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黃建杰副主任醫(yī)師 溫州市第七人民醫(yī)院 精神科 最近，《走近科學(xué)》系列中有一期關(guān)于學(xué)生網(wǎng)癮的節(jié)目讓我深深感動。一個普通的家庭，一個成績優(yōu)秀的中學(xué)生，因為一次考試失意而一蹶不振，把青春年華全部寄托到了虛擬的網(wǎng)絡(luò)上。小明自己說，除了睡覺，吃飯，上廁所，其它時間都在網(wǎng)上。從此他完全變了一個人，胡渣滿面，衣冠不整，冷漠無情。當(dāng)母親徹底對他絕望以跳河相威脅時，他仍無動于衷，甚至和父親爭吵時拿刀相向。在他的生命中難道除了電腦之外什么都不重要了嗎？ 也許以上的鏡頭并沒有什么新意，但節(jié)目最后的戒網(wǎng)過程給了我很大的心靈觸動。戒網(wǎng)中心的最后課程叫“諾亞方舟”。老師給每個學(xué)生一張白紙，讓他們寫出生命中最重要的9樣?xùn)|西。大部分學(xué)生寫上了電腦、爸爸、媽媽、同學(xué)等。老師給出提示語：現(xiàn)在你們在大海上行駛，請選擇一樣不重要的東西扔向茫茫大海（撕下紙片扔到地上）。隨著時間的推移，小明的紙上只剩下了“電腦、爸爸、媽媽”，當(dāng)老師再次要求他們?nèi)拥粢粯訓(xùn)|西的時候，小明想了很久，最后居然把電腦扔了。老師奇怪的問他為什么把自己最心愛的電腦扔掉，曾經(jīng)冷漠無情的小明居然哭了，老師示意他對著鏡頭和父母說幾句話?！鞍职?，媽媽，我錯了……”熱淚奪眶而出。此時，房間里哭聲一片，也許小明說出了大家心里深處那份久違的親情，任淚水沖刷塵封的情感。是的，他們終于知道了自己最需要的是什么！ 著名心理學(xué)家曾奇峰認(rèn)為：孩子的網(wǎng)癮根本原因在于環(huán)境和父母的教育，當(dāng)兩者之間發(fā)生矛盾的時候，孩子往往會進(jìn)入到虛擬的網(wǎng)絡(luò)世界逃避或其它方式解決。所以，父母應(yīng)該給子女一個良好的成長環(huán)境，加強(qiáng)溝通和引導(dǎo)。要知道他們真正需要什么，而不是自己需要什么而叫孩子干什么，使他們的身心都能夠健康成長。2020年08月25日
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盧和麗副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 心身醫(yī)學(xué)科 疫情期間“停課不停學(xué)”，由于上網(wǎng)課的需要，平板、電腦、手機(jī)等互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備成為每個上學(xué)孩子的必須品，孩子們可以“名正言順”地整天拿著平板、電腦、手機(jī)，不再受家長及老師的限制。南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科盧和麗自制力強(qiáng)的孩子能夠合理使用手機(jī)，將平板、電腦、手機(jī)等互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備給學(xué)習(xí)和生活帶來的便利利用得淋漓盡致；基礎(chǔ)單薄、自制力較差、怙恃羈系缺失的孩子容易著迷于網(wǎng)絡(luò)，除了上網(wǎng)再無其他興趣，不愿意與人來往，不再正常學(xué)習(xí)和生活，嚴(yán)重者甚至可能發(fā)展成網(wǎng)絡(luò)成癮。還有20天即將開學(xué)，家長們?yōu)榱俗尯⒆訑[脫網(wǎng)癮，盡快回歸正常的學(xué)習(xí)和生活軌跡，與孩子展開了“拉鋸戰(zhàn)”，有的家長選擇將家中網(wǎng)絡(luò)切斷，有的家長選擇將電源插座拿走，有的家長一氣之下把手機(jī)等網(wǎng)絡(luò)設(shè)備摔了.......看似家長們一次性解決了全部問題，但是，從心理學(xué)的角度，家長們這種極端的手段無疑后患無窮。戒除網(wǎng)癮是系統(tǒng)工程，好比大禹治水，一味的堵是解決不了問題的，家長們選擇上面極端的方式不僅不能高校幫助孩子戒除網(wǎng)癮，還會嚴(yán)重?fù)p害親子關(guān)系，有可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)極端行為，比如：厭學(xué)、逃學(xué)、離家出走。開學(xué)在即，幫助孩子回籠，脫離網(wǎng)癮，回歸學(xué)堂，家長們操碎了心。畢竟父母不是心理專家，干著急，幫助孩子們戒除網(wǎng)癮這么專業(yè)的問題只能交給專業(yè)的心理專家，專業(yè)人做專業(yè)事。南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師盧和麗先給家長們講“天堂vs地獄”故事：有一個人問神：“為什么在天堂里的人快樂，而地獄里的人痛苦呢？” 神說：“你想知道嗎？我?guī)闳タ匆豢刺焯煤偷鬲z的差別?！彼麄儊淼降鬲z，房間中央擺放著一鍋熱騰騰的肉湯，一大群人圍著鍋坐著，個個都愁眉不展。原來，他們雖然每個人手里都拿著一把湯匙，但湯匙的柄太長，他們無法將湯喂到嘴里。面前擺放著美食，他們卻只能眼睜睜的望著，仍舊要餓肚子，怪不得一個個神情暗淡、愁眉苦臉。神又帶他來到天堂，里面仍然是一個鍋熱騰騰的湯。一大群人圍著鍋席地而坐。他們手中仍拿著長柄湯匙，他們都在相互喂對方，每個人臉上的表情卻幸福而滿足，他們在歡笑、唱歌，過的非常快樂。家長們聽完上面這個故事，有什么感悟呢？面對孩子網(wǎng)絡(luò)成癮問題，家長們可以做些什么呢？1、家長們正確認(rèn)識自己的角色 家長是孩子的啟蒙老師，父母在孩子戒除網(wǎng)癮中的作用舉足輕重，用心與孩子溝通是第一步，通過溝通了解孩子在想什么、想要什么，才能對癥下藥，培養(yǎng)孩子網(wǎng)絡(luò)之外的興趣，如：帶上孩子外出親近大自然，慢慢脫離網(wǎng)絡(luò)。另外，家長在開學(xué)前指導(dǎo)孩子循序漸進(jìn)地重溫一下課本知識，也可以適當(dāng)預(yù)習(xí)新學(xué)期的知識，陪同孩子一起制定下學(xué)期規(guī)劃表，細(xì)分每一個階段的小目標(biāo)，腳踏實地，切忌操之過急。當(dāng)然，父母的標(biāo)榜作用對孩子的影響也很大，家長們在要求孩子遠(yuǎn)離網(wǎng)絡(luò)成癮的同時，家長們是否做到了？如果家長們自己都沒有做到，在孩子眼里，家長們又有什么資格要求他？2、家長們學(xué)會管理自己的情緒 合理情緒療法（即ＡＢＣ理論）認(rèn)為：人不是被事物本身所困擾，而是被自己對事物的看法所困擾，情緒也是由此而產(chǎn)生，情緒無好壞之分，由情緒引發(fā)的行為或行為的后果有好壞之分。家長們在面對孩子網(wǎng)絡(luò)成癮時要學(xué)會管理自己的情緒。當(dāng)難以控制自己對孩子發(fā)脾氣時，一定要問自己三句話，我是否一定要這樣想？ 我還可以怎樣想？既然有比較好的想法，為什么不那么想？在與孩子探討過度使用網(wǎng)絡(luò)問題時，家長們一定要肯定孩子既往的良好表現(xiàn)，客觀的描述孩子最近的變化，對孩子提出要求或期望，陪孩子一定制定過度使用網(wǎng)絡(luò)的處理方法，同時，疏導(dǎo)孩子接受懲罰后的負(fù)性情緒。3、陪同孩子制定戒除網(wǎng)絡(luò)成癮的利弊“決策表” 可以嘗試讓孩子們和自己一起探討一如既往沉迷于網(wǎng)絡(luò)獲益有什么和損失有什么、做出改變獲益有什么和損失有什么，啟發(fā)孩子們思考，讓他們深入了解網(wǎng)絡(luò)成癮行為利與弊，進(jìn)而做出行為改變。更多孩子網(wǎng)絡(luò)成癮戒除妙招還需要交給專業(yè)的心理專家，好大夫推出《私人醫(yī)生護(hù)航青少年心理健康——開學(xué)在即 脫離網(wǎng)癮》項目。通過私人醫(yī)生服務(wù)，有朋友般私人醫(yī)生護(hù)航，在面對孩子網(wǎng)絡(luò)成癮時能夠更加放心、安心、省心，幫助您和孩子改善親子關(guān)系，幫助孩子更快戒除網(wǎng)絡(luò)成癮，做到足不出戶就享受優(yōu)于專家門診待遇的醫(yī)療服務(wù)。用戶可以邀請自己心儀的專家做自己的私人醫(yī)生。2020年08月16日2444
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師建國主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 孩子為什么患網(wǎng)癮？怎樣才能讓孩子戒掉網(wǎng)癮？ 農(nóng)民怎樣對待莊稼，決定了莊稼的收成；家長怎樣對待孩子，決定了孩子的命運。 賞識是孩子精神生命中的不可缺少的陽光、空氣和水。 賞識才能溝通。一旦親子關(guān)系得到改善，網(wǎng)癮幾乎可以自動消失……在河南南陽一中的校門外，兒子推著自行車，一臉不高興地對媽媽說：“不用你接我，你回去吧?！? “好孩子，跟媽媽回家吧！”媽媽幾乎哀求了。 “你煩不煩啊，我還要去網(wǎng)吧呢！”孩子推起車子要走。 媽媽抓住車子，兒子猛一用力推車，媽媽摔倒在地，兒子騎上車子就走，頭也不回一下…… 媽媽撕心裂肺地喊著兒子的名字：“張宇——” 找不出孩子優(yōu)點，就不是合格的媽媽。 張宇是南陽一中的學(xué)生，天資聰慧、活潑好動，喜歡體育，就是不愛學(xué)習(xí)。爸爸媽媽為此沒少罵他：“你怎么這么笨？”“你看看你的同學(xué)，哪個不比你成績好？還有臉玩？” 有一次，張宇考試成績太差，爸爸狠狠地打了他一頓，打完了他自己也流淚：這是恨鐵不成鋼啊。但鋼不是恨出來的，倒恨出一個仇人來——此后，張宇視爸爸為路人。 到了初中，張宇拿起課本就頭疼，干脆作業(yè)也不做了，成績當(dāng)然更差。 這時的張宇進(jìn)入了青春發(fā)育期，談起了戀愛。不久，女朋友跟他“拜拜”了，張宇痛不欲生：好不容易找到的精神支柱，怎么這么不堪一擊？花前月下，山盟海誓，她怎么說不算數(shù)就算數(shù)了呢？ 傷心欲絕的張宇，在飯館里喝了個酩酊大醉，號啕大哭了一場，然后走進(jìn)了一家網(wǎng)吧，沒有想到在游戲里，他一下子找到了久違的舒暢感。從此，他迷上了網(wǎng)絡(luò)，不能自拔。 媽媽發(fā)現(xiàn)后，天天到學(xué)校接他回家。哪里知道媽媽盯得越緊，張宇越反感。于是就發(fā)生本文開頭的那一幕。 媽媽摔倒在地，兒子竟連頭也不回一下！媽媽的心都碎了：這孩子到底怎么了?。窟@是我辛辛苦苦養(yǎng)大的兒子嗎？ 那天，媽媽是怎么摸回家的都不知道。到家后，她一句話沒說，就倒在了床上。 再往后，張宇干脆不回家過夜了，天天泡網(wǎng)吧，還開始和第二任女朋友，進(jìn)行新一輪的海誓山盟。 一天，張宇在學(xué)?？吹搅速p識教育的宣傳畫，“媽媽應(yīng)該學(xué)會賞識孩子”這句話，很合他的心，于是他為媽媽買了一張入場券。 聽賞識教育報告的過程中，張宇的媽媽從頭到尾滿面淚痕。老師說得多好啊：“沒有種不好的莊稼，只有不會種莊稼的農(nóng)民；沒有教不好的孩子，只有不會教的家長和老師。農(nóng)民怎樣對待莊稼，決定了莊稼的收成；家長怎樣對待孩子，決定了孩子的命運?！薄百p識是孩子精神生命中的不可缺少的陽光、空氣和水?！薄懊總€孩子心里都有兩個小人，一個好孩子，一個壞孩子，多表揚多激勵，就會讓他在‘我是好孩子’的心態(tài)中不斷變好；而指責(zé)辱罵得多了，會使孩子自暴自棄，最終逼出一個壞孩子……” 老師說，一個找不出孩子優(yōu)點的媽媽，不是一個合格的媽媽！我這個做媽媽的，怎么從來看不到孩子的優(yōu)點呢？ 媽媽報名，讓張宇參加了賞識教育快樂營。在快樂營中，張宇在老師的教育下，懂得了感恩父母。 但冰凍三尺非一日之寒，冰化三尺也非一日之暖。張宇回到家一個月后，網(wǎng)癮又犯了。媽媽在日記里寫到： 今天兒子和幾個同學(xué)出去看電影《英雄》，我想等我下班回家后兒子應(yīng)該在家了吧?？墒堑任?點鐘到家，兒子還沒有回來。一直到7點半左右，張宇才打電話回來說，要和同學(xué)們在外面玩一夜。天啊，肯定又是去網(wǎng)吧！ 我的頭都要炸了，生氣地說：“不行！” 兒子說：“那就12點回來吧?！? 我知道，再說也沒用了，就生氣地把電話掛了。 放下電話，我忽然覺得自己太情緒化了，做得不好，非常懊悔。 我又把賞識教育的書拿出來看，越看越激動，起身給兒子打了個傳呼：“好兒子，媽媽把門外的燈亮著，等你晚上12點回來?！? 這時候是晚上9點鐘，我一邊看書一邊調(diào)整自己的情緒，等待著奇跡的出現(xiàn)。 12點36分，兒子果然回來了！ 我說：“兒子，你回來了，快進(jìn)來洗漱，早點休息吧。” 兒子在洗漱的時候，我想賞識他幾句，又怕他不接受。不說我又憋得難受，于是我還是說了：“孩子，媽媽想跟你說幾句話，好嗎？” “說吧?！? “好孩子，你能按時回家，說明你也在惦記著媽媽，媽媽已經(jīng)很高興了，謝謝你！” 說完這話，我看到兒子的眼睛閃出晶瑩的淚花，我怕他不好意思，趕緊走回了我的房間，躺在床上。 忽然間，我明白了：以前是我對兒子要求得太多、太高了，是我把他壓得喘不過氣來，不怪孩子，而怪我自己沒有喚醒他心中的好孩子。 兒子夜里12點半回來，也太好了，不就是晚回家半個小時嗎？ 以前他經(jīng)常夜不歸宿，從來也不在意我對他的掛念。 現(xiàn)在他能夠按時回來，不正說明他很在意我的感受了嗎？ 這難道不也是一種進(jìn)步嗎？ 這不是兒子走出虛擬網(wǎng)絡(luò)世界，邁出的堅定一步嗎？ 這樣一想，心情更好了。 兒子這么多天來表現(xiàn)一直都很好，今天突然出去上網(wǎng)，肯定是孩子遇到了什么麻煩事，到底是什么事呢？”只問心情不問成績，小紙條搭建心靈彩橋。媽媽猜得不錯，果然，第二天，兒子告訴了媽媽一件事，媽媽在日記里這樣寫到： 今天下午2點左右，兒子痛哭流涕地對我說：‘媽媽，我不想活了。’我讓他慢慢說，原來是女朋友和他分手了。 這種事情以前他對我是絕口不提的，現(xiàn)在既然兒子能主動告訴我，那不正說明兒子信任我了嗎？他是想從我這里找精神安慰啊。 我就讓兒子在我肩膀上哭了一場。 后來，我給兒子寫了一張小紙條：‘好兒子，還記不記得你小時候走路，跌了多少跤？不都是你自己站起來了么？ 現(xiàn)在不過是又跌了一跤而已，天并沒有塌下來啊。孩子，何況你還有媽媽呢，媽媽相信你能夠站起來的。 媽媽相信我的好兒子摔倒一百次，會一百零一次地站起來；摔倒一千次，還會一千零一次地站起來。 媽媽相信你，我的好兒子。 我還特地把他小時侯學(xué)走路跌跤的照片，放到了他的床頭上。 晚上再看到兒子的時候，他的氣色果然好多了。 晚上，我躺在床上，忽然悟出了許多道理： 以前我關(guān)心他，愛他，冷了送衣服，餓了送飯菜，病了看醫(yī)生……可是對于我的愛，兒子卻好像無動于衷，毫無察覺。 過去，我關(guān)心的只是他的有形生命，而忽略了孩子的精神世界，不理解他，傷透了他的心，也傷透了我的心。 現(xiàn)在，當(dāng)我開始注重兒子心情的好壞時，兒子果然把心靈之門敞開了。 我明白了：要改變孩子，首先要改變我自己。 我對兒子走出虛擬，回歸現(xiàn)實充滿了信心。 2003年4月5日，晚飯時，媽媽又和兒子談心。她深情地看著張宇，說：“兒子啊，你最近的進(jìn)步太大了！” 張宇驚奇地問：“有啥進(jìn)步？” “首先，去網(wǎng)吧少了，開學(xué)后只去過兩次。太了不起了。你知道媽媽多么高興?。俊? 張宇的眼睛閃閃發(fā)亮。 “第二，老師好久沒打電話找媽媽了。你偶爾貪睡，老師都沒有向我告狀，說明老師不再把你當(dāng)作眼中釘、肉中刺了?！? 張宇的臉上露出了笑容。 “第三，你的自控力增強(qiáng)了。以前情緒不好，就會和我吵架?，F(xiàn)在學(xué)會了調(diào)整情緒，心情再不好，也不出口傷人了?！? 張宇點點頭。 “第四，你在學(xué)習(xí)上也是大有起色啊。過去一個單詞都不背，現(xiàn)在每天都能背十幾個單詞了。難道不是一種飛躍嗎？！” 聽媽媽這樣說，張宇不好意思地低下了頭。 談完話的第三天，媽媽還給兒子留了張紙條：“兒子，媽媽知道，你想做個好孩子，但又覺得沒有做得很好。所以，這幾天，你總是有點躲避媽媽的目光。媽媽很理解你的這種感受。 “冰凍三尺非一日之寒，冰化三尺也非一日之暖啊。孩子，請你相信：無論成長的道路多么艱難，爸爸媽媽永遠(yuǎn)都是你最堅強(qiáng)的后盾。你是我們的自豪和驕傲，你永遠(yuǎn)是好樣的，是最棒的！” 從此以后，張宇媽媽就更關(guān)心孩子的心情了。 兒子一到家，媽媽就過去擁抱他：“兒子，今天心情好不好？” 看到兒子不開心，她就會問：“孩子，有煩惱能不能和媽媽說一說？” 張宇誠懇地對媽媽說：“媽媽，能不能不問，讓我留點小秘密？” 于是媽媽就不再追問，而是用小紙條來鼓勵他。 漸漸地，張宇案頭的小紙條就多了起來，既有媽媽的，也有爸爸寫的。 當(dāng)張宇失意的時候，他會看到這樣的小紙條： “好孩子，你永遠(yuǎn)是媽媽的驕傲！哪怕天下所有人都看不起我的兒子，媽媽也會飽含熱淚：擁抱我的兒子，贊美我的兒子，親吻我的兒子，用我這棵蒼老的大樹，為你擋風(fēng)遮雨！” “好兒子，你已經(jīng)從一個小男孩成長為一個成熟、穩(wěn)重的男子漢了。媽媽為你這樣一個孩子而自豪和驕傲。媽媽從你身上學(xué)到了好多東西。” 當(dāng)假期即將過去，兒子因為開學(xué)而焦慮的時候，忽然發(fā)現(xiàn)床頭上又多了兩張紙條： “兒子，親愛的兒子： 新的學(xué)期就要開始了。面對那枯燥的學(xué)習(xí)和永遠(yuǎn)做不完的作業(yè)， 你現(xiàn)在感到煩躁不安了嗎？孩子，爸爸媽媽理解你，壓在你肩上的幾座大山的確是太重了——社會的壓力、學(xué)校的壓力、家庭的壓力，都壓在你稚嫩的肩膀上，但是，我們會為你撐起一片藍(lán)天。 “兒子，足球教練米盧提倡快樂足球；我們也希望你能夠快樂學(xué)習(xí)。爸爸媽媽不再給你施加壓力。孩子，但愿你能夠帶著愉快的心情學(xué)習(xí)。學(xué)中玩，玩中學(xué)。玩成師，苦成匠?！? 在張宇情緒沒有多大波動的時候，也時不時看到這樣的紙條，讓他心里甜絲絲的： “兒子，親愛的兒子： 你的心情好嗎？有煩惱，能告訴媽媽嗎？當(dāng)你開心的時候，請你告訴媽媽，一個快樂就變成了兩個快樂；當(dāng)你憂傷的時候，也要告訴媽媽，一份憂傷就剩下了一半。孩子，請你記住，媽媽永遠(yuǎn)是你的知心朋友！” 就這樣，在爸爸媽媽愛的紙條滋潤下，張宇心中的冰層慢慢融化…… 隨著時間的推移，張宇的父母真正走進(jìn)了孩子的心靈世界。他們發(fā)現(xiàn)，孩子上網(wǎng)只是一種“果”，真正的“因”，在于兒子在愛情上受到了挫折。 怎么解開孩子的這個心結(jié)呢？ 愛兒子懂兒子，一束鮮花讓媽媽哭了媽媽又給兒子寫了一封信： 兒子，親愛的兒子： 這幾天，媽媽發(fā)現(xiàn)你的情緒不好，不想說話，不開心，容易沖動，心煩氣燥。 青春期的少男少女很容易認(rèn)為自己愛上了某位異性，事實并非如此。 記得媽媽上高中的時候，班里有個學(xué)習(xí)很好的男同學(xué)偷偷告訴我：‘我喜歡你，想和你交朋友。我已經(jīng)注意你很長時間了。我喜歡你的誠實、善良、寬容和一絲不茍的學(xué)習(xí)態(tài)度。你從來沒有被老師表揚過，但是你仍很自信。你和老師同學(xué)關(guān)系都很好，我真的很愛慕你……’ 媽媽聽了以后，十分感動，覺得沒有理由不和他做朋友。 于是我們建立了友好的關(guān)系，學(xué)習(xí)上相互幫助，相互勉勵，并將這種關(guān)系一直延續(xù)到高考。 后來，他考取了上海交通大學(xué)，我卻在咱們這里等待招工。 隨著我們社會地位的變化，我們的聯(lián)系越來越少。媽媽慶幸的倒是，我們當(dāng)時沒有摘那個青蘋果。 孩子，食色性也，這是誰也無法否認(rèn)的事實。因為不食，就無法維持生命；不色，就無法延續(xù)生命，這是世界上絕大多數(shù)生物具有的本能。 問題是，人畢竟是萬物之靈。我們既然不茹毛飲血、生吞活剝，就要講究食的品質(zhì)。我們既然穿上了美麗的服裝，當(dāng)然對色也要有所講究。最懂得食的人，往往要等果子熟透了才摘；最懂得色的人，是不是也應(yīng)該有些耐性，像等果子熟一樣，等待生命的成熟呢？ 張宇流著眼淚，把這封信看了一遍又一遍后，終于走出了早戀的煩惱…… 早戀的問題解決以后，有一天張宇對媽媽說：“媽媽，我想如果我學(xué)體育、打籃球的話，我肯定能考上大學(xué)！” 聽到兒子的話，媽媽樂得笑開了花：“我正愁著你的學(xué)習(xí)呢，沒想到你居然要考大學(xué)！” 爸爸知道這個想法后，更是一拍腦袋：“好啊，我怎么沒有想到呢！張宇從小就喜歡打球，現(xiàn)在打得比專業(yè)球員都好！” 在父母的全力支持下，張宇很順利地考進(jìn)了河南省體?；@球?qū)I(yè)。 每天的訓(xùn)練都很艱苦，但對張宇來說，他喜歡學(xué)的東西，再難，都很容易；再累，心里高興。 當(dāng)張宇沉迷于籃球的無限歡樂中，哪還記得什么網(wǎng)絡(luò)呢？ 以前張宇只能在虛擬的世界里找到虛幻的滿足，如今卻在真實的籃球世界，找到了一片藍(lán)天！ 有一天，好久沒有去上網(wǎng)的張宇，突然對媽媽說： “媽媽，我想去上網(wǎng)?！? 如果換了以前，媽媽肯定突然色變，肯定會罵兒子的。 但是，現(xiàn)在母親一想，兒子比以前進(jìn)步了啊，以前從來是不跟我打招呼的啊，于是換口說道：“去吧，玩得高興點?！? 哪知張宇得寸進(jìn)尺，說：“我要玩一晚上?。俊? 媽媽這下可沒有心理準(zhǔn)備，怎么辦呢？反正兒子要去了，玩就玩吧，笑著說： “去吧，明天早點回來啊。” 第二天早晨，兒子按時回來了。 過去都是倒頭就睡的，現(xiàn)在卻沒有，幫著媽媽做家務(wù)，媽媽叫他休息，他也不聽，問媽媽：“你上午出去嗎？”一連問了好幾遍。 媽媽說：“不出去。你這孩子怎么了？”兒子笑而不語，然后出門去了。 十點鐘，門鈴響了。門剛打開，一陣濃郁的香味撲鼻而來，一束康乃馨遞到了媽媽的懷里。送花小姐笑著說：“這是你兒子送給你的生日禮物。你真是太幸福了，有這么孝順的兒子?！? 媽媽的眼眶濕潤了，抱著花，許久許久才明白：原來今天是自己的生日。 當(dāng)她把鮮花插入花瓶的時候，看到這么一行字：“媽媽，祝你生日快樂。兒子長大了，不再讓媽媽操心了。祝媽媽永遠(yuǎn)年輕、漂亮?！? 幸福的眼淚奪眶而出，任由它在臉頰流淌…… 后來，兒子雖不時地去網(wǎng)吧，卻再也不用媽媽操心了。 兒子電腦游戲玩得很好，但不上癮。本來兒子就是個聰明的孩子，打籃球后，心情更好了。心情一好，一好百好，學(xué)習(xí)自然上去了，現(xiàn)在正雄心勃勃準(zhǔn)備考大學(xué)。 媽媽在日記里寫道：“以前，我們不理解孩子，把他逼進(jìn)了網(wǎng)絡(luò)?，F(xiàn)在，賞識教育讓我懂孩子了：孩子也需要尊嚴(yán)，需要包容，需要肯定，需要自由，需要賞識。當(dāng)我學(xué)會了欣賞孩子時，他就能從虛幻的世界中走出來，重新回到我們的身邊。” 作者還有話說：網(wǎng)癮不可怕 我同很多有網(wǎng)癮的孩子談心，發(fā)現(xiàn)他們上網(wǎng)，歸根結(jié)底是因為和父母的溝通出了問題。 父母把所有的精力都傾注于孩子的考試成績，孩子的心總是被壓抑著；壓抑的心情使他們學(xué)得不自然，學(xué)得吃力；成績不好，心情就更加壓抑。在這種惡性循環(huán)下，孩子們只好躲進(jìn)網(wǎng)絡(luò)世界釋放自己。 可以說，正是因為我們家長不按規(guī)律，胡亂指責(zé)，結(jié)果把孩子逼進(jìn)了網(wǎng)絡(luò)世界！ 一些網(wǎng)癮少年，其實是在網(wǎng)上尋求一種宣泄：在玩游戲的時候找到了自己能夠駕馭一切的感覺，找到了自信；在和網(wǎng)友的聊天中，又可以把自己內(nèi)心的煩惱倒出來，得到一種心靈的慰藉。 怎么幫助網(wǎng)癮少年走出虛擬，找回春天呢？ 我們不能頭疼治頭，腳疼治腳，就網(wǎng)絡(luò)談網(wǎng)絡(luò)。 我通過大量實踐，發(fā)現(xiàn)父母一旦端正了對孩子的態(tài)度，學(xué)會賞識孩子，能找出孩子的優(yōu)點，才能和孩子正常交流，才能走進(jìn)孩子的心靈世界——賞識才能溝通。孩子一旦能和父母關(guān)系融洽，一旦能在現(xiàn)實世界中找到自信和快樂，網(wǎng)癮自然就會消失。來源：周弘的博客本文《家庭》2005年第9期--2020年02月15日2113
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馮斌主任醫(yī)師 浙江省立同德醫(yī)院 精神衛(wèi)生科 網(wǎng)絡(luò)成癮，其危害性與鴉片、海洛因相似。海洛因成癮的癥狀：吸食海洛因后，人們會出現(xiàn)焦慮、不安、煩躁、易激怒、沖動、攻擊及至自傷、自殘等心理失常行為，并逐漸強(qiáng)化原有的精神依賴，難以戒除。而網(wǎng)癮也會出現(xiàn)海洛因成癮的類似癥狀，但涉及的面更廣，不但危害眾多的青少年，使他們上課注意力不集中，學(xué)習(xí)成績下降，心里總是惦記著游戲的內(nèi)容，繼而焦慮、不安、煩躁、易怒、缺課、逃學(xué)、休學(xué)，自傷、自殘，自殺，偷家里的錢，與家長發(fā)生矛盾，親情缺乏等。同時還會影響到成人，他們可以不要事業(yè)，不要家庭，而沉迷游戲，繼而不與配偶交流，上班遲到，曠工，甚至辭職。治療海洛因依賴的方法大致分為3類：1.替代療法，最常見的是采用美沙酮替代；2.可樂定配合行為療法；3.強(qiáng)戒。治療網(wǎng)癮可以參考治療海洛因依賴的方法：1.通過心理指導(dǎo)，逐漸減少上網(wǎng)的時間，每天不超過2小時，這種方法說得容易，做起來有點難；2.強(qiáng)戒，某些網(wǎng)癮訓(xùn)練營，接受治療者是比較痛苦的；3.藥物加穴位刺激調(diào)控法。穴位刺激調(diào)控法是我創(chuàng)立的一種療法，為了提高網(wǎng)癮患者對行為療法（包括暴露-反應(yīng)預(yù)防療法）的依從性、增強(qiáng)療效、加快治療進(jìn)程，可同時采取穴位刺激調(diào)控法。穴位刺激調(diào)控法是一種穴位刺激+行為療法（包括暴露-反應(yīng)預(yù)防療法）的方法。目前，針灸被越來越多用于神經(jīng)和精神疾病的治療，如疼痛、失眠、焦慮和抑郁。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，針灸方法學(xué)不斷發(fā)展，目前已開發(fā)了經(jīng)皮電穴位刺激（穴位刺激）并代替針刺。與非穴位處電刺激比較，在穴位處進(jìn)行電刺激，對腦活動的調(diào)節(jié)更為有效，因為穴位處的神經(jīng)和神經(jīng)活性成分更為密集。同時穴位刺激是一種非侵入性的電刺激，一般不會引起疼痛和針刺恐怖，且其抗傷害性的效力相當(dāng)于針灸。有報道稱，穴位刺激對自閉癥、戒煙和藥物依賴均有益處。用于治療網(wǎng)癮，是我在臨床工作中新方法。案例1 男，16歲，某年4月13日初診。網(wǎng)癮自殘等2年。有自殘傾向2年，現(xiàn)在讀高一，讀初三時就開始了，那時學(xué)習(xí)成績很差，喜歡玩王者榮耀，每天至少6個小時以上，最長12個小時。不敢繼續(xù)玩，覺得玩得太長會猝死，成績從初二開始不好的，學(xué)不好化學(xué)，英語一直很差。初一的時候數(shù)學(xué)成績在班上前幾名。沒什么成就感，玩游戲也沒有，畫畫被表揚的時候最有成就感。初二開始玩游戲，初三加重。高一減少了。初二開始有自殘，坐在自己前面的兩位女生成績考得不理想就會用刀割自己，那時開始自也開始用刀割自己。治療：穴位刺激調(diào)控法1次，左洛復(fù)片50mg，舒必利片50mg，氯硝西泮片0.5mg。6月4日復(fù)診，現(xiàn)在玩游戲的時間少了，每天少了兩個小時。有些時候就聊聊天，現(xiàn)在沒上學(xué)，老師不讓自己去。本來想去的，老師一定要自己復(fù)診后才能去，這個學(xué)期要會考，不滿老師不讓自己去上學(xué)，上課會一心二用，一邊畫畫一邊上課?，F(xiàn)在晚上睡覺不正常，晚上睡前要玩游戲。這半個月沒有傷害自己。治療：穴位刺激調(diào)控法1次，左洛復(fù)片50mg，舒必利片50mg，氯硝西泮片0.3mg。6月18日復(fù)診，家里人反應(yīng)表現(xiàn)都好起來了，會接父母電話。玩游戲的時間明顯減少。治療：穴位刺激調(diào)控法1次，左洛復(fù)片50mg，舒必利片50mg，氯硝西泮片0.25mg。案例2 某年12月8日初診。喜歡玩游戲怕陌生等2年余。2年前學(xué)校建議休學(xué)，在家學(xué)駕照，到警衛(wèi)班訓(xùn)練20多天，到麥當(dāng)勞打工1個多月，之后開學(xué)。上學(xué)1個多月，對寢室感覺不適應(yīng)，沒有住校，到第2年1月中旬，說是去上課，其實沒有去上課，呆在寢室里，玩手機(jī)，看電視，不喜歡與同學(xué)在一起，怕交往。期中考試沒有考。第二次休學(xué)。休學(xué)后，整個人的狀態(tài)都不好，主要體現(xiàn)在鎖門，沒有正常的作息時間，自己沒有外出的意愿，都是跟著家長才外出。一直延續(xù)到現(xiàn)在，曾到心理咨詢的地方咨詢過3次，后來就不愿去了。沒有服藥。有唇炎，用藥1個月停藥。縫陌生人就會低著頭。喜歡到商場、超市，不喜歡人多的地方聚會，不喜歡小環(huán)境聚會，不喜歡下雨天，不喜歡說話關(guān)注他，不喜歡給他定規(guī)矩、說教，不喜歡付錢，與陌生人交往，不喜歡問路，喜歡走在別人的后面，沒有朋友，沒有主動與別人聯(lián)系。玩手機(jī)主要看比賽（足球、網(wǎng)球），有自己喜歡的球員。玩日本的征服世界（占領(lǐng)領(lǐng)土）的游戲。治療：穴位刺激調(diào)控法1次，左洛復(fù)片50mg，舒必利片50mg；12月22日復(fù)診，已服左洛復(fù)1片，舒必利半片20天，現(xiàn)情緒改善，不愿獨自出門，喜歡爬山。次年1月28日復(fù)診，大三休學(xué)2年，現(xiàn)準(zhǔn)備春節(jié)后復(fù)學(xué)。性格變好了。怕交不到朋友。治療：穴位刺激調(diào)控法1次，左洛復(fù)片75mg，舒必利片50mg；2月16日復(fù)診，精神狀態(tài)好，已復(fù)學(xué)，下周六考試，愿意服藥。碰到困難不愿面對易逃避。治療：穴位刺激調(diào)控法1次，左洛復(fù)片100mg，舒必利片50mg；3月29日復(fù)診，回去上學(xué)后第一個月表現(xiàn)好點，第二個喜歡自己做主，喜歡的課積極，不喜歡的松懈，對成績很在意。喜歡洗漱，一般要1個小時。早上喜歡整理床鋪。現(xiàn)在狀態(tài)更好一點。治療：穴位刺激調(diào)控法1次，左洛復(fù)片100mg，舒必利片50mg；5月27日復(fù)診，睡得晚，早上起不來。有強(qiáng)迫癥狀，洗漱需要1個小時。治療：穴位刺激調(diào)控法1次，左洛復(fù)片100mg，舒必利片50mg。案例3 某年6月24日初診?？刂撇蛔⊥嬗螒?年。媽媽說溝通不暢，比較喜歡玩游戲，希望他把學(xué)習(xí)上的作業(yè)做好了，不給自己檢查作業(yè)，結(jié)果作業(yè)沒做好，經(jīng)常說這個月的作業(yè)都做好了，以后就不檢查了。兒子覺得媽媽不信任自己。目前在杭州讀書，讀初二，接來來要讀初三?，F(xiàn)在玩英雄聯(lián)盟，與同學(xué)一起玩，不玩有時有點難過。玩游戲不要花錢，買道具花了幾百元錢。有的同學(xué)花的少，有的同學(xué)比自己花錢多。一般晚上、假期就玩，一連玩1-2小時。父母說玩1小時，自己可能要玩1.5小時，他們生氣了，自己就會停下來。玩游戲?qū)W(xué)習(xí)會有影響，在學(xué)校里會想到游戲的事情，在家里，玩游戲之后就不太想寫作業(yè)。醫(yī)生問“玩游戲有什么收獲？”增加了一些討論的話題，玩的時候心情好。醫(yī)生問“現(xiàn)在想想若不玩會有什么感覺？”現(xiàn)在想想若不玩會有什么感覺？會有點難受。自己也想學(xué)習(xí)好，但就是游戲的吸引力太大。自己也想擺脫游戲，但想到不玩就會有點難過。以前玩過單機(jī)游戲。一個人玩沒意思，然后找同學(xué)玩。以前想當(dāng)老師，或在企業(yè)上班。父母當(dāng)公務(wù)員，掙錢少?，F(xiàn)在學(xué)習(xí)成績班級里中等水平，有時偏上，有時偏下。睡眠不是很好，有時睡不著，白天有時打瞌睡，學(xué)習(xí)效率不夠好。胃口不是很好，大便還好。個子在班里中等水平。學(xué)習(xí)不自覺，比較懶。舌苔偏厚。治療：穴位刺激調(diào)控法，左洛復(fù)50mg，舒必利25mg，氯硝西泮片0.3mg；7月15日復(fù)診，玩游戲沒有以前那么想了，與母親之間矛盾有緩解，自己作業(yè)能完成，最近沒有老師批評，以前經(jīng)常有。最近沒有玩英雄聯(lián)盟，不玩心里也不難過。電腦沒有了，興趣轉(zhuǎn)移到打籃球上面。每天打籃球1個小時多一點，打完籃球洗個澡，精神好。與同學(xué)的關(guān)系好。今天一起去逛博物館，有時一起打籃球。自己也想學(xué)習(xí)好，暑假提前學(xué)習(xí)一下，報了暑假培訓(xùn)班，每天3節(jié)課。接下來讀初三，要考高中。想考到杭州高級中學(xué)?，F(xiàn)在在班里成績中等，有時候上一點，有時候下一點。服藥后睡眠好，白天很少打瞌睡，學(xué)習(xí)效率好起來。胃口還行，大便還好。學(xué)習(xí)的主動性有增強(qiáng)。舌苔偏厚。醫(yī)囑：早飯后左洛復(fù)片25mg，舒必利片12.5mg；晚上睡前一小時氯硝西泮片0.15mg片，中藥14帖。8月12日復(fù)診，不怎么想玩游戲了，最近玩過游戲，1個多星期前到父親辦公玩過，平時在電腦上玩一會，不超過2小時。與母親之間矛盾沒有緩解，主要是媽媽不與自己說話，自己與她打招呼她也不說話。自己對媽媽已經(jīng)沒有想法。作業(yè)能完成。每天打籃球2-3小時，打完籃球洗個澡，精神好。與同學(xué)的關(guān)系好。月底-8月初參加暑假培訓(xùn)班，每天3節(jié)課，現(xiàn)在已經(jīng)不上了，8月20開學(xué)。接下來讀初三，要考高中。有決心考到杭州高級中學(xué)?，F(xiàn)在在班里成績中等，在學(xué)習(xí)上，感到學(xué)習(xí)的節(jié)奏太快。服藥后睡眠好，白天很少打瞌睡，學(xué)習(xí)效率好起來。胃口還行，大便還好。學(xué)習(xí)的主動性有增強(qiáng)。中考的體育考試項目不夠主動。醫(yī)囑：早飯后左洛復(fù)片25mg，舒必利片12.5mg；晚上睡前一小時氯硝西泮片0.15mg。中藥7帖。案例4，男，23歲。反復(fù)多想易發(fā)脾氣失眠等1年。某年6月13日就診?；颊哂?年前開始沉迷于游戲，每天玩電腦的時間很長，有時玩到凌晨2-3點，白天無精打采。同時出現(xiàn)反復(fù)多想，喜歡回憶小時候的事情，經(jīng)常感到焦慮不安，易發(fā)脾氣，喜歡看課外書，又是一看就幾小時，但對自己的學(xué)業(yè)不關(guān)心，學(xué)習(xí)成績下降。曾針對自己的病情上網(wǎng)查找，認(rèn)為可能是“強(qiáng)迫癥”。診斷“強(qiáng)迫癥”，醫(yī)囑給予穴位刺激調(diào)控法治療，讓患者想像自己減少上網(wǎng)的時間行不行，想象不重復(fù)回憶行不行。同時給予安拿芬尼片每晚25mg，氯硝西泮片每晚0.33mg，11點服藥，12點上床。經(jīng)過2個月的治療，睡眠逐漸規(guī)律起來，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)，逐漸加少玩電腦玩游戲的時間，感到還是要好好學(xué)習(xí)。2020年01月15日2646
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羅濤副主任醫(yī)師 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心身醫(yī)學(xué)科 如果說預(yù)防網(wǎng)癮的最好的方法是在孩子接觸網(wǎng)癮之初就制定好規(guī)則；那當(dāng)孩子已經(jīng)存在網(wǎng)癮了該怎樣應(yīng)對了，這時如果一味強(qiáng)制孩子不能玩游戲，或是沒收手機(jī)，或是切斷網(wǎng)線，往往收效甚微。這時最重要的事情一定是與孩子好好溝通！一．需要理解孩子的困難父母需要特別明白一點：沒有哪個孩子是立志要成為網(wǎng)癮少年的。即使是游戲成癮以后，許多孩子內(nèi)心也是十分矛盾痛苦的。因為玩游戲耽誤學(xué)習(xí)，面臨家長老師的責(zé)備，同學(xué)的疏遠(yuǎn)，其實孩子內(nèi)心是痛苦的，是想擺脫網(wǎng)癮的。但是長時間玩游戲之后，這種行為已經(jīng)習(xí)慣化了，自動化了，要改變起來十分不易。實際上很多孩子也嘗試過不玩游戲，但有時堅持了兩三天，又開始玩起來。這并不代表孩子不想改變，或者是意志薄弱不能改變，而恰恰說明孩子想改，而且也準(zhǔn)備改，但遇到一些困難暫時沒有實現(xiàn)。因此，在與孩子溝通的過程中一定要理解到孩子的兩難的處境，明白他們矛盾的心理，而不是一味的指責(zé)和催逼。二． 滿足孩子的基本需要人生在世總有需要，但需要大體可分兩類，一類是基本需要，一類是過度的需要，又可稱為欲望?；拘枰貌坏綕M足是許多心理障礙和根源，其中也包括網(wǎng)絡(luò)成癮。因此，父母對孩子的基本需要一定要充分滿足！那孩子究竟有哪些基本需要呢?美國心理學(xué)家馬斯洛提出我們的基本需要有：生理需要，即要吃飽睡暖；安全的需要，即自己的生命和生活有基本的保障；愛和歸屬的需要，即需要有人理解自己，悅納自己；尊重的需要，即需要得到自己和別人的認(rèn)可；自我實現(xiàn)的需要，即找到自己此生的意義所在。簡而言之，孩子需要歸宿感，成就感，愉悅感，和意義感。這些基本需要如果在現(xiàn)實世界中得不到，孩子往往會轉(zhuǎn)而求之于虛擬的世界，沉迷于網(wǎng)絡(luò)之中；相反，如果這些基本需要能在現(xiàn)實生活得到滿足，那么孩子對網(wǎng)絡(luò)世界的依賴會逐漸減輕。因此，與孩子溝通時需要了解孩子在現(xiàn)實生活的狀態(tài)，是否有些基本的需要沒有得到滿足，并從孩子以前的經(jīng)驗中尋找能帶來歸宿感，愉悅感，成就感，和意義感的事情，引導(dǎo)孩子一起參與。三．真誠的欣賞孩子的每一點進(jìn)步在治療網(wǎng)癮的過程中，有些父母總會抱怨孩子為什么進(jìn)步這么慢。尤其是快到開學(xué)的時候，或者快要期末考試的時候，父母更加心急如焚。恨不得孩子能立即變回到從前的那個努力學(xué)習(xí)的少年。然而，當(dāng)玩游戲成為一種習(xí)慣行為后，孩子要用新的健康的行為去取代原來的不健康的行為，這絕不是一蹴而就的，一定是一點一滴逐漸形成的。因此，在與孩子溝通的過程中，父母應(yīng)該仔細(xì)的關(guān)注孩子的變化，真誠的欣賞孩子的每一點進(jìn)步。就像孩子蹣跚學(xué)步的時候，我們?yōu)楹⒆幽苷酒饋矶@喜，為孩子能扶著椅凳挪動步子而贊嘆，最后為了孩子能放開手走而驕傲。2019年09月29日3350
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彭旭副主任醫(yī)師 北京三康診所 精神心理科 2019年5月25日，世界衛(wèi)生組織（WHO）會議上，正式將“游戲障礙”認(rèn)定為一種精神障礙，列入“成癮行為所致障礙”章節(jié)，納入《國際疾病分類》（ICD-11），該決議將于2022年1月1日正式生效。一時間，「網(wǎng)癮」、「游戲」、「楊永信」、「電擊」，這些久違的詞又回到了我們的視野中。相信大家都有很多疑問：電擊治療「網(wǎng)癮」科學(xué)嗎？孩子愛玩游戲要不要給他「戒網(wǎng)癮」？有「網(wǎng)癮」的孩子究竟是怎么回事？游戲障礙成為了精神疾病究竟意味著什么？暴力治療「網(wǎng)癮」是不是科學(xué)？「網(wǎng)癮」的概念起源于一個叫做戈德堡的醫(yī)生的玩笑話，為了調(diào)侃人們?nèi)諠u沉迷于網(wǎng)絡(luò)的現(xiàn)狀?！?】他一定想不到，自己的無心調(diào)侃，催生了無數(shù)的XX集中訓(xùn)練營，XX文武學(xué)校，XX培訓(xùn)中心、XX學(xué)院……他們以體罰、羞辱、限制自由、集中軍事化管理等等駭人聽聞的方式，來治療所謂的「網(wǎng)癮少年」們。2018年新京報報道合肥正能學(xué)校合肥正能教育學(xué)校官網(wǎng)(該網(wǎng)站已關(guān)閉)無需多做解釋，這樣的虐待「治療」自然是完全不可取的。那么電擊療法是不是治療“游戲障礙”的良方呢？答案是否定的。電休克療法主要應(yīng)用于重度精神疾病的治療。用電休克療法治療所謂的「網(wǎng)癮」是完全不符合臨床指征的?！?】早在2009年，衛(wèi)生部已經(jīng)叫停臨沂市精神病醫(yī)院使用電休克療法治療網(wǎng)癮，今年2月，該治療中心被現(xiàn)場確認(rèn)關(guān)停。任何「暴力療法」都不能解決孩子因上網(wǎng)引起的問題。家長將孩子的問題“托管”出去，把親子關(guān)系的惡劣、孩子出現(xiàn)社交問題和學(xué)習(xí)問題、孩子青春期的叛逆和不服從管教全部歸咎于「網(wǎng)絡(luò)」和「游戲」，這是不負(fù)責(zé)任的。相信直到現(xiàn)在，很多人對「網(wǎng)癮」和「游戲障礙」的認(rèn)知依然是錯誤的。誤解一：游戲障礙就是網(wǎng)癮很多人認(rèn)為WHO說的游戲障礙就是通常所說的「網(wǎng)癮」。實則不然！網(wǎng)癮是對網(wǎng)絡(luò)沉迷的一種描述，是對網(wǎng)絡(luò)視頻、網(wǎng)頁、網(wǎng)游等一種非正常的使用狀態(tài)。事實上，互聯(lián)網(wǎng)時代，大家都有不同程度的網(wǎng)癮。重度網(wǎng)癮是一種心理問題，需要專業(yè)的心理咨詢來矯正。而游戲障礙是由游戲成癮行為導(dǎo)致的精神障礙，是一種慢性生理心理疾病。游戲障礙在心理上讓人厭世、悲觀、脫離正常社會生活，生理上可能會產(chǎn)生各種軀體化癥狀。需要到醫(yī)院或者專業(yè)心理醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在精神科醫(yī)生、心理治療師的幫助下治療。誤解二：愛玩游戲一定是游戲障礙「大多數(shù)玩電子游戲的人不會受游戲障礙影響，就像大多數(shù)喝酒的人不會受‘酒精使用障礙’影響，但在特定情形下使用過度就會導(dǎo)致不良影響。」——WHO司弗拉基米爾·波茲尼亞克博士游戲障礙的判斷標(biāo)準(zhǔn)很嚴(yán)苛，患病也需要一個很長的過程：【接觸——喜愛——沉迷——行為障礙】多數(shù)的游戲愛好者，是處于喜愛與沉迷階段的。游戲中的各種獎勵，會刺激大腦分泌「多巴胺」，讓我們覺得快樂；與此同時，大腦中的「反饋機(jī)制」會限制我們的行為，控制喜愛的程度不超過合理的范圍。那什么程度算是游戲障礙呢？自然是大腦中的「反饋機(jī)制」產(chǎn)生了問題，是腦體功能障礙，無法自控行為，并且這種現(xiàn)象已經(jīng)超過12個月，嚴(yán)重影響了正常的生活。【3】下面是世界衛(wèi)生組織對游戲障礙的官方定義我們需要再次強(qiáng)調(diào)：情況嚴(yán)重至影響社會功能、持續(xù)時間超過12個月，在精神科醫(yī)師的診斷下，才能判斷是否患有游戲障礙。的確，沉迷游戲是一種很不健康的生活方式，甚至可以說沉迷游戲者更容易產(chǎn)生各類心理問題。內(nèi)向、不愛溝通，或者崇尚暴力，在虛擬世界中尋找存在感，可能會導(dǎo)致社交、家庭關(guān)系、工作的問題，嚴(yán)重者有可能產(chǎn)生社會性危害?！?】但在成為精神障礙之前，這些心理問題是可以通過專業(yè)心理咨詢師的矯正得到改善的。誤解三：消滅網(wǎng)絡(luò)游戲，天下太平很多家長都會認(rèn)為：如果這個世界上沒有了網(wǎng)絡(luò)游戲，那一切都會順其自然，問題少年就會乖乖變成好孩子。其實并非如此，孩子之所以患上游戲障礙或其他心理問題，一般都有生理、心理和社會三方面原因。①沒有“網(wǎng)癮”，也會有其它“癮”上面提到過，游戲障礙的本質(zhì)是成癮行為所致障礙。支持游戲障礙的學(xué)者認(rèn)為：游戲成癮具有一定的生理基礎(chǔ)，成癮有相似的生物學(xué)機(jī)制。換句話說：一部分人具有這種成癮特質(zhì)，容易出現(xiàn)成癮行為。（如：尼古丁成癮、性成癮、賭博成癮）【5】在特定刺激下，兩者的腦區(qū)區(qū)別——游戲成癮者（上），普通人（下）多數(shù)游戲障礙患者即便在沒有游戲的時候，也會對電視成癮。就算沒有游戲，可能資訊、短視頻、直播等都會是成癮源，就算沒有互聯(lián)網(wǎng)，可能賭博、性、購物等行為也會是成癮源。②得不到真實可及的關(guān)愛除了生理因素外，心理與社會因素也是致病很重要的原因。具有成癮特性的人，如果在生活中得不到足夠的關(guān)心與認(rèn)同，很容易沉迷在虛擬的網(wǎng)絡(luò)游戲中。有些孩子的家庭關(guān)系不良，感受不到家庭的溫暖。有的孩子青春期叛逆，與父母關(guān)系不和。有的孩子對未來很迷茫，想在游戲中緩解內(nèi)心的無助、空虛。有的成年人是因為事業(yè)、愛情受阻，在游戲中找成就感。生活中遭遇重大變故或應(yīng)激事件，也容易在游戲中逃避現(xiàn)實。他們并非全然不知沉迷于游戲是一種逃避的墮落的體驗。只是比起游戲人生，他們更難面對自己得不到理解、關(guān)愛與成就感的真實內(nèi)心。愛比電擊更有效盡管已經(jīng)正式納入ICD-11，但圍繞游戲障礙標(biāo)準(zhǔn)與合理性的「爭吵」還在持續(xù)。擱置爭議，我們應(yīng)該知道，凡事一旦過度即為不良。更何況，這個社會中，確確實實存在著很多被游戲裹挾著，已經(jīng)脫離了正常生活的人，僅因這一點，這個問題也值得我們重視。幾乎所有的精神障礙，最初都是心理問題。在他們還沒有患有「游戲障礙」之前，如果能夠被看見、被理解、得到關(guān)心和引導(dǎo)，很多的「問題少年」、「問題成年人」就不會出現(xiàn)。選擇在游戲中逃避生活的他們，可能只需要一些關(guān)愛，一個擁抱，一點真實社會的成就感和認(rèn)同，就能夠找回自己的生命力。如果現(xiàn)實世界足夠美好，誰會甘心把生命浪費在虛無的網(wǎng)絡(luò)中呢？如果身邊的親友、孩子對網(wǎng)絡(luò)和游戲過度沉迷，可以聯(lián)系心理咨詢師進(jìn)行心理矯正。一旦符合游戲障礙的癥狀，務(wù)必要及時就醫(yī)診治。愛和關(guān)心的力量，遠(yuǎn)比電擊強(qiáng)大的多?！?】醫(yī)脈通：http://group.medlive.cn/topic/19924 【2】張欣凱等《電抽搐治療精神疾病的發(fā)現(xiàn)與發(fā)展簡史》中華醫(yī)史雜志2000江開達(dá)主編《精神病學(xué)》人民衛(wèi)生出版社2005【3】DysfunctionalPrefrontalFunctionIsAssociatedwithImpulsivityinPeoplewithInternetGamingDisorderduringaDelayDiscountingTask-ScientificFigureonResearchGate.AvailableIGD_fig4_321758889[accessed21Nov,2018]【4】Ellis,D.,1984.Videoarcades,youth,andtrouble.Youth&Society,16(1),pp.47-65.【5】Griffiths,M.andWood,R.T.,2000.Riskfactorsinadolescence:Thecaseofgambling,videogameplaying,andtheInternet.Journalofgamblingstudies,16(2-3),pp.199-225.2019年09月20日2072
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林偉成副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 戒除網(wǎng)癮就是克制心理，對網(wǎng)絡(luò)的依賴，可以通過轉(zhuǎn)移自己的注意力。 比如強(qiáng)制自己參加體育運動，可以報瑜伽班或健身班可以在固定的時間，比如早上或傍晚去參加打球，散步，慢跑等。 這樣身體機(jī)能有上升，而身體機(jī)能上升，以后會增強(qiáng)對網(wǎng)絡(luò)依賴的抵抗能力。 也可以去學(xué)會烹飪，做一道家人都喜歡吃的菜，或者自己從來沒有做過的菜，這樣或從中獲得滿足感跟幸福感也可以去讀一本書，總之在一段時間內(nèi)給自己一個學(xué)習(xí)任務(wù)計劃，這樣可以轉(zhuǎn)移自己的注意力去抵抗與網(wǎng)絡(luò)的依賴。2019年09月16日2169
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林偉成副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 應(yīng)該要先積極尋找原因再進(jìn)行治療，孩子有網(wǎng)癮只是表面現(xiàn)象，深層次的原因很多，比如人際交往親子關(guān)系處理不當(dāng)，情感和歸屬感的缺失等。 孩子在現(xiàn)實生活當(dāng)中，沒辦法獲得安全感和歸屬感。 便會沉溺于網(wǎng)絡(luò)世界。 如果孩子的網(wǎng)癮嚴(yán)重需要尋求精神心理科醫(yī)生的專業(yè)幫助必要時進(jìn)行藥物治療，在對孩子進(jìn)行心理輔導(dǎo)的同時，還要從家庭方面尋找原因進(jìn)行家庭的心理治療。 從根源上解決問題。2019年09月16日1885
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2019年07月03日3206
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師建國主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 線上診療科 1.概述 隨著電腦的普及，電子游戲已走進(jìn)千家萬戶，已經(jīng)成為當(dāng)代青少年非常普遍的消閑娛樂方式。如今學(xué)電腦的大學(xué)生在少年時代多數(shù)有玩電子游戲的經(jīng)歷，國內(nèi)外教育專家認(rèn)為，電子游戲是孩子學(xué)習(xí)計算機(jī)的入門方式。人類不可能倒退回刀耕火種的原始社會，現(xiàn)在的孩子能接觸電子游戲是他們的幸運。適當(dāng)?shù)耐嬗螒蛴幸嬗陂_發(fā)大腦、提升智力，大大激發(fā)孩子們好奇心，訓(xùn)練兒童的眼、手反應(yīng)速度和手腦配合能力等，但是玩游戲玩的時間過長或長期沉迷于其中對身心發(fā)育都將有損害，也帶來了一些隱患，伴隨電腦而出現(xiàn)的電子游戲癮已受到心理學(xué)家、醫(yī)學(xué)家的廣泛關(guān)注。 電子游戲癮，又稱電子海洛因、病理性電子游戲癮，電腦游戲依賴癥，是指從事電子游戲的活動遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了一般人玩電子游戲的水平，為了滿足強(qiáng)烈的玩電子游戲的沖動而放棄重要的社會角色及其他有意義的社會活動，導(dǎo)致社會功能受損，卻無法擺脫，在游戲中可以獲得成功感和滿足感，忘記生活中的煩惱與不快。據(jù)報道美國社會中電腦使用中85%時間是用來玩游戲的，我國廣州暨南大學(xué)王聲涌教授等人于2000年秋季的一項調(diào)查表明，……2018年07月19日4591
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