征、呼吸道異物、先天性喉氣道疾病、氣管腫瘤、先天性（耳鼻喉）畸形、各種鼻炎、鼻竇炎。專家簡介：鐘建文， 南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，兒童耳鼻喉科主任醫(yī)師。擅長微創(chuàng)手術(shù)，如小兒喉狹窄、先天性喉軟化、喉氣道異物、腺樣體肥大、扁桃體肥大、兒童慢性難治性鼻竇炎、分泌性中耳炎等疾病微創(chuàng)手術(shù)治療，以及新生兒先天性耳畸形無創(chuàng)矯治、兒童睡眠呼吸暫停綜合征無創(chuàng)正壓通氣治療。專家簡介：程超，南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院，兒童耳鼻喉科副主任醫(yī)師。擅長：擅長兒童睡眠障礙問題、過敏性鼻炎、鼻竇炎、急慢性扁桃體炎、嬰幼兒聽力障礙早期診斷及干預(yù)。尤其擅長兒童鼾癥等睡眠障礙問題的手術(shù)治療。在南方，蟑螂是一個神奇的存在沒有體會過被它支配的恐懼是不完整的人生動圖來自SOOGIF它能讓北方大漢秒變軟萌妹子也能鉆進耳朵啃得你要生要死至于蟑螂為什么那么喜歡半夜爬進你的耳朵大概是圖你耳屎香圖你耳朵黑……吧半夜耳朵痛竟是蟑螂作妖前幾天，兩歲半的皓皓睡到半夜突然大哭，說耳朵痛，看他哭得撕心裂肺，爸媽覺得，今晚是過不去了，趕緊帶著他上醫(yī)院。沒想到，連續(xù)跑了三家醫(yī)院都被拒！有的說小孩太小搞不定，有的說，耳朵有東西要取出來，但是得全麻！有家醫(yī)院跟他說，你要不到南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院兒童耳鼻咽喉科看看吧。來到南方醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院醫(yī)院時，已是凌晨兩點，皓皓的哭聲，吵醒了夜班醫(yī)生。值班的仇書要主治醫(yī)師通過耳鏡，看到皓皓的耳朵里有只小蟲子正在啃食鼓膜，也就是俗稱的耳膜，這里神經(jīng)豐富，超痛！哎，也難怪別的醫(yī)院不收，這只小蟲子緊貼鼓膜，小孩又不配合，很容易就捅破鼓膜變聾，或者出血。怎么辦？必須難不倒兒童耳鼻咽喉科的老司機們啊！三個醫(yī)護人員上來，就把皓皓給固定住了，然后噴麻藥，想把蟲子放倒。一頓暈頭轉(zhuǎn)向，蟲子沒找到出口，出不來！那就沖洗吧，沒想到蟲子有個性，不隨波逐流，大水也奈何不了。但是，好消息就是，蟲子終于被沖離鼓膜，仇書要主治醫(yī)師一看，可以出手了，馬上拿出鑷子，眼明手快，夾出來一看，矮馬，是蟑螂！還是活的！沒有蟑螂作妖，兩耳輕松，皓皓跟爸媽愉快回家了。話說，取出蟑螂，對兒童耳鼻咽喉科的醫(yī)生們來說，真不算啥。蜈蚣、蚊子、蒼蠅，甚至蛆，醫(yī)生都取過！蛆從哪來？那就是耳朵發(fā)炎化膿長出來的啊！“耳鏡看到，蛆在膿里游泳。”順便奉勸各位一句，如果有蟑螂或者其他蟲子爬進耳朵里，千萬別自己搞，萬一它們死在里面，爛掉了，最后遭殃的還是你！如果說皓皓純屬無辜，是蟑螂先動的手，那么有些熊孩子，就真的是，作！人有七竅，除了眼睛實在是沒法塞東西以后，其他五個孔，在熊孩子看來，都很神秘，時不時就想拿點東西試探一下。鼻腔異物：最怕電池貼紙、玩具、石頭……只要熊孩子敢塞，醫(yī)生就敢取。這個小朋友，咱愛國，喜歡獎?wù)拢膊荒馨阉M鼻子里啊，你說醫(yī)生取完一個還有一個，崩不崩潰？但醫(yī)生最怕的，還是紐扣電池。曾經(jīng)有個小孩塞了一個紐扣電池到鼻子里，當(dāng)晚流鼻血，家長沒在意，第二天，整個鼻子爛掉了，到醫(yī)院一看，才知道里面有個紐扣電池！取出來后，堅持用藥和洗鼻子，才得以康復(fù)。紐扣電池有腐蝕性，最好是在15分鐘之內(nèi)取出，否則，塞哪爛哪，后果不堪設(shè)想。食管異物：金屬最常見別針、圖釘、燈泡、口哨……港真，我只想問一句，熊孩子們，你們是怎么吞下去的？味道好嗎？前段時間，有個史上最坑弟的哥哥，親手喂弟弟吃了五根熒光棒！要不是被家長制止，他可能覺得弟弟還能吃更多……弟弟送到醫(yī)院時，三根已經(jīng)完全吃下去了，還剩兩根在卡在喉嚨里不上不下……鬼知道醫(yī)生費了多少勁才全部取出來，至于哥哥……當(dāng)然，食管異物中，最常見是各種金屬，比如硬幣，游戲幣，玩具。還有上面說到的紐扣電池，要是吃到食道里，太久不取出來，可能就會造成食道穿孔、氣管食管瘺，那可是會死人的！不是嚇唬你們，曾經(jīng)有個小孩吞了紐扣電池，后來死掉了。劃重點：海姆立克急救法最后的最后，提醒各位家長，對嬰幼兒，一定一定要嚴(yán)加看管。常見的異物如堅果、果凍、湯圓等，要在大人的看護下吃，或者弄碎了吃；不要邊吃邊玩；避免小孩把玩具零件、硬幣、扣子，紐扣電池等含在嘴里，塞進鼻子耳朵里；誤吞異物后，不要強行用米飯、饅頭、韭菜等將異物吞下。對于耳鼻喉里的異物，一定不要自己處理。要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫忙，否則可能會把異物越弄越往里，徒增取出的難度。而氣道異物，必要時候，使用海姆立克急救法。一歲以下孩子海姆立克急救法如果3歲以上的孩子發(fā)生意外，可以采用站立式催吐，將卡在喉部的異物排出。手從孩子的腋下環(huán)抱到軀干部位，一只手握成拳頭，然后放在這個部位，另一只手環(huán)抱拳頭，快速向上擠壓，一二三四五，反反復(fù)復(fù)，直到異物排出體外。萬一不行，直奔醫(yī)院是最好的出路。兒童耳鼻咽喉科：開展兒童睡眠監(jiān)測2500多例兒童耳鼻咽喉科劉大波主任團隊，是南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院從廣州婦女兒童醫(yī)療中心整體引進的醫(yī)療團隊，是國家級重點臨床?？坪诵娜藛T，復(fù)旦版小兒外科排名第六。劉大波主任是地方級領(lǐng)軍人才，全國百強醫(yī)生TOP10之一，5項常見病、多發(fā)病國家診療指南的制定者、參與者。過去兩年，劉大波帶領(lǐng)團隊開展兒童睡眠監(jiān)測2500多例，并在此指導(dǎo)下完成兒童睡眠障礙相關(guān)手術(shù)2600余臺。劉大波帶領(lǐng)團隊組建了：深圳地區(qū)最大的兒童睡眠醫(yī)學(xué)中心成立了兒童耳鼻咽喉微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)中心及低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)亞太培訓(xùn)中心開創(chuàng)了兒童鼻竇球囊擴張支架植入技術(shù)、嬰幼兒喉軟化重建術(shù)、嬰幼兒雙側(cè)聲帶修整術(shù)、喉乳頭狀瘤微創(chuàng)清除術(shù)、嬰幼兒后鼻孔成形術(shù)及新生兒耳廓畸形無創(chuàng)治療等新技術(shù)獲得“深圳市品牌學(xué)科”稱號及“2018年度先進科室”榮譽取得省級科研立項1項，以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文9篇，中文核心期刊論文3篇