眾所周知，濕熱之氣最容易出現(xiàn)在夏季。夏季的氣候濕熱夾雜，誘使?jié)裾畹某霈F(xiàn)。濕疹表現(xiàn)為皮膚丘疹、紅斑，甚者可發(fā)生潰爛，嚴(yán)重影響患者的正常生活。中醫(yī)文獻(xiàn)中記載的“浸淫瘡”類似西醫(yī)的急性濕疹。下面將給大家介紹一下濕疹的特點，以及常用的藥物、飲食治療法。一、濕疹的特點1、瘙癢性：濕疹會導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢，即使分散注意力也無法解決，安靜下來時瘙癢會加劇，形成陣發(fā)性加劇、持續(xù)瘙癢的狀態(tài)。2、多形性：濕疹表現(xiàn)的皮疹是多形態(tài)的，可分為原發(fā)疹和繼發(fā)疹。原發(fā)疹有丘疹、水皰等，繼發(fā)疹中有糜爛、滲出等，病人通常同時發(fā)生原發(fā)疹和繼發(fā)疹。3、遷延性：濕疹容易反復(fù)發(fā)作，從一部位延伸到另一部位，而且癥狀不易消除。若濕疹在急性期治療不當(dāng)，會轉(zhuǎn)為慢性濕疹，此時若處理不當(dāng)，又會導(dǎo)致其急性發(fā)作。4、對稱性：濕疹可以發(fā)生在全身任一部位，常對稱發(fā)生。5、滲出性：濕疹，顧名思義，會有滲出液。當(dāng)濕疹處于慢性期時，皮疹部位可能表現(xiàn)得比較干燥，但在急性期發(fā)作時，仍會有滲出液。二、治療由于濕疹產(chǎn)生原因的多樣性，所以在治療時要尋找病因，隔絕致敏源，避免再接觸，禁食酒類及易過敏、辛辣刺激性食物，避免過度疲勞和精神過度緊張，注意皮膚衛(wèi)生，不用熱水燙洗皮膚，不外用刺激性止癢藥。積極治療全身性疾患。（一）起居調(diào)養(yǎng)法注意自己的居住環(huán)境是否與發(fā)病有關(guān)，避免各種外界刺激，如熱水燙洗、過度洗拭和搔抓、頻用肥皂等。同時，內(nèi)衣應(yīng)全棉，勿過度保暖，注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累和精神過度緊張，保證充足的睡眠。要進(jìn)行適度的運動和鍛煉以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，同時養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，保持大便通暢，生活有規(guī)律。（二）藥物調(diào)養(yǎng)法內(nèi)服：根據(jù)中醫(yī)辨證可將濕疹分為三種證型。（1）濕熱浸淫證：表現(xiàn)為發(fā)病急，皮損潮紅灼熱，瘙癢無休，抓破滲液流脂水；伴身熱，心煩，口渴，大便干，尿短赤；舌質(zhì)紅，苔黃或黃膩，脈滑或數(shù)。可選擇服用萆薢滲濕湯合三妙丸治療。（2）脾虛溫蘊(yùn)證：表現(xiàn)為發(fā)病緩慢，皮損潮紅，瘙癢，抓后糜爛滲出，可見鱗屑，伴有納少，腹脹便溏；舌淡胖，苔白或膩，脈弦緩?？蛇x擇服用除濕胃苓湯治療。（3）血虛風(fēng)燥證：表現(xiàn)為病程久，皮損色暗或色素沉著，劇癢，或皮損粗糙肥厚；伴口干不欲飲、納差、腹脹；舌質(zhì)淡，苔白，脈弦細(xì)。可選擇服用當(dāng)歸飲子治療。外敷：對于急性濕疹滲水較多者，用黃柏、馬齒莧或生地榆，選用1種，每用30克煎水取汁，涼后用6～7層紗布浸汁，稍擰，然后敷于皮損上，每5分鐘重復(fù)1次，每次15分鐘，每日3次。對于亞急性或慢性濕疹可用下列驗方外用熏洗：艾葉10克，黃柏10克，苦參10克，烏梅10克，蛇床子10克。煎水熏洗，每日2次。（三）特色針灸法1.刺血主穴：肺俞、委陽。治法：令患者取俯臥位，暴露后背上部和雙腿。先以三棱針點剌肺俞，然后擠壓穴區(qū)出血，即在其上拔罐。之后，再點剌委陽出血加拔罐。每穴留罐10～15分鐘。隔日1次，3次為一療程。2.皮膚針主穴：大椎、膀胱經(jīng)線(大杼至白環(huán)俞段)。配穴：血海、風(fēng)市、阿是穴。治法：主穴必取，配穴酌加，慢性患者應(yīng)加阿是穴。令患者取俯臥位或端坐位，以皮膚針自上而下彈剌，重點為背腰段，叩剌強(qiáng)度中等，至皮膚潮紅為度。穴區(qū)可在直徑1cm內(nèi)反復(fù)叩剌至潮紅。阿是穴可從外向內(nèi)圍剌，法同上。每日1次，5～10次為一療程。（四）飲食調(diào)養(yǎng)法避免食用易致敏及各種刺激的食物，如魚、蝦、濃茶、咖啡、煙酒等。下面推薦幾款食療小妙方，希望能排除濕氣，固護(hù)健康。(1)薏米紅豆煎：薏米30克，紅小豆15克，加水同煮至豆?fàn)€，酌加白糖，早晚分服。(2)馬齒莧煎：鮮馬齒莧30～60克，水煎，每日分?jǐn)?shù)次服用，并可配合外洗。(3)冬瓜湯：帶皮冬瓜250克，切塊，煮湯食用。(4)黃瓜煎：黃瓜皮30克，加水煎煮沸3分鐘，加糖適量，1日3次，分服。(5)綠豆海帶粥：綠豆30克，水發(fā)海帶50克，紅糖適量，糯米適量。水煮綠豆、糯米成粥， 調(diào)入切碎的海帶末，再煮3分鐘加入紅糖即可。 最后，在調(diào)理的同時，也要注意糾正一些不良的生活習(xí)慣，如遇嚴(yán)重情況時，還需及時就醫(yī)，以免拖延病情。文案：葉雪珂插圖：葉雪珂排版：劉德

外用糖皮質(zhì)激素具有抗炎、止癢、消腫、抗過敏、免疫抑制、抗增生等作用，是許多皮膚病的一線治療藥物，因其對抗皮膚瘙癢、紅腫效果好，成為臨床常開的藥物。 外用糖皮質(zhì)激素品種繁多，合理地選擇和使用才能達(dá)到最佳效果。 1.外用糖皮質(zhì)激素也有強(qiáng)弱之分 外用糖皮質(zhì)激素臨床療效的強(qiáng)度一般用效能來表示。其效能分級，各國之間略有不同，目前最全面的是美國兒科學(xué)會提出的常用外用糖皮質(zhì)激素效能分級法，見圖1。 圖1 美國兒科學(xué)會-常用外用糖皮質(zhì)激素效能分級法 對于同一種藥物，一般情況下，軟膏的效能大于乳膏，乳膏的效能大于洗液。 2.不同劑型，療效不同 市面上，外用糖皮質(zhì)激素有很多種劑型，不同劑型適用范圍不同，療效亦不同?，F(xiàn)將不同劑型特點整理如下表，供臨床參考。 表1 身體不同部位外用激素劑型的選擇 3.外用糖皮質(zhì)激素的選擇還要看皮損情況和部位 a.不同的皮膚，外用糖皮質(zhì)激素的吸收程度是有很大差異的，比如有皮損的皮膚吸收程度高于正常皮膚，嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄，吸收程度高于成年人的皮膚，身體的不同部位對于外用糖皮質(zhì)激素吸收程度也有很大差異，如圖2： 圖2 不同部位對糖皮質(zhì)激素的吸收程度 b.在選擇外用激素時，也要根據(jù)皮損情況精挑細(xì)選： 一般情況下，最好先從低效能的藥物選起。 眼瞼和生殖器皮膚，選擇低效能的藥物，短時間使用。 大面積皮損，選擇低至中效能的藥物，因為可能出現(xiàn)全身吸收。 中度非面部/非間擦部位的皮膚病，選擇中至高效能的藥物。 重度非面部/非間擦部位的皮膚病，選擇超強(qiáng)效的藥物。 C.不同皮膚疾病對外用激素的敏感性也有差異： 對糖皮質(zhì)激素高度敏感的疾病，選擇效能較弱的藥物：脂溢性皮炎、日光性皮炎等。 對糖皮質(zhì)激素中度敏感的疾病，選擇中效至強(qiáng)效的藥物：特應(yīng)性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎、銀屑病、丘疹性蕁麻疹、放射性皮炎等。 對糖皮質(zhì)激素低度敏感的疾病，選擇強(qiáng)效至超強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素：盤狀狼瘡、扁平苔蘚等。 4.特殊人群外用激素的選擇 除了考慮皮損情況和部位，對于特殊人群的激素選擇也大不相同。兒童、老人的皮膚狀態(tài)與年輕人有很大差異，妊娠期婦女處于特殊的生理時期，外用激素的選擇也應(yīng)特別注意。 表2 特殊人群外用激素的選擇 5.正確認(rèn)識外用糖皮質(zhì)的不良反應(yīng) 說起激素的使用，人們常出現(xiàn)“激素恐懼”“談激素色變”的情況。其實，糖皮質(zhì)激素外用相比全身性使用較為安全，但也會有皮膚和全身不良反應(yīng)，特別是使用強(qiáng)效能、超強(qiáng)效能藥物時，以及廣泛使用低效價藥物時，不良反應(yīng)主要有以下幾方面： 表3 糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng) 6.外用糖皮質(zhì)激素的用量如何確定？ 醫(yī)生在為患者開具外用糖皮質(zhì)激素類藥物時，需仔細(xì)考慮藥量，藥量不足會導(dǎo)致療效欠佳，藥量過多，可能會出現(xiàn)不良反應(yīng)。一般用指尖單位來計算每次外用藥物劑量。 男性指尖單位≈0.5g軟膏；女性指尖單位≈0.4g軟膏。 身體不同部位所需指尖單位估值如下： 圖3 不同部位所需估值 7.正確的使用方法是： 將外用激素（軟膏/乳膏/凝膠）用力擦入皮膚，直到消失； 如果是泡沫劑，則先將少量藥物噴入帽蓋上，用指尖涂布于患處； 注意厚涂藥物沒有益處。