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尹利莎主治醫(yī)師 煙臺芝罘醫(yī)院 皮膚科 體癬，幾乎人人知曉，其罪魁禍首就是真菌感染。體癬主要是由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起。該病通過直接或間接接觸傳染?；颊叱Ｗ杂X瘙癢，鹽水、花椒水及各種藥膏都不見效。肥胖多汗、糖尿病、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者為易感人群。如果您懷疑自己中招，可以來皮膚科門診查個“真菌”明確一下，無痛無創(chuàng)，結(jié)果直觀，方便快捷。 本病以外用藥物治療為主。應(yīng)根據(jù)患者的不同表現(xiàn)對癥外用藥物，皮損泛發(fā)或外用藥療效不佳者可考慮系統(tǒng)藥物治療。本病不是頑疾，可以治愈，在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用藥物是治好真菌感染的關(guān)鍵。2021年09月09日1647
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2021年03月19日1335
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高艷青主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 皮膚性病科 體癬是除了毛發(fā)、甲、掌跖、腹股溝以外的軀干四肢皮膚的皮膚癬菌感染。皮膚癬菌指的是三大類真菌，主要侵犯角化組織，比如毛發(fā)、皮膚和甲，分別引起頭癬、體股癬、手足癬、和甲癬。主要包括小孢子菌屬、毛癬菌屬、表皮癬菌屬，這些真菌統(tǒng)稱為皮膚癬菌。多數(shù)皮膚癬菌呈全球流行，比如紅色毛癬菌是全世界最常見的皮膚癬菌。皮膚癬菌在人群中通過三個途徑傳播。人與人、動物與人、土壤與人。家養(yǎng)的動物是一個重要來源，另一個來源就是本人患有手足癬或與患者有密切接觸傳播，還有的真菌比如石膏小孢子菌存在于土壤中，常見于戶外或職業(yè)暴露的人群。皮膚癬菌主要通過直接或間接接觸而致病。一些危險因素需要注意，比如部隊和學(xué)生宿舍、更衣室、健身房、戶外活動或格斗等，使我們直接接觸了皮膚癬菌或接觸了污染的衣物體癬的治療比較簡單。比較局限的體癬可以單純使用外用藥物治療，可選擇的藥物包括特比萘芬乳膏或噴霧、聯(lián)苯芐唑溶液或乳膏等等，面積比較大或皮損廣泛時，也可以選擇口服抗真菌藥物，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下。需要注意的一點是，很多患者在皮疹初期的時候選擇自己外購皮炎平，這個要在藥店非常普遍，也不知道為什么。剛剛開始使用時，可以控制瘙癢，鱗屑也會減少，但繼續(xù)應(yīng)用就會發(fā)現(xiàn)，皮損在逐漸呈環(huán)狀向外擴大。真菌感染一般是不能用激素類藥膏的，需要引起大家注意。2020年02月26日2213
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王海英主任醫(yī)師 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 皮膚性病科 1、定義 真菌感染發(fā)生在頭部叫頭癬；發(fā)生在手足叫手足癬；發(fā)生指（趾）甲板叫甲癬；發(fā)生在腹股溝、會陰部、肛周和臀部的叫股癬；余下身體體表發(fā)生的真菌感染就叫體癬。 2、致病菌是什么菌？ 是皮膚癬菌，最常見的是紅色毛癬菌，其他包括須癬毛癬菌、犬小孢子菌和石膏樣小孢子菌等。 3、誘因有哪些？ 免疫力下降、皮膚多汗、穿著不透氣及過緊衣物、接觸有癬病的寵物、用患有手癬或甲癬搔抓皮膚等都增加感染體癬的機會。 4、臨床表現(xiàn) 初期是丘疹、水皰或丘皰疹，由中心逐漸向周圍擴展蔓延，形成環(huán)形或多環(huán)形紅斑并伴脫屑，其邊緣微隆起，炎癥明顯，而中央炎癥較輕或看似正常，伴不同程度瘙癢。 5、可以做什么檢查？ 真菌鏡檢或培養(yǎng)、皮膚鏡檢查、反射式共聚焦顯微鏡（ＲＣＭ）等明確診斷。 6、治療 （1）外用抗真菌藥物：如咪康唑、益康唑、聯(lián)苯芐唑、酮康唑、克霉唑、硫康唑、舍他康唑、盧立康唑或丙烯胺類藥物包括特比萘芬、布替萘芬和萘替芬等。每日2次，治療２-４周。 （2）外用藥治療效果不佳、皮損泛發(fā)或反復(fù)發(fā)作以及免疫功能低下患者，可口服特比萘芬成人量為250ｍｇ／ｄ，療程1-2周。伊曲康唑200-400ｍｇ/ｄ，療程１-２周。 7、日常護理 建議患者貼身穿棉質(zhì)衣物，避免與他人混用衣物毛巾，內(nèi)衣應(yīng)定期洗曬煮燙等消毒處理。家庭成員有類似感染時，應(yīng)同時治療，合并足癬及甲真菌病時應(yīng)積極治療。如果事寵物感染所致，應(yīng)對寵物治療，將寵物接觸過的家庭物品進行煮燙消毒處理。2020年12月30日4142
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是你們的郭大夫就是呃，網(wǎng)上包括門上，有一些這個懷孕的這個孕婦她得了這個就是T選啊，隨著這個時間的延長呢，就是到了懷孕的后期，比如說嗯，七八個月了吧，九個月了，這種泛發(fā)了就是皮疹，皮疹，加重了泛發(fā)全身了，這個時候看看他就問阿大夫，這該怎么辦，實際上我們說這個時候因為她已經(jīng)懷孕到了后期了啊，外用藥呢，就是因為他泛發(fā)的太多飲用太多可能會影響這個吸收的啊，血液里面影響到胎兒一般，我們建議呢，還是就是以重點的地方比較嚴重的地方局部外用啊，等你這個生完孩子以后呃呃，在外，用大面積的外用啊，如果是還是不理想，那就等著不喂奶了，不哺乳了以后然后采用配合口服藥物，這樣就可以了，其實一般的這種不嚴重的啊，單純的外用就可以搞定。2019年08月10日1118
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體癬相關(guān)科普號
馬云醫(yī)生的科普號
馬云 副主任醫(yī)師
泰安皮膚病醫(yī)院
皮膚科
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王海英醫(yī)生的科普號
王海英 主任醫(yī)師
北京大學(xué)首鋼醫(yī)院
皮膚性病科
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張士發(fā)醫(yī)生的科普號
張士發(fā) 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團-遼寧
線上診療科
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