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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，兩歲膜周死穴4.5，得過(guò)兩次肺炎，治療一個(gè)星期恢復(fù)，需要盡快手術(shù)嗎？其實(shí)4.5mm的一個(gè)時(shí)間和缺損，我不建議太早做手術(shù)，肺炎正常孩子都有，前一段時(shí)間我也得了兩次兩次感冒的，兒童醫(yī)院正常孩子感冒發(fā)燒的。 孩子也是一輪又一輪，所以說(shuō)嗯，過(guò)了清明節(jié)，記得過(guò)了清明節(jié)，孩子這個(gè)肺炎，可能這個(gè)抵抗力會(huì)稍微高一點(diǎn)，我建議觀(guān)察，哪怕咱們五一以后復(fù)查看看再說(shuō)，如果雜音很大，心臟大，可以考慮手術(shù)，但是我認(rèn)為不著急啊，不是盡快不著急。2024年03月29日
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，朱醫(yī)生，孩子準(zhǔn)備做死穴手術(shù)，一般術(shù)后有什么并發(fā)癥，是這樣的，這個(gè)并發(fā)癥啊，都是有一定出現(xiàn)出現(xiàn)幾率的啊，出現(xiàn)幾率的就說(shuō)上次給醫(yī)院醫(yī)院有點(diǎn)有點(diǎn)事兒，嗯。 找去醫(yī)院去去去去去談話(huà)去了，去了解一下情況，就說(shuō)這個(gè)東西吧，就是說(shuō)先心病的發(fā)，先心病的手術(shù)手術(shù)。 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大概就是1/300，做300個(gè)肯定會(huì)有一會(huì)有一個(gè)會(huì)出現(xiàn)意外，到底是什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)意外，或者誰(shuí)會(huì)出現(xiàn)意外，誰(shuí)也不知道，各種各樣意外都有可能出現(xiàn)，但史缺最常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)就兩個(gè)，一個(gè)是殘余分流，一個(gè)是傳傳導(dǎo)阻滯。殘余分流就是說(shuō)史缺風(fēng)干以后還會(huì)有針眼漏血啊什么之類(lèi)的。第二個(gè)就是說(shuō)傳導(dǎo)阻滯，因?yàn)槭费ㄗ钊菀壮霈F(xiàn)心率的問(wèn)題，出現(xiàn)一個(gè)三度傳導(dǎo)阻滯，那就需要放起搏器，這是實(shí)上確診最常見(jiàn)的兩個(gè)并發(fā)癥。 但是出現(xiàn)幾率很小啊，出現(xiàn)幾率很小很小。 但是不管怎么說(shuō)，呃都是有，所以說(shuō)我為啥呃如何避免這個(gè)不并發(fā)癥出現(xiàn)，那就是如何避免做這個(gè)手術(shù)，只有不做手術(shù)才會(huì)才不會(huì)有什么并發(fā)癥，但是就是說(shuō)如果所以說(shuō)為啥有些小的缺診，我都不建議做，因?yàn)槟闳绻妥鍪中g(shù)相比，那我認(rèn)為有有這個(gè)小有這個(gè)有這個(gè)死缺可能對(duì)他影響也不大，真的有些缺做完做完手術(shù)以后還會(huì)有3MM4MM2024年02月01日56
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 嗯，孩子6歲，呃，死去3mm需要手術(shù)嗎？嗯，對(duì)于3mm時(shí)間確診，我實(shí)話(huà)實(shí)說(shuō)啊，就是說(shuō)如果孩子雜音兩到3級(jí)。 我不建議做手術(shù)了，真的是不建議做手術(shù)了，如果要雜音很大，你說(shuō)孩子擔(dān)心孩子上學(xué)，那我們可以考慮選擇，可以考慮選擇做手術(shù)啊。 但如果如果咱真的很小的話(huà)，我是反，我是不建議做手術(shù)了，不是反對(duì)，我是不建議做了，不建議做，但就看家長(zhǎng)能不能能能接受這種我這種觀(guān)點(diǎn)吧，因?yàn)橛行┘议L(zhǎng)確實(shí)要求完美，但是有些。 呃，這個(gè)東西啊，確實(shí)不好不好說(shuō)啊，這些東西有些東西不好說(shuō)，但不管怎么說(shuō)，如果你要是。 反正你要你要聽(tīng)我的就是2到兩二級(jí)雜音，我是不建議做。2024年02月01日65
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崔虎軍主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 心外科 缺手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大不大？缺手術(shù)缺呢？剛才說(shuō)了是最常見(jiàn)的一種。 今天心臟病了，手術(shù)呢，也是做的最多的啊，也是所有的心臟，所有的心臟手術(shù)里，所有的心臟手術(shù)里面啊，完成最多也是最早啊做的這個(gè)手術(shù)，所以呢，相對(duì)來(lái)說(shuō)技術(shù)是非常成熟的啊，不管現(xiàn)在用各種的什么微創(chuàng)，各種的小小切口的技術(shù)來(lái)說(shuō)，都是都是成功率是最高的，但是沒(méi)有任何一家醫(yī)院，沒(méi)有任何一家單位，或者沒(méi)有任何一個(gè)醫(yī)生敢保證百分百。2023年12月30日89
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，主任室去八毫米，右室流速到內(nèi)徑五米五毫米，現(xiàn)我流速五米，流速五米的話(huà)，現(xiàn)在孩子四個(gè)月可以側(cè)切手術(shù)嗎？呃，如果孩子發(fā)育還行啊。 我是建議你等到過(guò)完年吧，過(guò)完年考慮做過(guò)年，過(guò)完過(guò)完年做吧，孩子都平穩(wěn)的話(huà)，我建議過(guò)完年做側(cè)切沒(méi)有問(wèn)題，但是嗯，如果要是能躲過(guò)這個(gè)冬，冬天稍微冷點(diǎn)，嗯，大點(diǎn)可能會(huì)更好啊。 孩子前提是孩子發(fā)育都行，我看著應(yīng)該孩子這個(gè)發(fā)育應(yīng)該是不錯(cuò)的，但這個(gè)五米流速可能不會(huì)那么那么那么窄，回頭你把報(bào)告發(fā)給我，我給你看一下。2023年12月16日44
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曹躍豐副主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院 小兒心臟中心外科 大家好，我的寶寶現(xiàn)在十個(gè)月，出生40天時(shí)在海南醫(yī)院確診患有干下型室間隔缺損，由于缺口不大，醫(yī)生建議定期復(fù)查，一歲前完成手術(shù)。在此過(guò)程中，我們先后咨詢(xún)了武漢、廣州、上海等地的醫(yī)生，均建議采用正中開(kāi)胸的手術(shù)方案。由于孩子太小。 正中開(kāi)胸的話(huà)對(duì)孩子傷害太大，所以我們一直在尋求最佳的手術(shù)治療方案。 后來(lái)在抖音上看到了曹醫(yī)生關(guān)于右腋下小血口兒的介紹，決定九月底前往北京安貞醫(yī)院找曹醫(yī)生做右腋下微創(chuàng)手術(shù)。 整個(gè)就醫(yī)過(guò)程非常順利，全程用時(shí)七天，出院右腋下小切口創(chuàng)傷面小，傷口只有三四公分。 孩子現(xiàn)在恢復(fù)得非常好，非常感謝。2023年12月16日45
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，成人2.5毫米的時(shí)間和缺損，我真的不是是不建議做手術(shù)的，嗯，因?yàn)?.5毫米對(duì)你來(lái)說(shuō)沒(méi)有沒(méi)有任何的影響，沒(méi)必要去糾，沒(méi)必要去糾結(jié)好不好。 也許會(huì)有雜音，也許沒(méi)有雜音，為啥說(shuō)沒(méi)有雜音呢？因?yàn)槌扇说男乇诤芎瘢韭?tīng)聽(tīng)不到，而且這個(gè)2.5毫米相對(duì)你心臟來(lái)說(shuō)已經(jīng)是很小很小的，如果你要說(shuō)心，你要說(shuō)新生兒2.5毫米，這么小的心臟2.5毫米，那我可能相對(duì)大一點(diǎn)，但是心臟這么大了，還是0.5毫米。 相對(duì)的分流就少少很多了，我建議嗯，觀(guān)察，不要做任何手術(shù)。2023年12月03日177
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