精選內(nèi)容
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胃炎,胃潰瘍,胃出血,胃穿孔的簡(jiǎn)單理解
張毅醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月28日722
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消化道疾病飲食宜忌
俗話說:“病從口入”,飲食因素是消化道疾病最常見的原因。因此,患有消化道疾病的病人也最關(guān)心應(yīng)當(dāng)怎么吃。在此,將消化道疾病的飲食注意事項(xiàng)總結(jié)如下,僅供需要的人參考。一、飲食所宜:1、宜按時(shí)進(jìn)食:飲食主要供應(yīng)人體維持生命活動(dòng)的需要,需要按照人體活動(dòng)的規(guī)律進(jìn)食,方能夠保持充足的能量。簡(jiǎn)單的說,能夠按照三餐的時(shí)間正常飲食,盡量保持相對(duì)固定的時(shí)間。2、飲食宜多樣化:不同的食物能夠提供不同的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),食物的多樣性可以提供足夠營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。3、宜清淡易消化:食物最好使用煮、蒸等加工方法,少用煎、炸等方法,不使用過量的調(diào)味品,使食物清淡易于消化吸收即可。4、宜七分飽:再好的食物,如果吃多了對(duì)胃腸道也是負(fù)擔(dān),對(duì)于有消化道疾病的人尤其如此。因此,進(jìn)食的最好為七成飽,尤其是晚餐最好控制進(jìn)食的量。二、飲食所忌:1、忌油膩腌制:油炸、腌制和燒烤類食物本身比較難消化,而且會(huì)含有一些有害物質(zhì),對(duì)胃腸道是一種損傷。2、忌辛辣刺激:主要指蔥、蒜、洋蔥、韭菜、辣椒等食物,特別是消化疾病的人,如萎縮性胃炎、食管炎、泄瀉、炎癥性腸病患者,要避免食用。3、忌進(jìn)食過飽:飲食要適量,過多則易刺激胃酸分泌,有慢性胃炎、反流性食管炎的患者可心少食多餐,防止過飽而導(dǎo)致疾病加重。同時(shí) ,過飽對(duì)于高血壓、冠心病、糖尿病等疾病也是不利因素。因此,飲食是維持健康重要的方面,每個(gè)人應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的特點(diǎn)制定出合適的飲食結(jié)構(gòu),要“吃的好吃的飽”,更要吃的健康。
杜斌醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月27日2281
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6種頂級(jí)養(yǎng)胃食材,胃不好的人,建議家中常備
胃病是發(fā)病率很高的一種疾病,而且胃病患者逐漸呈年輕化趨勢(shì),工作學(xué)習(xí)壓力、不良飲食習(xí)慣、作息不規(guī)律等都可能會(huì)引發(fā)胃部疾病。 而胃病和其他疾病不同,除了治療之外,平時(shí)的調(diào)養(yǎng)非常重要,養(yǎng)好胃才能避免胃病復(fù)發(fā),減少胃病的發(fā)病率。 10種頂級(jí)養(yǎng)胃食材推薦給大家 1.小米 小米粥是最養(yǎng)胃健脾的,尤其是胃不好的人,可以喝點(diǎn)小米粥,當(dāng)然單純喝小米粥覺得營(yíng)養(yǎng)不夠,可以在小米粥中添加一些紅棗、蓮子、百合、南瓜等一起熬制,這樣營(yíng)養(yǎng)更充分。 2.粳米 粳米和小米一樣,也具有健脾養(yǎng)胃的功效。粳米熬粥不僅養(yǎng)胃,還很養(yǎng)人,還有人習(xí)慣用鴨肉汁和粳米一起熬粥,這樣養(yǎng)胃效果更好,如果是放棗和粳米一起熬粥,不僅養(yǎng)胃還能補(bǔ)氣血。 3.南瓜 南瓜是溫性食材,它的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,不僅含有豐富的膳食纖維,可以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。還含有果膠成分,能夠保護(hù)胃腸黏膜,減少或避免辛辣食物的刺激。另外常吃南瓜,還能提高免疫力,具有防癌功效。更重要的是南瓜的做法多樣,熬粥、熬湯、蒸都可以。 4.山藥 山藥的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也是很高的,多吃山藥可以幫助消化,還能改善脾胃吸收問題。另外山藥中含有豐富的黏蛋白,對(duì)于防止動(dòng)脈硬化也有一定的效果。山藥清炒非常爽口,而長(zhǎng)時(shí)間燉煮也很好入口。 5.紅薯 紅薯富含膳食纖維,不僅可以改善便宜,對(duì)養(yǎng)胃效果也比較好。而且秋冬大家都喜歡吃烤紅薯,非常美味。紅薯切小塊加粥中一起熬煮也可以。另外紅薯蒸熟過切成條曬干不僅容易保存,也可以當(dāng)健康零食。 6.綠色蔬菜 西藍(lán)花、菠菜、卷心菜不僅營(yíng)養(yǎng)豐富,更是養(yǎng)胃的食材,西藍(lán)花更被稱為蔬菜之王,還具有一定的防癌功效。 養(yǎng)胃的食材很多,但是還是要根據(jù)自己的病情情況,選擇合適的食材,并不是每個(gè)人都適合同樣的養(yǎng)胃食物。
劉殿剛醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月26日2295
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胃炎,胃潰瘍傻傻分不清?怎么分辨,如何治療!
李鵬醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月15日652
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鋁碳酸鎂咀嚼片的用法,看似平常,卻有講究
原創(chuàng):老杜說健康鋁碳酸鎂咀嚼片,一種治療胃疼的常見OTC(甲類非處方藥)。常用于急、慢性胃炎,反流性食管炎,胃、十二指腸潰瘍,與胃酸相關(guān)的胃部不適,如出現(xiàn)胃痛、反酸、脹氣、胃部灼熱等,還可以用于預(yù)防長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致的胃黏膜損傷。主要成分是鋁碳酸鎂,口服在胃腸道內(nèi)不被吸收,直接在胃和十二指腸病變的部位上面形成一層保護(hù)膜,防止胃酸和胃蛋白酶的進(jìn)一步侵蝕,以達(dá)到保護(hù)胃黏膜的作用。1、常規(guī)用法一次1~2片,一日3~4次,在飯后1~2小時(shí),睡前或者胃部不適時(shí)嚼服。治療胃和十二指腸潰瘍時(shí),一次2片,一日4次,嚼服。但要連服至少4周。每天服用最多不超過6g,也就是12片。2、不良反應(yīng)可能出現(xiàn)皮疹、紅疹、紅斑等過敏反應(yīng),停藥一般可緩解;服藥期間,有可能出現(xiàn)軟糊狀大便和大便次數(shù)增多,偶爾會(huì)出現(xiàn)便秘,屬于正常的不良反應(yīng)。由于鋁會(huì)影響脂溶性維生素的吸收,所以有可能出現(xiàn)脂性腹瀉,屬于正常的不良反應(yīng),停藥后癥狀會(huì)自動(dòng)消失。3、禁忌證有嚴(yán)重的腎損傷或者低磷血癥患者禁用。4、服用方法有講究(1)藥片要嚼著吃:鋁碳酸鎂應(yīng)餐后1-2小時(shí)、胃部不適或睡前嚼碎后吞服,然后服少量水。值得注意的是,鋁碳酸鎂咀嚼片,藥如其名,需要咀嚼使用。為患者處方此藥物時(shí),一定要告誡患者,本藥需要嚼服,如同吃糖一樣,嚼碎化服。有些患者沒有看說明書的習(xí)慣,有必要提示用法。原因如下:1)鋁碳酸鎂有胃粘膜保護(hù)作用,嚼碎后服用、與進(jìn)食間隔開,可更好地讓藥物附著于胃粘膜;2)鋁碳酸鎂咀嚼片藥片較大,并不適合直接吞服,有梗阻風(fēng)險(xiǎn);3)餐后1-2小時(shí)服用,可以避免藥物與食物混合后影響療效,還可有效中和餐后分泌的胃酸并抑制膽汁反流。2、不要大量飲水:將鋁碳酸鎂嚼碎后,可用少量溫水送服,半小時(shí)內(nèi)不要大量飲水,以免將剛剛形成的胃黏膜保護(hù)層沖掉,半小時(shí)后,待保護(hù)膜穩(wěn)定并完全形成后,再適量飲水。3、服藥姿勢(shì):服用鋁碳酸鎂時(shí)要注意服藥姿勢(shì),服藥后站立,藥物與潰瘍面接觸時(shí)間短,不能充分發(fā)揮胃黏膜保護(hù)作用,服藥后靜臥半小時(shí)可減慢藥物排空速度,延長(zhǎng)藥物局部作用時(shí)間,提高療效。4、同服下列藥物要注意:比如抗幽門螺桿菌時(shí)可能與四環(huán)素、鐵制劑聯(lián)用,兩者至少間隔2小時(shí)再服用。另外,如果患者本身在服用地高辛、法莫替丁、雷尼替丁、法華林鈉、法華林鉀、異煙肼、苯二氮卓等,也需要間隔至少2小時(shí),以免與鋁碳酸鎂發(fā)生相互作用,影響藥效。5、服藥療程:鋁碳酸鎂連續(xù)服用不宜超過8周,長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致鋁中毒,引起骨質(zhì)疏松和癡呆,應(yīng)引起重視,此外,鋁制劑可吸附膽鹽而減少脂溶性維生素的吸收,尤其是維生素A,長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致維生素A缺乏。僅供醫(yī)學(xué)人士參考
吳李飛醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月12日5688
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好好吃藥—抑酸藥怎么吃
胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等等疾病通常醫(yī)生會(huì)為您開具抑酸藥,抑酸藥是通過藥理作用的抑制或減少胃酸分泌,以起到減輕相關(guān)癥狀,保護(hù)胃黏膜等作用的。抑酸藥主要有兩類:質(zhì)子泵抑制劑和H2受體拮抗劑,按照它們的藥名我們可以通俗的記為拉唑類藥和替丁類藥(通俗的哈,正規(guī)的藥理學(xué)可不是這么命名的)質(zhì)子泵抑制劑 這類藥物是一種H+/K+-ATP酶抑制劑,可抑制中樞或外周介導(dǎo)的胃酸分泌,無論對(duì)基礎(chǔ)胃酸分泌還是各種形式的應(yīng)激性胃酸分泌,都可產(chǎn)生有效的抑制作用。代表藥物:艾司奧美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等。都叫什么拉唑,我們可以把它們稱為拉唑類藥物抑酸強(qiáng)度:艾司奧美拉唑>雷貝拉唑>泮托拉唑>蘭索拉唑和奧美拉唑。H2受體拮抗劑 這類藥物阻斷壁細(xì)胞的H2受體,可抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌,對(duì)胃泌素及M受體激動(dòng)藥引起的胃酸分泌也有抑制作用。研究表明:H2RA對(duì)夜間胃酸分泌有明顯的抑制作用,但對(duì)白天的胃酸分泌控制效果較差。代表藥物:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。都叫什么替丁,我們可以把它們稱為替丁類藥物抑酸強(qiáng)度:法莫替?。纠啄崽娑。疚鬟涮娑?。由于拉唑類藥物對(duì)胃壁細(xì)胞膜上的“活性泵”有抑制作用,對(duì)胞質(zhì)內(nèi)的“靜息泵”無影響,而質(zhì)子泵再生主要在夜間完成,因此早晨服用藥物效果最佳。其次,拉唑類藥物只有作用于食物刺激胃壁細(xì)胞處于活性狀態(tài)時(shí),才能獲得最大的抑酸效應(yīng),因此建議拉唑類藥物早晨餐前15~60 min服用最佳。替丁類藥物對(duì)胃黏膜多無明顯刺激性,吸收利用基本上不受胃內(nèi)容物影響,一般可餐后或睡前服用。服用抗酸藥的目的在于中和過多的胃酸,故一般宜在餐前半小時(shí)或胃痛發(fā)作時(shí)服用最佳。因?yàn)槔蝾愃幬锼幮?qiáng)大,目前臨床上最常用,但是不能完全替代替丁類藥物,有時(shí)后這兩種藥物還可以聯(lián)合應(yīng)用,比如說一些夜間反流癥狀嚴(yán)重的胃食管反流病,可以早晨空腹口服拉唑類藥物,夜間睡前再口服一次替丁類藥物,這樣就把兩種藥物的優(yōu)勢(shì):拉唑類藥物藥效強(qiáng)大持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),替丁類藥物夜間作用效果好都發(fā)揮出來了。用藥療程:拉唑類藥物用于胃潰瘍服藥療程為6~8周,十二指腸潰瘍?yōu)?周;抗幽門螺桿菌治療療程為10~14 d;胃食管反流病治療療程至少應(yīng)為8周;替丁類藥物可以臨時(shí)應(yīng)用,長(zhǎng)期應(yīng)用一般不超過12周。抑酸藥,通常都需要長(zhǎng)時(shí)間使用,一定不要隨意停藥,要遵醫(yī)囑。藥物不良反應(yīng):拉唑類藥物短期使用引起的藥物不良反應(yīng)不多見, 如頭痛、腹瀉、惡心、胃腸道脹氣、腹痛、便秘、頭暈、瘙癢及皮疹等,一般較為輕微,為自限性。當(dāng)長(zhǎng)療程(>1年) 、長(zhǎng)期超劑量(>1.75倍標(biāo)準(zhǔn)劑量) 使用時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng),如骨質(zhì)疏松與骨折、肺炎、腸道感染、缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、低鎂血癥及胃黏膜病變等。替丁類藥物使用期間可能誘發(fā)快速耐藥現(xiàn)象,停用替丁類藥物后可能致胃酸反跳。其他不良反應(yīng)可見惡心、嘔吐、腹瀉、白細(xì)胞減少、血清轉(zhuǎn)氨酶升高、男性性功能障礙和乳房增大,溢乳以及神經(jīng)精神癥狀如頭痛、頭暈、幻覺、躁狂等。上面啰嗦這么多,其實(shí)好好用藥的細(xì)節(jié)可以簡(jiǎn)化一下幾點(diǎn):1.遵醫(yī)囑用藥 2.拉唑類藥物早晨餐前15~60 min服用最佳3.替丁類藥物在餐前半小時(shí)或胃痛發(fā)作時(shí)服用最佳4.長(zhǎng)期用藥需要關(guān)注常見的藥物不良反應(yīng)。抑酸藥主要應(yīng)用于各種胃病,吃藥的時(shí)候注意以上細(xì)節(jié)可以提高藥物療效,減少藥物不良反應(yīng)。當(dāng)然胃病除了吃藥,飲食調(diào)養(yǎng)也非常重要,清淡飲食,戒煙戒酒,戒麻辣燙,戒小龍蝦等等也非常重要,飲食合理健康也有利于藥效的發(fā)揮。
于浩醫(yī)生的科普號(hào)2021年08月08日1691
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為什么現(xiàn)在胃炎這么多?
每個(gè)人的身上都有胃炎,中國(guó)人的胃到底怎么了?十個(gè)做胃鏡的人,十個(gè)會(huì)被診斷「慢性胃炎」。 有過胃鏡經(jīng)歷的你一定很能理解這句話。好像沒有哪個(gè)人,沒有哪一次胃鏡,能逃開「慢性胃炎」這個(gè)診斷。 怎么就全民胃炎了?被診斷出了胃炎,會(huì)惡化嗎? 其實(shí),胃鏡中發(fā)現(xiàn)「胃炎」不代表你的胃很糟糕,反而可能代表沒啥大事。因?yàn)槠胀ㄈ死斫庵凶鳛榧膊〉摹肝秆住?,和胃鏡醫(yī)生診斷的「胃炎」,不太一樣。 作為一種疾病,胃炎要有胃黏膜細(xì)胞的炎癥改變: 狹義的胃炎,主要包括幽門螺桿菌感染性胃炎和自身免疫性胃炎兩大種; 廣義的胃炎,還包括了酒精、藥物等其他因素引起的有輕微炎癥反應(yīng)的胃黏膜病變。 想要準(zhǔn)確識(shí)別出黏膜正處于炎癥期,光有胃鏡可不夠,是需要做病理檢查的。但大多數(shù)人只是做了一次胃鏡,根本沒做過病理化驗(yàn),就直接獲得了胃炎結(jié)論。 那胃鏡查出的是什么「胃炎」呢? 胃鏡醫(yī)生一直傳承下來的習(xí)慣是,用「看到什么」來評(píng)估胃炎。從出生到現(xiàn)在,經(jīng)歷了幾十年的風(fēng)風(fēng)雨雨之后,我們的胃看上去實(shí)在不可能像嬰兒那樣粉嘟嘟了,多少有些紅斑、糜爛、皺襞變化……在傳統(tǒng)胃鏡醫(yī)生眼中,這就是胃鏡下的胃炎了。 但從現(xiàn)有的研究數(shù)據(jù)來看,這些肉眼看到的變化,并不能簡(jiǎn)單提示病理角度的炎癥。 所以,胃鏡報(bào)告上的胃炎只是說明「你的胃長(zhǎng)大了沒有原來好看了」,不等于就有了因?yàn)榇蠹业奈付疾缓每?,所以胃鏡之下,人人皆是胃炎。其中有些是被冤枉了的假胃炎,當(dāng)然也有不少是真的胃炎。 這主要「歸功」于常見的幽門螺桿菌感染。 如果存在幽門螺桿菌感染,基本上都有胃黏膜層面的慢性炎癥。自身免疫性胃炎等特殊胃炎在中國(guó)不常見,所以中國(guó)的真胃炎跟幽門螺桿菌感染的比例差不多,也應(yīng)該有六成左右。這個(gè)比例好像也超出了我們的認(rèn)知,并沒有那么多胃不舒服的人啊。 這里又有另一層認(rèn)識(shí)差異:幽門螺桿菌胃炎并不會(huì)帶來胃的不舒服。它發(fā)生之后,黏膜細(xì)胞會(huì)慢慢發(fā)生一些細(xì)微變化,不過變化既不會(huì)影響胃的正常功能,也不會(huì)帶來不適的感覺。 它更像是種未來預(yù)測(cè),告訴我們這里發(fā)生的胃炎,未來有一定變成幽門螺桿菌相關(guān)胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。 但我們關(guān)注「幽門螺桿菌胃炎」,重點(diǎn)應(yīng)該放在可以處理的「幽門螺桿菌」上,而不是「胃炎」。不然的話,治療完幽門螺桿菌,再去檢查胃鏡,仍然會(huì)得到一個(gè)胃炎的結(jié)果…… 相比于做胃鏡去查幽門螺桿菌胃炎,呼氣法、糞便抗原法等無創(chuàng)的幽門螺桿菌篩查方法更為直接。 胃鏡檢查出了「胃炎」,也不用慌,正確處理就好: 如果你沒有什么不舒服,只是體檢胃鏡看到了胃炎,就不需要有什么胃生病了的包袱,有幽門螺桿菌感染就治療幽門螺桿菌,沒有就完全沒關(guān)系。 如果你是因?yàn)槲覆皇娣プ鑫哥R只看到胃炎,那除了治療幽門螺桿菌之外,還需要追溯下真正的不舒服原因,比如常見的功能性消化不良。 40 歲之后,建議做胃鏡篩查胃癌 我們不需要過于擔(dān)心胃鏡看到的胃炎,因?yàn)槿巳藱z查人人有;我們要通過治療幽門螺桿菌來治療幽門螺桿菌胃炎,并不一定需要胃鏡檢查。 看起來,胃鏡好像沒有用了?。? 錯(cuò)!胃鏡其實(shí)還是很重要的,但關(guān)鍵要用對(duì): 40 歲之前沒有胃部不適,一般不需要常規(guī)體檢胃鏡檢查。檢查治療可能存在的幽門螺桿菌感染就是胃健康的重要措施。 如果有胃部不適,交由醫(yī)生評(píng)估是需要胃鏡檢查還是檢查治療幽門螺桿菌。胃鏡檢查如果只發(fā)現(xiàn)胃炎不用在意,確保治療清除幽門螺桿菌就好。 40 歲之后,尤其是幽門螺桿菌感染者 40 歲之后,需要定期胃鏡檢查篩查胃癌。一定需要病理等精細(xì)檢查明確胃黏膜具體情況,評(píng)估胃癌風(fēng)險(xiǎn)性,再?zèng)Q定后續(xù)的干預(yù)治療措施。 40 歲之后的胃鏡檢查,要求非常高,醫(yī)生一定要精細(xì)觀察胃黏膜、及時(shí)識(shí)別胃癌癌前變化,不能只是隨便看看就給個(gè)胃炎診斷打發(fā)的。精細(xì)檢查方式常見的是病理檢查,分辨萎縮腸化不典型增生等變化,有時(shí)候還要多處活檢取樣病理檢查避免管中窺豹的局限。 在更專業(yè)的胃鏡室,醫(yī)生會(huì)用更好的胃鏡機(jī)器,通過電子放大、染色技術(shù)仔細(xì)觀察胃黏膜來給出整體性的胃炎程度判斷,并用日本的竹本胃炎分級(jí)來描述。 看到胃鏡報(bào)告上寫的是「胃炎 O-2 級(jí)」,那就是這種日式分級(jí)了。C-1 最輕,C-2、C-3、O-1、O-2、O-3 逐漸加重,不同分級(jí)就對(duì)應(yīng)不同的復(fù)查要求。 如果你和家人過了 40 歲,不妨去做個(gè)胃鏡檢查下吧。每個(gè)人的身上都有胃炎,有的真,有的假。想要個(gè)健康胃,得懂點(diǎn)兒識(shí)別和應(yīng)對(duì)。
云南省肛腸科普2021年07月07日2043
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中醫(yī)教您如何養(yǎng)脾胃
俗語道:胃病,三分治七分養(yǎng)。養(yǎng)胃,即清養(yǎng)胃陰,是一種治療胃燥津傷、胃陰不足的養(yǎng)生方法。而這里說的養(yǎng)其實(shí)不單單指養(yǎng)胃,而是脾胃共養(yǎng)。為何是脾胃共養(yǎng)呢?中醫(yī)認(rèn)為,脾胃是氣血生化之源,二者互為表里。脾主運(yùn)化,胃主受納,脾為胃行其津液,共同完成對(duì)食物的消化、吸收以及對(duì)全身營(yíng)養(yǎng)的輸布和滋養(yǎng),體現(xiàn)了“脾胃為后天之本”的作用價(jià)值。當(dāng)脾胃功能出現(xiàn)異常時(shí),人的抵抗力也隨之變差,一系列的疾病也會(huì)隨之產(chǎn)生,因此更要著重保養(yǎng)脾胃。 胃生病大多和飲食不節(jié)有關(guān),脾生病則大多與人過度勞累相關(guān)。雖然脾胃的病因不同,但必須一起養(yǎng):一、飲食調(diào)養(yǎng) 脾胃有三怕:一怕生;二怕冷;三怕?lián)?。因此要養(yǎng)好脾胃,須注意飲食上的生、冷、撐。脾胃最喜歡細(xì)碎的食物,因此吃東西時(shí)最好做到反復(fù)咀嚼,將食物盡量嚼到細(xì)碎,減少胃腐熟食物的負(fù)擔(dān)。同時(shí),反復(fù)咀嚼可延長(zhǎng)飲食的時(shí)間,給大腦充分的緩沖來接收飽腹信號(hào),防止飲食過多致?lián)巍R虼?,養(yǎng)脾胃要做到飲食有節(jié)、細(xì)嚼慢咽、忌食生冷。二、運(yùn)動(dòng)調(diào)養(yǎng) 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),加強(qiáng)消化能力,增強(qiáng)食欲,讓氣血化源充足,精神旺盛。飯后散步是不錯(cuò)的選擇,可選在飯后30分鐘左右出門散步,可快可慢,有助于調(diào)順氣血,幫助脾胃運(yùn)化,使精微物質(zhì)的輸布更加及時(shí)充分,以達(dá)到祛病防衰的效果。從中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論的角度來說,人體各臟腑在腳上都有對(duì)應(yīng)穴位,而人的第二、三腳趾與腸胃相關(guān),故經(jīng)?;顒?dòng)能起到強(qiáng)健脾胃的效果。三、情志調(diào)養(yǎng) 脾在志為思,思慮傷脾,思慮過度的人容易出現(xiàn)不思飲食、食后腹脹等癥狀,因此良好的情緒對(duì)脾胃功能的正常運(yùn)行起到了很大的影響。保持心情的愉悅,可寄情于各種文藝、書、畫、音樂、會(huì)友聊天等,使自身精神愉快,可使氣血調(diào)達(dá),氣機(jī)通暢,則脾胃升降有序,消化吸收功能正常。 “養(yǎng)脾胃就是養(yǎng)元?dú)?,養(yǎng)元?dú)饩褪丘B(yǎng)生命”,固護(hù)好脾胃這個(gè)后天之本就是守護(hù)好自己的健康和生命。脾胃好,則一切都好。文案:鞠文雪插圖:劉德排版:劉德
姚娓醫(yī)生的科普號(hào)2021年06月27日2870
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胃泌素17偏高說明什么
胃泌素是由胃竇和十二指腸的一種特殊細(xì)胞,叫G細(xì)胞分泌的一種胃腸道的激素,這種胃腸道激素含有兩種的異構(gòu)體,在臨床上稱為胃泌素17和胃泌素34,這兩種異構(gòu)體中絕大多數(shù)都是胃泌素17,而且胃泌素17僅僅是由胃竇部的G細(xì)胞分泌的,這個(gè)胃泌素17一般具有促進(jìn)胃酸分泌,促進(jìn)胃腸道黏膜生長(zhǎng),調(diào)節(jié)食管括約肌的作用。 另外這個(gè)指標(biāo)還可以反映胃黏膜的分泌功能,提示胃黏膜的萎縮程度和是否存在異常的增殖,也就是說有沒有胃癌的可能性,在臨床上我們認(rèn)為它是反映胃黏膜損傷的一個(gè)重要指標(biāo)。第二、胃泌素與反映胃體、胃底部萎縮的胃蛋白酶原,也經(jīng)常作為早期胃癌篩查的項(xiàng)目,在臨床得到廣泛的應(yīng)用。 胃泌素17偏高的原因主要有胃部的炎癥,并且與胃潰瘍、萎縮性胃炎、幽門螺桿菌感染所致的炎癥有關(guān)。另外,長(zhǎng)期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑的藥物也可能會(huì)導(dǎo)致胃酸的缺乏,從而反饋性地導(dǎo)致胃泌素增多,因而出現(xiàn)胃泌素17水平升高,所以胃泌素17水平升高,要考慮有無萎縮性胃炎的情況。其他也見于迷走神經(jīng)切除術(shù)后、甲亢、胃泌素瘤、慢性腎衰等情況。如果檢查中發(fā)現(xiàn)胃泌素17升高,不必過于緊張,對(duì)于有胃癌家族史或慢性胃病的患者,建議行胃鏡檢查。
孫普增醫(yī)生:《好大夫》專號(hào)2021年05月31日6115
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糜爛性胃炎內(nèi)鏡下如何分型和分級(jí)。
糜爛性胃炎是一種非常常見的慢性胃炎,內(nèi)鏡下一般分為兩種類型,第一種類型為平坦或凹陷型糜爛性胃炎,表現(xiàn)為胃粘膜破損、糜爛,表面可見滲出物附著。第二種類型為隆起型糜爛性胃炎,表現(xiàn)為胃粘膜半丘狀隆起,頂端呈臍樣凹陷并可見破損糜爛,此型也稱為疣狀胃炎。 第一種類型根據(jù)粘膜破損糜爛的范圍分為3級(jí);1級(jí)表現(xiàn)為單發(fā)粘膜破損糜爛,周圍粘膜可見充血水腫,可位于胃的任何部位,如胃底、胃體、胃角或胃竇部;2級(jí)表現(xiàn)為粘膜破損糜爛廣泛但局限于胃的某一個(gè)部位,粘膜充血水腫較1級(jí)更為明顯,如局限于胃竇、胃角、胃體或胃底部;3級(jí)表現(xiàn)為粘膜破損糜爛廣泛且可同時(shí)累及胃的多個(gè)部位。 第二種類型根據(jù)胃鏡表現(xiàn)也可分為3級(jí):1級(jí)表現(xiàn)為單發(fā)的隆起糜爛;2級(jí)表現(xiàn)為分散且多發(fā)的隆起糜爛,但隆起糜爛病灶數(shù)量少于5處;3級(jí)表現(xiàn)為分散且多發(fā)的隆起糜爛,隆起糜爛數(shù)量大于5處。
崔忠敏醫(yī)生的科普號(hào)2021年05月30日2488
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擅長(zhǎng):各種消化道疾病及疑難雜癥:尤其是幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎和腸化、功能性胃腸病、胃腸早癌/息肉/黏膜下隆起的內(nèi)鏡下切除(EMR、ESD等)、不明原因消化道出血/腹瀉/腹痛、小腸疾病、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、消化道良性和惡性腫瘤、膠囊內(nèi)鏡、小腸鏡等。 -
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推薦熱度4.8黃玉紅 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)大一院 消化內(nèi)科
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