-
陳哲主治醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 眼科 視網膜靜脈阻塞翻譯配音制作北京協(xié)和醫(yī)院眼科唇折視網膜靜脈阻塞是一種影響眼底靜脈的疾病，就是老百姓常說的眼底血管堵了或眼底出血。這種疾病通常中老年人受累，但有時年輕人也會發(fā)病，如果不治療，往往會導致視物模糊或視力丟失。有幾種癥狀提示您可能得了視網膜靜脈阻塞，您可能注意到兩只眼中的某一只視力突然無痛的完全或部分下降，可能有視物模糊、變形，或者兩只眼看東西感覺不一樣。常見的危險因素包括高齡、高血壓、吸煙、肥胖、冠心病、青光眼、糖尿病以及血液高凝狀態(tài)等等。人的眼底有兩種血管及動脈和靜脈。 動脈負責向眼內運送富含氧氣的血液，靜脈則帶走用過氧氣的血液。靜脈阻塞通常是因為動脈硬化壓迫了靜脈，或者因為靜脈自身內部形成了血栓，這血瘤導致出血和液體向血管外滲。視網膜塞通常分為兩種類型，及中央型和分支型，分別指視網膜中央靜脈堵塞或者小一些的分支靜脈堵塞。中央靜脈阻塞室整個視網膜都受累，而分支靜脈阻塞室僅部分視網膜受累。視網膜靜脈阻塞導致視力受損的原因很多，其中最重要的機制是黃斑水腫。 黃瓣位于眼底中央，是視網膜上功能最精細的結構，只有它正常，您才能夠認字、開車、失變色等，表明黃斑時會產生過量的V。平2023年01月28日
168
0
1
-
閆慧主治醫(yī)師 上海市楊浦區(qū)中心醫(yī)院 眼科 門診碰到一位患者，只是來配個疏通血管的藥，多問了幾句，翻了翻之前看病的記錄，才發(fā)現，這是一位3年前就診斷為視網膜靜脈阻塞的患者。查了視力，右眼1.0，左眼0.8。拍了個眼底照片，發(fā)現左眼上方視網膜好幾支血管都已經變成白線狀了。他多年未復查，單純配藥吃吃，擔心他血管已經閉塞、無血流，會有視網膜缺血以及新生血管的可能，所以緊急幫他做了眼底血管造影。果不其然，整個左眼視網膜顳上方四分之一象限全部缺血，沒有任何血流灌注，好幾處血管滲漏熒光，有長新生血管的趨勢。診斷明確了：左眼視網膜分支靜脈阻塞-缺血型。隨即，我們給他進行了第一次視網膜激光光凝治療，封閉了他大部分的視網膜無血管區(qū)。避免了他新生血管大出血以及新生血管性青光眼的可能。視網膜靜脈阻塞，是中老年多發(fā)的眼底血管疾病。一般由于高血壓、高血脂、動脈硬化、或者血栓形成等導致靜脈堵塞、出血。如果出血波及到黃斑，或者發(fā)生了黃斑水腫，會出現明顯的視力下降或視物變形。治療以溶栓、促進靜脈回流為主。如果發(fā)生黃斑水腫，則需要眼內注藥治療。疾病晚期，可能出現視網膜缺血的改變，需要及時激光治療，減少視網膜新生血管及新生血管性青光眼的風險。視網膜靜脈阻塞一旦發(fā)生，恢復比較緩慢，且病情可能反復或者進展，因此，需要長期、規(guī)律復查，及時調整治療方案。很多患者以為，視網膜靜脈阻塞了，吃點藥就好了。自己視力好，就肯定沒啥事兒。其實不然，這個患者就是視力正常，但眼底情況卻很嚴重的典型代表。視力好壞與黃斑有沒有病變有直接關系。如果視力很差，說明病變發(fā)生在黃斑，或者已經蔓延到黃斑，這種情況比較嚴重，需要及時治療。但有時候病變發(fā)生在黃斑區(qū)域以外，或者還未蔓延的黃斑，這時患者視力一般是不受影響的，容易忽視病情或者延誤治療。等到視力受損或者出現其他并發(fā)癥，病情就已經比較嚴重了。所以，視網膜靜脈阻塞需要嚴格遵守醫(yī)囑，定期復查視力、眼壓、眼底照相、OCT以及眼底造影。2022年09月06日240
0
2
-
高陽主任醫(yī)師 山東省千佛山醫(yī)院 眼科 那么最近呢，接診了幾位視網膜靜脈阻塞的病人，那么什么是視網膜靜脈阻塞呢？他是由于各種原因所引起的，呃，視網膜的靜脈回流障礙，所導致的眼底的出血，黃斑的水腫，也嚴重影響患者的視力啊，目前呢，是世界上第二大的啊，視網膜血管性疾病，像常見的病因有高血壓，高血脂，動脈硬化，這是老年人啊，發(fā)生靜脈阻塞的常見原因，而年輕人啊，例如像一些視網膜的炎癥啊，血粘度增高，也有可能會出現靜脈阻塞。 那么視網膜靜脈阻塞呢，根據它累積范圍的不同，又分為視網膜中央靜脈阻塞和視網膜分支靜脈阻塞，那么目前的主要治療方法呢，是根據有沒有黃斑水腫而采取，呃，玻璃體腔內注藥的治療，當出現黃斑水腫的時候呢，我們一般是采取啊，連打三針，每月一針啊，來控制這個黃斑水腫，提高視力。 那么同時呢，還會啊，進行眼底血管造影的檢查啊，檢查是不是已經有了眼底缺血，有沒有無灌注區(qū)，如果啊，視網膜上的缺血和無灌注區(qū)達到了一定范圍，就要及時的進行視網膜光凝的治療，如果呃，沒有呃，進行及時的視網膜光凝治療，有可能會長視網膜的新生血管，從而發(fā)生啊，大出血啊，甚至會引起新生血管青光眼，所以呢，啊，當您周圍的朋友出現視網膜靜脈阻塞，眼底出血這樣2021年07月22日733
0
1
-
李厚碩副主任醫(yī)師 上海市同濟醫(yī)院 眼科 1、什么是眼梗-視網膜靜脈阻塞視網膜靜脈阻塞，是僅次于糖尿病性視網膜病變的第二位常見視網膜血管疾病，容易損傷視力而致盲。上海市同濟醫(yī)院眼科李厚碩◆ 視網膜靜脈因受壓迫、栓子栓塞 或血管自身病變，造成視網膜毛細血管壓力升高、循環(huán)不良， 導致局部視網膜出血及水腫。2、哪些人容易得視網膜靜脈阻塞？怎么預防它？與視網膜靜脈阻塞有關的危險因素主要有：年齡高90%的病人為50歲以上，患病率隨年齡增長而增加。高血壓高血壓患者發(fā)生視網膜靜脈阻塞的危險度是正常人的 3.86倍。高血脂高血糖心血管疾病視網膜靜脈阻塞與心血管病變關系密切。如果有上面的問題，要早治療，可以預防。3. 我怎么知道我可能得了視網膜靜脈阻塞沒有原因的突然出現視力下降，看東西模糊、扭曲或者有缺損了，就應該立即到醫(yī)院眼科檢查，醫(yī)生眼底檢查如果發(fā)現有視網膜出血、水腫，就可以診斷了，有時候還需要OCT和眼底血管造影等檢查的評估。4. 得了視網膜靜脈阻塞該怎么治治療基礎疾病，改善身體狀態(tài)降壓：降低血壓和眼壓降糖抗炎改善血液循環(huán)狀態(tài)，減輕水腫，抑制新生血管形成：活血類藥物改善眼底微循環(huán)。激光光凝治療積極預防并發(fā)癥：黃斑水腫：抗血管內皮生長因子（抗VEGF）藥物是一線治療方案視網膜新生血管：可通過藥物或者激光光凝抑制新生血管的形成，減少進一步損傷。2021年04月19日1043
0
1
-
聶紅平主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 眼科 視網膜靜脈阻塞呢，是比較常見的眼底血管性疾病，視網膜靜脈阻塞的特征是視網膜血液瘀滯，靜脈淤血擴張，視網膜出血和水腫。視網膜靜脈阻塞可以分為視網膜中央靜脈阻塞，視網膜分支靜脈阻塞等等。視網膜靜脈阻塞的病因比較復雜啊，是多種因素致病，與視網膜炎癥，視網膜的低灌注，高血壓，動脈硬化，血液高粘度和血流動力學異常都有密切的關系，還有外傷，口服避孕藥或過度勞累都可以發(fā)病，作為它的誘因?？傊?，視網膜靜脈阻塞為多因素的致病，同時呢，有血管異常，也有血液成分的改變或血。 也動力學的異常存在，主要的表現為靜脈阻塞引起的黃斑水腫，使視力呢明顯的下降，但是個別的人呢，靜脈阻塞沒有在黃斑區(qū)，在周邊啊，他呢視力下降不明顯，有5%-20%的患者可以呢，引起靜脈阻塞引起的并發(fā)癥，形成血管性青光眼，所以視網膜靜脈阻塞應該及時的治療，避免發(fā)生了新生血管青光眼，使我們的視力呢下降，甚至失眠。2020年09月19日1110
0
1
-
朱小華主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-湖南 線上診療科 視網膜靜脈阻塞（RVO）是常見的視網膜血管病，僅次于糖尿病性視網膜病變的第二位，也是致盲眼病之一。視網膜靜脈負責將視網膜的血液帶出去，一旦阻塞，將造成上游微血管壓力升高、淤塞、循環(huán)不良、導致局部水腫及出血。如果水腫及出血的部位剛好在黃斑的位置，就會造成黃斑水腫而影響視力嚴重的會導致失明。眼底動靜脈構造圖視網膜靜脈阻塞（RVO）的主要癥狀有三個方面，一旦出現，請速到專業(yè)眼科醫(yī)院進行檢查，把握黃金就診時間。1、視物模糊 2、視力明顯減退，嚴重者視力下降至僅能辨別手指數。3、視野缺損或周邊縮窄 正常視力 視力模糊 視野缺損視網膜靜脈阻塞（RVO）的眼底檢查可見血液瘀滯、靜脈迂曲擴張、視網膜出血呈火焰狀、水腫、棉絨斑。黃斑區(qū)尤為明顯，形成黃斑囊樣水腫。視網膜靜脈阻塞（RVO）按阻塞發(fā)生部位可分為：視網膜中央靜脈阻塞（CRVO）和視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)。在中央靜脈阻塞缺血型發(fā)病3-4個月內易發(fā)生虹膜新生血管和新生血管性青光眼。視網膜中央靜脈阻塞（CRVO）視網膜分支靜脈阻塞(BRVO)一旦發(fā)現，必須立刻進行視網膜光凝治療。光凝治療可減少毛細血管滲漏，形成屏障從而阻止液體滲入黃斑；封閉無灌注區(qū)，預防新生血管形成；封閉新生血管，減少和防止玻璃體積血。對于嚴重的黃斑水腫患者，可通過注射抗新生血管因子藥物進行治療，改善黃斑水腫引起的視力惡化。視網膜靜脈阻塞的高危人群是年齡50歲以上，且有：1、 高血壓 2、高血脂 3、糖尿病4、 動脈硬化（動脈粥樣硬化）5、 吸煙者敲重點：高危人群如何預防視網膜靜脈阻塞？1、控制血糖、血壓、血脂、戒煙控酒。2、飲食清淡少油，減少攝取高膽固醇食物，預防血管斑塊造成的血管狹窄。3、規(guī)律運動，保持理想體重，讓血管保持最佳狀態(tài)。專家介紹：朱小華，主任醫(yī)師，教授，醫(yī)學博士，碩士研究生導師。中南大學湘雅二醫(yī)院眼科副主任，視網膜病?？浦魅?，美國愛荷華州立大學訪問學者，湖南省眼科學專業(yè)委員會委員。擅長玻璃體、視網膜疾病、黃斑疾病、高度近視相關疾病的診斷與治療。2020年04月21日6240
0
0
-
2020年02月13日3305
0
6
-
鄭玉寶主治醫(yī)師 南陽市眼科醫(yī)院 眼底 視網膜靜脈阻塞（Retinal Vein Occlusion，RVO）是世界范圍內發(fā)病率第二位的高致盲性視網膜血管疾病，僅次于糖尿病性視網膜病變。全世界每年新增1600萬RVO患者，且患病率隨年齡增長而增加。盡管研究者提出了很多干預措施，但目前尚無確實的治療方案被證實能重新開放阻塞的視網膜靜脈。因此，RVO治療主要針對影響視力的并發(fā)癥，包括黃斑水腫(ME)、視網膜新生血管形成及眼前節(jié)新生血管形成。RVO是僅次于DR的第二大引起ME的原因，尤其是缺血型CRVO/BRVO多伴有ME。RVO并發(fā)ME是影響患者視力的主要并發(fā)癥，除了查找全身病因、治療系統(tǒng)性疾病外，診療策略主要包括抗VEGF治療、糖皮質激素眼內注射、格柵樣光凝和玻璃體視網膜手術。多國臨床指南/共識將抗VEGF治療均作為RVO-ME的一線治療選擇。2015美國AAO指南中，BRVO伴黃斑水腫初始治療首選抗VEGF藥物，治療失敗或應答不足，考慮糖皮質激素和/或柵格激光。CRVO虹膜或視網膜新生血管形成，最佳治療是PRP，如PRP不足以控制新生血管形成，考慮聯合抗VEGF藥物治療。在一項真實世界研究中，約30%RVO-ME患者對抗VEGF治療反應欠佳。RVO-ME病情進展迅速，初期需要密切隨訪。在年輕CRVO患者發(fā)病中，炎癥占有重要作用。最新的2019歐洲視網膜專家學會（EURETINA）RVO-ME治療指南同樣指出抗VEGF治療是一線選擇，方案為起始3-6針+PRN，個體化治療方案為每月一次連續(xù)注射至視力穩(wěn)定后PRN，視力穩(wěn)定的標準定義為連續(xù)3次隨訪視力穩(wěn)定。CRVO的黃斑水腫因何而起？研究中發(fā)現，所有CRVO的視網膜水腫均可被抗VEGF藥物快速消除。也就是說，所有CRVO的黃斑水腫可能都是由VEGF等細胞因子所引起，而細胞因子的釋放繼發(fā)于缺血；只要CRVO合并了黃斑水腫，就代表缺血也存在。新生血管性青光眼（neovascular glucoma，NVG）作為一種繼發(fā)性眼病，是由多種眼部和全身性疾病引起，而其中視網膜缺血是主要的介導因素。新生血管性青光眼是CRVO的嚴重并發(fā)癥，伴隨較差的視力結局。系統(tǒng)性高血壓病史，較差的視力等可作為NVG發(fā)生的危險因素，有助于識別需要更頻繁或更早隨訪的患者，同時此類患者也可能受益于進一步的干預措施，如PRP或抗VEGF治療。對于抗VEGF來說，盡管可以有效改善水腫，延遲NVG的發(fā)生，但是不應視為CRVO患者的治愈性治療方法。為何識別出“高風險”CRVO至關重要？Hayreh的自然病程研究發(fā)現：經過8個月，93%高風險CRVO患眼視力會下降至20/400以下，50%會發(fā)展成新生血管青光眼；經過抗VEGF治療后，僅有39%的高風險眼視力低于20/400。盡管視力顯著改善，但RAVE的研究結果發(fā)現：對于可能發(fā)生的新生血管并發(fā)癥，單純抗VEGF起到的作用不是減輕而是延緩，使得“90天青光眼”延長至“2年或者更久青光眼”。所以，如果沒有及時辨別出“高風險眼”，當患者視力及臨床表現在抗VEGF治療后出現改善時，醫(yī)生和患者會降低對新生血管并發(fā)癥的警惕性；因而提高CRVO“高風險”眼的識別能力至關重要。2019歐洲視網膜專家學會（EURETINA）缺血性RVO的治療策略：1.去除和控制可發(fā)現的致病危險因素；2.視網膜光凝是治療RVO相關新生血管并發(fā)癥的標準方法；3.預防性PRP無法降低新生血管發(fā)生率；4.如能密切隨訪（1周或2周），可以延遲到發(fā)現新生血管再進行光凝，否則需行預防性光凝；5.抗VEGF有利于視網膜無灌注修復，但單獨應用并不能滿足治療需求；6.如果正積極用抗VEGF治療黃斑水腫，可延遲預防性光凝；7.未發(fā)生新生血管時，如在嚴密觀察或/和抗VEGF治療黃斑水腫時，可延遲預防性光凝；8.缺血性CRVO更易發(fā)生前節(jié)新生血管，治療應更為積極。2020年01月02日3175
5
6
-
祁媛媛主任醫(yī)師 大連市第三人民醫(yī)院 眼科 眼底靜脈阻塞，老百姓們常稱之為“眼中風”，其學名為“視網膜靜脈阻塞”，是常見的中老年人致盲眼病之一，發(fā)生率僅次于糖尿病視網膜病變。好發(fā)于50歲以上的中老年人，男性多于女性，多有高血壓、糖尿病等內科疾病，也可發(fā)生于年輕人，多于炎癥相關?？砂l(fā)生于視網膜靜脈主干或分支，造成血管阻塞，血液回流受阻，出現視網膜出血、水腫等，影響視力。 視網膜靜脈阻塞的病因比較復雜，為多因素致病。與高血壓、糖尿病、動脈硬化、高黏血癥、高血脂和血流動力學異常等有密切關系，也與外傷、口服避孕藥、炎癥及眼球后占位等有關。臨床上主要分為2種類型：缺血型與非缺血型。缺血型：視力下降明顯，嚴重者視力降至手動，合并動脈阻塞者可降至僅有光感。眼底檢查可見視盤高度水腫充血，靜脈擴張迂曲明顯呈臘腸狀，視網膜嚴重水腫，可有新生血管形成，一部分患者可能會進展為新生血管性青光眼，預后差。非缺血型視力下降輕微，靜脈輕度迂曲擴張，沒有新生血管形成，預后較好。但一部分非缺血型靜脈阻塞會轉變?yōu)槿毖挽o脈阻塞。 那么，出現什么感覺可能是發(fā)生了視網膜靜脈阻塞呢？ 日常生活中，突然發(fā)生視力下降、視物變形、視野缺損、眼前黑影遮擋等，都可能發(fā)生了此類疾病。一旦出現上述癥狀，需要立即到醫(yī)院就診檢查。主要檢查項目為視力、眼壓、裂隙燈、眼底、oct、眼底熒光血管造影、內科檢查等，綜合檢查評價眼底病變程度及并發(fā)癥出現的情況，以決定治療方案。對于曾有一過性視物模糊或一過性視物不見的患者，若眼底有周邊缺血之表現，需進一步查頸部血管彩超檢查，以判斷頸部血管是否有斑塊阻塞等。 確診了視網膜靜脈阻塞，好治嗎？需要如何治療呢？ 視網膜靜脈阻塞導致視力下降的原因有黃斑水腫和視網膜產生新生血管等。治療目標主要是減輕黃斑水腫，防止新生血管的產生，尤其是防治新生血管性青光眼的產生，因為一旦發(fā)展成為新生血管性青光眼，預后就十分差了，嚴重者甚至視力喪失、眼球摘除。首先需要積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等內科原有疾病。其次，給予活血化淤、改善微循環(huán)之藥物口服。對于視網膜黃斑水腫者，行眼內玻璃體腔注射抗VEGF藥物或激素治療，對于出現視網膜大片無灌注區(qū)及出現新生血管產生者，行視網膜激光光凝治療。對于已出現玻璃體出血者，則需進行玻璃體切割手術治療。但無論哪種方法，均需知道，此疾病的治療效果并非立竿見影，對抗視網膜靜脈阻塞要打”持久戰(zhàn)”！ 可見，視網膜靜脈阻塞并不容易治療，很多人將會嚴重影響視力而視力永遠無法恢復。所以，平日里需要注意戒煙酒、均衡飲食，保持心態(tài)健康；積極預防治療內科疾??；冬季注意保暖，謹防血管痙攣引發(fā)疾病；有視力下降時及時就醫(yī)，積極治療，定期隨訪。2019年02月16日5219
3
8
-
張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 眼科 張健 張明亮主編《眼病防治大盤點》2. 視網膜靜脈阻塞如何防治 視網膜靜脈阻塞是指各種原因引起的視網膜中央靜脈的主干或分支發(fā)生阻塞，以阻塞遠端靜脈使其擴張迂曲，血流淤滯，出血和水腫為特征的病變。是最常見的視網膜血管病，也是致盲眼病之一。多見于中老年人，單眼發(fā)病，偶見于雙眼，多伴有高血壓、動脈硬化、糖尿病等全身性疾病。 本病的病因復雜，可能是多種因素的綜合影響。高血壓、高血脂、動脈硬化、炎癥、血液高黏度及血流動力學等改變均與本病的發(fā)生有關。視網膜的動、靜脈血管交叉處有一共同的外膜包繞，動脈發(fā)生硬化，靜脈受壓迫而管腔狹窄或發(fā)生內皮增生，靜脈血管炎癥致使血管內壁粗糙，或血液的黏稠度和凝集性增高，或血循環(huán)動力障礙引起血流速度減慢等均易形成血栓，導致本病的發(fā)生。此外，口服避孕藥、眼壓增高、情緒激動等均可以誘發(fā)本病。 本病起病突然，外眼正常，視力驟降，視力減退程度與黃斑水腫及出血情況有關。中央靜脈阻塞者視力較差，分支靜脈阻塞者稍好?？煞譃槿毖秃头侨毖汀＂偃毖停阂暠P明顯充血，水腫、邊界模糊，視網膜水腫。靜脈高度迂曲怒張，色紫紅而呈節(jié)段狀。有時隱藏于水腫的視網膜組織內或混雜于出血斑中，周圍伴有白鞘，動脈高度收縮。視網膜及視神經盤上有大量淺層的火焰狀、放射狀和深層圓形或片狀之出血斑，以及棉團狀滲出。出血量多，進入玻璃體者，眼底無法窺清。②非缺血型：視盤及視網膜輕度水腫，靜脈迂曲、擴張，有斑狀或點狀出血。常見的并發(fā)癥和后遺癥有：黃斑水腫、新生血管性青光眼等。 本病可采用激光光凝治療：黃斑水腫可采用氬激光做局部格柵樣光凝，封閉無灌注區(qū)，預防和治療新生血管。全身治療：①纖溶制劑。特別適用于凝血因子Ⅰ增高的患者，可應用去纖酶或尿激酶靜脈滴注，或口服胰激肽釋放酶片。②抗血小板聚集藥?？煞⑺酒チ?、雙嘧達莫等。③血液稀釋療法。可降低血液黏度，改善微循環(huán)。④激素。病因治療，主要針對青年患者由視網膜靜脈炎癥所致者，可減輕水腫，改善循環(huán)。 中醫(yī)認為病機是脈絡瘀阻，血溢脈外而遮蔽神光?？梢蚯橹居艚Y，肝失條達，氣滯血瘀，血溢絡外，蒙蔽神光；或因年老體弱，陰虛陽亢，氣血逆亂，血不循經，溢于目內；或因肝腎陰虛，虛火上炎，上擾目竅，血脈瘀阻出血而成。屬肝陽上亢者，治宜平肝潛陽，養(yǎng)陰通絡，方用地龍丹參通脈湯（《中西醫(yī)眼科臨證備要》）：地龍10g，丹參12g，生地黃15g，鉤藤10g（后下），石決明15g（先煎），決明子15g，知母10g，黃柏10g，牛膝10g，茯苓15g，茺蔚子12g,木賊6g，夏枯草10g。失眠多夢者，加珍珠母30g（先煎），首烏藤12g，以鎮(zhèn)靜安神。陰虛火旺者，治宜滋陰降火，涼血散瘀，方用知柏二至通脈湯（《中西醫(yī)眼科臨證備要》）：熟地黃15g，生地黃15g，山茱萸6g，山藥15g，茯苓20g，澤瀉10g，牡丹皮10g，知母10g，黃柏10g，丹參15g，桑椹20g，女貞子20g，墨旱蓮20g。若眼底出血色紫暗者，宜加生蒲黃10g（包煎），茜草10g，三七粉3g（沖服），以化瘀止血；視網膜水腫甚者，加澤瀉10g，車前子10g（包煎），豬苓10g，以利水滲濕；失眠多夢者，加珍珠母30g（包煎），首烏藤12g，以鎮(zhèn)靜安神。肝郁氣滯者，治宜疏肝解郁，通經活絡，方用疏肝解郁通脈湯（《中西醫(yī)眼科臨證備要》）：柴胡10g，枳殼10g，白芍10g，赤芍10g，香附10g，川芎6g，郁金10g，丹參20g，茺蔚子15g（包煎），當歸10g，茯苓20g，梔子12g，甘草5g。出血量多而鮮紅者，加牡丹皮10g，墨旱蓮10g，白茅根10g，以涼血止血；失眠多夢者，加珍珠母30g（包煎），首烏藤12g，以鎮(zhèn)靜安神；玻璃體積血或視網膜水腫甚者，加澤瀉10g，車前子10g（包煎），豬苓10g，以利水滲濕。 患者應注意休息，少運動，避免情緒激動，戒煙酒，忌辛辣，多食蔬菜水果及清淡飲食。本文系張健醫(yī)生授權好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載2016年11月05日4625
1
2
相關科普號
高陽醫(yī)生的科普號
高陽 主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
眼科
34粉絲3萬閱讀
李揚醫(yī)生的科普號
李揚 主治醫(yī)師
許昌綜合醫(yī)院
眼科
1粉絲203閱讀
袁一飛醫(yī)生的科普號
袁一飛 副主任醫(yī)師
復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
眼科
2.5萬粉絲60.9萬閱讀