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鄭虔主任醫(yī)師 淄博市婦幼保健院 眼科 前段時間,我院剛出生2天的孩子在做新生兒眼底篩查時,發(fā)現了視網膜母細胞瘤(RB)。在嬰幼兒眼病中,視網膜母細胞瘤是性質最嚴重、危害性最大的一種惡性腫瘤。而且視網膜母細胞瘤易發(fā)生顱內及遠處轉移,常危及患兒生命。這種剛出生2天就查出來RB的情況非常罕見。 何為視網膜母細胞瘤(RB)? RB是一種起源于光感受器前體細胞的惡性腫瘤,是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤。多發(fā)生于5歲以下兒童。全球發(fā)病率約為 1/15000-1/20000,近年有增加趨勢。中國每年新增患病人數達千例,約占全球新發(fā)病人數的20%,僅次于印度,位居世界第二。 治療及預后? 通俗的來講,RB治療目標可分為三個:保命,保眼球和保視力。發(fā)現的越早能保護的越多。治療主要可分為以下幾類:經動脈介入化療、體外放射治療、激光治療、冷凍療法、眼球剜除術等等。 隨著醫(yī)學技術的飛速發(fā)展,視網膜母細胞瘤已是所有兒童期癌癥治愈率最高的一種,若能及時發(fā)現并治療,約95%-98%的患病兒童能夠康復。但最重要的是“早發(fā)現”。不幸的是,資料顯示我國發(fā)現的80%以上都是晚期,對于晚期患兒經積極治療后其一年生存率僅為50%,嚴重影響患兒的視力及生命。這主要是由于早期RB視力損傷外觀上不會顯現,只能依賴特殊器械檢查才能發(fā)現。所以新生兒眼底篩查及0-6歲的孩子1個月、3個月、6個月和往后每半年一次的視功能檢查和定期眼底檢查非常必要。2019年10月01日
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