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2022年09月22日
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王紅主任醫(yī)師 北京家恩德運(yùn)醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 輸管積液要手術(shù)嗎？需要輸卵管積水是這樣的，積液積水一個(gè)道理啊，都是輸卵管末端散端的梗阻，呃，去需要手術(shù)，無論你是要求自然懷孕，當(dāng)然要手手術(shù)疏通輸卵管，如果是。 如果是這個(gè)要做試管啊，輸卵管有積水的話也是需要處理的，這個(gè)在以前這個(gè)我做專門有一期，就關(guān)于輸卵管積液需不需要處理的問題，咱們一期大家可以先回去找一找啊，都需要處理啊，當(dāng)然你要如果做試管的話呢，不需要提前去處理這個(gè)基液，要看你的具體情況，可以先把胚胎先準(zhǔn)備好啊，胚胎準(zhǔn)備好之后，那在準(zhǔn)備于之前的那個(gè)周期再處理輸卵管都來得及，嗯，很重要的啊，胚胎是第一第一要素。 呃，下一個(gè)問題，輸卵管左側(cè)進(jìn)。2022年07月26日157
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朱秀嫻主治醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學(xué)科 卵管積水是結(jié)扎還是栓堵？輸卵管積水我們推薦。 做腹腔鏡手術(shù)。 首選雙側(cè)輸卵管切除，如果做試管的話，攢夠胚胎以后，做腹腔鏡切了輸卵管時(shí)最佳選擇，你結(jié)扎了，它的病灶還在，有可能還會(huì)通過分泌各種炎性因子這些途徑影響懷孕。當(dāng)然不是每個(gè)人都要到這個(gè)程度，但是很多人走了，既拴堵了不懷，又結(jié)扎了不行，還最后切除了懷的。很多這樣的案例就告訴了我們。 你幸運(yùn)的在有積水的情況下做也能懷孕，也有這樣的案例，那這不是大概率，那很多人你要是不處理，那面臨的可以是20個(gè)胚胎用了都沒有一點(diǎn)HCG升高的跡象。 就是積水這個(gè)問題是非常影響胚胎著床的，不光通過我積水流過來，就像我種地往地里排污水一樣，這種簡(jiǎn)單的機(jī)械的途徑，機(jī)械的沖刷作用，它這個(gè)炎性因子也是很關(guān)鍵很重要的一個(gè)因素。 我們栓堵的話，你知道栓堵用的什么，栓堵它是一個(gè)彈簧圈，因?yàn)槲矣幸欢螘r(shí)間就是在宮腔鏡手術(shù)室做宮腔鏡，就很多栓子都脫落，然后把它拽出來，就像我們那個(gè)在這個(gè)筆筆里面的這個(gè)彈簧，就是類似這種彈簧圈，它的原理是希望，誒我怎么掉不下來。 它的原理是希望這個(gè)彈，這個(gè)彈簧刺激那里的，嗯，組織能夠有一個(gè)肉芽腫，是這個(gè)原理，但是它不是每個(gè)人2022年05月30日637
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王士甲副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 影像科 輸卵管積水栓塞手術(shù)一般在月經(jīng)干凈3天-排卵前做。月經(jīng)干凈第一天聯(lián)系本人，約好時(shí)間后去做術(shù)前檢查，查好了發(fā)給我看，沒問題的話按預(yù)約時(shí)間當(dāng)天早上直接過來做就行，盡最大可能減少您來院就診次數(shù)。月經(jīng)干凈后禁同房、檢查白帶常規(guī)（可以當(dāng)?shù)囟?jí)以上公立醫(yī)院查），核酸檢測(cè)（入院前兩天內(nèi)檢查結(jié)果，認(rèn)可全國(guó)結(jié)果）。陪同家屬如進(jìn)病房陪同要求同上！栓塞手術(shù)住院一天，可以當(dāng)天出院，嚴(yán)格一人一陪護(hù)。外地患者請(qǐng)?zhí)崆白龊孟嚓P(guān)準(zhǔn)備，需帶好身份證和綠碼和行程碼。術(shù)前如有任何疑問或者想了解手術(shù)，可以好大夫咨詢或者預(yù)約介入門診找我咨詢 ^_^??2021年12月11日1185
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洪衛(wèi)醫(yī)師 貴陽市婦幼保健院 放射介入科 近年來不孕癥發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)了，慢性輸卵管炎性不孕癥患者占不孕癥患者總數(shù)的 30% ~40%。 慢性輸卵管炎性不孕癥是指由于女性患有 輸卵管炎，輸卵管炎可引起輸卵管與周圍組織粘連,輸卵管水腫、黏膜破壞、管腔狹窄、管壁增厚等造成輸卵管瘢痕性攣縮或管壁肌肉的收縮功能及上皮纖毛蠕動(dòng)功能障礙、堵塞，引起輸卵管拾取成熟卵子、運(yùn)送精子及受精卵的過程障礙，最終導(dǎo)致受精卵無法到達(dá)宮腔正常著床出現(xiàn)宮外孕或者精子與卵子不能在輸卵管壺腹部相遇而無法受孕情況。 如果出現(xiàn)由于慢性炎癥導(dǎo)致的粘連性堵塞，可以考慮先介入導(dǎo)絲疏通輸卵管堵塞后，再聯(lián)合術(shù)后中醫(yī)治療，效果更好！因?yàn)橹嗅t(yī)術(shù)后調(diào)理本病有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，主要是進(jìn)一步減輕輸卵管黏膜粘連、水腫、炎癥滲出及修復(fù)輸卵管蠕動(dòng)功能，療效顯著。2021年12月03日970
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馮長(zhǎng)征主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 放射介入科 輸卵管積水主要是炎癥和子宮內(nèi)膜異位癥等引起，因?yàn)橛邢嗤牟±砘A(chǔ)，一般輸卵管積水是雙側(cè)性的，也就是雙側(cè)輸卵管積水。單側(cè)輸卵管積水主要見兩種情況，一是位于盆腔比鄰的器官感染等病變累及到同側(cè)輸卵管；二是輸卵管術(shù)后比如輸卵管妊娠保留輸卵管。輸卵管積水分為兩種：一種是近端與子宮腔相通的交通性輸卵管積水，約占90%左右，造影和超聲均可以顯示；這種積水對(duì)宮腔的胚胎有影響，在試管嬰兒的胚胎移植前需要處理。即使單側(cè)輸卵管積水，在自然懷孕前最好處理一下，以提高懷孕幾率。另一種是近端與子宮腔不相通的非交通性輸卵管積水，約10%左右，造影顯示不了，超聲可以顯示；這種積水對(duì)宮腔的胚胎沒有影響，在試管嬰兒的胚胎移植前不需要處理。放射科的子宮輸卵管造影是診斷輸卵管積水最準(zhǔn)確直觀的無創(chuàng)檢查方法，同時(shí)還可以對(duì)輸卵管粘膜功能做一個(gè)初步評(píng)估。關(guān)于輸卵管積水我們需要重點(diǎn)關(guān)注兩點(diǎn)：一、評(píng)估一下輸卵管的粘膜功能是否正常，如果傘部和壺腹部粘膜功能大致正常（圖1），就做輸卵管積水傘端造口術(shù)。如果輸卵管粘膜少或無，導(dǎo)致輸卵管生殖功能喪失（圖2），就直接做試管嬰兒。圖1：積水的雙側(cè)輸卵管粘膜大致正常圖2：積水的雙側(cè)輸卵管粘膜基本消失二是對(duì)于做試管嬰兒來說，非交通性的輸卵管積水因?yàn)檩斅压芙我炎枞?，積水不能倒流入宮腔，對(duì)試管嬰兒沒有影響，不需要處理積水，可以直接做試管嬰兒。交通性輸卵管積水，積水可以倒流入宮腔，在移植胚胎前需要對(duì)積水進(jìn)行處理。目前處理輸卵管積水的方法有兩種：一種是婦科醫(yī)生腹腔鏡做的輸卵管遠(yuǎn)端造口并近段結(jié)扎術(shù)；另一種是放射科醫(yī)生做的輸卵管近段介入栓塞術(shù)。為什么說輸卵管積水最大的坑就是“輸卵管積水致密栓塞”？輸卵管栓塞彈簧圈是COOK等公司生產(chǎn)的常規(guī)用于血管栓塞的鉑金彈簧圈，彈簧圈是由做為支架的鉑金絲和人造纖維制成，部分人造纖維突出鉑金絲外側(cè)呈毛刷狀。出血的血管栓塞是通過栓塞的彈簧圈然后形成血栓閉塞血管腔的。而輸卵管的栓塞是以機(jī)械性栓塞為主，通過纖毛為彈簧圈增加與輸卵管壁的阻力，使彈簧圈固定在輸卵管管腔內(nèi)。隨后2-3周，彈簧圈逐漸產(chǎn)生無菌性炎癥刺激纖維組織增生，造成組織的良性增生，把它固定在輸卵管內(nèi)，阻止了輸卵管再通的可能性。最終為彈簧圈阻斷了輸卵管腔內(nèi)的通道，使輸卵管遠(yuǎn)段積水不能倒流入子宮腔，不再影響移植胚胎的著床和持續(xù)妊娠。輸卵管的肌肉像我們腸道的肌肉一樣是平滑肌，輸卵管腔也像我們的腸腔一樣有一定的擴(kuò)張性。輸卵管間質(zhì)部和峽部肌層較多且厚，有明確的收縮和舒張。尤其需要指出的是輸卵管峽部有收縮和逆行收縮的節(jié)律。輸卵管間質(zhì)部長(zhǎng)約1cm，管腔狹窄，直徑0.5-1mm。峽部在間質(zhì)部外側(cè)，長(zhǎng)約2-3cm，直徑約0.2-2mm。輸卵管間質(zhì)部和峽部的管腔是輸卵管最細(xì)的部位，是最適合的栓塞的部位，輸卵管間質(zhì)部和峽部的總長(zhǎng)度也就3-4厘米。輸卵管栓塞鉑金彈簧圈最常用的是2-2（長(zhǎng)2厘米，兩端直徑都是2毫米）或3-2（長(zhǎng)2厘米，一端直徑小2毫米另一端直徑大是3毫米，就是向?qū)毸粯?，有時(shí)被稱為塔圈）。彈簧圈在裝載器內(nèi)推出后有比較大的回縮性，在外界回縮呈彈簧狀。一般栓塞一枚彈簧圈可以完全栓塞間質(zhì)部和峽部的輸卵管管腔，而且一枚2厘米長(zhǎng)的彈簧圈的兩端由于彈性回縮力的回縮，像啞鈴一樣兩端較粗大，可以卡在輸卵管內(nèi)壁上，完全封閉管腔（圖3），所以栓塞一枚彈簧圈栓塞最牢固。就像紅酒瓶塞一個(gè)塞子的最緊實(shí)，只有栓塞位置不好才補(bǔ)栓多一個(gè)串聯(lián)的彈簧圈。比如長(zhǎng)江6000多千米， 100多米寬的三峽大壩就可以堵住。10多厘米長(zhǎng)的輸卵管，栓塞一個(gè)2厘米長(zhǎng)合適的彈簧圈完全可以阻塞輸卵管管腔。我一般是一側(cè)輸卵管栓塞一個(gè)3-2的彈簧圈。我以前多次講課也都講過一側(cè)輸卵管只栓塞一個(gè)彈簧圈。 圖3 栓塞的一枚彈簧圈位于間質(zhì)部和峽部近段，完全栓塞管腔所謂的致密栓塞，就是栓塞多個(gè)彈簧圈。在栓塞手術(shù)的當(dāng)時(shí)如果多個(gè)彈簧圈并聯(lián)栓塞在一起，使輸卵管管腔明顯擴(kuò)張，有可能超過肌肉的擴(kuò)張限度，肌肉再也回縮不回來了，就不能封閉輸卵管管腔，達(dá)不到栓塞的目的。就向橡皮筋拉的太長(zhǎng)，失去彈性，再也沒有收縮能力了，只能扔掉。即使輸卵管管腔的擴(kuò)張沒有超過肌肉的擴(kuò)張限度，術(shù)后每個(gè)彈簧圈都是各自回縮，就會(huì)出現(xiàn)彈簧圈移位或彈簧圈之間形成間隙不能封閉輸卵管管腔（圖4，圖5和圖6）。如果多個(gè)彈簧圈栓塞串聯(lián)在一起，比鄰的彈簧圈互為支架，支撐起輸卵管管腔使管腔持續(xù)擴(kuò)張，彈簧圈不僅容易移動(dòng)，而且兩端也不易回縮封閉管腔，輸卵管管腔封閉的也不嚴(yán)實(shí)（圖4，圖5和圖6）。而且彈簧圈移動(dòng)輸卵管管腔的纖維組織不容易增生。因此致密栓塞不僅是多花錢多受罪，而且還沒有栓塞一個(gè)合適的彈簧圈栓塞的嚴(yán)實(shí)。圖4：雙側(cè)輸卵管均栓塞多個(gè)彈簧圈 圖5：雙側(cè)輸卵管均栓塞多個(gè)彈簧圈這兩例都是所謂的致密栓塞，手術(shù)的醫(yī)生自己也不自信，栓塞后手術(shù)結(jié)束前也不敢做一個(gè)造影看看效果。圖4手術(shù)費(fèi)花了1萬9千多，右側(cè)輸卵管前幾個(gè)彈簧圈掉進(jìn)了寬大的積水管腔，沒用一點(diǎn)栓塞作用。左側(cè)輸卵管栓塞是串聯(lián)加并聯(lián)。圖5手術(shù)費(fèi)是2萬4千多，雙側(cè)輸卵管栓塞的前幾個(gè)彈簧圈都掉進(jìn)了遠(yuǎn)段寬大的積水管腔，沒用一點(diǎn)栓塞作用，起作用的就是最后一個(gè)彈簧圈。 圖6：栓塞后沒做造影看看效果，術(shù)后1個(gè)月和3個(gè)月復(fù)查彈簧圈都出現(xiàn)位置和形態(tài)改變3個(gè)典型病例告訴你，如何做好栓塞術(shù)！病例1：是一位做了雙側(cè)輸卵管“致密栓塞”后，做試管嬰兒還發(fā)生宮外孕。余X，女，31歲，2020年7月9日在線咨詢我，沒想到2個(gè)月后的2020年9月13日她愛人又在線咨詢我說上個(gè)月試管移植后出現(xiàn)了宮外孕。圖7：右側(cè)2個(gè)基本并聯(lián)彈簧圈，左側(cè)3個(gè)串聯(lián)部分并聯(lián)彈簧圈患者7.9咨詢記錄患者9.13咨詢記錄病例2：雙側(cè)輸卵管積水在移植前我做的雙側(cè)輸卵管均栓塞單個(gè)彈簧圈，移植懷孕后她發(fā)給我的懷雙胎的信息。圖8：造影示雙側(cè)輸卵管積水圖9：雙側(cè)輸卵管均栓塞一個(gè)彈簧圈 試管雙胎后咨詢病例3：邱XX，女，32歲，江西省贛州人，家里是做生意的，生活富足，開放2胎后想兒女雙全。在江西省贛州市做超聲提示雙側(cè)輸卵管積水，就在胚胎移植前找我做雙側(cè)輸卵管積水栓塞術(shù)。在我多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的私立醫(yī)院給她做栓塞術(shù)時(shí)造影發(fā)現(xiàn)她雙側(cè)輸卵管沒有積水，大致是通暢的，原來超聲發(fā)現(xiàn)的不是輸卵管積水，應(yīng)該是輸卵管系膜囊腫。就沒有給她做栓塞術(shù)，就做個(gè)子宮輸卵管造影就結(jié)束了。術(shù)后寫的手術(shù)經(jīng)歷 試管成功后聊天從上面幾個(gè)例子可看出找對(duì)醫(yī)生看對(duì)病非常重要。一個(gè)好人不管是在家、在單位還是其它場(chǎng)所都是好人。一個(gè)好醫(yī)生或者不好的醫(yī)生也是如此，好醫(yī)生不管是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院都是好醫(yī)生，不好的醫(yī)生不管是在公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院都是不好的醫(yī)生。好的醫(yī)生幫您解決問題，不好的醫(yī)生給您制造問題。所以一定要找一位品德好技術(shù)好，真正為您著想的醫(yī)生！最后祝大家都早日好孕！2021年09月30日1663
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池豐麗副主任醫(yī)師 上海市第一婦嬰保健院 輔助生殖醫(yī)學(xué)科 嗯，這個(gè)人問造影輸卵管通而不暢，宮腔鏡可以疏通輸卵管嗎？當(dāng)然是可以的啊，如果你年紀(jì)比較輕，我們呢，呃，或者你還不能夠馬上接受做試管的，那可以去做疏通輸卵管的治療，包括宮腔鏡通液或者介入治療，那如果治療之后一般啊，是半年到一年不懷的話呢，建議過來做試管。 做完疏通之后，半年內(nèi)的累計(jì)妊娠率是最高的，再往后市呢，累計(jì)妊娠率不會(huì)提高多少，所以呢，我們，呃，建議大家可以先試做完術(shù)后試孕半年左右不懷孕嘛，積極考慮我們?cè)嚬苓@種比較效率比較高的方式來助孕。2021年08月09日619
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王毅堂主任醫(yī)師 大連市婦女兒童醫(yī)療中心(集團(tuán))體育新城院區(qū) 血管瘤與介入科 問題1：輸卵管積水是怎么回事？輸卵管積水是指輸卵管受病原體感染以后，輸卵管急性期炎癥沒得到及時(shí)有效的治療就形成了輸卵管積膿，輸卵管積膿在炎癥消退后，膿液逐漸被吸收，腔內(nèi)積液由膿性變?yōu)闈{液性，則成為輸卵管積水。輸卵管積水造成的的后果是十分嚴(yán)重的，表現(xiàn)為傘端閉塞和輸卵管囊狀擴(kuò)張，輸卵管的粘膜及管壁往往都被炎癥破壞而變得僵硬，傘端失去功能，即使采取各種治療及手術(shù)成功．患者術(shù)后的結(jié)果也不理想。大連市婦女兒童醫(yī)療中心血管瘤與介入科王毅堂問題2：在做試管嬰兒前為什么要治療輸卵管積水？輸卵管積水對(duì)試管嬰兒術(shù)的影響是很嚴(yán)重的，回顧分析，輸卵管積水者其試管嬰兒妊娠率降低50％，自然流產(chǎn)率增加2倍，所以在做試管嬰兒前必須要治療輸卵管積水問題3：輸卵管積水目前臨床常用的治療方法有哪些？對(duì)輸卵管積水進(jìn)行試管前的處理，臨床上目前采用的方法有輸卵管切除、結(jié)扎，開窗、或抽吸四種方法。前二者有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，并且易損傷子宮卵巢血管，對(duì)卵巢血供產(chǎn)生影響，有研究顯示，在試管嬰兒術(shù)中輸卵管切除側(cè)卵巢對(duì)超排卵治療的反應(yīng)性降低；后二者輸卵管積水易復(fù)發(fā)，輸卵管妊娠率較高問題3：介入是怎樣來治療輸卵管積水的？介入治療是采用微彈簧圈進(jìn)行輸卵管近端的栓塞，為機(jī)械性栓塞，不會(huì)影響子宮腔內(nèi)的環(huán)境。先采用選擇性輸卵管插管，通過微導(dǎo)管將彈簧圈送入輸卵管間質(zhì)部及峽部，此微彈簧圈是鉑金合金制成，臨床上多用于腦血管的栓塞，安全可靠。彈簧圈鋼絲直徑0.45mm,彈簧圈拉直長(zhǎng)度20-50mm,卷曲后直徑2-5mm。彈簧鋼絲上附有絨毛，可增加與輸卵管內(nèi)壁的相容性。問題4:輸卵管積水介入栓塞后效果如何輸卵管栓塞效果良好，屬于永久性栓塞，不存在超過一定時(shí)間后栓塞失效的可能，栓塞后輸卵管近端管腔被完全阻斷，完全避免了輸卵管內(nèi)的積水返流入子宮腔。臨床實(shí)踐證明，輸卵管栓塞術(shù)完全可以替代傳統(tǒng)的輸卵管切除術(shù)或結(jié)扎離斷術(shù)，且更為微創(chuàng)與安全。問題5:輸卵管積水介入栓塞的優(yōu)點(diǎn)有哪些？輸卵管栓塞的介入治療對(duì)于輸卵管積水的處理是一項(xiàng)創(chuàng)新性的并且是很有效的一種治療方法，填補(bǔ)了介入治療在試管嬰兒應(yīng)用中的空白，可使試管嬰兒的妊娠率有顯著性增加。并能杜絕輸卵管妊娠的發(fā)生。其優(yōu)點(diǎn)主要有四方面：①是避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，②不影響卵巢動(dòng)脈的血供，③提高試管嬰兒的妊娠率，④杜絕了輸卵管妊娠的發(fā)生。問題6：輸卵管積水介入栓塞后的積水應(yīng)如何處理？輸卵管栓塞后其遠(yuǎn)端的積水仍然存在，積水量維持動(dòng)態(tài)平衡，多數(shù)患者一般沒有明顯不適。部分患者可能會(huì)有積水量增多，腹部不適的癥狀，可以在陰式彩超的引導(dǎo)下行輸卵管穿刺、抽液硬化治療，使積水量明顯減少或消失。2021年05月15日2405
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付金榮主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 婦科 中藥灌腸主要適應(yīng)哪些疾病呢？ 灌腸治療是指將中藥注入直腸通過腸道粘膜吸收發(fā)揮藥物治療，是治療婦科慢性炎癥的常用的一種臨床治療方法。常常可用于：子宮內(nèi)膜異位癥疼痛、子宮肌腺癥、慢性盆腔炎，輸卵管炎性不孕癥、不明原因慢性盆腔痛等。 中藥灌腸具體操作流程 1、灌腸前盡量排清大小便 2、準(zhǔn)備灌腸帶/灌腸桶，掛于輸液袋，筒內(nèi)液面高于肛門約30cm，注入溫度約45度的藥液，20～22cm肛管一根，連接球形吸管一個(gè)。 3、潤(rùn)滑肛管前段，深慢呼吸，輕輕插入直腸15cm，擠捏球形吸管，將藥液緩緩注入。為保留藥液，減少刺激，需選擇細(xì)肛管、插入要深、注入藥液速度要慢、量要少。 4、藥液注入完成后，用衛(wèi)生紙包住肛管輕輕拔出，用衛(wèi)生紙?jiān)诟亻T處輕輕按揉，盡量收緊肛門，保留藥液半小時(shí)以上，使藥物充分吸收，達(dá)到治療效果。 5、灌腸后側(cè)臥半小時(shí)，每天1次，經(jīng)期停用。 注意事項(xiàng)： 1、晚上睡眠前灌腸為宜，因此時(shí)活動(dòng)減少，藥液易保留吸收，達(dá)到治療目的。 2、月經(jīng)期，肛門、直腸、結(jié)腸手術(shù)后患者、排便失禁者不宜灌腸。2021年04月27日2559
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吳海霞副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 線上診療科 相信有不少患者在進(jìn)行試管嬰兒的過程中會(huì)被告知"你的輸卵管有積水"，面對(duì)這個(gè)問題該如何處理呢？ 首先說明一下輸卵管積水在試管嬰兒治療過程中的危害，輸卵管發(fā)生積水是因?yàn)檩斅压鼙旧硌装Y阻塞引起的，輸卵管自身會(huì)分泌一些物質(zhì)，由于輸卵管阻塞聚集在輸卵管內(nèi)，這些積水中含有大量的炎癥因子及有害物質(zhì)，一方面這些液體返流入宮腔，含有的有害物質(zhì)會(huì)殺死胚胎的，一方面這些液體也會(huì)影響子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力?？傊畷?huì)導(dǎo)致試管嬰兒的成功率下降。 既然輸卵管積水有這么大的危害，那該如何處理呢？ 目前有兩種選擇：1.可以選擇輸卵管栓堵術(shù)，這個(gè)手術(shù)類似于輸卵管造影，從宮腔給輸卵管的開口出放置一個(gè)可以自動(dòng)開張的小傘，將輸卵管里的積水堵在輸卵管里，不讓這些破壞分子進(jìn)入宮腔。這個(gè)可以說是一種無限接近無創(chuàng)的輸卵管積水處理手術(shù)，一般是在醫(yī)院的放射科完成。2. 腹腔鏡手術(shù)：腹腔鏡手術(shù)會(huì)有三種不同的手術(shù)方式，一種造口，一種結(jié)扎，最后一種是切除積水的輸卵管。這三種手術(shù)方式各有利弊吧，造口術(shù)可以保留輸卵管，在輸卵管上再開一個(gè)小窗，有利于積水從小窗中流出，但也面臨著術(shù)后再次積水的可能；結(jié)扎和切除則是一種比較徹底的手術(shù)方式，術(shù)后必須借助試管嬰兒來助孕。 目前已有大量數(shù)據(jù)表明當(dāng)試管嬰兒遭遇輸卵管積水時(shí)最佳的處理方式是腹腔鏡下結(jié)扎或者切除術(shù)。2021年04月16日999
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輸卵管炎相關(guān)科普號(hào)
楊菁醫(yī)生的科普號(hào)
楊菁 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)中心
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傅薇醫(yī)生的科普號(hào)
傅薇 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（南院）
生殖醫(yī)學(xué)中心
1787粉絲20.7萬閱讀
張鵬醫(yī)生的科普號(hào)
張鵬 主治醫(yī)師
上海市同仁醫(yī)院
介入科
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