當(dāng)前，有部分學(xué)者認(rèn)為“鮭魚斑”是一種特殊類型的鮮紅斑痣，但從組織發(fā)生、臨床表現(xiàn)、預(yù)后等比較，二者有著較明顯的差異，現(xiàn)簡(jiǎn)單介紹如下： 鮮紅斑痣又稱為葡萄酒色斑，是由真皮淺層毛細(xì)血管畸形發(fā)育所引起, 無(wú)明顯性別差異。鮮紅斑痣多數(shù)呈進(jìn)行性生長(zhǎng)，并伴有顏色加深、皮膚增厚及結(jié)節(jié)形成等。鮮紅斑痣的發(fā)生可能是血管神經(jīng)發(fā)育過程的缺陷所引起，但具體機(jī)制尚未完全闡明。鮮紅斑痣好發(fā)于單側(cè)三叉神經(jīng)、頸神經(jīng)和脊神經(jīng)的分布區(qū)域，其邊界較清晰，較少單獨(dú)累及中線區(qū)域。 “鮭魚斑”（Salmon patch）本質(zhì)上是新生兒紅斑（Nevus simplex），發(fā)生率約為19%~82%不等?！磅q魚斑”多于出生后即可出現(xiàn)， 外觀呈淺粉紅色至猩紅色不等，通常與周圍界限不清且形狀不規(guī)則，壓之可褪色。與鮮紅斑痣不同，“鮭魚斑”好發(fā)于面部中線區(qū)域，如上瞼、前額、眉間及枕部等。對(duì)發(fā)生于枕部及眉間的新生兒紅斑又分別稱之為“鸛咬”與“天使之吻”（也就是說真正意義上的“天使之吻”指的是發(fā)生于眉間的新生兒紅斑）。 多數(shù)新生兒紅斑可在2歲之內(nèi)完全自行消退。 “鮭魚斑”具有自發(fā)消退的特性，因此對(duì)其病因?qū)W的研究較少。有研究認(rèn)為前額、鼻部及上唇處的皮膚是由胚胎期的額鼻突發(fā)育而來，其血供受自主神經(jīng)系統(tǒng)控制，因此其發(fā)生機(jī)制與鮮紅斑痣相似，也是由神經(jīng)調(diào)節(jié)缺陷的皮膚小血管構(gòu)成。但“鮭魚斑”神經(jīng)調(diào)節(jié)缺陷可能只是一個(gè)延遲成熟過程，而非一個(gè)持久的發(fā)育缺陷，因此與鮮紅斑痣不同，“鮭魚斑”大多于1~2歲時(shí)自行消退。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，“鮭魚斑”在青春期可能有部分出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因此推斷其發(fā)生可能與性激素存在關(guān)聯(lián)。 鮮紅斑痣因其進(jìn)行性進(jìn)展的特性，目前推薦盡早進(jìn)行干預(yù)，比如海姆泊芬光動(dòng)力治療，“鮭魚斑”多數(shù)會(huì)自行消退，密切隨訪是較為穩(wěn)妥的方法。

紅友在臨床治療中經(jīng)常會(huì)有一些疑惑和擔(dān)憂，最常見的問題之一就是海姆泊芬光動(dòng)力治療鮮紅斑痣后多久可以看到效果？ 因?yàn)楣鈩?dòng)力治療破壞的血管吸收需要時(shí)間，所以光動(dòng)力術(shù)后的臨床效果多數(shù)是1個(gè)月以后才開始顯現(xiàn)， 大約2—3個(gè)月才會(huì)有比較明顯的變化。因此剛剛治療完一到兩周的患者或家長(zhǎng)請(qǐng)?jiān)倌托牡却欢螘r(shí)間。 海姆泊芬光動(dòng)力治療鮮紅斑痣臨床療效具有持續(xù)性，有相當(dāng)數(shù)量的病友在治療半年后還有持續(xù)減退的治療效果。此外，每種類型的鮮紅斑痣首次治療效果都不一樣，輕度粉紅型往往一次就有比較明顯的效果，而紫紅型、增厚型多數(shù)前幾次褪色變化并不明顯，更多表現(xiàn)在皮損的變薄及顏色部分減淡， 3—5次后往往會(huì)有較為明顯的改善。 另外需要了解，鮮紅斑痣發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，確切機(jī)制尚未完全研究清楚，患者個(gè)體差異也比較大，所以并不是每個(gè)鮮紅斑痣患者做光動(dòng)力都能達(dá)到理想的效果，只是對(duì)大部分病友而言，在當(dāng)前包括脈沖激光等治療手段在內(nèi)，光動(dòng)力效果更好，對(duì)畸形血管的治療更具有靶向性，治療更徹底，其復(fù)發(fā)率更低，褪色更均勻，美容效果更好。

海姆泊芬是光敏劑，藥物本身對(duì)心臟是沒有損傷的，也不會(huì)對(duì)人體造成傷害，可以放心治療。 在光動(dòng)力治療前需要檢查肝功能，是因?yàn)樗幬锉旧硎且环N光敏劑，所以我們必須保證肝功能是完好的情況下，光敏藥物才能順利從體內(nèi)代謝掉。檢測(cè)肝功能是為了藥物能正常代謝，而藥物本身對(duì)肝臟也不會(huì)造成任何損傷。 如果紅友本身有比較嚴(yán)重的心臟疾病，那么治療中的疼痛反應(yīng)可能會(huì)加重心臟疾患，所以治療前需檢查心電圖。 如果是乙肝患者，那么在每次光動(dòng)力治療之前都需要進(jìn)行肝腎功能檢查，結(jié)合檢查的結(jié)果、醫(yī)生的建議來進(jìn)行判斷是否能夠進(jìn)行光動(dòng)力治療。

1.鮮紅斑痣為什么有時(shí)候顏色深，有時(shí)候比較淺？ 其實(shí)，鮮紅斑痣顏色的深淺與患處血流豐富程度、含氧量都是息息相關(guān)的，有時(shí)候當(dāng)我們情緒激動(dòng)時(shí)，或是由于季節(jié)溫度因素，導(dǎo)致患處血管擴(kuò)張，血流就會(huì)變得更加豐富，顏色就會(huì)看起來比較深，所以家長(zhǎng)無(wú)需擔(dān)心。 2.孩子出生時(shí)鮮紅斑痣顏色很深，慢慢顏色變淡，請(qǐng)問是不是不用治療？ 這里的鮮紅斑痣變淡，有時(shí)候有可能是由于嬰幼兒貧血，它也會(huì)導(dǎo)致短暫的褪色，這只是一種暫時(shí)現(xiàn)象。 隨著年齡的增長(zhǎng)，鮮紅斑痣皮損顏色會(huì)逐漸加深，甚至出現(xiàn)增厚結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)。所以判斷是否需要治療，建議前往醫(yī)院面診后，聽取醫(yī)生專業(yè)的診療意見。

海姆泊芬是光敏劑，藥物本身對(duì)心臟是沒有損傷的，也不會(huì)對(duì)人體造成傷害，可以放心治療。（目前全國(guó)多個(gè)中心顯示的數(shù)據(jù)也證實(shí)了海姆泊芬的安全性）廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院皮膚性病科溫斯健在光動(dòng)力治療前需要檢查肝功能，是因?yàn)樗幬锉旧硎且环N光敏劑，所以我們必須保證肝功能是完好的情況下，光敏藥物才能順利從體內(nèi)代謝掉。檢測(cè)肝功能是為了藥物能正常代謝，而藥物本身對(duì)肝臟也不會(huì)造成任何損傷。如果紅友本身有比較嚴(yán)重的心臟疾病，那么治療中的疼痛反應(yīng)可能會(huì)加重心臟疾患，所以治療前需檢查心電圖。如果是乙肝患者，那么在每次光動(dòng)力治療之前都需要進(jìn)行肝腎功能檢查，結(jié)合檢查的結(jié)果、醫(yī)生的建議來進(jìn)行判斷是否能夠進(jìn)行光動(dòng)力治療。