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武辰楠主治醫(yī)師 海南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 皮膚科 冬季來臨，寶寶的皮膚變得非常干燥、敏感，總是撓個(gè)不停、癢得要命，到底是什么原因呢？從首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院皮膚科歷年的門診量來看，每年的冬季也就是11到2月，就診人數(shù)與其他月份相比增加了15%-20%，其中有一半孩子是“濕疹”。那么什么是濕疹呢？到底為什么冬季會(huì)成為濕疹的高發(fā)季節(jié)呢？家長們應(yīng)該如何應(yīng)對濕疹，讓寶寶的皮膚保持健康狀態(tài)呢？嬰幼兒皮膚的特點(diǎn)我們皮膚科醫(yī)生常把人體表皮的結(jié)構(gòu)比喻為磚墻。表皮的最外層是角質(zhì)層，角質(zhì)形成細(xì)胞就像磚塊，細(xì)胞之間充滿的脂質(zhì)就像灰漿，它們共同形成穩(wěn)定的皮膚屏障，這樣的結(jié)構(gòu)被稱為“磚墻結(jié)構(gòu)”，幫助人體對抗干燥等惡劣的外界環(huán)境。和成人相比，嬰幼兒的皮膚結(jié)構(gòu)發(fā)育尚未完善，皮膚角質(zhì)層和表皮的厚度都顯著低于成人，角質(zhì)形成細(xì)胞也小，也就是說磚塊小，磚的層數(shù)少；嬰兒皮膚的脂質(zhì)含量低于成人，也就是說墻薄，灰漿不牢固。所以嬰幼兒皮膚屏障功能不全，皮膚水分容易丟失，這些特點(diǎn)使寶寶更容易產(chǎn)生各種皮膚問題，其中最常見的就是濕疹。“濕疹”是什么濕疹（Eczema）是由多種內(nèi)外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、丘疹、表面粗糙、脫屑，伴滲出結(jié)痂，異常瘙癢。濕疹發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前多認(rèn)為是由內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果。但小兒皮膚科醫(yī)生認(rèn)為在嬰幼兒期主要是皮膚屏障功能障礙進(jìn)而引發(fā)免疫異常所致。嬰幼兒更容易得濕疹的原因，首先是寶寶的皮膚屏障功能尚未成熟，可以理解為這是嬰兒皮膚發(fā)育成熟過程當(dāng)中的一個(gè)普遍現(xiàn)象，大多數(shù)寶寶隨著年齡增長，皮膚發(fā)育完善，濕疹就會(huì)明顯減輕或者徹底好轉(zhuǎn)，家長大可不必過度緊張焦慮。其次一部分患兒有過敏性疾病（如濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等）的家族史，這些寶寶的濕疹病情會(huì)更慢性反復(fù)，病程長，但大多數(shù)仍會(huì)隨著年齡增長逐漸好轉(zhuǎn)。北方的冬季寒冷干燥，經(jīng)常刮風(fēng)，導(dǎo)致皮膚水分丟失更多，皮膚干燥皴裂，皮膚屏障功能下降，所以濕疹在北方的冬季尤其高發(fā)。家長該如何應(yīng)對皮膚是人體的屏障，皮膚干燥的時(shí)候就有很多裂隙，皮膚屏障功能差，外界因素容易刺激皮膚，引發(fā)濕疹。我們認(rèn)為對付濕疹，60%要靠潤膚，40%才需要藥物。潤膚就是大量使用潤膚霜，把皮膚裂隙堵上，臨床上，我們使用的潤膚霜是二甲硅油乳膏，也叫硅霜一號，就是大家俗稱的硅霜，是首兒所自制的一種醫(yī)學(xué)潤膚霜。冬季最常見的是乏脂性濕疹，也叫干性濕疹，如果寶寶的皮膚干燥、粗糙、瘙癢，家長只需要多潤膚，修復(fù)皮膚屏障，保持皮膚的光滑滋潤，就可以達(dá)到治療效果。但如果皮膚不僅干燥，還出現(xiàn)輕度的發(fā)紅和小疹子，就要在潤膚的基礎(chǔ)上增加外用藥物治療。我們使用的是首兒所研制生產(chǎn)的純中藥院內(nèi)制劑——膚樂霜（藥制字Z20091001），它內(nèi)含荊芥穗、連翹、白芷等八味中藥材，具有清熱燥濕、祛風(fēng)解毒的功效，臨床上應(yīng)用治療兒童濕疹20余年，廣受患者好評，2010年還入選北京市首批“小膏藥重現(xiàn)工程”。既往的臨床觀察證實(shí)，膚樂霜對輕度的嬰幼兒濕疹有效；治療嚴(yán)重的皮疹，將膚樂霜和糖皮質(zhì)激素藥膏混合搭配使用，可以有效減少糖皮質(zhì)激素的用量和濃度；濕疹得到控制后，采用糖皮質(zhì)激素藥物“降階梯”的方法，逐漸減少激素比例，增加膚樂霜比例，最后停藥，可有效防止?jié)裾顝?fù)發(fā)。上面提到的糖皮質(zhì)激素，是治療濕疹的一線用藥，也是保證療效的關(guān)鍵。但很多家長談“激素”色變，對糖皮質(zhì)激素使用的安全性非?？謶郑鋵?shí)大可必不。因?yàn)閮和蠖噙x用的是弱、中效糖皮質(zhì)激素制劑，而且用藥量及用藥時(shí)間是在皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格使用的，可以避免長期、大量使用，因此非常安全。另外，對于濕疹治療期的孩子，我們建議要持續(xù)使用硅霜，而且用量要達(dá)到一星期250克，也就是半斤。只要皮膚沒有裂縫，恢復(fù)屏障功能，過敏反應(yīng)就會(huì)減輕直到消除。最后要說的是，針對濕疹寶寶的敏感皮膚，正確的皮膚護(hù)理非常重要。除了我們提到的在干燥季節(jié)加強(qiáng)潤膚以外，還要注意寶寶的洗浴習(xí)慣，保證適宜的水溫（不超過39攝氏度），每1-2日洗浴1次，每次時(shí)間控制在5-10分鐘，選擇低敏無刺激的沐浴露，沐浴結(jié)束后，用柔軟、吸水性好的紗布或純棉浴巾擦干寶寶的身體，然后即刻全身涂沫潤膚劑。寶寶的衣物穿著也要純棉、寬松，不要穿得過多，室內(nèi)溫度以20℃-24℃，濕度40%-60%為宜。我們希望和家長互相配合，共同管理好濕疹，讓寶寶的皮膚更健康，更漂亮！2019年01月03日
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林穎主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 皮膚科 （二）從特應(yīng)性皮炎寶媽的八寶藥箱談?wù)勚兴幙寡淄庥盟幍倪x擇廣東省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師林穎文接上回，特應(yīng)性皮炎、濕疹等過敏性皮膚病外用藥膏的第二大類，就是抗炎藥膏?？寡姿幐嘀饕腥N——中藥抗炎藥膏、激素抗炎藥膏和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。例如圣斗士寶媽的八寶藥箱中圖2（圣斗士寶媽口中的激素替代二線藥物）是鈣調(diào)磷酸酶抑制劑——0.1%他克莫司軟膏，圖3是中藥抗炎藥膏——消炎止癢霜，圖5（圣斗士寶媽口中的黃金圣斗士）是弱效激素——地奈德乳膏。我在臨床上接觸很多過敏孩子的家長，像圣斗士寶媽那樣能結(jié)合孩子用藥反應(yīng)，理智分析用藥的并不多，他們常常病急亂投醫(yī)，又非常擔(dān)心外用激素的外用藥，然后道聽途說哪里有好的外用藥就買來用。而這些神藥，大部分是所謂的“純中藥無添加抗炎藥膏”。作為一個(gè)臨床多年的中醫(yī)皮膚科大夫，我要老老實(shí)實(shí)的告訴大家，病人自行在藥店、網(wǎng)上購買市面上所謂的中藥藥膏使用，而且告訴我，非常好用，起效快，但一停就發(fā)作，讓我十分擔(dān)憂。What？！你一個(gè)中醫(yī)大夫，竟然不愛病人用中藥藥膏？！??！非也！我是對一切成分不明確，沒有經(jīng)過國家臨床試驗(yàn)，作為“消”字號出售的外用皮膚產(chǎn)品都不愛！特別是打著純中藥旗號，私下添加西藥甚至可能激素成分，并被包裝成大家口口相傳的神奇濕疹膏尤其討厭！這些老鼠屎，簡直就是敗壞我們老祖宗世代經(jīng)驗(yàn)千年流傳來的中醫(yī)名聲！具體產(chǎn)品我就不提了，大家百度一下，大量“神奇”的“消”字號皮膚產(chǎn)品，專治濕疹、皮膚各種瘙癢，宣稱“純中藥成分”，淘寶微商均有售，再次提醒，慎防入坑。什么叫“消”字號，看看下圖的紙巾就知道，可以對照。說回來，中醫(yī)藥是我們老祖宗千年流傳下來的寶貝，值得我們用一輩子的精力去學(xué)習(xí)和鉆研。中藥外用藥具有較好的抗炎作用，在臨床中非常實(shí)用。例如圖3我們醫(yī)院生產(chǎn)的院內(nèi)制劑消炎止癢霜，組方是禤國維教授多年臨床經(jīng)驗(yàn)，而且提煉中藥有效成分，在最大程度上避免了中藥的顏色和味道等中藥外用藥缺點(diǎn)。又例如圖6市面可購得的除濕止癢軟膏，是經(jīng)過國家三期臨床試驗(yàn)上市的中藥外用藥物。再例如，我們自己做的紫草油、甘草油，成分簡單，容易制作，作為潤膚保濕和弱效抗炎藥非常好用，除了寶媽提到的芝麻味花生味缺點(diǎn)難以避免，也算得上一個(gè)我非常愛用的外用藥，嬰幼兒濕疹尤其適合，不管是干燥脫屑還是腫脹滲出的皮疹均可應(yīng)用，并可用于全身的任何部位。眾所周知，中藥外用藥安全性高，長期應(yīng)用無激素依賴、毛細(xì)血管擴(kuò)張、多毛等副作用?！胺菜幦侄尽钡览泶蠹叶级?，應(yīng)該也不難理解“刀不可能兩頭利”——安全性高的中藥抗炎藥物比起激素抗炎效果稍弱的道理。所以，如何合理的選擇用藥就要聽皮膚科醫(yī)生的意見了。我認(rèn)為最需要強(qiáng)調(diào)的原則是：在不同部位、不同嚴(yán)重程度的皮損，應(yīng)該局部應(yīng)用不同的藥物。例如在病情炎癥重的階段，遵醫(yī)囑適當(dāng)選用不同等級強(qiáng)度的激素，而在病情緩解期，配合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑逐漸減量和維持，而正規(guī)的純中藥抗炎外用藥則可以全程配合應(yīng)用以增加療效。注意頭面部、皺褶部位不要長時(shí)間應(yīng)用強(qiáng)效激素以免出現(xiàn)激素依賴。而圣斗士寶媽的八寶藥箱中提到的激素和抑制免疫的鈣調(diào)磷酸酶抑制劑是如何發(fā)揮皮膚的抗炎作用，相互增效而減輕副作用呢？有什么藥膏可以選擇？如何合理的使用？這話題要深入淺出也老復(fù)雜了，限于篇幅，第三回分解，請繼續(xù)關(guān)注。本文系林穎醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年07月10日9226
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江南主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 兒科 在嬰幼兒期，特異性皮炎可能就只表現(xiàn)為皮膚濕疹，而鼻炎或哮喘表現(xiàn)不典型。隨著年齡的增長，加之環(huán)境因素的刺激以及診斷不及時(shí)、治療不正規(guī)，皮疹反復(fù)發(fā)作，出現(xiàn)慢性皮損表現(xiàn)。呼吸道過敏性疾病也逐漸表現(xiàn)典型。所以早期識別、中斷過敏誘發(fā)因素，顯得十分重要。春季又是過敏性疾病的高發(fā)季節(jié)，看看今天的科普文章，了解濕疹和特應(yīng)性皮炎有何關(guān)系以及對身體的影響。濕疹濕疹（eczema）是有多種復(fù)雜的內(nèi)、外因素引起的一種具有多形性皮膚損害和易有滲出傾向的皮膚炎癥性反應(yīng)。臨床其特點(diǎn)是：皮疹形態(tài)多變，具有明顯瘙癢，易反復(fù)發(fā)生，可遷延不愈。兒童皮膚功能不完善，各種刺激物容易通過皮膚局部進(jìn)入皮膚；摩擦、日照、頻繁洗澡等導(dǎo)致皮膚屏障功能被破壞，刺激物引起皮膚局部免疫激活而致皮膚過敏性炎癥發(fā)生。根據(jù)皮疹特點(diǎn)分三種類型：1、急性濕疹；2、亞急性濕疹；3、慢性濕疹。濕疹可以發(fā)生在人體任何部位，以外露部位和軀體屈側(cè)為多，對稱性分布，其中顏面、耳、手、乳頭、肛周和會(huì)陰部好發(fā)。急性濕疹:表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹或水皰，可伴糜爛、滲出、膿皰和結(jié)痂。亞急性濕疹：表現(xiàn)為小丘疹、鱗屑或結(jié)痂，亦可以有輕度浸潤。慢性濕疹：表現(xiàn)為皮膚增厚、干燥、苔蘚樣變及皸裂。判斷濕疹嚴(yán)重程度可以參考下圖需要特別注意的是為避免激素類外用藥物帶來的副作用，使用建議如下：弱效類激素適合輕中度皮損（包括兒童皮損、面部和其他柔嫩部位的皮損），可以短時(shí)間較大面積使用，必要時(shí)可以長期使用。中效類激素適合中度皮損，可以連續(xù)使用4-6周，12歲以下的兒童連續(xù)使用不超過2周；面部連續(xù)使用盡量不超過1周，不應(yīng)大面積長期使用。強(qiáng)效類激素適合重度和肥厚性慢性皮損，一般每周用量不超過50g，連續(xù)使用不應(yīng)超過2-3周，盡量不用于12歲以下兒童，不應(yīng)大面積長期使用，一般不用在面部、乳房、會(huì)陰部以及皮膚皺褶部位。有時(shí)候，濕疹與食物過敏互為因果。一般來說，嚴(yán)重濕疹與食物過敏關(guān)系更加密切，食物過敏是濕疹的一個(gè)重要觸發(fā)因素，食物過敏越嚴(yán)重的寶寶，濕疹發(fā)生也越早、越厲害。所以嬰幼兒期濕疹，不要認(rèn)為只是暫時(shí)的皮膚表現(xiàn)，需要仔細(xì)查明原因，并了解誘發(fā)因素加以避免，盡早中斷兒童的過敏狀態(tài)。特應(yīng)性皮炎特應(yīng)性皮炎（AD）是一種與遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，多于嬰幼兒期發(fā)病，不同年齡階段有不同特征性表現(xiàn)，容易合并過敏性鼻炎、過敏性哮喘以及對多種食物過敏，又稱為異位性皮炎、遺傳過敏性濕疹。AD具有典型的“特應(yīng)性”特點(diǎn)，即：1）常有哮喘、鼻炎、濕疹等過敏性疾病家族史；2）對異種蛋白過敏，如雞蛋、魚肉等；3）血清IgE增高，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)（E）增多。*診斷標(biāo)準(zhǔn)：必備條件+3條或以上的可選條件AD常有其他伴發(fā)疾病或體征，如干皮癥、耳根裂隙、魚鱗病、毛周角化、白色糠疹、毛周隆起、眼眶黑暈、Dennie-Morgan眶下皺褶、乳頭濕疹、白色劃痕、頸前皺褶等等。如以前文章里所說，過敏性疾病發(fā)生，有三方面因素相互作用（如下圖）遺傳因素（過敏體質(zhì)）目前醫(yī)學(xué)暫時(shí)無法改變，但通過改變環(huán)境因素，以及藥物干預(yù)是可以控制和治療過敏性疾病的。雖然很多過敏性疾病，在不改變環(huán)境的情況下完全控制有難度，但我們也不應(yīng)該放棄。積極尋找原因，注意生活護(hù)理和皮膚保護(hù)，恰當(dāng)給予合適的藥物干預(yù)治療，這是科學(xué)的態(tài)度和方法。脫敏治療，是目前唯一一種通過免疫耐受機(jī)制達(dá)到治療過敏的方法，值得推廣。希望今天的科普對大家有所幫助。*更多精彩文章，請關(guān)注江醫(yī)生微信公眾號：育兒芝士堡2018年05月06日6124
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蘇玉文主任醫(yī)師 湘雅二醫(yī)院 皮膚科 一，什么是嬰兒濕疹？ 嬰兒濕疹是2歲之內(nèi)出現(xiàn)的嬰兒頭面部濕疹，常于嬰兒出生的第二月或第三個(gè)月開始。典型嬰兒濕疹的表現(xiàn)為面頰、額部、頭皮等部位紅斑、丘疹、水皰等，伴有劇烈瘙癢。嚴(yán)重的可泛發(fā)全身。盡管嬰兒濕疹容易反復(fù)復(fù)發(fā)，但有一半可以1年后出現(xiàn)完全緩解，隨年齡這個(gè)比例還會(huì)更高。但仍有約1/3的患兒遷延至成年。 注意：嬰兒濕疹一般不累及腋窩、臀部或腹股溝，如果這些部位受累，要注意是否是銀屑病、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、Langerhans細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥等。 二、為什么會(huì)出現(xiàn)嬰兒濕疹？ 嬰兒濕疹的病因目前還不清楚，可能與嬰兒皮膚屏障異常和免疫調(diào)節(jié)功能紊亂有關(guān)，易受各種物理刺激或過敏原影響。有些與遺傳和基因突變有關(guān)，如皮膚絲聚蛋白基因（filaggrin）突變，皮膚干燥，更容易發(fā)生濕疹。 三、嬰兒濕疹需要與哪些病區(qū)分？ 盡管濕疹是嬰兒最常見的皮膚病，但有時(shí)容易與其他一些疾病混淆，造成治療不當(dāng)，甚至過度治療。其中最容易混淆兩個(gè)病為“嬰兒脂溢性皮炎”和“新生兒痤瘡”。 嬰兒脂溢性皮炎：可能是由于胎兒在母體中時(shí)，通過胎盤吸收了媽咪的雄激素，使皮脂腺分泌旺盛所致，同時(shí)一種叫馬拉色菌的真菌參與了發(fā)病。一般在寶寶出生1周左右發(fā)生，這一點(diǎn)與嬰兒濕疹不同，嬰兒濕疹一般是出生后兩個(gè)月或三個(gè)月時(shí)發(fā)病。另外，嬰兒脂溢性皮炎會(huì)出現(xiàn)油膩性結(jié)痂，好發(fā)于頭皮和面部，眉部是非常好發(fā)的部位。一般不癢或輕微瘙癢。 新生兒痤瘡： 發(fā)生在3個(gè)月以內(nèi)者，最常見在2周左右，常見于男嬰，但女寶也可發(fā)生。皮損表現(xiàn)為“青春痘”樣皮損，但一般沒有粉刺。新生兒痤瘡的發(fā)生主要是寶寶在出生前從母體獲得了過多的雄性激素，出生后會(huì)促使皮脂腺分泌旺盛，同時(shí)馬拉色菌也參與了發(fā)病。對于新生兒痤瘡，癥狀輕者一般不需治療，幾周后便可自愈，不留瘢痕。 四、嬰兒濕疹怎么治療？ 1、保濕，保濕，保濕?。?！保濕非常重要。 2、外用藥：首選糖皮質(zhì)激素軟膏，如地奈德乳膏，丁酸氫化可的松乳膏，糠酸莫米松軟膏等。也可配合非激素類的藥膏，如他克莫司軟膏或吡美莫司軟膏，特別是對反復(fù)復(fù)發(fā)需要長期堅(jiān)持用藥的寶寶，交替使用可有效減少不良反應(yīng)。 3、口服藥：對瘙癢劇烈的，可以考慮口服西替利嗪滴劑、氯他定糖漿、撲爾敏等。對特別嚴(yán)重，一般治療不能控制者，可口服甚至肌注或靜脈使用糖皮質(zhì)激素，免疫抑制劑，但一般不常規(guī)使用。現(xiàn)在也有新研發(fā)的生物制劑上市，價(jià)格昂貴，其安全性也有待臨床驗(yàn)證。 五、嬰兒濕疹日常護(hù)理要點(diǎn) 1、皮膚保濕：推薦使用潤膚乳，不僅發(fā)病時(shí)使用，平時(shí)也應(yīng)常規(guī)使用，如果寶寶皮膚干燥，可每三小時(shí)一次。 2、衣物：給寶寶穿純棉、寬松、柔軟的衣物。在不著涼的前題下盡量少穿。 洗澡：水溫不要太高，最好不要超過36℃，選擇溫和的沐浴露。 3、飲食：嬰兒濕疹多數(shù)與飲食無關(guān)，一般不要過度忌口，但進(jìn)食試驗(yàn)明確者，應(yīng)盡量避免。2018年04月28日32522
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史傳奎副主任醫(yī)師 山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 皮膚科 春天，皮疹的孩子特別多，一天門診一百多個(gè)寶寶，各種的過敏。 有一類皮疹，這個(gè)季節(jié)非常多，常常發(fā)生在手背部，就像這個(gè)寶寶 手腕上密集的小丘疹！到附近醫(yī)院，診斷濕疹，用了艾洛松、皮炎平，效果不好，越來越多，還癢了起來。 其實(shí) 這個(gè)皮膚病是摩擦性苔蘚樣疹，我們平常會(huì)叫沙土皮炎，雙手、前臂、有時(shí)候甚至全身大面積的發(fā)作，干燥性皮疹。 治療 1、皮疹比較輕 簡單的一瓶爐甘石，一塊多點(diǎn)兒，一天多次，反復(fù)涂擦，經(jīng)常有家長說：史大夫，我們用了爐甘石，不管用！仔細(xì)問一下，肯定次數(shù)不夠！一定多涂！一定多涂?。?2、皮疹比較重 病程長，拖的比較久了，需要用中藥。有個(gè)方子大家記一下，比較簡單。 苦參20g,黃柏15g,蛇床子20g，白礬12g 水煎反復(fù)擦洗，記??！還是反復(fù)擦洗！ 預(yù)防 避免接觸沙土、水、塑料制品、積木等玩具。 感謝您的閱讀！了解更多皮膚病資訊，點(diǎn)擊關(guān)注我的頭條號：史傳奎 本文系史傳奎醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年03月22日37897
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李宗起副主任醫(yī)師 嘉興市中醫(yī)醫(yī)院 兒科 嬰兒濕疹怎樣治療？ 嬰兒濕疹，在嬰兒期是很常見的皮膚性疾病，其病因是多種的，常常和遺傳、環(huán)境、過敏體質(zhì)等等都是有直接關(guān)系的，多發(fā)生于三個(gè)月左右的寶寶，隨著寶寶的自身抵抗力增強(qiáng)和免疫機(jī)制改善，寶寶一般在六個(gè)月以后，濕疹癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)的，在一周歲以后就會(huì)康復(fù)自愈的。當(dāng)然，這也要根據(jù)寶寶自身的抵抗力和病情程度來決定的。個(gè)別的寶寶，濕疹癥狀會(huì)遷延到幼兒期或者是兒童期的。 濕疹好發(fā)的部位，常常以頭面部為主，逐漸蔓延至頸部、肩部、軀干和四肢等部位。隨著病情加重，就很容易影響寶寶的飲食起居，寶寶出現(xiàn)哭鬧煩躁等癥狀的。濕疹初期是以紅斑或紅丘疹為主，隨著病情的加重，就會(huì)出現(xiàn)皰疹、潰瘍、糜爛或者是結(jié)痂等癥狀。由于病因不明確，及不易康復(fù)，容易反復(fù)，所以在治療時(shí)，也是有一定難度的，那怎樣治療和護(hù)理才有利于康復(fù)呢？ 在濕疹期間，要注意飲食起居，避免接觸過敏原。如果是母乳喂養(yǎng)，寶媽媽飲食要以清淡，含維生素多的食物為主，避免吃海產(chǎn)品或者辛辣等食物，或者是寶寶易過敏的奶粉等，以免影響康復(fù)，或者是加重病情。由于濕疹有奇癢的癥狀，所以在治療時(shí)要注意寶寶避免抓傷，以免引起炎癥感染。保持患部濕潤，避免干燥以免加重癥狀。寶寶濕疹治療期間，在選擇藥物時(shí)，最好是選用副作用少的藥物，如爐甘石洗劑、氧化鋅油劑，如果濕疹有滲出分泌物時(shí)，是可以選用1%~3%硼酸溶液治療觀察的。出現(xiàn)炎癥感染時(shí)，需要選擇抗生素等藥物治療。當(dāng)濕疹由急性轉(zhuǎn)為慢性時(shí)，或者是選用其他藥物治療不佳時(shí)，是可以選用激素類的藥物治療的，但要注意避免長時(shí)間應(yīng)用，以免引起不良反應(yīng)，或者是出現(xiàn)依賴性，要隨著病情的程度來逐漸減量的。 本文系李宗起醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2018年03月06日2211
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小兒濕疹相關(guān)科普號
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