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高艷青主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 體癬是除了毛發(fā)、甲、掌跖、腹股溝以外的軀干四肢皮膚的皮膚癬菌感染。皮膚癬菌指的是三大類真菌，主要侵犯角化組織，比如毛發(fā)、皮膚和甲，分別引起頭癬、體股癬、手足癬、和甲癬。主要包括小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬，這些真菌統(tǒng)稱為皮膚癬菌。多數(shù)皮膚癬菌呈全球流行，比如紅色毛癬菌是全世界最常見的皮膚癬菌。皮膚癬菌在人群中通過三個途徑傳播。人與人、動物與人、土壤與人。家養(yǎng)的動物是一個重要來源，另一個來源就是本人患有手足癬或與患者有密切接觸傳播，還有的真菌比如石膏小孢子菌存在于土壤中，常見于戶外或職業(yè)暴露的人群。皮膚癬菌主要通過直接或間接接觸而致病。一些危險因素需要注意，比如部隊(duì)和學(xué)生宿舍、更衣室、健身房、戶外活動或格斗等，使我們直接接觸了皮膚癬菌或接觸了污染的衣物體癬的治療比較簡單。比較局限的體癬可以單純使用外用藥物治療，可選擇的藥物包括特比萘芬乳膏或噴霧、聯(lián)苯芐唑溶液或乳膏等等，面積比較大或皮損廣泛時，也可以選擇口服抗真菌藥物，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。需要注意的一點(diǎn)是，很多患者在皮疹初期的時候選擇自己外購皮炎平，這個要在藥店非常普遍，也不知道為什么。剛剛開始使用時，可以控制瘙癢，鱗屑也會減少，但繼續(xù)應(yīng)用就會發(fā)現(xiàn)，皮損在逐漸呈環(huán)狀向外擴(kuò)大。真菌感染一般是不能用激素類藥膏的，需要引起大家注意。2020年02月26日
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