一：濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應； 中醫(yī)學認為，濕疹的發(fā)生緣于稟賦不足，腠理不密，外界風熱濕邪侵襲；或飲食不節(jié)，過食辛辣肥甘厚味及葷腥動風之品，損傷脾胃，脾失健運，濕濁內(nèi)停，蘊久化熱，內(nèi)蘊血分，外搏肌膚而發(fā)；或居住潮濕，風邪侵襲，風濕之邪與內(nèi)在濕熱之邪相合，發(fā)于肌膚；或患病日久，濕熱久羈，耗傷陰血，血虛生風化燥，致肌膚失養(yǎng)而粗糙肥厚。 西醫(yī)認為濕疹的發(fā)病原因很復雜，有內(nèi)在因子與外界原因的相互作用，往往是多方面的，外界因素如生活環(huán)境、氣候條件等均可影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、紫外線、寒冷、炎熱、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各種動物皮毛、植物、化學物質(zhì)，日常生活用品如化妝品、洗滌用品等均可誘發(fā)或加重濕疹。內(nèi)在因素如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸道功能紊亂、感染、精神緊張、失眠、疲勞、情緒變化、感染等均可產(chǎn)生或加重濕疹病情。 二：如果治療不及時，急性與亞急性濕疹會轉變成慢性濕疹； 濕疹分急性、亞急性、慢性三期。 急性濕疹：皮損常為對稱性、原發(fā)性和多形性（常伴有紅斑、潮紅、丘疹、丘皰疹、水皰、膿皰、流滋、結痂并存）。常為片狀或彌漫性對稱分布于頭面、耳后、手足、陰囊、外陰、肛門處。急性濕疹如果得不到及時正確的治療，常常轉變?yōu)閬喖毙耘c慢性濕疹，使病情反復發(fā)作，經(jīng)久難治，給患者帶來很大痛苦。 亞急性濕疹：皮損多局限于小腿、手足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等某一處，表現(xiàn)為皮膚肥厚粗糙、觸之較硬、色暗紅或紫褐色、皮紋顯著或呈苔蘚樣變，患者自覺瘙癢，呈陣發(fā)性，夜間或精神緊張，飲酒、食辛辣發(fā)物時瘙癢加劇。 慢性濕疹：表現(xiàn)為患處皮膚肥厚粗糙，帶棕紅色色素沉著，覆鱗屑，或因抓破而結痂，患者自覺瘙癢，常見與小腿、手足、肘窩、腘窩、外陰、肛門等處，病程久，易于復發(fā)。 [1]張曉紅.濕疹病因病機及其臨床研究[J].中國臨床醫(yī)生,2011,39(2):14-16.

有患者問：紅點是濕疹還是丘疹？答 ：濕疹是疾病名稱，丘疹是形態(tài)學描述名詞，不是疾病名稱。濕疹和丘疹完全無法在同一水平上來選擇，因為二者不是同一體系的詞語，一個是病名，一個是形態(tài)描述名。濕疹可以有多種皮疹形態(tài)表現(xiàn)，比如干燥、紅斑、脫屑、丘疹、滲出等。紅點是丘疹表現(xiàn)形式下的濕疹。白點是濕疹產(chǎn)生細菌感染的表現(xiàn)——膿皰（形態(tài)學描述）。

一個年輕爸爸帶著壯兒子來就診，說臉上身上干、癢、起皮，好像還有白斑。一看，干的一摸掉一層皮屑。我問他這么干，為什么不給孩子抹油。他答不知道抹什么。我也是醉了，兒童霜那么多，不知道抹什么就不抹，任由孩子干成這樣？！為什么有白斑？抓的。為什么抓？癢的。為什么癢？干的？為什么干？不抹油！

前幾天朋友焦急的給我打電話，告訴我她父親耳朵流水了，怕得了中耳炎，要趕緊來醫(yī)院找我看。來到醫(yī)院之后她還責怪父親沒有早點告訴她耳朵流水了，其實他這樣流水已經(jīng)快半年了。我再仔細問了情況，原來叔叔平時有掏耳朵的習慣，最近半年耳朵總是潮濕的，還特別癢。檢查發(fā)現(xiàn)雙側外耳道口皮膚增厚、結痂，外耳道還有些變窄。幸運的是叔叔的雙側外耳道深部沒什么分泌物，鼓膜也是完整的。他的診斷就是外耳道濕疹。其實門診有很多這樣的病人，我都囑咐他們不要養(yǎng)成挖耳朵的習慣。當然，既然已經(jīng)濕疹了，就要按照皮膚科的方法來治療，可以外用含激素的軟膏，但是持續(xù)使用的時間不能超過2周。有些嚴重的外耳道濕疹合并深部分泌物較多的情況，病人就要吃苦了，因為這樣的病人外耳道口往往很窄，清理深部的分泌物是很困難的事情，這些分泌物往往還有真菌。耳朵流水的原因除了外耳道濕疹，當然還可能是中耳炎。這樣的病人鼓膜會有穿孔，很多病人會在上呼吸到感染時出現(xiàn)耳道流水，如果呼吸道感染好轉，流液可以停止，但會反復發(fā)作。中耳炎時間較長的病人會出現(xiàn)聽力下降、耳鳴等癥狀，這種聽力下降可能不光是由鼓膜穿孔導致的傳導性耳聾，還可能是長期病變影響到內(nèi)耳造成感音神經(jīng)性聾。此外，耳朵有分泌物可能是中耳膽脂瘤，這種分泌物的味道比較難聞，外觀像白色的豆渣。以前的教科書將中耳膽脂瘤歸為中耳炎的一種類型，現(xiàn)在根據(jù)膽脂瘤的發(fā)病原因而單獨將這類疾病列出。也就是說，中耳膽脂瘤與中耳炎不是同一種發(fā)病機制，對耳朵造成的影響也有差異。不過，容易焦慮的讀者千萬不要太緊張，膽脂瘤不是腫瘤，它是上皮形成的角化物，這種角化物的特點是容易逐漸侵犯周圍的結構，破壞性比中耳炎更強。中耳膽脂瘤、有鼓膜穿孔的慢性中耳炎都建議手術治療。當然，手術時機和手術方式還需要根據(jù)檢查結果來判定。以上信息告訴讀者，不是所有耳朵流水的疾病都需要手術。平時不要隨便挖耳朵。

濕疹要特別注意護膚，癥狀較輕時可使用保濕霜涂抹患處。 濕疹患者在家有哪些注意事項? 在日常生活中，濕疹患者要注意以下生活方式或生活習慣以緩解癥狀: ●室內(nèi)空氣過于干燥時，使用加濕器。 ●應溫水洗浴，使用清水洗浴，時間不要超過15分鐘?；继幉灰^度清洗 ●洗后患處涂抹醫(yī)生處方的藥膏，正常皮膚建議涂抹保濕霜。 ●避免穿緊身、粗糙的衣服。 ●注意保護患處皮膚，避免刮傷皮疹。 ●出汗會刺激皮疹，應避免劇烈運動。 ●避免過度緊張，壓力過大。保持身心輕松愉快、充足睡眠有助于減少濕疹發(fā)作。 此外，濕疹容易復發(fā)，應定期復診: ●急性濕疹最好在治療后1周復診; ●亞急性濕疹在治療后1~2周復診; ●慢性濕疹在治療后2~4周復診。 具體復診時間以醫(yī)生建議為準，復診主要評價療效、病情變化、是否需要進一步檢查等 以下措施有助于預防濕疹: ●使用溫和無刺激洗化品，以減輕對皮膚的刺激，避免皮膚因此而變得粗糙、干燥。 ●洗浴后使用保濕霜。洗澡或淋浴后，只需要毛巾擦去皮膚表面水滴，在皮膚仍然濕潤的時候使用保濕霜，以避免皮膚過于干燥。 ●注意手部保濕。建議攜帶簡便裝潤膚劑,這樣每次洗手后，都可以及時涂上一層保濕霜。 ●洗衣應漂洗干凈。應使用溫和的洗滌劑洗衣服，要多次沖洗，避免洗滌劑殘留在衣物

皮炎（濕疹）是表層皮膚的炎癥，引起瘙癢、水皰、潮紅、腫脹，并常有滲出、結痂和脫屑?！粢阎囊蛩匕ń佑|某種特殊物質(zhì)、某些藥物、靜脈曲張、持續(xù)摩擦和真菌感染?！舻湫桶Y狀包括紅色發(fā)癢的皮疹、水皰、丘疹、潰瘍、滲出、結痂和剝脫?！粼\斷基于典型的癥狀，通過斑貼試驗的結果、皮膚病理、尋找可疑的藥物、刺激物或感染來確診?！舯苊饨佑|已知的刺激物和過敏原以減少發(fā)生皮炎的危險?！舾鶕?jù)病因與具體癥狀對癥治療。皮炎是一個廣義的名詞，包括所有能引起瘙癢性紅斑的疾病。濕疹有時也叫皮炎。有些類型的皮炎只影響身體的特定部位，而另一些則可能在全身任何部位發(fā)生。有些類型的皮炎有確切的病因，而其他的則原因不明。不管怎樣，皮炎是皮膚對嚴重干燥、搔抓、刺激物或致敏物發(fā)生反應的方式。通常，致敏物質(zhì)直接接觸皮膚，但有時致敏物質(zhì)也可以是吃的食物。無論什么情況下，不斷的搔抓和摩擦最終都會導致皮膚增厚和變硬。皮炎可能是對刺激物的短暫反應。在這種情況下，可能會發(fā)生皮膚瘙癢或發(fā)紅的癥狀，持續(xù)大約幾個小時或一兩天。慢性皮炎持續(xù)時間較長。由于手部經(jīng)常接觸外來物質(zhì)，足部又處在由襪子和鞋形成的溫暖潮濕的環(huán)境中，十分有利于真菌生長，所以雙手和足部皮膚特別易患慢性皮炎（真菌感染主要導致足癬及癬菌疹，而不是直接導致慢性皮炎--譯者注）。慢性皮炎可以是接觸性皮炎、真菌感染導致的皮炎、其他未經(jīng)恰當診斷與治療的皮炎或可能是幾種不明原因的慢性皮膚病之一。由于慢性皮炎在皮膚上產(chǎn)生裂隙和水皰，所以任何類型的慢性皮炎都有可能導致細菌繼發(fā)感染。