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如何治療慢性濕疹手部濕疹?
患者:張大夫您好:我的孩子從四歲左右就患有濕疹,身上不斷的起疙瘩抹得藥膏就好,但從今年年初就開始指頭長(zhǎng)小水皰,指甲蓋周圍也腫接著指甲蓋就凹凸不平的往外長(zhǎng),一個(gè)傳一個(gè)的裂口子、瘙癢、指甲蓋變形, 布特、樟腦乳膏、曲安奈德乳膏,喝的是氯雷他定、膚癢顆粒,就是反復(fù) 不反復(fù)讓孩子的手不裂口子,解除痛苦,怎樣根治濕疹, 不是真菌北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科賈力:你好! 從你的描述看,像是手濕疹,皮膚科的正規(guī)診斷是手接觸性皮炎,屬于接觸過敏性疾病。一般對(duì)清潔劑過敏,如肥皂、洗手液、洗滌靈、洗潔精、洗衣粉、消毒液、消毒濕紙巾、酸堿等,03年“非典”以后,手濕疹患病率大幅度上升,與過度接觸消毒物品有關(guān)。最好做過敏原測(cè)試,即斑貼試驗(yàn),明確過敏的物質(zhì)。 因此,治療的最基礎(chǔ)、也是最重要的是脫離過敏原,換句話說,就是不接觸上述過敏物質(zhì)。但是手是人們的工具,不可能無所事事,油瓶倒了都不扶,總是要利用手來幫助自己和他人,所以手濕疹在濕疹中是最難治的了。 既然難治,也不能任其發(fā)展,讓自己難受,也會(huì)增加心理負(fù)擔(dān),讓別人誤會(huì)可能傳染他人。 需要: 1、盡量少接觸過敏物,少沾熱水,也不要用花椒水、鹽水浸泡。病情嚴(yán)重時(shí),可用食用油清潔,不沾水、不要消毒紙巾。 2. 瘙癢時(shí)先涂藥,盡量少搔抓。 3、少揪、撕皮屑,可以用剪刀剪掉。 4、飲食需要減少或忌口:主要為酒(含酒精的食物在內(nèi),包括醪糟)、辣椒、海鮮、發(fā)物、高脂肪食品、高糖食物,就是說以清淡為主。 5、早睡覺,給皮膚以自我修復(fù)的時(shí)間。 6、少琢磨事,中醫(yī)講“多思傷脾”、“脾主運(yùn)化水濕”、“脾主四肢”,從中醫(yī)角度看手濕疹,屬于濕病,與“脾”(不是西醫(yī)講的脾臟)相關(guān)。因此,少想事情、少鉆牛角尖、凡事不要太過于追求完美,對(duì)脾有好處,對(duì)手濕疹也有好處。 指甲的問題,與甲周血液循環(huán)有關(guān),只有治療好濕疹,指甲才能逐漸正常。 皮損嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)皸裂,疼痛,少沾水、多用一些油膏有好處。
賈力醫(yī)生的科普號(hào)2009年02月11日46174
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