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陽志軍副主任醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨科 大家好，今天咱們來科普一下兒童骨折綠色通道微創(chuàng)治療技術(shù)。兒童不是縮墟的成人，傳統(tǒng)開放手術(shù)損傷大，恢復(fù)慢，手術(shù)切口疤痕明顯。南華附醫(yī)骨科中心軒骨科團(tuán)隊(duì)秉承患兒至上，服務(wù)優(yōu)先的理念，以全面開展兒童骨折綠色通道微創(chuàng)治療特色技術(shù)，如骨折閉合復(fù)位、經(jīng)皮針、經(jīng)皮釘、彈性髓內(nèi)釘、交鎖髓內(nèi)釘、橋接、接骨板等微創(chuàng)固定，損傷小、恢復(fù)快，無手術(shù)切口疤痕，無需二次手術(shù)及麻醉。03月14日
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方志主治醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 兒童骨科 他手前兩天打球傷到了這個(gè)，他就很疼，哪里痛，最痛的是哪里這個(gè)是嗎？是這個(gè)手指吧，還是這個(gè)，看這邊兩個(gè)比較一下對吧？也沒有明顯的腫啊，好像輕微腫一點(diǎn)點(diǎn)對吧？這痛嗎？這里也痛，最痛的是這里是吧？握拳完全伸直這樣動(dòng)的時(shí)候痛嗎？也痛，這里最痛是吧？那你是還有點(diǎn)骨折，正常的這個(gè)骨頭呢，其實(shí)這個(gè)骨皮是非常連續(xù)光滑了，那你看這里呢，是不是有個(gè)缺口啊哦，最痛的也是這里，你最好是固定一下，弄個(gè)石膏或者弄個(gè)手的甲板給它固定一下，病的慢慢它就長好了，一個(gè)月左右就慢慢長好了。2024年04月02日58
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代嶺輝主治醫(yī)師 北醫(yī)三院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 有的朋友摔骨折去就診，大夫說您得先消腫才能做手術(shù)。這個(gè)是比較常見的問題，因?yàn)橛袝r(shí)候這個(gè)皮膚腫的厲害，張力比較高，切口不好縫合，會(huì)出現(xiàn)傷口愈合的問題，此時(shí)需要消腫減輕切口壓力。但是，關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶等軟組織損傷，術(shù)前需要先消腫嗎？大部分關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶這類手術(shù)一般不需要消腫后手術(shù)。首先，肌腱韌帶的相關(guān)手術(shù)，有時(shí)限的要求，最好是能在七到十天手術(shù)。越早手術(shù)，越早修復(fù)，康復(fù)效果越好。如果等待消腫后再手術(shù)，將耗費(fèi)較長時(shí)間，錯(cuò)過了最佳修復(fù)時(shí)機(jī)，導(dǎo)致恢復(fù)效果不理想。其次，關(guān)節(jié)及周圍肌腱韌帶手術(shù)對腫脹的消退有好處。所以大部分軟組織手術(shù)不需要消腫后手術(shù)。2023年12月04日157
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宋寶健主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 骨科 9歲男孩，騎平衡車摔傷致尺橈骨骨折，骨折嚴(yán)重移位，成角畸形。適合彈性髓內(nèi)針固定治療。手術(shù)目的：恢復(fù)尺橈骨的長度和成角畸形，同時(shí)盡量微創(chuàng)手術(shù)，骨折斷端不切開，減少對斷端的干擾，降低骨折不愈合風(fēng)險(xiǎn)。麻醉下行，先將彈性髓內(nèi)針從尺骨近端穿入，閉合復(fù)位，穿入尺骨遠(yuǎn)端，過程順利。同樣方法從橈骨遠(yuǎn)端置入髓內(nèi)針，牽引閉合復(fù)位，成功穿入近端。尺骨和橈骨骨折斷端均未切開，用時(shí)34分鐘，極大減少了輻射和手術(shù)創(chuàng)傷，降低術(shù)后腫脹和骨筋膜室綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。閉合復(fù)位、彈性釘內(nèi)固定術(shù)治療小兒尺橈骨骨折具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，是治療嚴(yán)重移位的尺橈骨干骨折的首選治療方法。2023年05月27日131
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秦暉副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-小兒骨科 小兒骨頭多久可以拆除鋼板看部位。 嗯，還有看年齡，如果越小的孩子。 他拆鋼板的速度會(huì)越快。 呃，部位就是說上肢會(huì)拆的比下肢要快一點(diǎn)，因?yàn)樯现徊回?fù)重，下肢負(fù)重。 一般來說，我們這個(gè)對于呃。 十歲以下的孩子。 我們半年左右就是上肢的骨折，半年左右可以可以拆除鋼板，下肢的骨折呢，可能你可以就就也要看部位呃，一般來講要放在就是你如果不是很著急，放一年是沒問題的。 有些部位可能更長年齡，孩子年齡更大，可能會(huì)更長一點(diǎn)。 呃，這個(gè)要具體問題具體分析。2023年03月02日40
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張中禮主任醫(yī)師 天津醫(yī)院 小兒骨科 孩子不小心受傷骨折了，到骨科醫(yī)生那看，大夫經(jīng)常會(huì)說：孩子骨折愈合快，不需要對得嚴(yán)絲合縫，愈合后可以完全恢復(fù)好。還有的大夫會(huì)說，孩子骨折有很強(qiáng)大的自我塑形能力?！肮钦鬯苄巍庇质鞘裁辞闆r？兒童和成人在骨關(guān)節(jié)形態(tài)、骨質(zhì)強(qiáng)度、損傷類型、修復(fù)速度等都有很大的差別，最大的區(qū)別在于孩子有生長變化，這個(gè)生長變化歸功于孩子全身很多的“生長板/骺板”，一般在骨的兩頭。大致來說，骨折距離生長板越近，骨折后自我塑形糾正的潛力越大。除了生長板，還有孩子相對很厚的骨膜也有利于骨折愈合以及重塑。當(dāng)然，并不是每個(gè)孩子、任何骨折部位“塑形潛力”都是一樣的，骨折塑形潛力和孩子年齡、骨折部位、骨折平面、骨折形態(tài)等等都有關(guān)系。每個(gè)專業(yè)的骨科醫(yī)生都會(huì)針對孩子具體情況做個(gè)性化的分析?！皸l條道路通羅馬”，孩子骨折治療選擇一般都不止一個(gè)，專業(yè)醫(yī)生會(huì)全面綜合考慮，給出最優(yōu)的治療建議。例如，從天津到北京，大家都知道要首選乘坐高鐵，而不是像古人一樣坐馬車去。2022年12月10日953
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