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齊淑貞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 皮膚科 我再來(lái)回答一下這個(gè)患者啊，他問(wèn)我醫(yī)生，濕疹大片紅色皮損暗淡下來(lái)以后的深色沉淀怎么去除呢？除了維e乳膏，這個(gè)也是大家其實(shí)非常非常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，因?yàn)槟阌械倪@個(gè)炎癥呢，就是不管你是濕疹導(dǎo)致的這個(gè)皮膚炎癥，還是其他的炎癥，就包括痘痘，有很多人長(zhǎng)了痤瘡，他好了以后，他這個(gè)面部啊，這個(gè)長(zhǎng)痤瘡的部位也會(huì)出現(xiàn)很多色素沉著啊，那么呃，我只能告訴你一個(gè)大概啊，就是說(shuō)一般來(lái)說(shuō)來(lái)說(shuō)啊，這種色素沉著他年齡越小，他其實(shí)色素沉著代謝的是越越快，還有一個(gè)就是和你的這個(gè)皮膚類(lèi)型有關(guān)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)越是深色的皮膚的人，就皮膚越黑的人，他的這種黑色素越不容易代謝掉，但是皮膚越白的人，他越容易代謝掉，所以就是年齡越輕，皮膚越白細(xì)這樣的這種，呃，這種。 嗯，色素呢，其實(shí)它恢復(fù)的越快，VE呢，它它其實(shí)也是起到一個(gè)保濕的作用啊，你說(shuō)VE就能夠恒就是所有的這些保濕，它其實(shí)對(duì)你淡化色素也是有幫助，但是你說(shuō)它就是一個(gè)針對(duì)這種色素治療的，我并不認(rèn)同啊，其實(shí)這個(gè)還是跟自己很多這種色素跟自己的代謝是更有關(guān)的，那你會(huì)發(fā)現(xiàn)小孩他如果被蚊子咬了以后，你很少看他。 就包括他身上有啊濕疹啊，有皮啊，雖然每天那么嚴(yán)重，但是你很少看她的皮膚色素能夠像成2023年04月06日
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伍洲煒主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 皮膚科 這個(gè)講的是生殖器部位的皮疹，老是除了保濕，這個(gè)部位吧，其實(shí)不需要保濕啦，為什么？這個(gè)地方已經(jīng)夠濕了呀，這個(gè)地方天天捂在那里不透氣，你該再給他涂一堆的保濕東西，有時(shí)候更加不舒服。這個(gè)地方反而你要。 做到的盡量讓它干燥透氣，涼爽降溫，在這個(gè)情況下，你可以涂他克莫斯的，可以涂他，他克莫斯哪都能涂，唯一的就是注意刺激感的問(wèn)題，唯一就是就是注意刺激感的問(wèn)題，像這種部位你稍微給他涂點(diǎn)薄薄的乳液。 你要是真的做保濕的話，你薄薄的涂一點(diǎn)點(diǎn)乳液就可以了，千萬(wàn)不要多痛，你自己想想吧，你自己在這個(gè)部位涂一堆的這個(gè)這個(gè)保濕東西能舒服吧，這個(gè)地方一定是涼爽干燥透氣。2023年03月28日65
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伍洲煒主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 皮膚科 小女孩肛周濕疹，肛周濕疹其實(shí)也是屬于一個(gè)特殊部位的特性皮，那么呃，很簡(jiǎn)單，一個(gè)是做好護(hù)理對(duì)吧，你不要老是坐著不動(dòng)啊，或者說(shuō)是熱水去洗燙啊，或者他自己去掃抓啊，第二個(gè)用藥，用藥最合適的就是塔克莫，最合適的就是塔克莫斯，如果是比較小的，你用0.03的，如果大一點(diǎn)你可以用0.1的，呃，唯一注意的就是刺激感的問(wèn)題，前面一兩次你稍微用一點(diǎn)點(diǎn)，讓他適應(yīng)適應(yīng)，那么知道有刺激感嘛，你心里也不慌。2022年12月28日27
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周愛(ài)珍主任醫(yī)師 泰州市第四人民醫(yī)院 皮膚科 呃，這個(gè)艾洛松就是我們使用的一個(gè)量啊，就是不能大面積的用，大面積用了，那有可能就會(huì)被皮膚大面積吸收，那就引起了激素的一個(gè)副作用，我們就是一般使用不超過(guò)五天，連續(xù)連續(xù)使用不超過(guò)五天，如果大面積的話，你皮疹的話，那么就可以用，要跟該條神經(jīng)靈上酶抑制劑啊，聯(lián)合起來(lái)用，不能用的，呃，面積比較大，然后用的時(shí)間也不能長(zhǎng)。 啊，如果說(shuō)用，用這個(gè)時(shí)間長(zhǎng)了，那也會(huì)引起了激素的副作用，用大面積的也會(huì)引起了激素的一個(gè)中毒作用，嗯，所以我們，呃，要要根據(jù)病皮疹的特點(diǎn)去選用這個(gè)外用的藥物啊，那我們剛才說(shuō)該條神經(jīng)靈酸酶抑制劑呢，它的副作用稍微小一點(diǎn)，嗯，急性期可能用糖皮質(zhì)激素控制以后，后面用，呃，該條神經(jīng)磷酸酶抑制劑啊。2022年12月17日166
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朱慧婷副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 皮膚科 最近奧密克戎來(lái)勢(shì)洶洶，小編周?chē)芏嗤乱呀?jīng)??了，或在??的路上。很多親看完濕疹/特應(yīng)性皮炎回家后也發(fā)來(lái)消息說(shuō)已??，下一個(gè)問(wèn)題就是：我可以一邊吃中藥一邊吃蓮花清瘟嗎？或者我一邊吃中藥，一邊吃布洛芬可以嗎？所以今天就簡(jiǎn)單跟大家聊聊陽(yáng)了怎么治濕疹。太長(zhǎng)不看版：陽(yáng)了，治療濕疹/特應(yīng)性皮炎的外用藥膏還可以繼續(xù)使用，口服抗組胺藥可以繼續(xù)使用，中藥濕敷、泡洗以及口服中藥需要暫停。中醫(yī)有句話：“急則治其標(biāo)”。也就是說(shuō)，當(dāng)人體生病的時(shí)候，一般先治急性的、外感的癥狀，等到急性的癥狀解決后，再去治療慢性的、需要逐漸調(diào)理的地方。顯然，就目前而言，新冠起病急、變化快，需要抓緊治療，而多數(shù)濕疹/特應(yīng)性皮炎在沒(méi)有急性進(jìn)展加重的時(shí)候，都屬于相對(duì)慢性、需要逐漸調(diào)理的狀態(tài)，口服中藥調(diào)理也屬于此例。因此當(dāng)濕疹/特應(yīng)性皮炎遇到新冠，應(yīng)該優(yōu)先治療新冠。那是不是我所有濕疹?/特應(yīng)性皮炎的治療藥物同時(shí)都不用了呢？如果濕疹/特應(yīng)性皮炎皮疹或瘙癢癥狀比較明顯，可以繼續(xù)配合口服抗組胺藥比如氯雷他定、西替利嗪等對(duì)癥止癢?。如果屬于干燥、炎癥的皮疹，體力和精力允許的話還可以繼續(xù)外用藥膏以及潤(rùn)膚霜?。如果原來(lái)的方案為中藥泡洗、濕敷等，考慮到新冠會(huì)讓人無(wú)比乏力肌肉酸痛、發(fā)燒，泡洗、濕敷等不便操作，可以暫停泡洗、濕敷。2022年12月16日780
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張修舉主治醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 男科 那個(gè)，這個(gè)問(wèn)題是陰囊濕疹必須能用些什么藥膏嗎？必須能用些什么藥膏嗎？ 就是必須是不是多打了，應(yīng)該應(yīng)該是陰囊濕疹，能用些什么藥膏嘛，對(duì)吧，陰囊濕疹我不建議用西藥，因?yàn)槲魉幠?，很多都是一些激素?lèi)的藥。 激素類(lèi)的藥呢，它是被人的皮膚反應(yīng)給你硬壓下去，所以用上就馬上就好，但是很快就會(huì)再犯，就是我不建議用這個(gè)激素類(lèi)的藥膏哈，你要是可以用點(diǎn)黃柏。 黃斑依類(lèi)的，含有黃斑依類(lèi)的藥，或者是直接把黃斑煮了之后洗一洗局部就行，不要用藥膏哈，里面都是一些皮質(zhì)醇類(lèi)的呀，激素類(lèi)的這種它是就是善，相當(dāng)于讓你的皮膚不反應(yīng)了，其實(shí)我給你，我不反復(fù)的給你們說(shuō)嘛，這個(gè)皮膚病也是身體在自救。 就是人體所有的疾病都是人體在自救，包括癌癥。聽(tīng)過(guò)我上次直播的人都明白我為什么說(shuō)這句話，癌癥也是身體在自救，所有的疾病都是人在自救，人的人有很強(qiáng)的自愈能力。 然后這個(gè)問(wèn)題哈，嗯，便秘三天一排。2022年12月12日91
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 濕疹用藥方法一、硅霜：是醫(yī)學(xué)潤(rùn)膚劑，皮膚干燥可多次，可長(zhǎng)期使用。二、復(fù)方黃柏/雙黃：洗澡大盆，半盆水里放20ml。(浴液可不用)洗完不用清水沖。(無(wú)防腐劑，需開(kāi)蓋后放冰箱，可保存10天左右)三、皮膚康：洗頭時(shí)用。把頭沾濕，做洗發(fā)香波用，清搓揉后，沖干凈。四、每日2次1、復(fù)方黃柏涂劑：紗布用溫水沾濕擰干,把涂劑倒在紗布上擦在濕疹處。2、膚樂(lè)霜與糠酸莫米松/丙酸氟替卡松/丁酸氫化可的松：趁濕混和在一起涂在濕疹處1:12次/天用三天?2:12次/天用三天?3:12次/天用三天?3、復(fù)方多粘菌素B/夫西地酸或百多邦：消炎藥，流黃水或破的地方用。(炎病控制可先停)4、他克莫司軟膏(2歲以上)/吡美莫司(半歲以上)/舒坦明(克立硼羅，磷酸二酯酶抑制劑)非激素，治療慢性濕疹及特應(yīng)性皮炎，皮疹減輕后，可單獨(dú)使用，每日1-2次，涂抹于常復(fù)發(fā)部位，用于延長(zhǎng)緩解期，減少?gòu)?fù)發(fā)。5、妥布霉素地塞米松眼膏：每日2-3次涂抹于嚴(yán)重眼瞼濕疹及皮炎部位(避免入眼，可睡眠時(shí)予以涂抹)2.濕疹日常護(hù)理須知1.潤(rùn)膚：潤(rùn)膚霜根據(jù)皮膚干燥程度隨時(shí)使用，保持皮膚滋潤(rùn)，以下護(hù)膚霜都可以：雅漾，絲塔芙，妙思樂(lè)，薇諾娜，紐強(qiáng)，玉澤，艾維諾，協(xié)和精心硅霜2.衣物:寬松,透氣,淺色,柔軟的純棉衣物,衣物勤洗勤曬.3.洗澡:每天或隔天一次,香皂浴液少用,水溫36-38度,時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)，避免搓澡.4.環(huán)境:居住環(huán)境舒適,室溫<25度,減少出汗,濕度40-50%激素藥膏一周不超過(guò)20克。他克莫司/吡美莫司放冰箱冷藏后使用可以緩解燒灼不適感操作細(xì)節(jié):洗頭：皮膚康當(dāng)作“洗發(fā)水”原液倒在頭皮上面打起泡沫，清水沖洗。洗頭細(xì)節(jié)：用手指摳頭皮洗頭；一定用泡沫洗發(fā)水洗，不能只用清水；頭皮結(jié)痂需要洗掉。頭皮白色鱗屑可薄涂潤(rùn)膚霜。洗澡：2-3天1次。黃柏液20毫升加在澡盆泡澡，水溫36-38度，泡完不用清水沖洗，10分鐘內(nèi)洗完;出汗多時(shí)用皮膚康當(dāng)作沐浴液使用即可。保濕:二甲硅油：自制保濕霜，無(wú)激素，可長(zhǎng)期全身(包括耳朵和頭皮)用，直至皮膚無(wú)干皮和鱗屑。極其干燥時(shí)，口服VB12，1個(gè)月吃10天，停20天。連續(xù)3個(gè)月。瘙癢劇烈時(shí)，口服鹽酸西替利嗪滴劑早晚各5滴或者氯雷他定糖漿每天5ml。中重度特應(yīng)性皮炎可定期皮下注射生物制劑達(dá)必妥(度普利尤單抗)，效果好，但價(jià)格高2022年12月08日5082
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 這個(gè)剛才回答過(guò)了，二甲硅油乳膏就是潤(rùn)膚劑啊，它是一個(gè)醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，可以長(zhǎng)期用，膚樂(lè)霜呢，它是一個(gè)局部治療用的藥啊，所以減輕了就可以停用，或者它是陪著呃，激素一起用的，有助于激素的減量使用，嗯，什么是濕疹建議長(zhǎng)期用的，呃，濕疹長(zhǎng)期用的啊，首先是潤(rùn)膚護(hù)膚，所以潤(rùn)膚劑是可以長(zhǎng)期用的，嗯，呃，這個(gè)急性期的時(shí)候，我們外用的是激素藥膏，減輕的時(shí)候非激素藥膏，比如說(shuō)，嗯，呃，剛才說(shuō)的鈣條磷酸酶抑制劑啊，或者是那個(gè)霹靂放抑制劑，就是，呃，克里蓬羅這些呢，可以長(zhǎng)期的間斷的維持治療啊，就是說(shuō)這些是非激素藥膏，我并不是濕疹好了，吞性皮炎減輕了就停用，而是持續(xù)的用，只是拉大他的用藥密度，嗯，用。 到次數(shù)啊，要要間隔來(lái)維，主動(dòng)維持，所以這些藥是可以長(zhǎng)期使用的。2022年11月29日352
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