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一文教你快速看懂胃鏡報(bào)告
隨著生活節(jié)奏的加快和人們飲食的不規(guī)律,得胃病的人越來(lái)越多,到醫(yī)院做個(gè)胃鏡檢查,拿著報(bào)告卻怎么也看不懂,不知道自己的胃是好是壞,自己的胃病嚴(yán)不嚴(yán)重。今天的文章就教你如何快速看懂胃鏡報(bào)告,可要睜大眼睛好好看著了。一般來(lái)說(shuō),胃鏡檢查報(bào)告大體分為三個(gè)部分,前列部分是對(duì)胃鏡下所見(jiàn)進(jìn)行描述,也就是醫(yī)生在胃鏡下看到的食管、胃底、胃體、胃角、胃竇、十二指腸等部位的情況。第二部分為胃鏡診斷,通常寫在報(bào)告的最后,是醫(yī)生根據(jù)胃鏡下所見(jiàn)給出的診斷結(jié)果,以供臨床醫(yī)生參考。第三部分為在做胃鏡時(shí),醫(yī)生若發(fā)現(xiàn)某些異常,會(huì)取一塊組織做病理活檢,來(lái)判斷病變的危險(xiǎn)程度,往往需要7-10個(gè)工作日后再取報(bào)告(非常非常非常重要?。?。我們不用看得懂前列部分,只要能看明白第二部分胃鏡診斷即可。1.基本正常的診斷:報(bào)告上出現(xiàn)“未見(jiàn)明顯異?!钡臅r(shí)候是較為安全的,即表明一切正常2.另外較常見(jiàn)的診斷:如“慢性淺表性胃炎”“慢性非萎縮性胃炎”等診斷,如無(wú)明顯不適癥狀、無(wú)幽門螺旋桿菌感染(Hp:-)、病理活檢無(wú)異常,是基本等同于正常狀態(tài)的。3.需要引起重視的診斷:報(bào)告上出現(xiàn)除慢性淺表性(非萎縮性)胃炎,還有如膽汁反流、糜爛、潰瘍等時(shí),需要盡快前往醫(yī)院就診,讓醫(yī)生判斷嚴(yán)重程度確定治療方案。需要提高警惕的診斷:1)慢性萎縮性胃炎:萎縮性胃炎伴發(fā)腸化生和息肉是發(fā)展為胃癌的高危因素2)腸上皮化生:腸化生是機(jī)體的一種組織由于細(xì)胞生活環(huán)境改變或理化因素刺激,在形態(tài)和機(jī)能上變?yōu)榱硪环N組織的過(guò)程,是機(jī)體的一種適應(yīng)現(xiàn)象。腸化生中不完全腸化生,尤其是不完全大腸化生普遍認(rèn)為與胃癌有密切關(guān)系,病理報(bào)告中腸化生與不典型增生同時(shí)出現(xiàn),需要引起重視。3)上皮內(nèi)瘤變/不典型增生:指細(xì)胞增生的性質(zhì)出現(xiàn)異常,包括細(xì)胞大小、形態(tài)、排列異常等,這是一種癌前病變,需要引起重視。4)腺瘤性息肉:這是胃息肉中存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn)的類型,具體又分為:管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、混合腺瘤,其中絨毛狀腺瘤癌變風(fēng)險(xiǎn)高,需及時(shí)治療。5)胃潰瘍或十二指腸潰瘍:潰瘍性病灶可分為良性病變或惡性腫瘤,內(nèi)鏡醫(yī)生往往通過(guò)病理活檢進(jìn)一步明確病變性質(zhì),所以出現(xiàn)此類診斷后需更加密切關(guān)注病理報(bào)告。以上就是胃鏡報(bào)告中需要重視的問(wèn)題,除此之外,胃鏡也是可以發(fā)現(xiàn)胃癌的,當(dāng)胃鏡發(fā)現(xiàn)胃癌時(shí),病理報(bào)告會(huì)直接寫明是哪一種癌。無(wú)論是普通的胃病還是胃癌,我們都需要及時(shí)到醫(yī)院就診,讓醫(yī)生根據(jù)不同的情況制定治療和隨訪方案,防止癌變的發(fā)生,或減緩癌癥的發(fā)展。如果有難以理解的胃鏡報(bào)告,記得來(lái)找張醫(yī)生詢問(wèn)哦!
張子臻醫(yī)生的科普號(hào)2022年09月10日2746
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增強(qiáng)Ct發(fā)現(xiàn)胃竇壁增厚并中等強(qiáng)化,大約14mmx9.8,做超聲胃鏡沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,這可能是什原因,咋辦
胃腸間質(zhì)瘤大講堂2022年08月31日273
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左上腹反復(fù)疼痛是胃炎嗎
胃病大講堂2022年08月28日195
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請(qǐng)問(wèn)隆起糜爛性胃炎都要做超聲內(nèi)鏡嗎?請(qǐng)問(wèn)隆起糜爛性胃炎都要做超聲內(nèi)鏡嗎?
腸胃健康講堂2022年08月26日267
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您好,請(qǐng)問(wèn)非萎縮性胃糜爛應(yīng)該吃點(diǎn)什么藥物
IBD科普健康號(hào)2022年08月20日177
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35歲有噴門糜爛和慢性胃炎伴糜爛 嚴(yán)重嗎
IBD科普健康號(hào)2022年08月20日171
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有慢性結(jié)腸炎有胃竇炎,肚子老是脹氣想放屁想上廁所怎么解決?吃了兩個(gè)月粥了還是這樣,藥也有在吃
李博醫(yī)生的科普號(hào)2022年08月19日201
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質(zhì)子泵抑制劑長(zhǎng)期服用的8大風(fēng)險(xiǎn)
質(zhì)子泵抑制劑(PPIs)可直接、有效地抑制胃酸形成,主要用于治療酸相關(guān)性疾病,如胃食管反流、消化性潰瘍、糜爛性胃炎等。鑒于其安全性及有效性,臨床應(yīng)用非常廣泛,但長(zhǎng)療程(>1年)、長(zhǎng)期超劑量(>1.75倍標(biāo)準(zhǔn)劑量)等不規(guī)范服用,卻可能給身體帶來(lái)諸多潛在不良影響,現(xiàn)概述如下:
孫普增醫(yī)生:《好大夫》專號(hào)2022年08月08日972
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有這幾種情況可是胃炎
劉寧州醫(yī)生的科普號(hào)2022年07月17日310
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自身免疫性胃炎如何進(jìn)行內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)呢?
盡管大多數(shù)指南推薦每3年做一次胃鏡隨訪,自身免疫性胃炎的監(jiān)測(cè)需要個(gè)體化評(píng)估。除了要考慮胃炎本身的分期和是否有惡性貧血外,患者的年齡、性別、家族史等因素都需要進(jìn)行綜合評(píng)估。美國(guó)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì),歐洲內(nèi)鏡學(xué)會(huì)等推薦對(duì)于已經(jīng)明確診斷的自身免疫型胃炎患者應(yīng)早期檢測(cè)和發(fā)現(xiàn)有無(wú)惡性貧血。一項(xiàng)薈萃分析,納入27個(gè)研究,共計(jì)22,417個(gè)患者,發(fā)現(xiàn)有惡性貧血的患者發(fā)生胃癌的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較之對(duì)照組高6.8倍。因此,對(duì)于有惡性貧血的患者內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)應(yīng)1年左右。隨訪時(shí)內(nèi)鏡活檢非常重要。悉尼系統(tǒng)推薦內(nèi)鏡活檢部位至少包括胃竇、胃體及胃角,而且前兩個(gè)部位需包含胃大彎及胃小彎的黏膜。如果內(nèi)鏡下存在病變,需擴(kuò)大活檢范圍。如內(nèi)鏡切除息肉的同時(shí),除了要在推薦的部位活檢,還要從息肉附近的黏膜取樣。另外,胃黏膜活檢標(biāo)本應(yīng)足夠大,并且需要深部達(dá)到黏膜肌層。(??Autoimmunegastritis,withorwithoutperniciousanemia:epidemiology,riskfactors,andclinicalmanagement.TherAdvGastroenterol,2021,(14):1-12.)
劉繼喜醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月30日578
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胃炎相關(guān)科普號(hào)

陳一周醫(yī)生的科普號(hào)
陳一周 副主任醫(yī)師
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
脾胃病科
1300粉絲15.6萬(wàn)閱讀

王鐵漢醫(yī)生的科普號(hào)
王鐵漢 副主任醫(yī)師
北京燕化醫(yī)院
消化科
41粉絲5.8萬(wàn)閱讀

秦嫣醫(yī)生的科普號(hào)
秦嫣 副主任醫(yī)師
上海市中醫(yī)醫(yī)院
中醫(yī)內(nèi)科
913粉絲13.2萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0宋志強(qiáng) 主任醫(yī)師北醫(yī)三院 消化科
胃炎 197票
胃病 88票
功能性胃腸病 67票
擅長(zhǎng):各種消化道疾病及疑難雜癥:尤其是幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎和腸化、功能性胃腸病、胃腸早癌/息肉/黏膜下隆起的內(nèi)鏡下切除(EMR、ESD等)、不明原因消化道出血/腹瀉/腹痛、小腸疾病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、消化道良性和惡性腫瘤、膠囊內(nèi)鏡、小腸鏡等。 -
推薦熱度4.9張亞歷 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃炎 117票
胃病 14票
功能性胃腸病 14票
擅長(zhǎng):1、胃炎癥性疾病:慢性萎縮性胃炎,糜爛性胃炎,反流性食管炎,胃十二指腸潰瘍,幽門螺桿菌感染。 2、功能性疾?。何改c功能紊亂,功能性消化不良,腹瀉,便秘。 3、腸道炎癥性病變:克羅恩病,潰瘍性結(jié)腸炎,腸道潰瘍。 4、消化道息肉:胃息肉,腸息肉。 5、消化道腫瘤:高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、胃腸早期癌。 尤其擅長(zhǎng):長(zhǎng)期從事胃腸疾病的病理診斷、內(nèi)鏡和臨床診療工作,擅長(zhǎng)胃腸疾病的病理、內(nèi)鏡和臨床疑難病例的鑒別診斷。 -
推薦熱度4.8黃玉紅 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)大一院 消化內(nèi)科
胃炎 101票
潰瘍性結(jié)腸炎 74票
胃病 42票
擅長(zhǎng):炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病)、胃腸動(dòng)力性疾?。ǚ戳餍允彻苎?、胃食管反流病、便秘、腹瀉、胃腸功能紊亂)、幽門螺桿菌感染、急慢性胰腺炎、膽囊結(jié)石、脂肪肝、各種胃腸道疾病(胃炎、腸炎、胃十二指腸潰瘍)的診斷和治療。