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孔赤寰主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 普通外科 兒童疝氣可以發(fā)生在任何年齡段，沒(méi)有固定時(shí)間的。也就是說(shuō)在任何年齡，甚至從出生就有的。我們認(rèn)為兒童疝氣：如果沒(méi)有縮小的跡象，甚至是持續(xù)的或者頻繁的出現(xiàn)，我們建議盡早做手術(shù)。這種手術(shù)在急診的時(shí)候，我們發(fā)現(xiàn)過(guò)生后幾天的孩子、或者不到一個(gè)月內(nèi)的孩子，就有嵌頓的事情發(fā)生。相比起嵌頓的危險(xiǎn)性來(lái)說(shuō)，擇期手術(shù)的年齡就相對(duì)是次要的。所以我們建議家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)疝氣出現(xiàn)，而且有經(jīng)常嵌頓的過(guò)程的話，隨時(shí)住院，或者是隨時(shí)到醫(yī)院檢查，隨時(shí)預(yù)約手術(shù)，這樣目前的微創(chuàng)手術(shù)都是比較快捷的，而且是安全有效的。像是單孔腹腔鏡手術(shù)，基本就是日間手術(shù)，當(dāng)天做完當(dāng)天就可以回家了，而且做手術(shù)的最小年齡逐漸小齡化。2024年05月22日
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孔赤寰主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 普通外科 兒童、嬰幼兒疝氣應(yīng)該說(shuō)是先天的個(gè)體發(fā)育不完善，在生后由于哭鬧或者是蹦跳，或者是大便干燥等等原因，使腹腔壓力增大，使腹腔內(nèi)的液體大網(wǎng)膜或者是腸管被擠入腹股溝區(qū)，甚至到小男孩的陰囊內(nèi)而形成的一種比較常見(jiàn)的疾病。在新生兒、嬰幼兒期，只要是沒(méi)有好轉(zhuǎn)，甚至是疝氣持續(xù)增大的患兒，建議盡早做手術(shù)。做手術(shù)的年齡是不受限制的。如果沒(méi)有發(fā)生嵌頓的患兒，一般是腹腔鏡下的擇期手術(shù)。在做手術(shù)的過(guò)程中都是采取單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。我個(gè)人大多是做日間手術(shù)的。什么叫日間手術(shù)？就是提前預(yù)約，手術(shù)當(dāng)天住院，當(dāng)天手術(shù)，當(dāng)天出院。這樣是因?yàn)橛捎谑中g(shù)技術(shù)的微創(chuàng)損傷小，孩子幾乎沒(méi)有什么痛苦。手術(shù)以后，孩子走進(jìn)來(lái)也都是自己走出去的。所以我們建議做日間手術(shù)，不需要特別的護(hù)理，住院幾天這種沒(méi)必要。如果有家長(zhǎng)有顧慮的話，也可以延長(zhǎng)住院1-2天。2024年05月22日274
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張生副主任醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院 普外一科 為了更好的服務(wù)患者，西安市兒童醫(yī)院普外一科特開(kāi)展腹股溝斜疝的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，不需要拆線，效果顯著。日間手術(shù)住院一天，流程如下：到門診三樓普外一科門診開(kāi)日間住院證——在門診進(jìn)行檢查——帶著所有檢查結(jié)果到門診二樓鎮(zhèn)靜中心評(píng)估——等待護(hù)士站電話通知哪天手術(shù)——手術(shù)日早晨8點(diǎn)前到醫(yī)院辦住院手續(xù)完成手術(shù)——第二天出院。兒童最適合的腹股溝斜疝手術(shù)年齡為1-3歲，上學(xué)的孩子越早做恢復(fù)越快，超過(guò)12歲以上孩子就不適合微創(chuàng)手術(shù)了，預(yù)約電話029-—876921082024年03月21日134
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游輔宇主治醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 小兒外科 1.兒童腹股溝斜疝是什么？一般認(rèn)為鞘狀突未必是腹股溝斜疝的起病基礎(chǔ)；但是鞘狀突未必出現(xiàn)疝氣；在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)鞘狀突未閉，大概30%，其中只有5-7%會(huì)變成疝氣，約有20%的嬰幼兒具有無(wú)癥狀鞘狀突未閉，甚至其中19%持續(xù)到成年；腹內(nèi)壓升高是腹股溝斜疝形成的促成因素；簡(jiǎn)單描述如下圖；2、我家小孩發(fā)現(xiàn)腹股溝斜疝，到底要不要手術(shù)？著不著急？發(fā)現(xiàn)了就應(yīng)該手術(shù)，盡快手術(shù)的原因在于長(zhǎng)時(shí)間等待增加嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)。一直有說(shuō)法說(shuō)腹股溝斜疝可以等過(guò)了半歲或1歲，據(jù)說(shuō)這之前均有可能自然愈合，但筆者追溯文獻(xiàn)并未發(fā)現(xiàn)相關(guān)文獻(xiàn)，同時(shí)發(fā)現(xiàn)大部分文獻(xiàn)以及指南中均未提到這一點(diǎn)。應(yīng)該正確看待手術(shù)，當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展使手術(shù)的便利性以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極低，國(guó)家良好的醫(yī)保政策也使費(fèi)用報(bào)銷后比較低，手術(shù)就成為最好的選擇。3、如果我家小孩有疝氣，因?yàn)楦鞣N原因或者我們不想做應(yīng)該怎么辦？首先建議盡早手術(shù)，如果確實(shí)有困難和顧慮，你至少需要確保兩件事；第一：密切觀察小朋友的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)嵌頓（小孩不明原因的哭鬧，嘔吐，腹痛都要小心；小朋友有不舒服第一時(shí)間看看疝氣怎么樣，和它有沒(méi)有關(guān)系），第二：你能夠及時(shí)獲得專業(yè)小兒外科醫(yī)生的幫助，在嵌頓時(shí)能夠及時(shí)手法復(fù)位或急診手術(shù)。有一些小朋友時(shí)間長(zhǎng)了以后可能反復(fù)突出并能夠自行回納并不嵌頓，往往這個(gè)時(shí)候家長(zhǎng)就覺(jué)得這不是一個(gè)事了，但是長(zhǎng)期的突出會(huì)對(duì)腹股溝管里面的精索和精索血管以及睪丸造成擠壓，影響睪丸發(fā)育。綜上來(lái)說(shuō)：發(fā)現(xiàn)就去小兒外科門診就診，找小兒外科醫(yī)生評(píng)估。有什么疑問(wèn)可以線上聯(lián)系我。2024年03月20日291
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卞軍副主任醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院（經(jīng)開(kāi)院區(qū)） 普外科 小兒腹股溝斜疝幾乎都是先天性鞘狀突未閉，其發(fā)生率約為0.8%-4.4%。是小兒外科常見(jiàn)的疾病之一，常發(fā)生在1歲以內(nèi)，在未成熟兒中發(fā)生率更高，可達(dá)16%-25%。男性較女性高，男女比例約為3:1-10:1。約11.5%的患兒有家族史，雙胞胎嬰兒腹股溝疝的發(fā)生率較高。有研究顯示，約超過(guò)80%的嬰兒出生時(shí)鞘狀突未閉，在出生后6個(gè)月內(nèi)部分關(guān)閉。小兒腹股溝斜疝的治療一，小兒外科學(xué)第四版盡管腹膜鞘突管在出生后可繼續(xù)閉塞，但有疝的小兒卻很少有自愈的可能。因此，腹股溝疝經(jīng)診斷后，都應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，以防多次發(fā)生嵌閉性疝，甚至包括早產(chǎn)兒。手術(shù)治療腹股溝疝相當(dāng)安全的，可不受年齡的限制。二，小兒外科學(xué)第五版盡管腹膜鞘突管在出生后可繼續(xù)閉塞，但腹股溝疝很少有自愈的可能。因嵌頓疝發(fā)生率較高，尤其是小嬰兒，包括早產(chǎn)兒，腹股溝疝一經(jīng)診斷后，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，以免發(fā)生嵌閉性疝導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。手術(shù)治療腹股溝疝已是相當(dāng)安全的，可不受年齡限制。三，小兒外科學(xué)小兒腹股溝疝診斷后可早期手術(shù)，因出現(xiàn)嵌頓的概率較大。卞軍醫(yī)生建議：1.結(jié)合目前超微疝氣3-5分鐘的微痕手術(shù)方式、2.短時(shí)間的麻醉、3.鞘狀突閉合生理的過(guò)程、4.疝氣嵌頓帶給孩子的損傷、5.術(shù)后最佳的恢復(fù)護(hù)理，我們建議6個(gè)月后盡早手術(shù)，最佳手術(shù)時(shí)間在1歲前；如果1歲后發(fā)現(xiàn)，盡快選擇手術(shù)；如果反復(fù)嵌頓，沒(méi)有年齡限制，盡快手術(shù)，特別是女孩。卞軍，男，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，西安市兒童醫(yī)院（經(jīng)開(kāi)院區(qū)）綜合外科主任，從事小兒外科專業(yè)19年，長(zhǎng)期從事小兒普外、普胸手術(shù)。學(xué)術(shù)兼職：中華小兒外科雜志編委臨床小兒外科雜志編委中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)小兒胸外微創(chuàng)學(xué)組委員中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)分會(huì)西安分會(huì)委員專業(yè)特長(zhǎng)：小兒超微疝氣針的發(fā)明者，擅長(zhǎng)于小兒腹股溝斜疝的超微疝氣手術(shù)；小兒漏斗胸、雞胸等胸壁畸形的診斷，序貫療法及微創(chuàng)治療領(lǐng)域里在西北地區(qū)走在前列。長(zhǎng)期開(kāi)展小兒肺囊性變、食管裂孔疝、膈疝及膈膨升等的診斷及微創(chuàng)治療；小兒胸腔及縱膈腫瘤的診斷及微創(chuàng)治療；小兒膽總管囊腫、巨結(jié)腸等普外手術(shù)；小兒闌尾炎、腸梗阻等急腹癥手術(shù)?？蒲校褐鞒?022年西安市科技局項(xiàng)目1項(xiàng)；2023年陜西省科技廳項(xiàng)目1項(xiàng)。發(fā)表核心期刊12余篇，其中以第一作者發(fā)表7篇中華系列核心期刊，以通訊作者發(fā)表SCI文章5篇,總影響因子20余分；申請(qǐng)4項(xiàng)國(guó)家專利。專家門診時(shí)間：周三上午8:00---12:00電話：029-89160217地址：西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開(kāi)院區(qū)（普外科門診，綜合外科門診）專家門診時(shí)間：周二，周四，周日上午8:00---12:00地址：西安市兒童醫(yī)院西門院區(qū)（普外綜合門診）張向?qū)?，男，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，鄭州大學(xué)兒外科學(xué)專業(yè)畢業(yè)，從事小兒外科臨床工作12年，長(zhǎng)期深耕于臨床一線工作，擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù)治療兒童腹股溝斜疝、鞘膜積液、闌尾炎、麥克爾憩室、膽總管囊腫、卵巢畸胎瘤等治療；對(duì)于兒童血管瘤、淋巴管瘤、鰓瘺、腸套疊、腸梗阻、消化道先天性畸形、腹腔腫瘤的治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，診療方案規(guī)范，療效確切?？蒲校何靼彩锌萍季猪?xiàng)目1項(xiàng)，參與陜西省科技廳項(xiàng)目1項(xiàng)，發(fā)表核心期刊數(shù)篇。學(xué)會(huì)任職：陜西省防癆協(xié)會(huì)臨床專業(yè)分會(huì)兒童結(jié)核病委員會(huì)副主委；陜西省抗癌協(xié)會(huì)第四屆小兒腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員。專家門診時(shí)間：周二，周日上午8:00---12:00電話：029-89160217地址：西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開(kāi)院區(qū)（普外科門診，綜合外科門診）專家門診時(shí)間：周三，周五上午8:00---12:00地址：西安市兒童醫(yī)院西門院區(qū)（普外綜合門診）姚遠(yuǎn)，主治醫(yī)師，擅長(zhǎng)兒童急腹癥（闌尾炎、腸套疊、梅克爾憩室、腸梗阻等）、先天性畸形（甲狀舌管囊腫、鰓裂瘺、淋巴管瘤、腸旋轉(zhuǎn)不良、食道裂孔疝、腹股溝斜疝、先天性膽總管囊腫、先天性巨結(jié)腸、無(wú)肛會(huì)陰瘺等）專家特長(zhǎng)腹股溝斜疝微創(chuàng)治療、小兒急腹癥診治.?？崎T診時(shí)間：周一，周五上午8:00---12:00電話：029-89160217地址：西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開(kāi)院區(qū)（普外科門診，綜合外科門診）專家門診時(shí)間：周六上午8:00---12:00地址：西安市兒童醫(yī)院西門院區(qū)（普外綜合門診）2024年03月06日1085
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宋寶林副主任醫(yī)師 嘉興市中醫(yī)醫(yī)院 泌尿外科 一、小兒腹股溝疝的概述兒童腹股溝疝是一種在嬰幼兒和兒童中常見(jiàn)的疾病，它發(fā)生在腹部?jī)?nèi)容物（如腸段或脂肪組織）通過(guò)腹股溝管的薄弱部位突出的情況。這種疾病在男孩中更為常見(jiàn)，特別是在早產(chǎn)兒或體重較輕的新生兒中。癥狀通常表現(xiàn)為腹股溝或陰囊區(qū)域的腫塊，這種腫塊在哭鬧、咳嗽或身體活動(dòng)時(shí)可能變得更加明顯，而在平靜時(shí)或躺下時(shí)可能消失或變小。盡管多數(shù)情況下腹股溝疝不會(huì)引起疼痛，但有時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致不適或輕微疼痛感。二、小兒腹股溝疝的治療方法治療小兒腹股溝斜疝，手術(shù)通常被視為最有效的方法。理想的手術(shù)時(shí)間是在孩子6個(gè)月大之后。然而，若出現(xiàn)嵌頓疝癥狀，即疝內(nèi)容物被困在腹股溝管中無(wú)法回納，手術(shù)則應(yīng)提前進(jìn)行，以避免可能導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥。1.非手術(shù)治療方法???????對(duì)于6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒，如果因?yàn)槠渌麌?yán)重的健康問(wèn)題而不宜立即進(jìn)行手術(shù)，可以暫時(shí)考慮使用疝帶治療。這種方法的主要目的是期待疝自行愈合。操作過(guò)程中，首先需要將疝內(nèi)容物回納到腹腔內(nèi)，然后使用疝帶或紗布緊壓在內(nèi)環(huán)口上，以防止疝內(nèi)容物再次脫出。使用疝帶時(shí)，必須確保其正確放置，并不斷監(jiān)測(cè)疝內(nèi)容物是否有脫出跡象。不當(dāng)?shù)氖褂灭迬Р粌H無(wú)助于治療，反而可能增加疝內(nèi)容物嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于小兒腹股溝斜疝，手術(shù)治療通常是更推薦的選擇。2.手術(shù)治療方法?疝囊高位結(jié)扎手術(shù)是治療兒童腹股溝疝的核心方法，目前普遍采用兩種手術(shù)策略：2.1傳統(tǒng)開(kāi)刀疝囊高位結(jié)扎術(shù)：這一經(jīng)典手術(shù)方式涉及切開(kāi)腹外斜肌腱膜，進(jìn)行疝囊的高位結(jié)扎并重建外環(huán)。這種方法雖有效，但相對(duì)創(chuàng)傷較大，術(shù)后可能伴有明顯的腫脹和疼痛，通常需要患兒臥床休息3至5天。為了減輕這些并發(fā)癥，手術(shù)方法已有所改進(jìn)，例如通過(guò)在外環(huán)處做小橫切口而不完全切開(kāi)腹外斜肌腱膜，這樣保留了腹股溝管的正常解剖結(jié)構(gòu)，降低了手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。2.2腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)：腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)是通過(guò)腹壁1～2個(gè)穿刺孔，然后經(jīng)皮膚在內(nèi)環(huán)位置帶線穿刺做高位結(jié)扎的手術(shù)方法。三、腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)的優(yōu)勢(shì)1.小創(chuàng)傷與快速恢復(fù)：由于手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后疼痛輕微，手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)過(guò)程快，減少了孩子術(shù)后哭鬧的可能性，這對(duì)于減輕術(shù)后護(hù)理的難度非常重要。2.美容效果好：?jiǎn)慰资中g(shù)通常在肚臍處進(jìn)行，這樣幾乎不留下明顯瘢痕，術(shù)后無(wú)需拆線，美容效果好。3.并發(fā)癥少：腹腔鏡手術(shù)提供了良好的視野，減少了損傷精索、輸精管和子宮圓韌帶的風(fēng)險(xiǎn)，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，如陰囊紅腫或硬塊。4.低復(fù)發(fā)率：手術(shù)能夠達(dá)到真正的高位結(jié)扎，從而減少了術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。5.檢查并治療隱匿性疝：可以同時(shí)檢查對(duì)側(cè)是否存在疝氣（隱匿性疝），并在同一手術(shù)中給予治療，避免了未來(lái)可能需要的再次手術(shù)和麻醉。6.發(fā)現(xiàn)并處理其他腹腔內(nèi)問(wèn)題：術(shù)中常規(guī)檢查腹腔可以發(fā)現(xiàn)如美克爾憩室、腹腔索帶等其他潛在疾患，從而及時(shí)處理這些問(wèn)題。7.家長(zhǎng)滿意度高：因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，外觀美觀，家長(zhǎng)的滿意度通常很高。四、手術(shù)適應(yīng)癥和術(shù)前準(zhǔn)備??-選擇合適的患兒：腹腔鏡手術(shù)適用于大多數(shù)小兒腹股溝疝患者。然而，個(gè)別患有特定疾病或狀況（如嚴(yán)重心肺疾?。┑膬和赡懿贿m合進(jìn)行這種手術(shù)。因此，術(shù)前詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估是必不可少的。??-術(shù)前檢查和評(píng)估：術(shù)前檢查通常包括身體檢查、血液檢驗(yàn)和超聲波檢查。這些檢查有助于確定疝氣的大小和位置，以及評(píng)估患兒的整體健康狀況。??-家長(zhǎng)需了解的信息：醫(yī)生會(huì)向家長(zhǎng)解釋手術(shù)的過(guò)程、風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后護(hù)理。家長(zhǎng)需要了解手術(shù)的必要性、預(yù)期效果以及可能的并發(fā)癥，并為術(shù)后的家庭護(hù)理做好準(zhǔn)備。五、術(shù)后管理和護(hù)理??-術(shù)后恢復(fù)過(guò)程：腹腔鏡手術(shù)后，大多數(shù)兒童可以在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)。術(shù)后可能會(huì)有輕微的不適，但通常不需要止痛藥物。??-護(hù)理要點(diǎn)：術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)膫谧o(hù)理。家長(zhǎng)需注意觀察患兒的一般健康狀況，如食欲、活動(dòng)能力和傷口的愈合情況。??-注意事項(xiàng)和家庭護(hù)理：家長(zhǎng)應(yīng)避免讓孩子在術(shù)后立即進(jìn)行劇烈活動(dòng)，同時(shí)關(guān)注任何異常癥狀，如持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口感染，并及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。六、常見(jiàn)問(wèn)題解答1.手術(shù)的安全性如何？??-答：小兒腹腔鏡腹股溝疝疝囊高位結(jié)扎術(shù)是一種安全可靠的手術(shù)方式。由于其微創(chuàng)特性，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。然而，像所有手術(shù)一樣，它也有一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥可能性，如感染或出血。醫(yī)生會(huì)在術(shù)前詳細(xì)評(píng)估患兒的健康狀況，以確保手術(shù)安全。2.術(shù)后疼痛管理如何進(jìn)行？??-答：術(shù)后疼痛通常較輕，可以通過(guò)常規(guī)的止痛藥物進(jìn)行有效控制。大多數(shù)兒童在手術(shù)后的幾小時(shí)內(nèi)就能感覺(jué)舒適，并很快恢復(fù)正常活動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)遵循醫(yī)囑，合理使用止痛藥，并密切觀察孩子的疼痛反應(yīng)。3.術(shù)后有哪些飲食和活動(dòng)限制？??-答：術(shù)后初期，建議給予孩子輕易消化的食物，并逐漸過(guò)渡到正常飲食。在恢復(fù)期間，應(yīng)避免讓孩子進(jìn)行劇烈或重體力活動(dòng)，以促進(jìn)傷口愈合。通常，孩子可以在一周內(nèi)恢復(fù)日?；顒?dòng)，但具體時(shí)間需根據(jù)醫(yī)生的建議決定。4.術(shù)后多久可以恢復(fù)正常生活？??-答：多數(shù)患兒在手術(shù)后很快就能恢復(fù)正常生活。術(shù)后幾小時(shí)到一天內(nèi)，孩子就可以開(kāi)始進(jìn)食并逐漸恢復(fù)活動(dòng)。不過(guò)，重體力活動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)應(yīng)在醫(yī)生允許后才進(jìn)行。5.術(shù)后怎樣進(jìn)行傷口護(hù)理？??-答：術(shù)后傷口護(hù)理相對(duì)簡(jiǎn)單。通常，腹腔鏡手術(shù)的切口較小，無(wú)需特殊處理，只需要保持干燥和清潔。不要讓孩子沐浴直至醫(yī)生確認(rèn)可以，且避免擦洗切口區(qū)域。如果出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱等異常癥狀，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生。6.術(shù)后復(fù)查的安排是怎樣的？??-答：術(shù)后復(fù)查的安排取決于孩子的恢復(fù)情況和醫(yī)生的建議。通常，在手術(shù)后1-2周進(jìn)行首次復(fù)查，以評(píng)估傷口愈合情況和恢復(fù)進(jìn)展。之后可能還需要定期復(fù)查，以確保長(zhǎng)期效果。2024年01月28日1390
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卞軍副主任醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院（經(jīng)開(kāi)院區(qū)） 普外科 西安市兒童醫(yī)院（經(jīng)開(kāi)院區(qū)）綜合外科，卞軍醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)在兒童腹股溝斜疝和鞘膜積液兩種患兒常見(jiàn)疾病上11年的不斷研究探索，整合資源，精益求精、臻于至善。目前，該手術(shù)不斷得到更多家屬的認(rèn)可，同行的關(guān)注。我們不僅在完成手術(shù)的不斷升級(jí)，更讓手術(shù)成為賦予靈魂的藝術(shù)，簡(jiǎn)單不失內(nèi)涵，快捷不失奢華，住院手術(shù)中的“輕奢極簡(jiǎn)”是我們的追求。極簡(jiǎn)：3分鐘完成手術(shù)，行云流水，一氣呵成！術(shù)后不用止血藥、不用消炎藥、無(wú)線可拆，極簡(jiǎn)至極，用科技與實(shí)力讓治療變得淳樸簡(jiǎn)單。輕奢：專利讓手術(shù)賦予根基！科研賦予手術(shù)靈魂！（卞軍醫(yī)師團(tuán)隊(duì)）11年手術(shù)沉淀，傳承中不斷創(chuàng)新！寬敞入住，全新體驗(yàn)！定制住院，體現(xiàn)人性化；周末手術(shù)，通暢無(wú)阻！娛樂(lè)活動(dòng)，消除膽怯，開(kāi)心玩耍，詮釋不同！放下手機(jī)，享受一本書，等待的是手術(shù)，享受的是人生！10余年專家團(tuán)隊(duì)，只為給孩子最佳的治療方案，成就兒童健康未來(lái)！卞軍，男，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，西安市兒童醫(yī)院（經(jīng)開(kāi)院區(qū)）綜合外科主任，從事小兒外科專業(yè)19年，長(zhǎng)期從事小兒普外、普胸手術(shù)。學(xué)術(shù)兼職：中華小兒外科雜志編委臨床小兒外科雜志編委中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦幼微創(chuàng)專業(yè)委員會(huì)小兒胸外微創(chuàng)學(xué)組委員中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科學(xué)分會(huì)西安分會(huì)委員專業(yè)特長(zhǎng)：小兒超微疝氣針的發(fā)明者，擅長(zhǎng)于小兒腹股溝斜疝的超微疝氣手術(shù)；小兒漏斗胸、雞胸等胸壁畸形的診斷，序貫療法及微創(chuàng)治療領(lǐng)域里在西北地區(qū)走在前列。長(zhǎng)期開(kāi)展小兒肺囊性變、食管裂孔疝、膈疝及膈膨升等的診斷及微創(chuàng)治療；小兒胸腔及縱膈腫瘤的診斷及微創(chuàng)治療；小兒膽總管囊腫、巨結(jié)腸等普外手術(shù)；小兒闌尾炎、腸梗阻等急腹癥手術(shù)。科研：主持2022年西安市科技局項(xiàng)目1項(xiàng)；2023年陜西省科技廳項(xiàng)目1項(xiàng)。發(fā)表核心期刊12余篇，其中以第一作者發(fā)表7篇中華系列核心期刊，以通訊作者發(fā)表SCI文章5篇,總影響因子20余分；申請(qǐng)4項(xiàng)國(guó)家專利。專家門診時(shí)間：周三，周四上午8:00---12:00電話：029-89160217029-89160220地址：西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開(kāi)院區(qū)（普外科門診，綜合外科門診）張向?qū)?，男，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，鄭州大學(xué)兒外科學(xué)專業(yè)畢業(yè)，從事小兒外科臨床工作12年，長(zhǎng)期深耕于臨床一線工作，擅長(zhǎng)微創(chuàng)手術(shù)治療兒童腹股溝斜疝、鞘膜積液、闌尾炎、麥克爾憩室、膽總管囊腫、卵巢畸胎瘤等治療；對(duì)于兒童血管瘤、淋巴管瘤、鰓瘺、腸套疊、腸梗阻、消化道先天性畸形、腹腔腫瘤的治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，診療方案規(guī)范，療效確切。科研：西安市科技局項(xiàng)目1項(xiàng)，參與陜西省科技廳項(xiàng)目1項(xiàng)，發(fā)表核心期刊數(shù)篇。學(xué)會(huì)任職：陜西省防癆協(xié)會(huì)臨床專業(yè)分會(huì)兒童結(jié)核病委員會(huì)副主委；陜西省抗癌協(xié)會(huì)第四屆小兒腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員。專家門診時(shí)間：周二，周日上午8:00---12:00電話：029-89160217029-89160220地址：西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開(kāi)院區(qū)（普外科門診，綜合外科門診）姚遠(yuǎn)主治醫(yī)師，擅長(zhǎng)兒童急腹癥（闌尾炎、腸套疊、梅克爾憩室、腸梗阻等）、先天性畸形（甲狀舌管囊腫、鰓裂瘺、淋巴管瘤、腸旋轉(zhuǎn)不良、食道裂孔疝、腹股溝斜疝、先天性膽總管囊腫、先天性巨結(jié)腸、無(wú)肛會(huì)陰瘺等）照片電子版專家特長(zhǎng)腹股溝斜疝微創(chuàng)治療、小兒急腹癥診治.?？崎T診時(shí)間：周一，周五上午8:00---12:00電話：029-89160217029-89160220地址：西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開(kāi)院區(qū)（普外科門診，綜合外科門診）趙蓓蓓主治醫(yī)師。擅長(zhǎng)小兒外科常見(jiàn)病的診治：小兒腹股溝疝，闌尾炎等小兒外科常見(jiàn)病的微創(chuàng)治療。梅克爾憩室，腸重復(fù)畸形等各類消化道發(fā)育畸形。各類體表包塊及腹腔包塊。?？崎T診時(shí)間：周六上午8:00---12:00電話：029-89160217029-89160220地址：西安市兒童醫(yī)院經(jīng)開(kāi)院區(qū)（普外科門診，綜合外科門診）2024年01月15日841
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卞軍副主任醫(yī)師 西安市兒童醫(yī)院（經(jīng)開(kāi)院區(qū)） 普外科 小兒腹股溝斜疝和鞘膜積液手術(shù)最終的目的都是疝囊高位結(jié)扎，目前微創(chuàng)手術(shù)已經(jīng)普及，單鉤針疝氣手術(shù)也已經(jīng)在各大醫(yī)院開(kāi)展，但是由于術(shù)者對(duì)手術(shù)精細(xì)度要求不同和術(shù)者本身對(duì)手術(shù)的熟練度不同，所以還有不少術(shù)者在采取疝囊高位結(jié)扎手術(shù)同時(shí)會(huì)引起腹膜的損傷，不僅會(huì)引起疝氣的復(fù)發(fā)，還有可能因腹膜損傷引起腹膜裂空疝，造成腸管嵌頓引起腸壞死，給患者和家屬帶來(lái)?yè)p害。因此，目前卞軍醫(yī)生團(tuán)隊(duì)推出的腹膜無(wú)損傷疝囊高位結(jié)扎術(shù)已經(jīng)成為一種治療趨勢(shì)和目標(biāo)，他不僅預(yù)防了患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，而且讓腹膜的完整性得以繼續(xù)，帶給患者一個(gè)健康無(wú)憂的未來(lái)。卞軍西安市兒童醫(yī)院（經(jīng)開(kāi)院區(qū)）普外科主任，門診時(shí)間：周三、周四上午8:00-12:00門診地址：西安市兒童醫(yī)院（經(jīng)開(kāi)院區(qū)）門診一樓，普外科專家門診2023年12月19日485
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高磊主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 胃腸疝外科 那您提到的這個(gè)手術(shù)，能不能詳細(xì)的介紹一下疝氣常見(jiàn)的手術(shù)呢？其實(shí)有兩種，一種呢，是我們傳統(tǒng)的開(kāi)刀的手術(shù)，也就是在出現(xiàn)疝氣這個(gè)地方呢，我們切一個(gè)一到1.5公分的小切口，我們一層一層的切開(kāi)，把精索也要切開(kāi)，切開(kāi)之后呢，我們找到這個(gè)疝囊，把它游離到疝囊的高位，在這個(gè)地方呢，用一個(gè)線把它結(jié)扎掉，結(jié)扎完之后我們的傷口在一層一層的縫合，這是我們傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)。那么還有一種手術(shù)呢，就是我們借助于現(xiàn)在的腹腔鏡技術(shù)，我們的肚臍呢，做一個(gè)0.5公分的小切口，我們鏡子進(jìn)到腹腔里邊。 這個(gè)腹腔鏡有放大的這種作用，一般來(lái)說(shuō)放大四到八倍，那我們可以更精細(xì)的去辨認(rèn)我們的血管和輸精管。 在腹腔鏡的監(jiān)視底下呢，我們用線把疝囊高位結(jié)扎。2023年12月13日24
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高磊主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 胃腸疝外科 我們剛剛手術(shù)的是我們?yōu)閿?shù)不多的嬰幼兒臍疝修復(fù)手術(shù)，這個(gè)孩子呢，一歲九個(gè)多月。 從小就發(fā)現(xiàn)這個(gè)臍疝非常的大，那我們經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的疝氣帶善心學(xué)的壓迫。 臍疝呢，沒(méi)有長(zhǎng)好的趨勢(shì)，反而越來(lái)越大啊，我們可以看到我的手指可以輕松的進(jìn)入三個(gè)指頭，那么這種情況下我們就沒(méi)有必要再倒下去了。 對(duì)于嬰幼兒的臍疝來(lái)講，一般來(lái)說(shuō)到了兩歲如果還長(zhǎng)不好，上完缺損比較大，超過(guò)1.5公分，或者說(shuō)等到五歲臍疝還沒(méi)有長(zhǎng)好，我們才考慮手術(shù)，那么今天這個(gè)孩子呢，是個(gè)特殊情況，實(shí)在是因?yàn)樗纳虾Ｈ睋p太大了，而且我們經(jīng)過(guò)了充分的保守治療，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)他有愈合的趨勢(shì)，所以我們提前給他做了手術(shù)。2023年09月14日20
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