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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，肌部室缺腋下修補(bǔ)好，還是肌錄風(fēng)骨好啊，這個(gè)問題啊，很有代表性，我怎么跟你說呢，其實(shí)有時(shí)候我也能看到一些家長(zhǎng)問我，為啥我我我問的這個(gè)不同大夫會(huì)給我不同的意見呢，因?yàn)槟銌柕拇蠓蛑饔^性太強(qiáng)烈了，你問外科大夫，那外科大夫肯定要建議你做外科手術(shù)，因?yàn)槲也蛔鐾饪剖中g(shù)，可能我就失業(yè)了唄。 但你要問問那個(gè)大夫，他們肯定建議做做做介入封堵，所以我實(shí)話告訴你，既不死缺，還是首選介入，介入啊，能解決這個(gè)問題，而且介入能幫忙幫助外科大夫很好的去處理這個(gè)問題。 為啥這樣說呢？肌部齒缺啊，外科手術(shù)啊，真的不好，不好縫，不好找，因?yàn)槲业谝粋€(gè)見到的基部齒缺，那就是孩子?jì)寢屖窃诒本┿y行工作，北京銀行。 呃，當(dāng)時(shí)領(lǐng)導(dǎo)做完側(cè)切的基部室穴修補(bǔ)，還是切左室做的，做的這個(gè)手術(shù)，補(bǔ)了個(gè)片給蓋上了。 但做完手術(shù)以后沒多久，視頻又出來了，又又出來了。 所以說你說怎么辦，那領(lǐng)導(dǎo)做了手術(shù)，又出現(xiàn)這種情況，孩子?jì)寢屵€是真的有，還是家里，家里還是收入，那個(gè)收入好點(diǎn)，那一年可能我后來聽說又帶著孩子去美國(guó)波士頓去做的，做了手術(shù)，把那個(gè)史穴給堵上了。 嗯，所以說這個(gè)東西吧，就是說你問誰就說現(xiàn)在醫(yī)生啊，就偏偏向很強(qiáng)的都想，2022年11月26日
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2022年11月26日45
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 二個(gè)二個(gè)二個(gè)回回復(fù)吧，呃，朱醫(yī)生你好，呃，如果小朋友室缺三毫米，一直變化不大，雜音二級(jí)這種以后需要做手術(shù)嗎？呃，你的問題特別好，你的其實(shí)代表了，代表了。 很多家長(zhǎng)的心聲，我現(xiàn)在理解就是三毫米雜音，二級(jí)不做手術(shù)也沒有問題，你做手術(shù)其實(shí)對(duì)他幫助也不大，我自己的觀點(diǎn)，我自己的觀點(diǎn)，你要說其他大夫怎么想，我我我不管，但是我自己觀點(diǎn)就是說三毫米的時(shí)間卷，真正咱一二級(jí)分流量也不大，就這樣觀察一輩子也不錯(cuò)，我一個(gè)大學(xué)同學(xué)，呃，關(guān)系還不錯(cuò)。 他自己就是在入職檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有量缺損，可能也就兩三毫米，后來我說你都都這個(gè)時(shí)候了，也別別你啥啥也不用管了，他入職體檢才發(fā)現(xiàn)，但大學(xué)畢業(yè)以后，他入職才發(fā)現(xiàn)，他才才跟我說，到現(xiàn)在俺倆關(guān)系還不錯(cuò)，他現(xiàn)在在在寧波一個(gè)一個(gè)醫(yī)院工作，所以說你應(yīng)該這個(gè)東西你也不用緊張，有了有了時(shí)間水診，有時(shí)候水診也是一個(gè)更好的辦法。2022年11月19日101
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，朱大夫，時(shí)間確診風(fēng)險(xiǎn)大嗎？術(shù)后有什么并發(fā)癥？是這樣的，時(shí)間確診呢，已經(jīng)是一個(gè)常規(guī)手術(shù)了，呃，有沒有并發(fā)癥有。 有沒有，有，有沒有辦法，有就說這并發(fā)癥什么時(shí)候會(huì)出現(xiàn)，誰也不知道，這東西啊，只有手術(shù)做了才知道，呃，先心病的發(fā)病發(fā)，呃，手術(shù)并發(fā)癥大概在，呃，三百分之一到五百分之一之間，就是說這個(gè)東西啊，就跟你開車一樣，你總認(rèn)為自己是個(gè)老司機(jī)。 準(zhǔn)備自己沒事兒，但是只有有沒有事兒，只有你上了路以后才知道。 就說你沒有上路之前誰也不知道，但是總歸啊，就說這也已經(jīng)是一個(gè)很安全的手術(shù)了，有時(shí)候該做也得做，但是有時(shí)候如果孩子缺損不大，我建議不做手術(shù)，可能會(huì)更好。 呃，主織面宮縮窄手術(shù)。2022年11月19日72
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，三個(gè)月大嬰兒魔咒史缺五，離主脈近，雜音很大，首向又分流，目前沒有分，這莫桿有有自愈機(jī)會(huì)嗎？有，我告訴你有，現(xiàn)在孩子才三個(gè)月，你不管他怎么描述，說離哪近離哪近，那魔咒室穴那就離主，離就是離，就是離主脈瓣近嘛，那魔咒史穴下面就是就是主動(dòng)脈瓣，所以縫縫縫室去的時(shí)候，魔種史學(xué)是最容易損傷總總脈瓣的，這個(gè)一個(gè)史缺，所以說為什，所以說不管你有沒有自愈，只要孩子發(fā)育還育還好，我可以認(rèn)，我認(rèn)為定期復(fù)查也是沒有問題的，三個(gè)月以后觀察看一看好吧。2022年11月19日49
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朱耀斌主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 小兒心外科 呃，3.5毫米的基部，實(shí)際上確診是不是只能做接觸封堵，是這樣的，呃，如果真要是3.5，其實(shí)臨床臨床工作中啊，我們是不建議做，不建議做手術(shù)的，為啥呢？就是說基部時(shí)間跟缺損呢，它旁邊都是都是一些基礎(chǔ)，能對(duì)這個(gè)缺損起到阻擋，阻擋作用，反而使這個(gè)真正的分流啊，很少，其實(shí)缺損呢，無最無非就是看分流，分流大那可能需要做手術(shù)，分流小不做手術(shù)也沒有問題，呃，你得把報(bào)告發(fā)給我，得看看孩子要具體年齡啊，什么呀，有沒有雜音啊，這都得看，其實(shí)即即使想做手術(shù)，四到五歲以后再說，一定要記得我說這話，四到五歲再說。2022年11月19日41
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