患者25歲，診斷了輸卵管積水。后面患者選擇了宮腹腔鏡手術，手術中診斷雙側輸卵管積水，行輸卵管造口，傘端外翻成形手術。1年后宮外孕。先宮外孕保守治療后4個月復查造影，顯示如下：今天又遇到類似一例：患者28歲這些病例告訴我們，輸卵管積水碰到結節(jié)性輸卵管炎（輸卵管破壞），就沒必要修補輸卵管了，建議切除輸卵管后，行試管嬰兒。生育寶寶的目標總會達成，一起努力前行！??！

2023年2月23日，復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院（上海市紅房子婦產(chǎn)科醫(yī)院）張國福主任團隊成功完成了兩例輸卵管積水介入封堵手術。該手術是全球首例采用正式注冊用輸卵管封堵專用器械進行的輸卵管積水介入封堵術，亦是我國在輸卵管不孕治療領域創(chuàng)新突破的一個里程碑。?兩名患者均為因試管嬰兒（即體外受精-胚胎移，IVF-ET）胚胎移植術前，輸卵管積水明顯影響胚胎著床而入院治療。入院后，經(jīng)張國福主任綜合研判，決定采用與齊育醫(yī)療合作最新研發(fā)的輸卵管積水封堵系統(tǒng)，通過微創(chuàng)介入方式行輸卵管積水封堵術。兩例手術均非常順利，全程無需麻醉，幾乎無痛感，平均用時僅20分鐘，術中及術后患者體驗良好。?據(jù)張國福醫(yī)生介紹，輸卵管積水是常見婦科疾病，也是導致女性不孕的重要原因之一。積水會降低胚胎在子宮內(nèi)著床的概率，影響試管嬰兒的臨床妊娠率和流產(chǎn)率，因此輸卵管積水是試管嬰兒胚胎移植前必須干預的，從而達到提高試管嬰兒成功率的目的。傳統(tǒng)治療主要是采取婦科手術方式的輸卵管結扎或輸卵管切除，屬于有創(chuàng)傷手術，需要全身麻醉后進行，手術對輸卵管周邊血管和神經(jīng)可能有損傷，進而影響卵巢功能，且對于后續(xù)IVF-ET的取卵、胚胎著床會有一定的影響。?“相比傳統(tǒng)腹腔鏡手術，通過介入封堵系統(tǒng)對嚴重積水輸卵管進行輸卵管內(nèi)封堵，手術操作無創(chuàng)傷、預后更好、恢復更快，能有效消除輸卵管積水影響，提高試管嬰兒成功率，給渴望生育的、但飽受輸卵管積水困擾的女性帶來更多懷孕機會。”術后，張國福主任對于輸卵管封堵系統(tǒng)的易操作、可控性及封堵效率給予了極高的評價。?根據(jù)世衛(wèi)組織的報道，在女性不孕的病因中，輸卵管積水占重要比例，全球育齡婦女輸卵管積水的發(fā)病率約為8%~12%。不僅如此，輸卵管積水還會影響IVF-ET取卵及胚胎移植。在通過輔助生殖受孕的育齡女性中，有文獻報道約25%需要在移植前對輸卵管積水進行干預治療。?因此，輸卵管積水封堵系統(tǒng)的成功開發(fā)，以及本次手術的成功實施，將開啟我國輸卵管積水治療的新格局。在我國人口形勢日益嚴峻、中央明確提出需要“建立生育支持政策體系”的當下，更是有著極其特殊的歷史意義。?“在當前的人口形勢下，承擔起特殊的歷史使命，是我們作為一家婦幼健康創(chuàng)新診療企業(yè)的應有責任。”在手術現(xiàn)場提供技術支持的齊育醫(yī)療負責人表示，除輸卵管不孕治療產(chǎn)品平臺外，公司還在開發(fā)女性不育治療產(chǎn)品族，且未來還將拓展至卵巢功能、幼兒介入等領域，為我國的人口生育及婦幼健康事業(yè)盡一份力。?目前，該項目持續(xù)招募患者中，有需要了解并參與的患者，可聯(lián)系張國福醫(yī)師團隊咨詢。

如果有一側或雙側輸卵管積水，是否對懷孕有影響？這個有國內(nèi)外的數(shù)據(jù)研究顯示：一般是有影響的。主要可以導致懷不上或者胎停。而積水的輸卵管行結扎或者切除后，妊娠率和活產(chǎn)率顯著上升。另一方面，我們也觀察到，有一些女性，有正常生育史，但出現(xiàn)輸卵管阻塞或者其他原因?qū)е碌牟辉行枰鲈嚬?，如果積水比較少，患者又堅持不想抽積水，后來這部分患者大多數(shù)也順利懷孕而且活產(chǎn)了，所以，如果是第一胎或者積水比較多，還是應該先處理再移植。

輸卵管積水是由于輸卵管炎癥，阻塞后形成輸卵管積膿，最終成為水樣液體。輸卵管積水可影響胚胎的著床率，妊娠率，并增加宮外孕的幾率及流產(chǎn)率。輸卵管積水的介入治療是通過介入治療方式對輸卵管積水進行預處理，通過對輸卵管栓塞，防止輸卵管內(nèi)炎性液體流入宮腔，有助于提高體外受精-胚胎移植（IVF-ET）的妊娠成功率。治療方法：患者仰臥，輸卵管導管于宮內(nèi)輸卵管開口處，透視下將輸卵管導管頭端插入到輸卵管間質(zhì)部位，置入微導管，通過微導管送入微彈簧鋼圈栓塞輸卵管。優(yōu)勢，操作簡便，無創(chuàng)，不需麻醉，痛苦小。禁忌癥：生殖器畸形炎癥或慢性炎癥，女性妊娠期月經(jīng)期，產(chǎn)后、流產(chǎn)、刮宮術后6周內(nèi)。