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丁天地副主任醫(yī)師 新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團第七師醫(yī)院 耳鼻喉 小兒急性喉炎并不少見，起病急，進展快，是兒科急診常見的急癥、重癥。一、什么是小兒急性喉炎？小兒急性喉炎就是以聲門區(qū)為主的喉黏膜急性彌漫性炎癥（喉炎時的喉部，聲帶和局部的組織明顯腫脹，使得聲帶之間的縫隙明顯變小，這時候空氣進入氣道就會減少并且比正常時候要費勁，所以就會出現(xiàn)呼吸困難）。小兒急性喉炎多好發(fā)于6個月到3歲的嬰幼兒，多在冬春季發(fā)病，多繼發(fā)于上呼吸道感染，也可為某些急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥，起病急，容易引起嚴重喉梗阻而危及患兒健康甚至生命。二、為什么小兒會得急性喉炎呢？原因一：由病毒或細菌感染所致，一般多由病毒感染引起，病毒入侵后，攻擊人體免疫系統(tǒng)使免疫力降低，為繼發(fā)細菌感染提供了條件。常繼發(fā)于上呼吸道感染，如普通感冒、急性鼻炎、咽炎；也可繼發(fā)于某些急性傳染病，如流行性感冒、麻疹、百日咳等。原因二：抵抗力低下（如過度勞累、上火、反復(fù)感染等）、變應(yīng)性體質(zhì)（比如哮喘、反復(fù)蕁麻疹等）、營養(yǎng)不良、牙齒擁擠重疊（容易滋生口腔細菌，免疫力降低時易誘發(fā)感染）、上呼吸道慢性疾病，常見的上呼吸道慢性疾病，如慢性扁桃體炎、腺樣體肥大、慢性鼻炎、慢性鼻竇炎等。原因三：與成人對比，小兒更易發(fā)生呼吸困難：首先，小兒喉腔狹小，喉內(nèi)黏膜松弛，腫脹時更易導(dǎo)致聲門阻塞，然后喉軟骨柔軟，黏膜與黏膜下層附著松弛，炎癥時腫脹較重，而喉黏膜下淋巴組織及腺體組織豐富，炎癥易發(fā)生黏膜下腫脹，也容易使喉腔變窄。此外，小兒咳嗽功能不強，不易排除喉部及下呼吸道分泌物，分泌物會加重阻塞，同時小兒對感染的抵抗力及免疫力都不如成人，故炎癥反應(yīng)較重，就會使局部黏膜水腫較成人明顯。再有，小兒的神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定，容易受激惹而發(fā)生喉痙攣，喉痙攣除可引起喉梗阻外，又使充血加重，喉腔更加狹小。因為以上種種原因所致，在此提醒大家特別注意：小兒急性喉炎的病情常比成人嚴重，若不及時診治，病情加重可有生命危險。三、小兒急性喉炎有哪些特別的癥狀？典型癥狀：聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽（咳嗽時發(fā)出“空-空-空”的聲音）小兒急性喉炎通常起病常較急，早期以喉痙攣為主，聲音嘶啞多不嚴重，多表現(xiàn)為陣發(fā)性犬吠樣咳嗽，隨后因聲門下區(qū)黏膜水腫的發(fā)展加重，可出現(xiàn)吸氣不暢并伴有喉鳴音，病情逐漸加重致喉梗阻時可發(fā)生顯著的吸入性呼吸困難。由于喉梗阻與缺氧，患兒又常伴煩躁不安、拒絕飲食，而且病情在夜晚會更嚴重，有些孩子常因呼吸困難而憋醒或不能入睡。病情嚴重的時候小孩會有面色發(fā)青、鼻翼扇動，三凹征（即吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部顯著凹陷)，出冷汗、脈搏加快等癥狀。此外，多數(shù)患兒可以有不同程度的發(fā)熱，但高熱較少見，大多數(shù)為輕中度發(fā)熱。但需注意以下疾病也可出現(xiàn)類似的癥狀：1.呼吸道異物：起病突然，多有異物吸入史，可有劇烈的咳嗽及呼吸困難等癥狀，但通常不會有聲音嘶啞。2.小兒喉痙攣：常見于較小嬰兒，起病急，吸氣時可有喉喘鳴，聲調(diào)尖而細，發(fā)作時間較短暫，癥狀可突然消失，無聲嘶、發(fā)熱等。3.喉部先天性疾?。合忍煨院碥浕Y等喉部先天性疾病也可有喉鳴、呼吸困難等表現(xiàn)，但一般這種先天性的疾病，在新生兒或小嬰兒期就會有癥狀了。四、如何治療小兒急性喉炎？1.治療關(guān)鍵：盡快解除喉梗阻及早有效地使用激素治療，減輕炎癥反應(yīng)、促進喉部水腫消退、減輕喉梗阻癥狀（大部分喉炎早期口腔吸入小劑量的激素就能達到很好的治療效果，但病情加重時引起呼吸困難明顯，必要時是需要靜脈應(yīng)用激素治療的）。細菌感染時盡早應(yīng)用抗生素控制感染。2.其余對癥治療氧療、解痙、化痰等保持呼吸道暢通治療；補充液體、維持電解質(zhì)平衡等支持療法；適當(dāng)鎮(zhèn)靜治療使患兒安靜休息、減少哭鬧，以免加重呼吸困難。3.經(jīng)積極藥物對癥治療癥狀無明顯改善或進一步加重出現(xiàn)嚴重呼吸困難，甚至可能引起呼吸衰竭、心力衰竭、死亡。對于此類危重患兒，需加強監(jiān)護及支持療法，重度喉梗阻者甚至需及時氣管切開挽救生命。五、如何預(yù)防小兒急性喉炎？預(yù)防措施：急性喉炎常繼發(fā)于急性鼻炎、咽炎、抵抗力低下、營養(yǎng)不良、變應(yīng)性體質(zhì)以及上呼吸道慢性疾病，故此最好的預(yù)防措施就是：針對以上病因或誘因應(yīng)積極治療或矯正，避免炎癥進展。同時需注意：1.平時加強戶外活動，多見陽光，增強體質(zhì)，提高抗病能力2.注意氣候變化，及時增減衣服，避免感寒受熱3.在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染4.生活要有規(guī)律，飲食有節(jié)，起居有常，夜臥早起，避免著涼六、總結(jié)：小兒急性喉炎：典型癥狀是聲音嘶啞，犬吠樣咳嗽（咳嗽時發(fā)出“空-空-空”的聲音），起病急，病情夜晚重，小兒常因呼吸困難而憋醒或不能入睡，容易出現(xiàn)喉梗阻使呼吸困難加重，甚至引起呼吸衰竭、心力衰竭、死亡。故此，要早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。2023年09月20日
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李莉萍副主任醫(yī)師 長春市兒童醫(yī)院 耳鼻喉科 近期，耳鼻喉科接診很多“急性喉炎”患兒，急性喉炎危害性有哪些，如何早期發(fā)現(xiàn)呢？喉部是哪里？急性喉炎，顧名思義，就是喉部發(fā)炎了，“咽炎”經(jīng)常聽說，那么喉部是在哪里呢？喉位于人體頸前部，上面與咽部相通，下端連接氣管。喉具有呼吸、發(fā)聲、保護、吞咽等功能。聲門區(qū)也就是上氣道最狹窄的部位。急性喉炎的癥狀有哪些？兒童急性典型的癥狀包括犬吠樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難。為什么說兒童急性喉炎容易出現(xiàn)呼吸困難？兒童急性喉炎容易導(dǎo)致喉腔特別是聲門下區(qū)粘膜腫脹阻塞氣道，引起吸氣性呼吸困難，危重患兒需要進行氣管插管或者氣管切開以搶救生命，這與兒童生理特點有關(guān)。???小兒喉腔較小，喉內(nèi)粘膜松弛。???喉軟骨柔軟，粘膜與粘膜下層附著疏松。???喉粘膜下淋巴組織及腺體組織豐富。???小兒咳嗽反射差，分泌物不易排出???小兒對感染抵抗力差???小兒神經(jīng)系統(tǒng)較不穩(wěn)定，易激惹???喉痙攣促進充血加劇喉腔狹小兒童急性喉炎病因是什么？???病毒、細菌感染所致，亦可并發(fā)于急性傳染病如：麻疹、百日咳、流感等。兒童急性喉炎發(fā)病特點是什么？????多見于嬰幼兒。????起病急，癥狀重；白天癥狀輕，夜間重；????多于3-4天達高峰，1周左右緩解；????發(fā)熱，犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉鳴及三凹征；????嚴重梗阻時可出現(xiàn)：紫紺，煩躁不安，面色蒼白，心率加快，反常脈；????哭鬧及煩躁不安使喉鳴及氣道梗阻加重。如何治療兒童急性喉炎？????病因治療：根據(jù)患兒相關(guān)輔助檢查給予抗感染治療。????支持治療：營養(yǎng)對癥治療。????緩解喉水腫治療：糖皮質(zhì)激素靜點及霧化吸入。（糖皮質(zhì)激素具有抗炎和抑制變態(tài)反應(yīng)，快速緩解喉腔粘膜腫脹等作用，可以快速達到促進氣道通暢的作用）????對癥治療：吸氧，鎮(zhèn)靜等。????其他：用藥仍然不能緩解喉梗阻的情況下，需要進行全麻下氣管插管或者氣管切開，以保持氣道通暢，維持生命體征。如何早期發(fā)現(xiàn)兒童急性喉炎？對于嬰幼兒，平時要觀察其精神狀態(tài)、體溫、進食等情況，如果有呼吸道感染的表現(xiàn)，同時出現(xiàn)聲音嘶啞，建議到醫(yī)院就診；如果出現(xiàn)吸氣時有喉鳴聲音，說明已經(jīng)有喉腔狹窄，就必須立即到醫(yī)院就診；有的患兒由于喉水腫，呼吸肌用力，出現(xiàn)吸氣時胸骨上窩凹陷，甚至鎖骨上窩，肋間隙同時凹陷（吸氣性三凹征），或者乏氧時間較長出現(xiàn)面色蒼白或紫紺、脈搏細弱的癥狀，就需要緊急進行搶救治療了。希望家長注意觀察兒童的癥狀，早期發(fā)現(xiàn)，早治療，避免錯過最佳就診時期。2022年12月22日547
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楊彩鳳副主任醫(yī)師 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 兒科 小兒急性喉炎是由病毒、細菌等侵犯喉黏膜而出現(xiàn)的急性炎癥，以聲門區(qū)為主，常常會累及聲門下區(qū)的黏膜及組織，聲帶水腫導(dǎo)致發(fā)聲障礙。急性喉炎好發(fā)于3歲以內(nèi)的嬰幼兒，多在冬春季節(jié)發(fā)病，且起病較急，病情發(fā)展快。初起時多有不同程度的上呼吸道癥狀（如發(fā)熱、流涕、咳嗽等），很快出現(xiàn)聲音嘶啞、“犬吠樣/空空樣”咳嗽、吸氣性喉鳴和呼吸困難。病情發(fā)展迅猛，一般白天尚輕，夜間入睡后加重，出現(xiàn)突然憋醒、喉鳴、煩躁不安、大汗，嚴重時口周青紫、三凹征（吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩及上腹部顯著凹陷）、呼吸困難。家長要留心觀察寶寶咳嗽及感冒、發(fā)熱的癥狀，出現(xiàn)聲音嘶啞時一定要立即到醫(yī)院檢查治療，切不可當(dāng)作普通感冒貽誤病情。【我受造奇妙、可畏】疾病是一個提醒，人體太復(fù)雜了，一點微小的異常，就會讓人生完全改變。聲帶是發(fā)聲器官的主要組成部分，位于喉腔中部，由聲帶肌、聲帶韌帶和粘膜三部分組成，左右對稱。2022年02月24日941
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顧素芳主任醫(yī)師 南通市通州區(qū)中醫(yī)院 兒科 常有寶媽帶寶寶看病，問喉炎有危險嗎？有不重視的，也有過渡焦慮的，現(xiàn)科普一下喉炎，做到心中有數(shù)。急性喉炎屬兒科急癥、危重癥。由于寶寶的生理特點，喉腔狹窄，喉軟骨柔軟，黏膜下淋巴組織豐富，組織疏松，所以感染時易出現(xiàn)水腫，易發(fā)生喉梗阻。故小兒喉炎的病情比成人嚴重。醫(yī)生將喉梗阻按嚴重程度分為四度：1度：較輕，寶寶安靜情況下，沒有喉鳴音，活動時吸氣會出現(xiàn)喉鳴音。2度：嚴重點，安靜時如睡覺，吸氣時會出現(xiàn)喉鳴音。3度：很嚴重，要搶救了，寶寶會呼吸困難，有窒息感，氣喘不過來，恐懼，煩躁，呼吸增快，吸氣時鼻子扇動，唇紫，多汗；4度：最嚴重，隨時有生命危險。寶寶漸呈衰竭，呈昏睡狀，無力呼吸，呼吸變?nèi)?，面色蒼白、發(fā)灰。對于喉炎，由于兒童的生理特點決定疾病容易轉(zhuǎn)嚴重，醫(yī)生處理上會更積極，1度，做霧化，有可能會輸液，建議住院觀察。2度，一定要住院觀察。3、4度要立即搶救治療。2022年02月14日1027
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 1、喉炎有什么表現(xiàn) 急性喉炎起病急、癥狀重。可有發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性喉鳴和三凹征。嚴重時可出現(xiàn)發(fā)紺、煩躁不安、面色蒼白、心率增快。咽部可充血，間接喉鏡檢查可見喉部、聲帶有不同程度的充血、水腫。一般白天癥狀輕，夜間入睡后加重，喉梗阻者若不及時搶救，可窒息出現(xiàn)意外。 2、何時需要立即醫(yī)院就診？ 喉炎可分為4度，大部分處于1、2度。一般處于2度就需要醫(yī)院就診。喉炎到達2度時，即安靜時出現(xiàn)喉鳴音、吸氣性呼吸困難、心率加快，甚至煩躁不安時需要立即醫(yī)院就診。2021年09月09日825
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杜莉主任醫(yī)師 中國醫(yī)大四院 耳鼻喉科 寧靜的午夜時分，正值人們酣睡的時候，小兒突然從睡夢中憋醒不能入睡或睡后幾分鐘內(nèi)又復(fù)憋醒，也許昨天臨睡前還好好的，無異常癥狀，也許近幾天來患兒有感冒病史或許著急上火或者空氣干燥或活動空間內(nèi)吸煙的人多，空氣不清潔或天氣驟變等等引起上述癥狀同時患兒伴有聲音變嘶啞、空空樣咳嗽、呼吸的聲音變粗，重時有吸氣性喉鳴，口唇發(fā)紺（青紫）患兒常常因憋氣而自覺胸口上窩處難受壓氣感而哭鬧不止，而越哭鬧掙扎上述癥狀均可加重，這些癥狀都說明患兒患有小兒急性喉炎。 這時要及時到大醫(yī)院就診（因為小醫(yī)院有時沒有搶救措施）。如果來醫(yī)院前能給患兒吃上強的松片及抗生素，效果會更好些；如果去大醫(yī)院路遠，可就地先給患兒肌肉注射地塞米松5-10mg后再送大醫(yī)院；如情況緊急可立即來中國醫(yī)大各附屬醫(yī)院就診；必要時要行氣管切開以解除呼吸困難，否則患者會窒息而死亡。 急性喉炎的治療上除了在緊急情況下肌肉注射地塞米松外，還要給患兒口服強的松及抗生素，要及時足量（不能?。阂驗楹硌资茄装Y的一種，如果患兒發(fā)熱還要注意肺部情況，使用退熱藥，咳嗽較重的患兒要用止咳藥；在護理上要注意保暖空氣清潔新鮮，盡量使患兒保持安靜，促其入睡，必要時使用鎮(zhèn)靜藥物以防哭鬧加重病情；嚴重時可以給予吸氧，如果使用激素（地塞米松肌注）1小時之內(nèi)兩次不見好轉(zhuǎn)且有病情加重趨勢（患兒不能入睡、煩躁不安、口唇發(fā)紺、大小便失禁等），一定要及時行氣管切開以緩解呼吸困難，同時要注意肺部情況，要注意是否有異物吸入史，一定要與氣管異物區(qū)分開。 如果使用地塞米松肌注后病情好轉(zhuǎn)，這時主要任務(wù)是抗炎，同時配合強的松片口服，要注意患兒睡眠（因為喉炎發(fā)病多發(fā)生在午夜之后12點-4點之間，是人們睡眠最沉的時候，極易忽視患兒病情變化）。 小兒急性喉炎是小兒的急癥之一，如果處理得當(dāng)會很快控制病情而免遭氣管切開之苦，希望家長們有一點這方面的常識，平常注意氣候變化時預(yù)防感冒，不要在有患兒的環(huán)境中吸煙，平時室內(nèi)空氣要保持清潔、濕潤，有了癥狀也不要怕 ，及時看醫(yī)生，會為患兒早日康復(fù)創(chuàng)造條件，贏得時間！2021年02月28日1197
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王琳主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 耳鼻喉科 干貨：小兒急性喉炎的診治要點！ 小兒急性喉炎是急性喉、氣管、支氣管炎的簡稱。以犬樣咳嗽、聲嘶、喉鳴、吸氣性呼吸困難為臨床特征，其特點是起病較急，病情進展快。易并發(fā)喉梗阻、肺炎、心衰，重者可危及生命。 特點 好發(fā)生6個月-3歲小兒，新生兒極少發(fā)病。 冬春季多發(fā)，常繼發(fā)于上呼吸道感染（急性鼻炎、咽炎），也可繼發(fā)于某些急性傳染病如：流行性感冒、麻疹、百日咳等。 易發(fā)生喉阻塞，引起呼吸困難。 容易梗阻的原因 小兒喉腔狹小 喉軟骨柔軟，起到支撐能力差，氣道在吸氣時容易塌陷。 喉粘膜下淋巴組織及腺體組織豐富，聲門下組織疏松，故易于發(fā)生水腫。 小兒咳嗽機能較差，氣管及喉部分泌物不易排出。小兒對感染的抵抗力及免疫力不及成人。 小兒神經(jīng)系統(tǒng)較不穩(wěn)定，容易發(fā)生喉痙攣。 檢查 可見喉部粘膜彌漫性充血、腫脹， 聲帶呈紅色，有時可見聲帶有粘膜下出血。 聲帶邊緣腫脹而變厚，兩端較窄呈梭形, 發(fā)聲時不能閉緊，其表面常附有粘稠分泌物。 室?guī)?、杓狀會厭襞亦顯著充血腫脹。 臨床表現(xiàn) 起病急，白天癥狀輕，夜間加劇， 聲嘶 犬吠樣咳嗽， 吸氣性喉喘鳴， 吸氣性呼吸困難 嚴重時出現(xiàn)三凹征，如治療不及時則病兒面色蒼白、紫紺、神志不清，最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。 全身癥狀如發(fā)熱、煩躁不安、乏力等。 鑒別診斷 1、呼吸道異物：首先應(yīng)與呼吸道異物進行區(qū)分，急性喉炎多無異物吸入病史，起病前可有發(fā)熱、流涕、咳嗽等上呼吸道感染病史，可與之鑒別。 2、小兒喉痙攣：喉痙攣常見于較小嬰兒，吸氣吋可有喉喘鳴, 聲調(diào)尖而細，發(fā)作吋間較短暫，癥狀可突然消失，無聲嘶、發(fā)熱等。 3、喉部先天性疾病：先天性喉軟化癥等喉部先天性疾病也可有喉鳴、呼吸困難等表現(xiàn)，通過各種喉鏡檢查有助于鑒別。 喉梗阻分度 I度喉梗阻：患兒安靜時如常人，僅在活動后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難，胸部聽診呼吸音清晰，心率正常， 三凹征可不明顯。 II度喉梗阻：安靜時即出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難，胸部聽診可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音， 支氣管遠端呼吸音降低，心音無改變，心率較快。 Ⅲ度喉梗阻：除Ⅱ度喉梗阻癥狀外，患兒因缺氧還出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安，口周和指趾發(fā)紺或蒼白、雙眼圓睜、驚恐萬分、頭面出汗。聽診兩肺呼吸音明顯降低或聽不見，心音較鈍， 心率明顯增快，三凹征明顯，血氣分析有低氧血癥、二氧化碳潴留。 IV度喉梗阻：經(jīng)過對呼吸困難的掙扎后，患兒極度衰弱，由煩躁不安轉(zhuǎn)為昏睡或昏迷，由于無力呼吸，表現(xiàn)呼吸淺快，暫時安靜，三凹征反而不明顯，面色蒼白或青灰，聽診呼吸音幾乎消失，僅有氣管傳導(dǎo)音， 心音微弱，心律不齊或快或慢。血氣分析有低氧血癥及二氧化碳潴留。貽誤診斷可致死亡。 治療 一般治療： 保持呼吸道通暢，輕者進半流質(zhì)或流質(zhì)飲食，嚴重者可暫停飲食。缺氧者吸氧。保證足量液體和營養(yǎng)，注意水電解質(zhì)平衡，保護心功能，避免發(fā)生心力衰竭。 藥物治療： 激素治療：可霧化布地奈德2-4mg，或腎上腺素4mg 可明顯減輕喉頭水腫。也可口服潑尼松1-2mg/kg.d， 重癥可靜推地塞米松2-5mg，后改為1mg/kg.d靜滴，用 2-3天，到癥狀緩解。 鎮(zhèn)靜：患兒出現(xiàn)煩躁不安宜用異丙嗪（0.5-1 mg/kg)， 既可以鎮(zhèn)靜又可以減輕喉頭水腫。氯丙嗪則使喉肌松弛，加重呼吸困難，不宜使用。安定、魯米那有呼吸抑制作用，不用。 氣管切開：四度喉梗阻立即行氣管切開術(shù)，三度喉梗阻經(jīng)治療無效者也應(yīng)手術(shù)治療。 控制感染：對起病急，病情進展快，難以判斷系病毒感染或細菌感染者，一般給予全身抗生素治療，如青霉素類，頭孢菌類、大環(huán)內(nèi)酯類。 加強對癥支持療法：氧療、止咳化痰、降溫等， 注意患者的營養(yǎng)與水、電解質(zhì)平衡，注意保護心肌功能，避免發(fā)生急性心力衰竭。 預(yù)防 平時加強戶外活動，多見陽光，增強體質(zhì)，提高抗病能力。 注意氣候變化，及時增減衣服，避免感寒受熱。 在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染。 生活要有規(guī)律，飲食有節(jié)，起居有常，避免著涼。在睡眠時，避免吹對流風(fēng)。 保持口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成晨起、飯后和睡前刷牙漱口的習(xí)慣。 適當(dāng)多吃梨、生蘿卜、話梅等水果、干果，以增強咽喉的保養(yǎng)作用2020年10月22日2407
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張向峰副主任醫(yī)師 河南省兒童醫(yī)院 呼吸科 近期是急性喉炎的高發(fā)季節(jié)（春秋季高發(fā)），尤其是有過敏體質(zhì)的孩子更容易患病，也有很多在急性上呼吸道感染后發(fā)病。 急性喉炎主要表現(xiàn)為突發(fā)的聲音嘶啞和犬吠樣咳，所謂犬吠樣咳就是類似小狗那樣的咳嗽，聲音從喉部發(fā)出（呈現(xiàn)“空、空”聲樣咳），不像支氣管炎時那么深，部分孩子會伴有咽喉部疼痛（嬰幼兒會伴有咳嗽時哭鬧）。 急性喉炎進展很快，一旦出現(xiàn)呼吸急促、三凹征陽性（呼吸費力）或煩躁不安的表現(xiàn)提示可能出現(xiàn)了喉梗阻，而喉梗阻是很兇險的急癥，需要立即就醫(yī)。 家長朋友們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)聲音嘶啞、“空空”樣咳時要警惕急性喉炎的可能，需要及時就醫(yī)以免耽誤病情。2020年10月20日2337
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