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2023年06月05日
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心 皮膚科 所以也是我們的精細化調整啊，一個是。 調整治療參數，術中觀察血管的變化，還有術前畫好范圍啊，有的時候淺一點的給我們事先拿馬克筆給他標上，然后呢，能讓他這個光照淺一點兒啊，所以也是每次我們的團隊的呃，醫(yī)生護士都要精心的操作，互相的配合啊，有些精細化的調整才能夠取得好的療效，當然了，我們現在跟別的醫(yī)院比起來，有好多經驗不足的地方，我們在不停的學習，不停的交流，跟家長交流，跟大夫交流和跟別人的護理交流，來不斷的提高我們的操作水平，然后呢，讓家長能得到更好的這種這種呃療效，留香這個嘴唇我們用手去扶著，把他嘴唇最大的暴露，不影響牙齒，不影響口唇內，然后呢就進行這種操作啊，然后這個是我們知道以后即刻的反應。2023年04月28日182
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2023年04月22日283
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2023年04月07日263
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肖學敏副主任醫(yī)師 福建醫(yī)科大學附屬協和醫(yī)院 皮膚科 鮮紅斑痣是一種先天性的血管畸形，通常是出生就有，且該病是一種血管畸形，很難自行康復。目前臨床上應用最新的治療技術為海姆泊芬光動力療法。海姆泊芬光動力療法是一種具有高度選擇性的藥械聯用技術，是將一定量的光敏劑海姆泊芬靜脈注射入血管，光敏劑海姆泊芬在病變部位的畸形血管中大量聚集，而對周圍的正常組織影響較小或沒有影響，用特定波長光源照射患處，光敏劑海姆泊芬吸收光的能量后產生單態(tài)氧破壞血管壁，而正常表皮層因不含海姆泊芬等光敏劑不受損傷，從而達到擴張畸形的毛細血管網被靶向性破壞的目的。海姆泊芬屬于第二代光敏劑，相對于第一代光敏劑而言，成分純度高，代謝較快，不易蓄積，因其具有高效、不良反應小的特點而越來越受到歡迎和廣泛選擇應用。相對于傳統(tǒng)的激光治療或是脈沖染料激光等治療方法而言，海姆泊芬光動力療法具有明顯的靶向性，而且不會留有疤痕，對于兒童以及頭面部鮮紅斑痣患者，是一個不錯的選擇。2023年02月22日76
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周俊主治醫(yī)師 西安交大二附院 皮膚科 1.冬季鮮紅斑痣為什么時深時淺？??答：溫度對血管管徑、血流的影響。2.秋冬干燥，鮮紅斑痣部位可能會合并有濕疹。為避免治療部位起濕疹耽誤治療，術前術后如何保濕？?答：常規(guī)使用溫和的保濕劑，簡單地如甘油、凡士林；敏感或濕疹配合修復的成分，比如透明質酸、膠原蛋白、神經酰胺等；濕疹必要時門診就診，配合藥物。3.讓孩子更加配合鮮紅斑痣的光動力治療，醫(yī)生都有哪些方法？?答：安撫（動畫片、兒童故事）；藥物（鎮(zhèn)靜）：缺覺（治療前一晚少睡覺）等。4.光動力治療術后。寶寶不配合冷敷，如何緩解術后腫脹，不敷會影響最終效果嗎？?答：冰敷主要是緩解術后腫脹、減輕術后疼痛等，可以用風扇、冷敷貼、退熱冰冰貼等代替。2022年12月28日480
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬首都兒童醫(yī)學中心 皮膚科 只用激光有直接治好先紅斑痣的例子嗎？有啊，其實激光治療在先，紅斑痣的治療在一歲以內首選的是激光治療，尤其我們用的是無菌無染料激光，或者有的585染料激光也都可以，那么但是要掌握一個時機，激光治療的黃金期是在孩子出生以后的前三個月，所以有的時候家長覺得我們都不進情里，孩子還沒出滿月呢，我們就說你來吧，趕快治，實際上治過的家長都知道。 早期的治療效果最好，為什么呢？因為這時候第一孩子的皮膚薄，激光利于穿透，第二，血管細，因為他還沒有在繼續(xù)的發(fā)展，所以吸管血管細，你好，給他堵死。第三個越小的孩子，他的胎兒的血紅蛋白越多，他對激光的吸收就越多，因為我們都知道，激光治療是讓血管里的血紅蛋白吸收了以后，讓血紅蛋白變形，凝集成團，堵塞血管，然后呢，能讓。 這個血管瘤消退這么一個原理，所以早期前三個月進行激光治療是治療相紅斑質的黃金期，所以只要早期治療的有不少力都可以。 完全消退，當然少數也有復發(fā)的，但是呢，它讓它面積明顯的縮小，明顯的變薄，即使即使一歲以后進行光動力的治療也是有好處的。2022年11月22日50
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2022年07月29日340
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應涵汝主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復外科 光動力療法（photodynamictherapy，PDT）是聯合應用光敏劑及相應光源通過光動力學反應選擇性破壞靶組織的一種治療方法。這種治療方法療效顯著，治療反應可控，但是在治療過程中及治療結束后，我們需要注意以下事項：1、?疼痛：光源照射期間及光照結束后，多數患者會出現一定程度的疼痛。門診治療術前可口服止疼藥緩解，門診治療過程中如光照期間疼痛明顯，可以向治療醫(yī)師反映，醫(yī)生會根據治療情況為患友使用冷風等措施緩解疼痛，但不建議擅自移動治療部位，以免影響治療效果；光照結束后疼痛一般可以明顯減輕，1-2天后基本緩解。2、?腫脹：光源照射結束后，需要即刻進行冷敷，并在治療后3天內自行冷敷以促進消腫，緩解治療反應，3-5次/天，至少持續(xù)20-30分鐘/次，且治療區(qū)域盡量保持清潔及干燥（減少出汗等），不可搔抓，多數患者的腫脹會在3-7天后緩解。3、?避光：在治療后2周內日間建議室內活動，避免陽光直射和強光源照射(強光源包括但不限于：日光浴、大功率鹵素燈、手術室，牙科診所的強光等)。如在治療后2周內日間需要外出，必須穿保護性服裝(如寬檐帽、長袖長褲、手套等)以保護皮膚，佩戴墨鏡以保護眼睛。紫外線防護劑不能有效防止光敏反應。如防護不當，則可能出現光敏反應(如皮膚灼傷、頭暈、畏光、過敏性蕁麻疹等情況)，一但出現光敏反應，需立即就醫(yī)。另外避光期間不建議完全處于黑暗狀態(tài)，可以將皮膚暴露于正常的室內光線，這有利于使皮膚殘留的藥物失活。手機、電腦、電視機等可以正常使用，但時間不宜過長。4、?結痂：治療后如出現結痂，需待痂皮自然脫落，切不可私自強行撕脫，以免造成局部瘢痕。出現痂皮的情況下需保持治療部位的清潔，可使用生理鹽水（或經主治醫(yī)生確認的消炎制劑）置于紗布濕敷軟化痂皮和清潔，再涂抹消炎藥膏。結痂情況一般將在1-2周天后緩解，定期與主治醫(yī)師溝通，如遇護理不佳的情況請及時就醫(yī)。5、?色素沉著：部分患者于治療后可能出現色素沉著，多數患者將會于3-6月后自行緩解或消退6、?遵醫(yī)囑完成正規(guī)、足療程治療，定期隨訪。????部分友照片分享，去除紅斑，改善畸形，是我們共同的追求。??????2022年07月28日388
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鮮紅斑痣相關科普號
梁九根醫(yī)生的科普號
梁九根 副主任醫(yī)師
佛山市順德區(qū)第五人民醫(yī)院
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上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
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