什么是弱視？弱視是指在排除眼睛有器質(zhì)性的病變的前提下，單眼或在少見情況下為雙眼的最佳矯正視力下降。散瞳驗光后，對5歲和5歲以上的孩子而言，矯正視力低于0.9，4歲的孩子矯正視力低于0.8，3歲和3歲以下的孩子低于0.6考慮弱視。弱視的主要分類？（1）屈光不正性弱視：是最常見的類型，尤其是高度遠視或散光的患兒，容易發(fā)生這類弱視。大多數(shù)是因為沒有戴眼鏡矯正，戴上合適眼鏡后，能使視力逐漸提高。（2）屈光參差性弱視：屈光參差是指孩子雙眼的屈光度數(shù)差別大，造成物體投射到在兩眼的眼底時，清晰度不同或大小不等，兩個物象不能融合到一起，大腦視中樞就會抑制屈光度數(shù)較大的那只眼，時間久了該眼就容易形成弱視。（3）形覺剝奪性弱視：一般發(fā)生在有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內(nèi)障或長期不恰當遮蓋單眼的兒童。這些問題會導致光線不能充分進入眼內(nèi)，眼底的黃斑不能接受正常的光刺激，也就不能形成清晰的物像。黃斑長期不發(fā)揮作用，功能逐漸退化，進而發(fā)生弱視。這類患兒常合并斜視或眼球震顫。 （4）斜視性弱視：患兒因為有斜視，一只眼睛持續(xù)處于偏斜位置，大腦視皮質(zhì)中樞就會抑制斜視那只眼的視功能，長期下去這只眼睛就會出現(xiàn)弱視。如何早期發(fā)現(xiàn)弱視？孩子弱視的表現(xiàn)和近視、遠視的癥狀很相似，不易被發(fā)現(xiàn)，加之孩子太小，很少定期查視力，弱視就更容易被家長疏忽。那么，家長怎么才能夠早期發(fā)現(xiàn)孩子是否有弱視呢？孩子弱視會有哪些異常表現(xiàn)呢？（1）孩子有斜視就要警惕弱視：如果發(fā)現(xiàn)孩子看正前方的東西時，兩只眼球的位置不對稱，即一只眼球在中央，另一只眼球位置發(fā)生偏斜，就說明孩子可能存在斜視，這時要帶孩子去醫(yī)院就診，同時查看孩子是否繼發(fā)了弱視。因為斜視的孩子雙眼不能同時看東西，常常用一只眼注視物體，時間久了，偏斜的那只眼就會形成弱視。（2）孩子看東西愛湊近、瞇眼或歪頭，盡早查視力：屈光參差性弱視和屈光不正性弱視很難發(fā)現(xiàn)，因為孩子年齡小，不會描述他看見的東西。但也并不是無跡可尋，孩子一只眼視力比另一只眼好，或者兩眼都有屈光不正時，細心的家長可以發(fā)現(xiàn)，孩子看東西時特別喜歡湊得很近，總是瞇著眼睛看，感覺看東西很吃力，還有一些孩子看東西時會歪著頭，這些現(xiàn)象都提示孩子可能存在視力低下的問題，要高度警惕弱視，盡早去醫(yī)院檢查。（3）教會孩子看視力表，視力低于正常值要及時就診：建議家長教會孩子看視力表，一般3歲左右的孩子經(jīng)過簡單的視力教認，絕大多數(shù)都會認視力表。家長可以買一張標準視力表，掛在5米遠的墻上，注意光線充足，定期讓孩子識別，檢查視力情況。上了幼兒園的孩子，學校定期也會有視力檢測。檢查時需要注意，一定要分別遮蓋眼睛來檢查，盡量別讓孩子雙眼同時看，防止單眼弱視被漏檢。最好反復認真檢查幾次，若一眼視力多次均低于同年齡段的正常值，就要帶孩子到醫(yī)院進一步檢查。（4）嬰幼兒遮蓋一只眼后哭鬧、撕拉遮蓋物，當心弱視：嬰幼兒不會描述也不能配合視力檢查，這時可以做遮蓋試驗，來大致了解雙眼的視力情況。家長可以有意遮蓋一只眼，讓孩子單眼看東西，如果遮蓋后孩子很安靜，而遮蓋另一只眼睛時卻哭鬧不安或撕抓遮蓋物，說明孩子不愿意家長遮住他視力好的眼睛，提示未遮蓋眼的視力很差，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，采取必要的治療。 弱視的早期發(fā)現(xiàn)，最重要的還是要依靠家長的細心觀察和定期視力檢查，生活中如果發(fā)現(xiàn)孩子有上述的表現(xiàn)就要警惕，及時去醫(yī)院檢查；當然也建議家長們定期給孩子做視力的體檢，別等到上學后體檢才發(fā)現(xiàn)，耽誤了弱視的治療。弱視多大開始治療效果最好？患兒年齡大小，是決定弱視治療效果的關(guān)鍵因素之一，年齡越小可塑性越強，治療效果越好。所以，弱視應(yīng)盡早治療，如果在視覺發(fā)育敏感期內(nèi)治療，也就是6歲以前，弱視有可能得到完全矯正，一旦視覺發(fā)育成熟，也就是年齡大于12歲，那么治愈甚至改善的的希望都非常小。弱視的治療原則是什么？一般來說，屈光矯正和遮蓋療法是治療弱視的主要方式，治療的原理是讓弱視眼多看多用，來提高視力和恢復雙眼單視功能，也就是讓孩子雙眼能同時看東西，并且兩眼的物象大小、清晰度一致，能夠融合在一起。先通過散瞳驗光明確孩子的屈光狀態(tài)，然后戴眼鏡矯正屈光不正和屈光參差的問題；或者積極處理原發(fā)疾病，比如斜視及白內(nèi)障則需要早期手術(shù)治療后期弱視治療；在這基礎(chǔ)上把視力相對好的那只眼遮蓋，只用弱視眼看東西，慢慢的視力就會提高了。在遮蓋的基礎(chǔ)上還可以做一些弱視訓練，像穿珠子、描圖等，讓弱視眼多看、多用，使視力提高。同時可以采用弱視治療儀及一些網(wǎng)絡(luò)訓練。值得注意的是，并不是所有弱視的孩子都能做網(wǎng)絡(luò)訓練，一般合并近視的孩子不建議做網(wǎng)絡(luò)訓練，即便有些特別情況下需要做，也要降低訓練強度，因為長時間看近處，特別是看電腦，可能使孩子的近視加快進展，弊大于利。

寶爸寶媽都知道，盡管寶寶在寶媽肚子里努力地生長，仍然有很多本領(lǐng)要在出生后逐漸獲得。比如，寶寶要學吃飯、學走路、學說話。這些都是顯而易見的事情，大家也都很容易理解。 但是，寶寶的視力發(fā)育進程就顯得很抽象，寶爸、寶媽也不太清楚了。寶寶剛出生時視力還遠遠沒有充分發(fā)育，看東西的能力很差。就像呀呀學語一樣，寶寶的視力需要外界的圖像刺激，才能逐漸增長，看得越來越清楚。如果在出生早期眼睛存在發(fā)育不完善的地方會影響寶寶的視力。比如說，一只或兩只眼睛有比較大的屈光不正（遠視、散光、近視），或者有白內(nèi)障、上眼皮下垂擋住瞳孔，眼睛無法聚焦，視覺神經(jīng)功能就會停止發(fā)育。還有很多時候?qū)殞毜膬芍谎劬Σ荒芡瑫r注視一個物體，也就是發(fā)生了斜視，寶寶的大腦會主動不再使用經(jīng)常偏斜的眼睛，造成偏斜眼視力低下。在這些情況下，寶寶視覺系統(tǒng)的正常發(fā)育受到了干擾，盡管我們解決了影響視力發(fā)育的原因，比如戴眼鏡，做白內(nèi)障或者斜視手術(shù)，寶寶仍然無法獲得與正常同齡孩子一樣的視力，也就是得了“弱視”。而且，上面提到的問題出現(xiàn)的越早，影響就越嚴重。 弱視其實是一種常見的兒童發(fā)育性眼病，它的發(fā)病率在3%左右。在英文俚語里被叫做“懶惰的眼睛”（lazy eye），意思就是說，這只患病的眼睛很懶惰，不會主動去看東西。 眼科醫(yī)生對弱視的定義是：視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正屈光參差和高度屈光不正以及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力對于相應(yīng)年齡的視力，或雙眼相差2行或以上，視力較低眼為弱視。 弱視也是一種功能性疾病，通過在視覺發(fā)育關(guān)鍵期內(nèi)的有效治療，可以讓視覺功能完全康復。一旦發(fā)現(xiàn)弱視，需要及時治療，而且最好在視覺發(fā)育旺盛的時期內(nèi)治療，超過這個階段，效果就大打折扣了。弱視的治療不能靠手術(shù)、靠吃藥，關(guān)鍵是堅持配戴合適的眼鏡和堅持不懈的弱視綜合治療。

孩子患上了先天性弱視，作為家長是有責任，很多的家長都會帶孩子去做檢查，選擇治療方式，都想要治療好先天性弱視，但是先天性弱視治療并不是那么容易的，先天性弱視能治好嗎？ 眼科專家表示，先天性弱視一定要趁早治療，否則，很可能會遺憾終身。弱視治療的關(guān)鍵在于年齡，一般6歲以前治療效果最好，如果超過10-12周歲以上，幾乎沒有任何效果。 【弱視眼能做手術(shù)么】 專家表示：“很多家長的錯誤觀點，造成孩子錯過最佳治愈時間，有些家長認為弱視可以等孩子成年通過手術(shù)治愈的觀點，是對兒童弱視治療非常有害的。” 專家指出，弱視，是由于遠視、近視、散光、斜視等引起，或是在視覺功能尚未發(fā)育完全的嬰幼兒期，發(fā)生上瞼下垂、角膜混濁、白內(nèi)障等屈光間質(zhì)混濁或不適當?shù)恼谏w一只眼，致使該眼失去或減少了光刺激而引起視覺細胞發(fā)育障礙;還有另一種原因是眼部外傷未能治愈所致的視力損害。 治療弱視，只能通過在矯正屈光不正的基礎(chǔ)上加強弱視眼的訓練。手術(shù)是無法治療的。首先要散瞳驗光，既驗光也檢查眼底情況，然后配眼鏡，再進行遮蓋療法，即把相對好的眼睛遮起來，鍛煉弱視眼的視物能力。此外，在戴眼鏡和遮蓋的基礎(chǔ)上還要增加一些特殊的訓練來加快眼睛視力恢復的速度。 弱視是兒童時期最常見的疾病，由于兒童時期是視覺的發(fā)育關(guān)鍵時期,兒童時期發(fā)生的這些眼病對兒童視力發(fā)育危害極大,許多眼部疾病如果不能在兒童時期治愈,將造成眼睛的終生殘疾。 先天性弱視能治好嗎？弱視能否治愈與年齡有很大關(guān)系。年齡越小，療效越高。3歲以內(nèi)的孩子治療后幾乎均可痊愈。但是如果孩子到了學齡期再治，效果就差多了。如果很早發(fā)現(xiàn)弱視，可以試遮擋健眼，強迫用弱視眼，以刺激其中樞的恢復。 當然也需確定有無屈光不正，加以矯正。再經(jīng)眼肌訓練，以恢復其雙眼單視，使之有立體感。所有一切檢查、治療都應(yīng)在眼科醫(yī)師指導下進行。最重要的是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。光學藥物壓抑療法、海丁格刷+理療，多種特色療法徹底攻克“弱視” 弱視的治療方法很多，但都必須在專科醫(yī)生的指導下對應(yīng)選擇，而前提條件是必須正確檢影驗光，應(yīng)根據(jù)弱視的性質(zhì)及病人的具體情況選擇最適當?shù)闹委煼椒ā? 溫馨提示：以上是專家對于先天性弱視能治好嗎的介紹，先天性弱視的治療方法是有很多的，我們的生活中出現(xiàn)先天性弱視的時候，是一定要及早的去治療的。

近日，一位臺灣女星的5歲女兒查出先天性弱視，兩眼視差600度，而女星自己一直沒有發(fā)現(xiàn)孩子的日常，是在學校的例行檢查中才發(fā)現(xiàn)了問題。這個消息在網(wǎng)上引發(fā)了廣泛熱議。很多網(wǎng)友也說自己和該女星女兒的情況一樣，更有的甚至十幾歲才發(fā)現(xiàn)，耽誤了較佳的治療時機。針對這個情況，王平教授專門就弱視的發(fā)現(xiàn)、檢查進行了科普，向家長們提供了眼病早期篩查和檢查的建議，一起來了解一下吧！

今天下午門診上來了一個投訴的孩子，一提到投訴，同事們都比較緊張，當然對于我來說，被投訴總不是件另人愉快的事情，我讓同事把這個患者接到診室，詢問情況，原來是家長視力檢查的結(jié)果有疑義。 這個孩子是上周末就診的一個小男孩，7歲， 裸眼視力：右眼0.5，左眼0.6， 散瞳驗光結(jié)果： 考慮到孩子的年齡，正常視力應(yīng)該是1.0了，但是散瞳后矯正視力低常，我告訴家長孩子存在弱視，要考慮戴眼鏡，而且需要做一些訓練，戴鏡訓練一個月后再過來復查看看。 沒想到還沒到一個月，剛過一周家長就過來了，說是上午在另外一個醫(yī)院檢查說孩子的視力可以到1.0，不是弱視。 我又翻看了一下孩子的病例，確實上午在另外一個醫(yī)院檢查的，驗光結(jié)果里確實寫了視力是1.0-，但是，但是后面有一個備注：“單個”。也就是說這個孩子上午在外院用的是單個字母查的視力。 我笑了笑問家長：上午給孩子查視力是不是用的液晶視力表或者投影視力表？家長表示不清楚，孩子自己進去的。我又問了問孩子，孩子說用的像一個像電腦屏幕的東西查的視力，那我就知道是用的液晶視力表，然后我告訴家長，這個正常，單個視力表檢查的結(jié)果確實會比燈箱視力表檢查的結(jié)果偏高一些。 我又讓同事帶著孩子和家長到隔壁的驗光室重新檢查了一遍視力，雙眼的視力還是達不到1.0，然后又用A4紙中間挖了個小孔，把周圍的字母都遮住，又重新查了一遍視力，結(jié)果孩子的視力確實有一些提高。 家長不明白為什么，我告訴家長，這個現(xiàn)象叫做擁擠現(xiàn)象，好多弱視的孩子都有這個現(xiàn)象。 家長又疑問，那應(yīng)該按照哪個視力為準呢？ 肯定是要按照正常測量的結(jié)果為準，不能以單個字母的結(jié)果，弱視治愈的標準要參照行視力，而不能參照單個視力，也就是說單個視力達到0.9以上并不能說明弱視已經(jīng)治愈，行視力達到0.9以上才算弱視治愈。 說到這里家長才算明白...... 什么是擁擠現(xiàn)象???再跟大家說一下什么是“擁擠現(xiàn)象” 孩子對單個視標的識別能力比對同樣大小但排列成行的字體的能力要高的多，這個現(xiàn)象叫擁擠現(xiàn)象。擁擠現(xiàn)象的原理是因為側(cè)方抑制不完全，人眼在辨別物體時，除了集中于該物體，周邊物體對其干擾應(yīng)該排除，此為側(cè)方抑制。若側(cè)方抑制不完全處于失抑制狀態(tài)，興奮會擴散，旁邊物體對被注視物體的干擾不能排除，此為擁擠現(xiàn)象。 而對于弱視的孩子，檢查視力時，不能以單個視力表的結(jié)果為最終結(jié)果，要參照單行視力或者燈箱視力表的結(jié)果。

對正在成長年齡的小朋友們來說，每半年一次的眼科檢查已經(jīng)成了例行常規(guī)。對于16歲以下的未成年小朋友們來說，散瞳驗光似乎是每次檢查都必不可少的項目了。很多家長對此都有疑慮，散瞳對眼睛有什么影響？會不會有副作用？是否會影響小朋友上課、運動？這次我準備充分結(jié)合文獻和臨床實踐，一篇給大家講清楚。散瞳驗光有必要嗎？答案是：分年齡，一般16歲以下兒童及青少年需要。由于兒童的調(diào)節(jié)力比較強，在用眼疲勞時可能出現(xiàn)“調(diào)節(jié)痙攣”，即長時間處于調(diào)節(jié)狀態(tài)無法放松，表現(xiàn)出“假性近視”，導致驗光結(jié)果不準確，因此散瞳驗光對絕大多數(shù)16歲以下未成年人是必要的。很多家長都擔憂散瞳對孩子眼睛有損害，其實這一擔憂大可不必，我們常說的“散瞳”，其實科學地說叫做“睫狀體麻痹”，是使用藥物讓睫狀肌充分放松，以此來消除“調(diào)節(jié)痙攣”，達到準確驗光的目的?！吧⑼辈⒉皇悄康模寡劬Ψ潘刹攀钦鎸嵞康?，這樣看來，睫狀肌麻痹驗光不僅對眼睛沒有損害，還是眼睛能得到“充分休息”的一次好機會。僅有極少數(shù)兒童可能會出現(xiàn)顏面部潮紅、發(fā)熱、心動過速或藥物過敏（表現(xiàn)為眼紅、眼癢）等不良表現(xiàn)，并且多數(shù)停藥后可自行緩解，總體來說，還是十分安全的。眼睛放松程度及持續(xù)時間與所用藥物有關(guān)，以下我們還會詳述。選擇慢散還是快散呢？明確了散瞳驗光的必要性，很多家長又會問了，到底選擇慢散還是快散呢？答案還是分年齡、分情況。這里還是簡單科普以下，我們常說的“慢散”是使用1%阿托品滴眼液（或眼用凝膠）進行散瞳驗光，它的散瞳及睫狀肌麻痹的效果起效慢（需用藥3天）、持續(xù)時間最長（約3周21天）；而“快散”是指使用復方托吡卡胺滴眼液，起效快（30-40分鐘）、持續(xù)時間短（4-6小時），還有介于兩者之間的鹽酸環(huán)噴托酯滴眼液，即賽飛杰（起效約1小時，持續(xù)24小時）。最新的研究表明，在6-12歲無內(nèi)斜視的近視兒童中，使用1%阿托品眼用凝膠與使用復方托吡卡胺或環(huán)噴托酯滴眼液散瞳驗光的等效球鏡度數(shù)相近；而在3-6歲兒童或6-12歲遠視或伴有內(nèi)斜視兒童中，阿托品與另外兩種藥物存在差異。簡單來說，如果您的孩子年齡在3-6歲之間，或者雖然已經(jīng)超過6歲（6-12歲），但是既往檢查發(fā)現(xiàn)遠視或存在內(nèi)斜視，驗光前最好是選擇阿托品眼用凝膠進行“慢散”；而如果您的孩子已經(jīng)超過6歲，既往檢查發(fā)現(xiàn)或是懷疑近視，使用復方托吡卡胺“快散”或環(huán)噴托酯滴眼液散瞳都是可行的，使用這兩種藥物驗光的結(jié)果與使用阿托品并沒有明顯差異，但是可以減少睫狀肌麻痹的作用時間，方便孩子學習運動娛樂的正常進行。散瞳后的注意事項進行過散瞳驗光的小朋友和家長們應(yīng)該都知道，散瞳后會出現(xiàn)畏光、視物不清特別是看近模糊的表現(xiàn)。需要經(jīng)過一定時間，藥效減退或消失后才能慢慢恢復常態(tài)。這是因為藥物引起的散瞳、睫狀肌麻痹帶來的直接效果，相當于強制眼睛處于“放松狀態(tài)”，因此無法聚焦。針對藥物帶來的不適，緩解方式包括盡量呆在室內(nèi)（避免強光刺激）、暫時放棄近距離工作，如看書、寫作業(yè)、彈琴等。如果一定要外出，最好能戴上墨鏡，減輕強光刺激。“快散”維持時間較短，一般4-6小時即可恢復正常，對大多數(shù)近視的小朋友來說可以說是有效、準確且高效的選擇。每半年一次的散瞳驗光檢查，也是對眼睛的一次強制放松，家長大可不必擔心散瞳對眼睛的危害，定期復查及時干預，才是更理性也更負責的選擇。以上內(nèi)容希望能減輕廣大家長的疑慮，對小朋友們和大朋友們有所幫助。劉嫣 主治醫(yī)師北京大學 醫(yī)學博士 北京大學第三醫(yī)院眼科專業(yè)特長：近視防控、角膜塑形鏡驗配、屈光手術(shù)

首先，家長要充分理解弱視的治療經(jīng)歷是緩慢而且長期的過程，視力是逐漸提高的，就算矯正視力達到正常年齡視力，也要再堅持2年時間的鞏固期，因此家長不能操之過急，要有耐心、恒心。其次，要耐心勸導孩子堅持戴眼鏡，因為光學矯正是治療弱視的基礎(chǔ)。除洗澡、睡覺之外，平時一定要堅持戴眼鏡。尤其是近距離學習用眼例如繪圖、寫字時候，一定要戴鏡，這樣?？蛇_到事半功倍的效果。再者，遮蓋治療也是治療弱視的重要手段，特別是單眼弱視，一定要監(jiān)督好孩子有無按照醫(yī)囑遮蓋好眼。由于屈光參差性弱視或斜視性弱視等弱視，好眼會抑制弱視眼的視力發(fā)育，遮蓋好眼非常重要，其中用眼貼遮蓋效果更佳。重度弱視的兒童，除戴境外，還可以輔以弱視訓練，但弱視訓練只是輔助手段，一定要在戴好眼鏡與遮蓋基礎(chǔ)上進行治療。最后，要堅持及時復診。2歲兒童要每兩周一次，更大一些的兒童每一個月一次，請醫(yī)生檢查眼底，視力等，每年要散瞳驗光一次?？傊?，由于兒童年齡小，自制力差等因素，家長耐心指導孩子治療，是非常重要的。

經(jīng)常在門診上會遇到一些弱視的問題。其中近視性弱視也不乏少數(shù)。今天就把關(guān)于近視性弱視的一些問題給大家解釋一下：1.高度近視引起的弱視一般都是先天性高度近視，后天的高度近視很少引起弱視；2.高度近視驗光視力不能提升的可以嘗試用角膜接觸鏡矯正，因為有一些高度近視的人視力不好是因為眼鏡放大率引起的，我遇到過一個孩子14歲，單眼高度近視（-8.00S/-3.00CX180），框架眼鏡只能矯正到0.3，配戴接觸鏡后視力可以看到0.8；3.如果接觸鏡也提升不了，排除器質(zhì)性病變后，可以通過訓練提升，訓練方法與遠視性弱視方法基本相同，只是每次或每天的訓練時間要比遠視的時間要少一些；4.訓練過程中，需要權(quán)衡一個利弊關(guān)系，那就是視力和度數(shù)的問題，訓練有可能視力提升的同時度數(shù)有可能加深，如果視力提升了，度數(shù)加點沒有關(guān)系，至少有個正常的視力，以后還可以通過手術(shù)解決度數(shù)的問題，如果不訓練，視力提升的可能性很小，度數(shù)也不一定不漲，長大后還沒有什么方法可提升視力（至少現(xiàn)在的技術(shù)還實現(xiàn)不了）；5.弱視一般不給霧視，需要散瞳檢查，弱視的人不能按照正常視力的驗光流程標準進行霧視→去霧視→散光盤→紅綠平衡→交叉柱鏡…………

一、近視是弱視嗎？醫(yī)生集團視光科張杰英首先咱們要明白弱視和近視不是同一個概念，雖然都是視力不好，但是有一定的區(qū)別。近視是看遠不清楚，一般看近不受影響，通過戴框架眼鏡后矯正視力是可以達到正常的，而弱視的孩子，即使戴鏡后，矯正視力也是低于相應(yīng)年齡階段應(yīng)有的視力。弱視的定義：視覺發(fā)育期內(nèi)由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經(jīng)驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡正常兒童，且眼部檢查無器質(zhì)性病變，稱為弱視。 幼兒視力參考值下限，要注意，這個是下限也就是最低值： 3歲 0.5 4-5歲 0.66-7歲 0.77歲以上 0.8二、弱視的發(fā)病率弱視的發(fā)病率在1%～5%之間，看似數(shù)值不大，但是咱們試想一下，100個人當中就有1到5個，其實比例還是相當大的，所以咱們平時一定要注意眼科體檢，提前發(fā)現(xiàn)眼睛的問題，提前治療。三、如何判斷有無弱視？（1）對于3歲以內(nèi)的孩子，咱們可以帶孩子做視力篩查，測一下屈光度數(shù)，根據(jù)屈光度以及醫(yī)生的經(jīng)驗來初步判斷孩子視力的好壞，一般孩子到了半歲左右，就可以做這項檢查了，只需要孩子盯著看幾秒，就可以出結(jié)果，很方便，對孩子也沒有傷害，做檢查的時候里面會有小鳥的叫聲來吸引孩子的注意力，因此有時候咱們也會叫做“小鳥叫”。（2）對于3歲的以上的孩子，家長就可以教孩子認識E字視力表了。對于不認識E字視力表的小朋友，咱們也可以使用圖形視力表，但是一般圖像視力表查出來的視力會偏高，盡量讓小朋友認識E字視力表，咱們家里有用叉子教的，也有比喻上山的，也有把開口比如成嘴巴的，一定要引導孩子學會E字視力表。（3）海島游戲：咱們也可以通過小海盜的游戲，粗略判斷一下孩子眼睛視力的好壞。把孩子的眼睛遮擋起來一只，看看孩子的表現(xiàn)有沒有異常，是不是和平時一樣，繼續(xù)玩玩具，如果遮蓋起來之后，小朋友哭鬧，去撕扯眼罩，很有可能孩子沒有遮擋的這支眼睛視力不好，家長一定要重視起來，及時帶孩子去醫(yī)院就診。四、弱視的最佳治療年齡一般弱視的最佳治療年齡是3歲到6歲，3歲之前，由于孩子太小，理解能力和配合程度都不是很理想。3歲以后的孩子基本上都可以配合做訓練，6歲之后，由于孩子年齡大，訓練的效果就會查一點，也就是說咱們的可塑性會下降，7歲以后治療效果會大打折扣，基本上超過12歲再治療，就沒什么效果了。因此對于弱視的孩子來說，一定要早發(fā)現(xiàn)，早治療。五、弱視的治療方法（1）網(wǎng)絡(luò)訓練：戴了框架眼鏡或者RGP（硬性透氣性角膜接觸鏡）后，咱們就要開始弱視方面的訓練了，趣味性和依從性都比較好的是網(wǎng)絡(luò)訓練。簡單來說，就是在醫(yī)院開通，在家里通過電腦訓練。家長可以陪同孩子做，如果孩子會操作鼠標，可以自己做。弱視的訓練需要每天都做，但是周一到周五很多弱視的小朋友由于上課沒時間去醫(yī)院做訓練，就可以在家里使用網(wǎng)絡(luò)訓練。訓練的模塊是根據(jù)孩子的情況個性化定制，而且7-10天系統(tǒng)更換訓練的模塊，比較有趣味性，孩子依從性好，訓練效果也比較好。（2）弱視訓練儀：除了網(wǎng)絡(luò)訓練，咱們還可以做儀器的訓練，基本上每天1-2次，一次15-20分鐘，因為儀器的模塊比較固定，不能切換，孩子做久了，會失去興趣，這個時候我們可以適當?shù)慕o孩子一些獎勵。（3）穿珠子：珠子每天至少要穿200個，20分鐘穿完，剛開始可能會有點慢，咱們家長不著急，慢慢提升速度，咱們要求的是時間，而不是量，比如有的家長問我1個小時穿200個可以嗎，這樣是不行的，一定要規(guī)定時間，是20分鐘?？梢宰尯⒆哟┦宙?，項鏈，送人，這樣也可以提高孩子的積極性。（4）調(diào)節(jié)器訓練：調(diào)節(jié)器主要訓練咱們的調(diào)節(jié)能力，對于弱視的治療有一定的幫助，而且有專門針對調(diào)節(jié)器的網(wǎng)絡(luò)訓練。（5）遮蓋治療：壓抑膜。有一部分小朋友因為兩眼的視力相差比較大，需要進行遮蓋治療，戴眼罩。很多小朋友戴了眼罩去幼兒園，會被別的小朋友笑話，不愿意戴，而且遮蓋之后，孩子的視力不好，影響孩子看東西，很多小朋友到了學校會偷偷摘掉，放學前再自己戴上，起不到治療的效果。咱們可以使用瑞士的這款壓抑膜，貼在鏡片上，從外光上看不是很明顯，就好比咱們把透明的玻璃貼上了一成磨砂的膜，這樣孩子好眼的不會被完全遮擋，也會減少對視功能的破壞。弱視經(jīng)過治療，孩子的視力達到正常，一定不要馬上停止訓練，要不然視力很容易反彈，如果視力掉下去再進行治療，會很難提升。正一般來說視力達到正常后，慢慢減少訓練的頻率和次數(shù)，鞏固治療一年到一年半。