對(duì)于小瞼裂綜合征的患兒，國(guó)內(nèi)外的專(zhuān)家是這樣達(dá)成共識(shí)，第一期，眼角開(kāi)大術(shù)，第二期做上瞼下垂，這樣做的目的是：1.防治孩子的弱視，因?yàn)楹芏嗪⒆佣己喜⑿币?、弱視，做了上瞼下垂以后盡快給孩子做弱視、斜視的治療，避免耽誤孩子的視力發(fā)育。2.增加孩子的自信心，讓孩子盡快融入周?chē)沫h(huán)境，三歲是孩子心理發(fā)育的敏感期，心理學(xué)專(zhuān)家認(rèn)為，三歲這個(gè)敏感期一旦錯(cuò)過(guò)去，將是不可逆的。3.小瞼裂綜合征的孩子都是雙眼發(fā)病，一般都很?chē)?yán)重，孩子都有代償頭位，代償頭位會(huì)造成孩子的脊柱、頸部的發(fā)育異常。由于這三種致命的問(wèn)題，因此小瞼裂綜合征我們都是在2歲左右做一期手術(shù)，3歲做二期手術(shù)，手術(shù)后盡快治療弱視斜視，治療孩子的心理發(fā)育問(wèn)題。

每個(gè)小瞼裂綜合征的孩子手術(shù)前的條件是不同的，尤其手術(shù)前的綠豆型“重度型”，黃豆型“中度型”，無(wú)論哪種手術(shù)，手術(shù)的效果都不盡人意，瞼裂過(guò)分的開(kāi)大，手術(shù)后會(huì)淚阜露出，我們通常把淚阜稱(chēng)作眼角的“余肉”，在眼睛的內(nèi)眼角，紅紅的會(huì)非常的不美觀，還有的家長(zhǎng)開(kāi)的太大，造成像“鯰魚(yú)嘴”一樣的外觀，因此建議家長(zhǎng)不要過(guò)度的祈求手術(shù)開(kāi)大眼角的效果，要理解醫(yī)生做這種手術(shù)時(shí)設(shè)計(jì)的用心良苦，我們把這種手術(shù)稱(chēng)為“見(jiàn)好就收”，“自然就好”，“創(chuàng)傷最小”，我們做這種手術(shù)已經(jīng)近30年了，見(jiàn)過(guò)了形形色色的典型病例，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們的目標(biāo)是：“做最適合孩子的手術(shù)術(shù)式，不盲目的追求眼角的開(kāi)大”。???我們現(xiàn)在的新型手術(shù)后的美容效果，家長(zhǎng)都非常滿意，這是張豐院長(zhǎng)和上海的朱慧敏教授他們倆聯(lián)合改進(jìn)，開(kāi)發(fā)，經(jīng)過(guò)數(shù)百例手術(shù)摸索以后的理想治療效果。

小瞼裂綜合征不能一次手術(shù)，只能分兩期手術(shù)，第一期做瞼裂開(kāi)大成型（需要根據(jù)孩子的情況決定內(nèi)外眼角同時(shí)開(kāi)，還是只開(kāi)內(nèi)眼角），第二期做上瞼下垂矯正術(shù)，小瞼裂綜合征的寶寶，鼻梁根部的皮膚由于先天的原因，發(fā)育的不夠完善，皮下組織和皮膚有著異常的纖維組織的粘連結(jié)構(gòu)，我們手術(shù)就是做皮膚的轉(zhuǎn)移和皮膚重新的布局，同時(shí)手術(shù)把已經(jīng)形成異常結(jié)構(gòu)的皮下組織和皮膚做更充分地分離，一些異常的組織我們要微創(chuàng)切除。手術(shù)的名稱(chēng)就是：內(nèi)眥角，外眥角開(kāi)大術(shù)+上瞼下垂矯正術(shù)，小瞼裂綜合征的孩子是在一個(gè)先天性的眼角皮膚極度不夠的地方做手術(shù)，只能分兩次手術(shù)，否則手術(shù)效果不佳。

小瞼裂綜合征的治療非常麻煩、治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)不同于上瞼下垂，臨床上分為輕度、中度、重度、超重度四種，我們臨床上用一種比較形象的比喻就是，綠豆型，黃豆型，大豆型，大大豆型四種，手術(shù)的目的就是把綠豆變成黃豆，把黃豆變成大豆，把大豆變成大大豆。家長(zhǎng)一定不要和普通的上瞼下垂手術(shù)效果攀比。???如果我們把綠豆給做成大大豆，這就是家長(zhǎng)獲得的意外驚喜。

——北京美和眼科于剛張豐院長(zhǎng)對(duì)話欄目小瞼裂綜合征手術(shù)僅僅是改善，部分程度的改善，小瞼裂綜合癥的孩子眼瞼內(nèi)眥部的皮膚非常的缺少，同時(shí)瞼板的發(fā)育也非常的不正常，有些孩子還同時(shí)有先天的眼瞼外翻，因此小瞼裂綜合征的手術(shù)效果在手術(shù)前是不好評(píng)估的，醫(yī)生只能在手術(shù)中間根據(jù)孩子的情況，個(gè)性化的進(jìn)行手術(shù)，小瞼裂綜合癥程度越重，手術(shù)效果越差。因此，家長(zhǎng)提前要有一個(gè)思想準(zhǔn)備，小瞼裂綜合征的孩子，只能是通過(guò)手術(shù)部分程度的改善，一些輕度小瞼裂綜合癥的孩子，手術(shù)以后效果很好，眾多的小瞼裂綜合癥的孩子手術(shù)后效果都是改善，請(qǐng)家長(zhǎng)一定有思想準(zhǔn)備。此外，小瞼裂綜合征的孩子手術(shù)以后容易造成手術(shù)的復(fù)發(fā)，可能要做二次手術(shù)，也請(qǐng)家長(zhǎng)有思想準(zhǔn)備，我們?cè)谂R床上經(jīng)常遇見(jiàn)小瞼裂綜合癥的孩子，需要二次甚至三次手術(shù)。

——北京美和眼科于剛張豐院長(zhǎng)對(duì)話欄目小瞼裂綜合征是上瞼下垂里面一個(gè)最復(fù)雜疑難的眼病，表現(xiàn)為四聯(lián)癥，上瞼下垂，瞼裂狹小，鞍鼻，反向性的內(nèi)眥贅皮，小瞼裂綜合征的治療與上瞼下垂治療不一樣，手術(shù)分為兩期，一期手術(shù)開(kāi)內(nèi)，外眼角，二期雙眼同時(shí)矯正下垂手術(shù)。小瞼裂綜合征，我們臨床上分為輕度，中度，重度。通俗地講分為綠豆型，黃豆型，大豆型，孩子手術(shù)效果不好評(píng)估，手術(shù)中我們會(huì)盡量改善孩子的眼瞼狀況，把綠豆做成黃豆，黃豆做成大豆，大豆做成大大豆。但是請(qǐng)家長(zhǎng)和醫(yī)生做好溝通，提前對(duì)小瞼裂綜合征手術(shù)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)和思想準(zhǔn)備，小瞼裂綜合征手術(shù)僅僅是改善，使瞼裂部分程度的改善。不要期望值太高，這種手術(shù)就是改善，改善，請(qǐng)家長(zhǎng)記住這句話。