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韓大偉主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 皮膚美容科 1.鮮紅斑痣為什么有時候顏色深，有時候比較淺？ 其實(shí)，鮮紅斑痣顏色的深淺與患處血流豐富程度、含氧量都是息息相關(guān)的，有時候當(dāng)我們情緒激動時，或是由于季節(jié)溫度因素，導(dǎo)致患處血管擴(kuò)張，血流就會變得更加豐富，顏色就會看起來比較深，所以家長無需擔(dān)心。 2.孩子出生時鮮紅斑痣顏色很深，慢慢顏色變淡，請問是不是不用治療？ 這里的鮮紅斑痣變淡，有時候有可能是由于嬰幼兒貧血，它也會導(dǎo)致短暫的褪色，這只是一種暫時現(xiàn)象。 隨著年齡的增長，鮮紅斑痣皮損顏色會逐漸加深，甚至出現(xiàn)增厚結(jié)節(jié)的風(fēng)險。所以判斷是否需要治療，建議前往醫(yī)院面診后，聽取醫(yī)生專業(yè)的診療意見。2020年10月26日
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甘立強(qiáng)副主任醫(yī)師 重慶市婦幼保健院 皮膚和醫(yī)學(xué)美容科 鮮紅斑痣一般如何判斷是否伴有KT綜合征以及常見治療方法：一般只要滿足下列任意兩項(xiàng)，即可初步確診：（1）四肢患處鮮紅斑痣（2） 四肢患有靜脈畸形（可通過核磁共振、CT進(jìn)行檢查）（3） 四肢患處肥大如果出現(xiàn)KT綜合征癥狀，一般也需要皮膚科聯(lián)合骨科進(jìn)行治療：1. 對于四肢皮膚部位的鮮紅斑痣，臨床可以將海姆泊芬光動力作為第一治療選擇；2. 對于四肢肥大、有以下幾種方式治療：（1）保守治療和預(yù)防：應(yīng)用醫(yī)用彈力襪，避免長時間站立及腿部抬高。如果患肢過長致跛行明顯，可以墊高健側(cè)鞋跟以避免長期跛行導(dǎo)致繼發(fā)性脊柱側(cè)凸；（2） 手術(shù)治療，如異常靜脈剝除并輔助肢體整形手術(shù)；（3） 介入治療，栓塞畸形靜脈2020年08月31日2533
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甘立強(qiáng)副主任醫(yī)師 重慶市婦幼保健院 皮膚和醫(yī)學(xué)美容科 雖然說鮮紅斑痣并不是一種致命性疾病，但是關(guān)于鮮紅斑痣是否需要治療，我們需要明白以下幾點(diǎn)：鮮紅斑痣的疾病危害主要是以下三個方面：1、損害面容，看起來“不好看”；2、影響患者的心理健康，容易出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁；3、損害身體的組織器官。約65%的鮮紅斑痣患者，如果不在早年進(jìn)行治療控制，在35-40歲之后，患處會出現(xiàn)增厚、突出皮膚表面、長結(jié)節(jié)、長血竇等情況。如下圖所示，圖片是一名從未接受過治療的鮮紅斑痣患者，從幼年的粉紅型鮮紅斑痣，發(fā)展為紅型鮮紅斑痣，進(jìn)而出現(xiàn)增厚、結(jié)節(jié)、血竇。2020年08月31日2061
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李軍友副主任醫(yī)師 蘭州大學(xué)第二醫(yī)院 皮膚科 紅色胎記，大家對皮膚血管性疾病的一種俗稱，是由于新生的血管畸形（例如鮮紅斑痣）或血管內(nèi)皮細(xì)胞增生（例如嬰幼兒血管瘤）而形成的，多發(fā)生于嬰兒或兒童。 如何分類認(rèn)識 以往的教科書按照外型分類為：鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤等。 現(xiàn)在都是按照國際脈管性疾病研究協(xié)會（ISSVA）的最新分類是這樣的（會看的很頭暈，所以紅筆畫了重點(diǎn)）： 上圖可見，目前簡單一點(diǎn)就是分為三大類： 1.血管腫瘤，就是血管管壁的內(nèi)皮細(xì)胞大量增殖形成的） 2.單純性血管畸形，就是單純的一種管道發(fā)生了迂曲擴(kuò)張，排列的很雜亂，例如單純靜脈的，或者單純是淋巴管的。 3.混合型血管畸形，就是含有兩種以上的管道發(fā)生了迂曲擴(kuò)張，排列很亂，或者這兩種大管道沒有經(jīng)過小的毛細(xì)血管直接接到了一起，如動靜脈瘺。 這是臨床上比較常見的兩種真正的“血管瘤”了！ 為了呼應(yīng)舊的分類，特地挑出來標(biāo)注一下！ 上表中的內(nèi)容更是復(fù)雜，就當(dāng)沒有發(fā)生過吧 常見的“紅色胎記” 下面我們看一看和我們生活相關(guān)的3種常見“紅色胎記”！ 一、鮭魚斑 有個好聽的俗稱“天使之吻”，又稱為單純血管痣。多見于剛出生孩子的頸部、前額、上眼臉、眉間。為淡紅色的斑痕，通常呈不規(guī)則形狀，界限也模糊不清。 這些紅色的斑實(shí)際上是局部的毛細(xì)血管擴(kuò)張，很多學(xué)者認(rèn)為是嬰兒在子宮里的時候，受到母體內(nèi)荷爾蒙的刺激而形成的。多數(shù)在一歲半以前會自然褪去，所不必采取治療措施。所以用“天使之吻”的名字很形象！ 二、葡萄酒色斑 醫(yī)學(xué)稱為鮮紅斑痣，它的本質(zhì)是皮膚真皮層的微血管靜脈畸形、擴(kuò)張，形成的病變的立體的血管網(wǎng)。 常發(fā)生于出生時或出生后不久，初起為淡紅色或鮮紅色，不高出皮面，邊緣不整齊，早期壓之易褪色。 隨著年齡的增長，病變血管的數(shù)量、直徑會呈幾何指數(shù)直線增長，會不斷加重，顏色逐漸加深，面積等比例增大，表面加厚隆起，并長出結(jié)節(jié)疙瘩，是一種終身進(jìn)行性血管病變。 三、嬰幼兒血管瘤 以往稱為“草莓狀血管瘤”。是由于新生兒的皮膚內(nèi)，殘留的胚胎成血管祖細(xì)胞過度分化，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞過度增殖，從而形成的良性血管性腫瘤。 通常不在出生時出現(xiàn)，而在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，數(shù)月后增大，以小女孩多見。 表現(xiàn)為一個或數(shù)個鮮紅色或紫色，高出皮面，柔軟而分葉的腫瘤，邊界清楚，壓之不易褪色。瘤體增長速度快，多在一歲以內(nèi)長到最大。 75%～95%的患者可在5～7歲前完全自行消退。 容易混淆，如何分辨 以上三種疾病主要發(fā)生在小孩身上，容易混淆，皮膚科醫(yī)生主要依據(jù)以下因素做出初步的分辨，當(dāng)然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段可以使用超聲、MRI等。 鮭魚斑和鮮紅斑痣也很難分辨，鮭魚斑在1-2歲內(nèi)基本上都會消退，那就可以把兩個放在一起，自行消退的是鮭魚斑，沒有消退的是鮮紅斑痣！ 所以1 歲以前的頭面部鮮紅斑痣也是“積極的不治療”，就是做好檢查，等1-2歲后沒有消退，再做治療。 紅色胎記還是根據(jù)ISSVA介紹的，按照血管的病理表現(xiàn)分類，更有利于選擇最好的治療方案；紅色胎記不能簡單的按照胎記籠統(tǒng)治療；和專業(yè)的醫(yī)生討論好適合自己的治療方案才是最好的治療選擇。2020年08月13日3924
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于文心主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 激光美容科 葡萄酒色斑（port-winestain, PWS） 又名鮮紅斑痣(nevus flammeus)，俗稱“紅胎記”。病灶表面皮膚顏色似葡萄酒樣而命名，在舊的教科書中把它歸類為”毛細(xì)血管瘤“，然而從組織學(xué)觀察，葡萄酒色斑并不以細(xì)胞增殖為主要特點(diǎn)。在顯微鏡下，葡萄酒色斑主要表現(xiàn)為真皮內(nèi)毛細(xì)血管及后微靜脈的擴(kuò)張畸形，內(nèi)皮細(xì)胞形態(tài)多成熟及正常，不伴有內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量的異常增多。因此人們認(rèn)為這種皮膚外觀似葡萄酒樣的血管病變屬于毛細(xì)血管畸形“capillary malformation” (CM)。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院激光美容科于文心臨床表現(xiàn) 葡萄酒色斑在出生時即發(fā)現(xiàn)，在新生兒中發(fā)生率約為0.3～0.5%。無明顯的性別差異及家族遺傳性。在嬰幼兒期葡萄酒色斑通常表現(xiàn)為粉紅色或紅色，病灶平坦，界限清楚,壓之可褪色?？煞植加谏眢w的任何部位，但絕大多數(shù)（70-80%）病灶位于頭面部及頸部。 葡萄酒色斑不會自發(fā)消退，隨著年齡的增長，葡萄酒色斑病灶隨著身體等比例增大，病灶顏色常逐漸加深，從深紅色至暗紅紫色或紫色。在患兒哭鬧激動時、發(fā)燒時、環(huán)境溫度變化時病灶紅斑的顏色可暫時性加深。盡管大多數(shù)紅斑最初表現(xiàn)為平坦的粉紅斑片狀，多數(shù)患者隨著年齡增長可出現(xiàn)病灶顏色加深，病灶增厚及結(jié)節(jié)生成，也可伴有相應(yīng)累及區(qū)域的軟組織或骨骼肥大畸形。從國外流行病研究報(bào)導(dǎo)中，70%的超過46歲的PWS患者出現(xiàn)病灶的增厚或結(jié)節(jié)生成。給病人和家庭帶來巨大的社會心理壓力。 n 這種增厚及增生的傾向是葡萄酒色斑自然病程的特點(diǎn)之一,這一變化特征時常發(fā)生在面部葡萄酒色斑，少數(shù)病例增生的結(jié)節(jié)可呈葡萄狀或瘤狀,甚至極度擴(kuò)大而下垂，甚至?xí)绊懫鞴俚墓δ苷系K，比如上瞼結(jié)節(jié)病灶影響視力，鼻部病灶影響通氣功能，唇部病灶影響進(jìn)食等，對患者生活造成影響。盡管軀干和四肢部位的葡萄酒色斑也可出現(xiàn)增厚和結(jié)節(jié)增生，但四肢出現(xiàn)增厚的比例遠(yuǎn)小于頭頸部。2020年07月28日5260
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潘良利主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 激光整形美膚中心 鮮紅斑痣，又叫葡萄酒色斑，是最常見的先天性皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張畸形性疾病。常常在患兒出生時出現(xiàn)，發(fā)病率0.3%-0.5%，好發(fā)于頭、面、頸部，也可以出現(xiàn)在四肢和軀干。表現(xiàn)為邊界清楚而不規(guī)則的紅色斑片，按壓后褪色或者不完全褪色。紅色斑片常常根據(jù)氣溫、情緒等變化，即天熱和小兒哭鬧時顏色加深。 隨著年齡增加，斑片顏色逐漸加深，厚度逐漸增厚，并出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣增生。 部分嚴(yán)重的病變可伴有軟組織和骨組織的增生，導(dǎo)致局部增大變形。 鮮紅斑痣分為3型：（1）粉紅型，斑片平坦，呈淺粉紅至紅色，按壓后完全褪色；（2）紫紅型，皮損平坦，呈淺紫紅至深紫紅，按壓褪色或不完全褪色；（3）增厚型：皮損增厚，或表明有綠豆至花生米大小結(jié)節(jié)，按壓不完全褪色或不褪色。 和嬰兒血管瘤一樣，鮮紅斑痣也是胎記的一種，很多被家人忽視，隨著時間推移，斑片顏色加深、皮損增厚、結(jié)節(jié)增生，嚴(yán)重影響外觀甚至影響功能才重視。此時，治療已經(jīng)變得復(fù)雜，常常需要手術(shù)切除皮損，部分甚至無法治療，終身影響患者外觀和生活質(zhì)量。所以，鮮紅斑痣也是需要盡早治療。當(dāng)患兒小于1歲時開始治療會取得更加明顯的療效，有利于皮損進(jìn)一步發(fā)展，增加完全清除的可能性。越早治療效果越好。 目前，激光是鮮紅斑痣治療的首選方法。常用的有585nm/595nm脈沖燃料激光、長脈沖532nm/755nm/1064nm激光、強(qiáng)脈沖光，它們通過即刻封閉血管達(dá)到治療作用。 但是有部分患兒對此類激光無反應(yīng)，或者前幾次治療有效而對后續(xù)治療無反應(yīng)，即所謂治療的平臺期，因此，這些光電治療很難達(dá)到100%清除。此時，光動力療法是最好的選擇。 光動力療法，通過激光激發(fā)聚集在畸形毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞中的光敏劑所產(chǎn)生的單線態(tài)氧，選擇性地破壞畸形毛細(xì)血管網(wǎng)而發(fā)揮治療作用。它是繼脈沖激光后另一靶向性強(qiáng)、療效好、安全且無熱損傷的新技術(shù)。對于大于5cm的鮮紅斑痣可以首選光動力療法，對于光電治療無效或達(dá)到平臺期的患兒也建議行該治療。費(fèi)用昂貴、術(shù)后2周避光是該治療最大的缺點(diǎn)。 一般來說，單次光動力療法療效優(yōu)于脈沖染料激光。且光動力治療后斑片顏色會均勻變淡，不會出現(xiàn)脈沖染料激光治療后的斑駁樣改變。 手術(shù)治療，適用于對非手術(shù)療法無效的病例。根據(jù)皮損大小不同，選擇不同的手術(shù)方法。小面積的鮮紅斑痣可直接切除縫合。較大面積的皮損切除后需通過皮片、皮瓣移植來覆蓋缺損。2020年07月08日2566
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劉雪瑩主治醫(yī)師 成都市第二人民醫(yī)院 皮膚科 雖然很多疾病在臨床上都表現(xiàn)紅色的斑片，但是它們與鮮紅斑痣有很大的區(qū)別。鮮紅斑痣是一種先天性不會自行消退的疾病。它一般多發(fā)于新生兒臉、軀干、肢體上表現(xiàn)為邊緣比較清楚的紅色斑片，按壓后會出現(xiàn)短暫褪色的現(xiàn)象，并且會隨著年齡增長，斑片紅色加深，逐漸增厚。 血管瘤是常見于皮膚和軟組織內(nèi)的先天性良性腫瘤，多見于嬰兒出生時或出生后不久，部分可自行消退，部分需要接受治療，血管瘤可發(fā)生于全身各處，發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%左右，相較于鮮紅斑痣，血管瘤往往在早期，便會突出皮膚表面，疾病發(fā)展迅速，按壓不會退色。 而鮭魚斑可視為在特殊部位的鮮紅斑痣，鮭魚斑也是真皮淺層中的毛細(xì)血管畸形，但一般可在2-5歲之間自行消退，鮭魚斑一般好發(fā)于額頭、枕后等特殊部位，額頭處鮭魚斑，多為豎條狀或v字形，枕后處鮭魚斑，多為魚鱗斑散狀分布。 以上紅斑雖然在臨床上表現(xiàn)有類似之處，但是治療方法卻各有不同。如果被確診為鮮紅斑痣治療首選光動力治療。如果被確診為血管瘤，醫(yī)生一般會建議外涂藥物或采取激光等治療手段，鮭魚斑可以聽從醫(yī)囑，一般在2-5歲可自行消退，不可消除的鮭魚斑，也可以用光動力治療。2020年06月27日5643
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甘立強(qiáng)副主任醫(yī)師 重慶市婦幼保健院 皮膚和醫(yī)學(xué)美容科 鮮紅斑痣是一種毛細(xì)血管畸形，本病初發(fā)病灶為鮮紅色斑片，若不進(jìn)行干預(yù)，隨著年齡的增長顏色逐漸加深、病灶逐漸增厚甚至出現(xiàn)結(jié)節(jié)。鮮紅斑痣并不能自行消退，且其好發(fā)于面部和頸部區(qū)域，嚴(yán)重影響患者外觀，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降和精神壓力增加。關(guān)于鮮紅斑痣的治療，傳統(tǒng)的治療方法有十余種，如放射性核素敷貼、冷凍、紋身、外科手術(shù)治療等，療效均不理想，所以很多都基本不再使用。目前，最主流有效的治療方法就是光動力和激光。1.面部鮮紅斑痣患者合并SW綜合征，檢查出來眼壓偏高，是不是需要等眼壓恢復(fù)正常后才能進(jìn)行光動力治療？眼壓高低一般不影響光動力治療鮮紅斑痣，但是眼壓高將直接影響視力，相對于治療鮮紅斑痣，控制眼壓更為迫切，所以一般建議先控制眼壓再進(jìn)行光動力治療，眼壓一旦降到可控范圍內(nèi)，完全可以同時接受光動力治療，具體以眼科醫(yī)生意見為準(zhǔn)。2.面部鮮紅斑痣患者合并SW綜合征，頭顱MRI檢查發(fā)現(xiàn)異常，請問是否可以進(jìn)行光動力治療，有什么需要注意的嗎？如頭顱磁共振檢查發(fā)現(xiàn)血管異常，需請神經(jīng)內(nèi)、外科判斷后續(xù)預(yù)防或治療方案，是否可接受光動力治療，需要結(jié)合神經(jīng)科的意見。3.下肢鮮紅斑痣伴有Kt綜合征，此時應(yīng)該選擇何種治療方案？KT綜合征除表面的鮮紅斑痣外，可能伴隨有深部的血管病變以及骨畸形，所以相對于治療鮮紅斑痣，更迫切的需要干預(yù)的還有骨科，是為了預(yù)防可能出現(xiàn)的坡形，血管外科排查深部血管病變，隨后再行鮮紅斑痣治療。光動力治療這類鮮紅斑痣有效，但是需要遵循醫(yī)囑完成正規(guī)、足療程治療，定期隨訪。2020年05月30日1916
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韓大偉主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 皮膚美容科 1、 鮮紅斑痣概述鮮紅斑痣（Nevus Flammeus, NF），俗稱紅胎記。因其紅斑顏色呈葡萄酒色，又被稱為葡萄酒色斑（Port-Wine Stains, PWS）。該病是一種常見的先天良性的真皮淺層微靜脈擴(kuò)張畸形。嚴(yán)格意義上來講鮮紅斑痣屬于血管畸形，并不屬于血管瘤范疇。常在出生時出現(xiàn)，好發(fā)于頭、面、頸部，小部分發(fā)生于軀干和四肢。表現(xiàn)為邊緣清楚而不規(guī)則的紅斑，壓制褪色或不完全褪色，皮損增厚前觸摸不高于皮膚表面（如圖1）。隨年齡的增長，患處顏色逐漸加深、增厚并出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣增生（如圖2）。少數(shù)病例增生的結(jié)節(jié)可呈葡萄狀或瘤狀，甚至極度擴(kuò)張而下垂。發(fā)生于前額中線及枕部的部分鮮紅斑痣皮損可有自行消退的現(xiàn)象，其余大部分鮮紅斑痣很少自然消退。該病好發(fā)于身體顯露部位，對患者心理和生活質(zhì)量影響十分嚴(yán)重。2、 發(fā)病機(jī)制該病發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，目前認(rèn)為引起該疾病發(fā)生有兩個因素：①先天性因素（基因突變）；②后天性因素（后期外傷獲得）。先天基因因素方面：大部分鮮紅斑痣是散發(fā)的，但也有一些表現(xiàn)為家族聚集性，其遺傳方式符合常染色體顯性遺傳，因此考慮鮮紅斑痣可能有一定的遺傳傾向。目前對基因的研究發(fā)現(xiàn)，引起家族鮮紅斑痣的基因中包含一系列神經(jīng)相關(guān)的基因，這些基因的缺陷導(dǎo)致血管周圍的神經(jīng)分布減少，致使該區(qū)域血管出現(xiàn)擴(kuò)張畸形，形成鮮紅斑痣。后天外傷獲得性因素方面：獲得性鮮紅斑痣的患者出生時表現(xiàn)正常，兒童期或成年遭遇外傷后出現(xiàn)。后天獲得性鮮紅斑痣和先天性鮮紅斑痣的臨床表現(xiàn)一致，但后天獲得性鮮紅斑痣多發(fā)生較晚，臨床也比較少見。外傷是獲得鮮紅斑痣的最常見誘因，創(chuàng)傷引發(fā)交感神經(jīng)的缺失，從而導(dǎo)致其局部血管的擴(kuò)張畸形，最終形成鮮紅斑痣。3、 鮮紅斑痣與嬰幼兒血管瘤的區(qū)別答：鮮紅斑痣是屬于皮膚微靜脈血管畸形。出生時或出生后不久即發(fā)病，臨床可表現(xiàn)為淡紅色或紫紅色斑片，表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀、疣狀增生，壓之可褪色。大部分皮損不能自行消退，需及時治療。嬰幼兒血管瘤是嬰幼兒期最常見的皮膚良性腫瘤，發(fā)生率在3%-10%之間，早產(chǎn)兒中發(fā)生率更高。我們可以把它理解為生長在嬰兒皮下的血管團(tuán)，具有增殖的特性。血管瘤通常會在嬰兒出生后幾天到數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，起初表現(xiàn)為“米?！贝笮〉募t點(diǎn)，隨后紅點(diǎn)逐漸增大，顏色變得鮮紅，形成明顯紅色腫物或紅斑（淺表血管瘤）（如圖3）。有些長在深部組織的血管瘤，可能要等到瘤體長大，家長摸到腫物時才被發(fā)現(xiàn)（深部血管瘤）。血管瘤位置比較深時，表面可表現(xiàn)為膚色凸起，不一定可見到鮮紅色改變。嬰幼兒血管瘤有的自然病程分為幾個階段：1-3個月為快速生長期，3-6月為慢速增長期，6個月-1歲為穩(wěn)定期，1歲以后血管瘤停止生長進(jìn)入消退期。大部分血管瘤可自行消退，仍有少部分血管瘤不能自行消退，需積極進(jìn)行治療。4、 鮮紅斑痣與動靜脈畸形的區(qū)別答：鮮紅斑痣屬于皮膚微靜脈血管畸形，臨床好發(fā)于頭、面、頸部，皮損呈鮮紅、紫紅斑片，隨年齡增長，皮損表面可出現(xiàn)結(jié)節(jié)，觸之易出血。本病多只累及皮膚，當(dāng)合并其他綜合征（如Sturge-Weber綜合征）時可出現(xiàn)顱內(nèi)血管畸形病變，可出現(xiàn)癲癇、驚厥及智力發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。動靜脈畸形(Arteriovenous malformation，AVM) 一種高流量的先天性血管畸形，由擴(kuò)張的動脈和靜脈組成，異常的動靜脈之間缺乏正常毛細(xì)血管床（如圖4）。40%~60%的患者出生時即發(fā)現(xiàn)。頭頸部相對好發(fā)，其次為四肢、軀干和內(nèi)臟。病灶表現(xiàn)為皮膚紅斑、皮溫高、可觸及搏動或振顫。局部可出現(xiàn)疼痛、潰瘍或反復(fù)出血，嚴(yán)重者因長期血流動力學(xué)異?？芍滦牧λソ摺１静“l(fā)生于大腦時，腦血管發(fā)育障礙，長期可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀，包括顱內(nèi)出血、癲癇、頭痛和神經(jīng)功能缺陷等（如圖5）5、 鮮紅斑痣相關(guān)的綜合征答：與鮮紅斑痣相關(guān)最常見的綜合征包括Sturge-Weber綜合征和Klippel-Trénaunay綜合征。另外也有非常罕見的綜合征，比如Beckwith-Widemann綜合征和色素血管性斑痣性錯構(gòu)瘤病綜合征等。Sturge-Weber綜合征（S-W綜合征）：又稱皮膚-眼-神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。患者多在出生時面部即有鮮紅斑痣，且多發(fā)生在三叉神經(jīng)分布區(qū)域，面積大小不一，形狀不規(guī)則，可合并有軟腦膜和/或眼脈絡(luò)膜毛細(xì)血管瘤（如圖7）。臨床癥狀多樣，有的除面部鮮紅斑痣外無其它不適；有的并發(fā)白內(nèi)障、青光眼、甚致失明；腦部智力發(fā)育遲緩、智力低下、癲癇、一側(cè)肢體無力或癱瘓等。此綜合征目前無根治療法，多為對癥治療。Klippel-Trénaunay綜合征（K-T綜合征）：國內(nèi)亦稱骨肥大性靜脈曲張血管瘤綜合征。該合征的特點(diǎn)是在局限或彌漫性毛細(xì)血管畸形（鮮紅斑痣）的基礎(chǔ)上合并靜脈畸形和/或淋巴管畸形及其相關(guān)的軟組織和骨肥厚（過度生長）。臨床多為三聯(lián)征表現(xiàn)：鮮紅斑痣、靜脈曲張、肢體過度生長（如圖6）。通常鮮紅斑痣是最早出現(xiàn)的癥狀，組織增生多見于下肢，也可發(fā)生在上肢、面部、頭部或內(nèi)臟器官，有時伴有骨骼畸形和皮膚淺靜脈曲張等。骨肥大多于出生后最初的幾年內(nèi)出現(xiàn)，青春期尤其明顯，表現(xiàn)為患側(cè)肢體增粗和增長。長期發(fā)病可并發(fā)皮膚出血、潰爛和感染等。Beckwith-Widemann綜合征：臨床主要表現(xiàn)為面部鮮紅斑痣、舌肥大、臍突出及內(nèi)臟過度發(fā)育，此綜合征中的1/3-1/2的患者因胰島細(xì)胞發(fā)育過度而致嚴(yán)重低血糖。疾病長期發(fā)展可并發(fā)感染、大出血、毀容、殘疾及相應(yīng)器官功能障礙，甚至危及生命。色素血管性斑痣性錯構(gòu)瘤?。≒hakomatosis pigmentovascularis, PPV）綜合征：是一種以血管畸形和色素痣為主要特征的綜合征。其主要特征是皮膚血管瘤伴黑素細(xì)胞痣或表皮痣。皮膚血管瘤表現(xiàn)為廣泛的鮮紅斑痣，黑素細(xì)胞痣可表現(xiàn)為持久非常規(guī)部位的蒙古斑或斑痣。2020年05月03日3833
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張?jiān)平?i class="i-d-grade">醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-北京 線上診療科 新生兒紅斑，又稱新生兒胎痣，常見于前額、上眼瞼、眉間、鼻周或枕項(xiàng)部等中線附近。橙色或淡紅色，不突出皮面，輕壓即可褪色。病變位于真皮層內(nèi)，在新生兒期出現(xiàn)，隨患兒生長而略增大，但顏色并不加深，絕大數(shù)會自行消退，不需治療。 血管瘤以血管內(nèi)皮增生為主要特點(diǎn)，有典型的增生期和消退期，初生長較快，局部可突出皮膚，需盡早積極治療，控制生長促進(jìn)退化;鮮紅斑痣屬于一種血管畸形，隨年齡緩慢生長，不會消退，目前多推薦激光或光動力治療。2020年04月26日2598
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鮮紅斑痣相關(guān)科普號
劉靜醫(yī)生的科普號
劉靜 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
中醫(yī)科
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陳琨醫(yī)生的科普號
陳琨 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
燒傷整形外科
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朱佳芳醫(yī)生的科普號
朱佳芳 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
激光美容科
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