鎖骨下動脈盜血綜合征是指在鎖骨下動脈或頭臂干的椎動脈起始處的近心段有部分的或完全的閉塞性損害，由于虹吸作用，引起患側(cè)椎動脈中的血流逆行，進入患側(cè)鎖骨下動脈的遠心端，導(dǎo)致椎-基動脈缺血性發(fā)作和患側(cè)上肢缺血性的癥候?？梢杂心X缺血或上肢缺血癥狀。例如上肢活動時誘發(fā)頭暈癥狀，雙臂血壓有明顯差別。 這個疾病在具有血管硬化因素的中老年患者中也經(jīng)?？吹?，出現(xiàn)藥物難以糾正的頭暈，尤其是持物、勞作時。通過常規(guī)頸動脈B超可以見到盜血頻譜，通過頸動脈CTA檢查可以見到狹窄的鎖骨下動脈，最后通過腦血管造影微創(chuàng)檢查可以明確診斷。確診后，通過介入治療可以治愈。

鎖骨下動脈盜血綜合征（SSS）是指在鎖骨下動脈或頭臂干的椎動脈起始處的近心段有部分的或完全的閉塞性損害，由于虹吸作用，引起患側(cè)椎動脈中的血流逆行，進入患側(cè)鎖骨下動脈的遠心端，導(dǎo)致椎-基動脈缺血性發(fā)作和患側(cè)上肢缺血性的癥候?？梢杂心X缺血或上肢缺血癥狀。當(dāng)鎖骨下動脈壓力低于對側(cè)壓力10%時即可出現(xiàn)椎動脈逆流，此即鎖骨下動脈-椎動脈盜血。嚴(yán)重時頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血液也可被“盜取”過來，出現(xiàn)大腦半球缺血癥狀。 鎖骨下動脈盜血綜合征常見的病因有： 1、動脈粥樣硬化（最常見）：多數(shù)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等等動脈粥樣硬化的危險因素，常常同時伴有其他血管的損害。 2、大動脈炎（梅毒性主動脈炎，多發(fā)性大動脈炎等）。 3、先天性畸形。 4、外傷、結(jié)核、轉(zhuǎn)移性癌栓等。 鎖骨下動脈盜血綜合癥（SSS）的治療： 目前常用的治療方法主要有兩大類：微創(chuàng)介入手術(shù)和常規(guī)的外科手術(shù)。其中微創(chuàng)介入手術(shù)通過經(jīng)皮穿刺，輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動脈狹窄或閉塞處，擴張球囊重建動脈管腔，并植入支架，目前已成為鎖骨下動脈盜血綜合征的首選治療方法。

鎖骨下動脈狹窄嚴(yán)重，超過60-70%，或者通過檢查發(fā)現(xiàn)存在“鎖骨下動脈竊血”，有上肢缺血癥狀和小腦缺血癥狀明顯，就需要積極手術(shù)治療。治療宜早不宜遲，早期治療，狹窄病變通過微創(chuàng)介入技術(shù)，在狹窄部位置入支架擴張病變，就可以獲得滿意的治療效果，如果病變發(fā)展至晚期，狹窄程度嚴(yán)重，甚至閉塞，仍然可以嘗試采取微創(chuàng)介入治療，但如病變很硬，導(dǎo)絲無法通過，就只能施行鎖骨下動脈搭橋手術(shù)了，搭橋手術(shù)創(chuàng)傷較大，會影響到其它健康的血管，所以恢復(fù)慢，并發(fā)癥較微創(chuàng)手術(shù)多。

一、什么是鎖骨下動脈狹窄？鎖骨下動脈狹窄，是指無名動脈或鎖骨下動脈分出椎動脈之前的近心端發(fā)生部分性或完全性閉塞時，由于虹吸作用，引起患側(cè)椎動脈血液逆流，反向供應(yīng)缺血的患側(cè)上肢，結(jié)果會導(dǎo)致椎-基底動脈缺血性發(fā)作和患側(cè)上肢的缺血癥狀。云南省阜外心血管病醫(yī)院血管外科張雄云南省阜外心血管病醫(yī)院血管外科張雄二、鎖骨下動脈在身體的哪個部位？圖中箭頭所指位置即為鎖骨下動脈，靠近鎖骨區(qū)域。三、鎖骨下動脈狹窄為什么會頭暈？或者還有其他什么癥狀？患有鎖骨下動脈狹窄的病人最常出現(xiàn)的癥狀是短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突然發(fā)生的頭暈、一側(cè)面部、肢體無力或麻木，或者短時期內(nèi)言語困難、眼前發(fā)黑（常為一過性的單眼黑蒙），或者出現(xiàn)一過性的意識喪失、遺忘等。因為鎖骨下動脈的重要分支血管是椎動脈（向大腦提供血液），當(dāng)鎖骨下動脈嚴(yán)重狹窄時，會通過虹吸效應(yīng)導(dǎo)致椎動脈血液反向流動，即將大腦的血“偷向”鎖骨下動脈，會減少大腦的血供，導(dǎo)致頭暈等癥狀，故也成為“鎖骨下動脈竊血綜合征”，該疾病治療成熟，一般能通過微創(chuàng)的方法解決。四、如何使用簡單的方案判斷自己是否存在鎖骨下動脈狹窄？如果您患有全身動脈粥樣硬化，冠心病，下肢血管動脈硬化，應(yīng)警惕該疾病的發(fā)生。您可以在安靜狀態(tài)下，同時或較短時間內(nèi)測量雙上肢血壓，如果雙上肢血壓差值超過20mmHg，您可能已經(jīng)患有鎖骨下動脈狹窄，應(yīng)及時至醫(yī)院行超聲檢查。五、鎖骨下動脈狹窄一般如何治療?當(dāng)血管未達到完全閉塞時，即超聲報告該血管狹窄約70%-95%時，一般可以通過微創(chuàng)方法解決，手術(shù)局麻下操作，僅在皮膚做1cm左右切口，病人無痛苦，術(shù)后雙上肢壓差及頭暈癥狀一般會明顯改善，少數(shù)鎖骨下動脈完全閉塞患者，需要做搭橋手術(shù)。鎖骨下動脈狹窄微創(chuàng)治療案例1：如圖所示：患者因反復(fù)頭暈3年入院，檢查提示左側(cè)鎖骨下動脈狹窄，接近閉塞（左圖黃色箭頭處），經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)行鎖骨下動脈支架置入（右圖黃色箭頭處），恢復(fù)左側(cè)鎖骨下動脈血流，患者頭暈癥狀明顯改善，同時也降低了腦梗的風(fēng)險。如果您有上述方面疑問，可掃描下方二維碼與醫(yī)生進行溝通。

心臟發(fā)出主動脈后，主動脈分出兩個重要分支分別供應(yīng)雙上肢血運，稱為鎖骨下動脈，鎖骨下動脈在通向雙上肢的路徑上，又分別發(fā)出分支血管向上進入腦部供應(yīng)小腦，這兩個分支被稱為椎動脈。動脈硬化或動脈炎癥造成鎖骨下動脈管腔變細，影響遠端血流被稱為鎖骨下動脈狹窄，一般最容易發(fā)生在雙側(cè)鎖骨下動脈的起始部位，往往都在分出椎動脈之前。發(fā)生狹窄后如不及時治療，狹窄程度會逐漸加重，甚至發(fā)展至血管完全閉死，一旦鎖骨下動脈出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄超過70%，雙上肢以及小腦部位的血流就會明顯減少，出現(xiàn)缺血癥狀。治療上有哪些選擇？1、目前常用的治療方法主要有兩大類：微創(chuàng)介入手術(shù)和常規(guī)的外科手術(shù)。其中微創(chuàng)介入手術(shù)通過經(jīng)皮穿刺，然后輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動脈狹窄或閉塞處，擴張球囊重建動脈管腔，并植入支架，目前已成為鎖骨下動脈盜血綜合征的首選治療方法。2、病因治療：例如有動脈粥樣硬化的患者需要服用抗血小板、他汀等藥物治療等等。隨著生活水平的提高和生活方式的改變，我國目前高血壓患者有2.7億，成年人糖尿病的患病率高達到11.6%。這幾年我們時有發(fā)現(xiàn)鎖骨下動脈盜血綜合征，大多數(shù)都伴有高血壓、糖尿病，其中相當(dāng)多的患者還有吸煙。所以，我們建議平時要保持良好的生活習(xí)慣，合理的飲食控制，戒煙限酒多運動，同時一定要規(guī)范的控制高血壓、糖尿病等高危因素，這樣才能減少疾病的發(fā)生。手術(shù)危險嗎，術(shù)后還需要注意什么？早期病變通過微創(chuàng)介入技術(shù)，只需要在大腿根部或上肢穿刺，置入導(dǎo)絲，通過導(dǎo)絲放置支架就可以治療病變，手術(shù)創(chuàng)傷很小，術(shù)后1-2日就可以康復(fù)出院。如果病變嚴(yán)重，已發(fā)展至閉塞，仍然可以首先嘗試支架治療，經(jīng)過有經(jīng)驗的血管外科醫(yī)生反復(fù)嘗試，導(dǎo)絲仍不能通過病變時，就必須采取開刀手術(shù)，通過頸、鎖骨下動脈搭橋或者雙側(cè)鎖骨下動脈搭橋，開通鎖骨下動脈閉塞，術(shù)后需要1周左右拆線。鎖骨下動脈支架術(shù)后即刻注意事項1. 保持穿刺側(cè)肢體伸直，8小時內(nèi)加壓固定，24小時內(nèi)盡量避免活動2. 術(shù)后肩背部可能會有脹痛等不適，屬于正?，F(xiàn)象，不要用力揉搓，患肢早期避免外展或上抬運動。3. 術(shù)后應(yīng)大量飲水，便于造影劑迅速排泄4. 服用兩種抗血小板藥物及他汀類降脂藥物無論是微創(chuàng)手術(shù)，還是開刀手術(shù)，都是業(yè)已成熟的治療方式，在有經(jīng)驗的血管外科中心均可完成，手術(shù)風(fēng)險往往來自患者的全身情況，患者高齡、高血壓、糖尿病、動脈硬化等因素會造成圍手術(shù)期心、腦、肺等器官的潛在風(fēng)險，需要密切觀察。無論是微創(chuàng)手術(shù)，還是開刀手術(shù)，術(shù)后都需要定期復(fù)查，長期服用抗血小板藥物，有些患者還需要服用抗凝藥物，另外，戒煙，嚴(yán)格控制血壓、血糖、血脂，是維持支架或人工血管通暢的重要措施。出院注意事項1. 根據(jù)醫(yī)生建議服用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等2. 按時服用他汀類藥物控制血脂3. 煙、戒酒，低鹽低脂飲食，保持大便通暢，避免便秘。4. 適當(dāng)鍛煉，不可過勞，患肢早期避免外展或上抬運動，3個月避免提重物。5. 術(shù)后1月，門診復(fù)查，空腹驗血，血脂、肝功能、腎功能、小板聚集5. 術(shù)后3月，門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲，空腹驗血，血脂、肝功能、腎功能6. 術(shù)后6月，再次門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲，如結(jié)果滿意，調(diào)整藥物7. 每半年門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲1次8. 避免穿緊身衣服，冬季注意患肢保暖，勿冷熱刺激，學(xué)會自我檢查血管通暢情況，比如觸診患側(cè)橈動脈脈搏，測量雙側(cè)血壓對比等，出現(xiàn)異常及時復(fù)診。

1、什么是鎖骨下動脈？頸根部的一支大動脈干，發(fā)出分支供應(yīng)頭頸、胸壁、上肢等區(qū)域。 2、為什么會發(fā)生鎖骨下動脈閉塞？絕大多數(shù)鎖骨下動脈病變是動脈粥樣硬化造成的，也就是老百姓常說的“血管里長斑塊”了，斑塊越長越大，最后動脈完全堵塞了。其他原因還有各種動脈炎、先天性動脈畸形、外傷以及牽涉到鎖骨下動脈的血管手術(shù)等。 3、鎖骨下動脈閉塞有什么癥狀？1）超過半數(shù)患者沒有癥狀，通過體檢才發(fā)現(xiàn)； 2）鎖骨下動脈盜血綜合征（SSS）：血管堵塞后，本來向腦內(nèi)供血的患側(cè)椎動脈發(fā)生血流逆行，代償向患側(cè)上肢供血，導(dǎo)致腦缺血性發(fā)作。癥狀有眩暈、肢體輕癱、感覺異常、共濟失調(diào)、復(fù)視、暈厥等。少見的尚有間歇性跛行、發(fā)音困難、吞咽困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數(shù)患者可出現(xiàn)“傾倒癥”，突然下肢肌力喪失而跌倒的發(fā)作，可沒有意識障礙，并能迅速恢復(fù)。 3）上肢缺血癥狀：患肢無力、麻木、發(fā)涼、脈弱或無脈，嚴(yán)重者可發(fā)生手指潰瘍。體檢雙上肢血壓數(shù)值差別很大（患側(cè)明顯比對側(cè)血壓低）。 4、鎖骨下動脈閉塞怎么治療？有動脈閉塞引起的腦缺血癥狀或者上肢缺血癥狀需要外科治療，但需要?？漆t(yī)生進行術(shù)前評估。 目前常用的外科治療方法主要有兩大類：經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)（ “支架”）和各種解剖外旁路重建術(shù)（“搭橋”）。 經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形支架置入術(shù)（PTA）目前已成為首選，技術(shù)成熟，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。 解剖外旁路重建術(shù)：打個比方，主路堵車了，為了通過，在旁邊修條輔路連上。包括頸動脈-鎖骨下動脈、鎖骨下動脈-鎖骨下動脈、腋動脈-腋動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)等。由于創(chuàng)傷大以及并發(fā)癥相對較高，一般在PTA不適合或者PTA未成功后選擇。 以下是本人近期做的一例鎖骨下動脈閉塞開通手術(shù)：男性，因頭暈去醫(yī)院查B超發(fā)現(xiàn)左側(cè)椎動脈逆向血流，進一步查CTA顯示左側(cè)鎖骨下動脈閉塞。 術(shù)中左側(cè)鎖骨下動脈造影證實動脈完全閉塞。 右側(cè)椎動脈造影顯示左側(cè)椎動脈逆向血流，鎖骨下動脈盜血。 導(dǎo)絲通過閉塞段動脈 球囊擴張后置入支架一枚，動脈完美重建，左側(cè)椎動脈恢復(fù)了向腦內(nèi)方向的正向血流。 有相關(guān)問題歡迎在好大夫在線平臺向我咨詢。

鎖骨下動脈盜血綜合征：是指在鎖骨下動脈或頭臂干上，椎動脈起始處的近心段有部分的或完全的閉塞性損害，由于虹吸作用(盜血)引起患側(cè)椎動脈中的血流逆行，進入患側(cè)鎖骨下動脈的遠心段，導(dǎo)致椎-基動脈缺血性發(fā)作，和患側(cè)上肢缺血性的癥候群。過去的教科書認為“這是一個罕見的疾病”，其實主要是因為當(dāng)時很多地方技術(shù)條件有限，這些年隨著彩超、CTA、DSA等檢查的普及，臨床上不斷發(fā)現(xiàn)這類病例說明，這并不是一類少見病，更不是罕見病。鎖骨下動脈盜血綜合征常見的病因有：1、動脈粥樣硬化（最常見）：多數(shù)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等等動脈粥樣硬化的危險因素，常常同時伴有其他血管的損害。2、大動脈炎（梅毒性主動脈炎，多發(fā)性大動脈炎等）。其中以多發(fā)性大動脈炎最為常見。3、先天性畸形。4、醫(yī)源性。5、外傷、結(jié)核、轉(zhuǎn)移性癌栓等。主要的癥狀和表現(xiàn)有下面幾點：1.椎基底動脈缺血：可以表現(xiàn)為頭暈、眩暈、站立不穩(wěn)、枕部疼痛、雙側(cè)視力障礙、復(fù)視、暈厥等等癥狀，還有可能突然出現(xiàn)暈倒。2.患側(cè)上肢缺血的表現(xiàn)：可以出現(xiàn)患側(cè)上肢無力、發(fā)涼、疼痛以及麻木等等感覺異常，患側(cè)肢體在活動后癥狀可能會加重。3.患側(cè)橈動脈搏動減弱或者無脈，鎖骨上區(qū)域血管雜音。4.患者血壓低于健側(cè)，兩上肢收縮壓相差可在20～150mmHg，多數(shù)相差在20～70mmHg。有經(jīng)驗的醫(yī)生一般可以通過病人的病史和體征初步判斷病變的位置，當(dāng)然確診還是需要進行血管超聲、頭頸部CTA、DSA等等檢查。治療上有哪些選擇？1.目前常用的治療方法主要有兩大類：微創(chuàng)介入手術(shù)和常規(guī)的外科手術(shù)。其中微創(chuàng)介入手術(shù)通過經(jīng)皮穿刺，然后輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動脈狹窄或閉塞處，擴張球囊重建動脈管腔，并植入支架，目前已成為鎖骨下動脈盜血綜合征的首選治療方法。2.病因治療：例如有動脈粥樣硬化的患者需要服用抗血小板、他汀等藥物治療等等。隨著生活水平的提高和生活方式的改變，我國目前高血壓患者有2.7億，成年人糖尿病的患病率高達到11.6%。這幾年我們時有發(fā)現(xiàn)鎖骨下動脈盜血綜合征，大多數(shù)都伴有高血壓、糖尿病，其中相當(dāng)多的患者還有吸煙。所以，我們建議平時要保持良好的生活習(xí)慣，合理的飲食控制，戒煙限酒多運動，同時一定要規(guī)范的控制高血壓、糖尿病等高危因素，這樣才能減少疾病的發(fā)生。鎖骨下動脈支架術(shù)后即刻注意事項1. 保持穿刺側(cè)肢體伸直，8小時內(nèi)加壓固定，24小時內(nèi)盡量避免活動2. 術(shù)后肩背部可能會有脹痛等不適，屬于正?，F(xiàn)象，不要用力揉搓，患肢早期避免外展或上抬運動。3. 術(shù)后應(yīng)大量飲水，便于造影劑迅速排泄4. 服用兩種抗血小板藥物及他汀類降脂藥物出院注意事項1. 根據(jù)醫(yī)生建議服用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等2. 按時服用他汀類藥物控制血脂3. 煙、戒酒，低鹽低脂飲食，保持大便通暢，避免便秘。4. 適當(dāng)鍛煉，不可過勞，患肢早期避免外展或上抬運動，3個月避免提重物。5. 術(shù)后1月，門診復(fù)查，空腹驗血，血脂、肝功能、腎功能、小板聚集5. 術(shù)后3月，門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲，空腹驗血，血脂、肝功能、腎功能6. 術(shù)后6月，再次門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲，如結(jié)果滿意，調(diào)整藥物7. 每半年門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲1次8. 避免穿緊身衣服，冬季注意患肢保暖，勿冷熱刺激，學(xué)會自我檢查血管通暢情況，比如觸診患側(cè)橈動脈脈搏，測量雙側(cè)血壓對比等，出現(xiàn)異常及時復(fù)診。

鎖骨下動脈支架術(shù)后即刻注意事項1. 保持穿刺側(cè)肢體伸直，8小時內(nèi)加壓固定，24小時內(nèi)盡量避免活動2. 術(shù)后肩背部可能會有脹痛等不適，屬于正?，F(xiàn)象，不要用力揉搓，減少活動3. 術(shù)后應(yīng)大量飲水，便于造影劑迅速排泄出院注意事項1. 根據(jù)醫(yī)生建議服用抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等2. 按時服用他汀類藥物控制血脂3. 煙、戒酒，低鹽低脂飲食4. 適當(dāng)鍛煉，不可過勞5. 術(shù)后1月，門診復(fù)查，空腹驗血，血脂、肝功能、腎功能、小板聚集5. 術(shù)后3月，門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲，空腹驗血，血脂、肝功能、腎功能6. 術(shù)后6月，再次門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲，如結(jié)果滿意，調(diào)整藥物7. 每半年門診復(fù)查鎖骨下動脈超聲1次8. 如發(fā)生任何腦血管意外，請緊急到神經(jīng)科就診，提示醫(yī)生既往支架置入手術(shù)史

1、什么是鎖骨下動脈閉塞？鎖骨下動脈是頸根部的一大動脈干，是一對粗大的動脈干，主要運送血液至上肢，沿途還發(fā)出分支給頭頸部器官和胸壁供血。常見的有椎動脈、胸廓內(nèi)動脈，甲狀頸干、肋頸干和頸橫動脈等血管。絕大多數(shù)鎖骨下動脈病變是動脈粥樣硬化造成的，病變多位于左側(cè)，若發(fā)生于左側(cè)為左側(cè)鎖骨下動脈堵塞；發(fā)生在右側(cè)稱為右側(cè)鎖骨下動脈堵塞，輕度的鎖骨下動脈狹窄一般早期無明顯癥狀，早期狹窄一般無明顯癥狀，最常出現(xiàn)的癥狀是短暫性腦缺血發(fā)作，對于突發(fā)的肢體麻木、無力和視力障礙、偏癱和感覺障礙病因不明者，以及既往發(fā)生腦卒中形成后遺癥等，都應(yīng)懷疑患有鎖骨下動脈狹窄閉塞，一部分頸動脈狹窄會出現(xiàn)頭暈癥狀，考慮是兩邊椎動脈缺血，是鎖骨下動脈狹窄或閉塞的繼發(fā)癥狀。2、鎖骨下動脈閉塞有哪些癥狀？鎖骨下動脈開口部位狹窄或閉塞后，上肢和小腦的血流就會減少，當(dāng)上肢運動量增加時，無法通過鎖骨下動脈起始部位獲得足夠的血液供應(yīng)，就會通過鎖骨下動脈的分支椎動脈向小腦“竊取血液”，椎動脈的血流不僅不流向小腦，甚至調(diào)轉(zhuǎn)方向，改為從小腦部位“竊血”，小腦不僅得不到血供，有限的血流還被胳膊這個“鄰居”偷走了，導(dǎo)致小腦嚴(yán)重缺血，少數(shù)患者甚至?xí)蝗怀霈F(xiàn)小腦梗塞，表現(xiàn)為突然發(fā)生的頭暈，或者短時期內(nèi)言語困難、眼前發(fā)黑，或者出現(xiàn)一過性的意識喪失、遺忘等。這就是所謂“鎖骨下動脈竊血”。3、得了鎖骨下動脈狹窄閉塞應(yīng)該怎么辦絕大多數(shù)鎖骨下動脈閉塞病人都有臨床癥狀，臨床癥狀的輕重取決于側(cè)支循環(huán)的好壞，幾乎所有臨床遇到的鎖骨下動脈閉塞的病人，都存在嚴(yán)重的椎動脈缺血，同時側(cè)支血管代償，同時也會形成血流動力學(xué)紊亂的表現(xiàn)，表現(xiàn)為無脈、血壓低，倒血的癥狀，所以大多數(shù)病人都需要手術(shù)治療才能完全治愈，鎖骨下動脈狹窄嚴(yán)重至閉塞，超過70%，或檢查提示鎖骨下動脈竊血，影像上顯示鼠尾征，是手術(shù)治療的指征，等遠期效果好，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)效果好。4、鎖骨下動脈的手術(shù)治療鎖骨下動脈閉塞介入治療，通過大腿根部股動脈穿刺或者上肢動脈穿刺，置入導(dǎo)絲通過閉塞病變，通過導(dǎo)絲置入球囊擴張，若擴張后病變區(qū)域血管仍存在狹窄，需置入支架防止彈性回縮及動脈夾層，微創(chuàng)介入治療手術(shù)創(chuàng)傷小，住院時間短，若微創(chuàng)介入治療不能解決，需行開放式開刀手術(shù)治療，若介入手術(shù)不能解決，則考慮創(chuàng)傷較大的開刀手術(shù)，包括頸動脈—鎖骨下動脈、鎖骨下動脈—鎖骨下動脈、腋動脈—腋動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)等。無論是微創(chuàng)或者開放式手術(shù)，術(shù)后都需要規(guī)律復(fù)查，規(guī)律服用抗凝抗血小板藥物治療，以減少新發(fā)血栓形成可能。5、鎖骨下動脈閉塞吃藥能治好嗎？目前的醫(yī)學(xué)發(fā)展，暫時沒有可以無創(chuàng)消除血管斑塊的辦法，但是有一些措施可以預(yù)防狹窄閉塞病變的進一步加重，例如戒煙、戒酒、運動，積極控制高血壓、糖尿病、高血脂病等基礎(chǔ)病變，若通過多種檢查，確診鎖骨下動脈狹窄的病人，需遵醫(yī)囑服用抗板抗凝藥物，若已出現(xiàn)閉塞性病變，則需要積極的就診血管外科，同時進行有效的手術(shù)治療，以預(yù)防更嚴(yán)重的缺血閉塞并發(fā)癥的發(fā)生。