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竇麗敏主治醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 皮膚科 濕疹是一種慢性反復(fù)發(fā)作性皮膚病,目前發(fā)病原因還尚不完全清楚,主要內(nèi)因如遺傳因素、皮膚屏障,外因如環(huán)境、過(guò)敏源等因素相互作用引起。治療上,目前尚無(wú)靈丹妙藥,一治即愈,也正因如此,各種神藥在網(wǎng)上讓人眼花繚亂,所謂神丹妙藥甚至造成大頭娃娃的悲劇。在這里我們列出全世界醫(yī)生公認(rèn)的官方文件,鄭重提示,濕疹的治療目標(biāo)是控制癥狀,減少?gòu)?fù)發(fā),而非治愈,我想寶爸寶媽聽到這里會(huì)很揪心,但需要指出的是,多數(shù)濕疹隨著年齡還是有逐漸緩解減輕的趨勢(shì)的,也許有寶爸寶媽會(huì)說(shuō)那我們既然多數(shù)會(huì)好轉(zhuǎn),那不治可以嗎?那還是要用數(shù)據(jù)說(shuō)話,小兒濕疹往往是各種過(guò)敏性疾病的第一步,如沒(méi)有規(guī)范的管理,那么孩子以后發(fā)生過(guò)敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹,甚至長(zhǎng)期數(shù)據(jù)表明對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育、性格心理發(fā)育都會(huì)造成不良的影響。因此,寶爸寶媽跟著正規(guī)的皮膚科醫(yī)生耐心的慢慢學(xué)會(huì)如何管理該疾病非常重要。那如何管理呢?讓我們先理清思路,其實(shí)很簡(jiǎn)單,我們說(shuō)濕疹7分靠護(hù)理,3分靠藥,一個(gè)都不能少。少一樣,或做的不充分,寶寶皮膚會(huì)發(fā)給你顏色看,從而帶來(lái)家長(zhǎng)心情不美麗。7分的護(hù)理靠家長(zhǎng),家長(zhǎng)任務(wù)還是很艱巨的。沒(méi)關(guān)系,竇醫(yī)生幫你先理清護(hù)理思路。護(hù)理包括三大方面。1避免,2清潔,3保濕。什么是1避免呢?其實(shí)我們說(shuō),很多時(shí)候濕疹的發(fā)作,都可以找到些誘因。而這些誘因就在我們寶寶的生活的環(huán)境中,包括衣食住行等各個(gè)方面。比如門診上家長(zhǎng)常說(shuō),我們寶寶一熱就發(fā)啊,其實(shí)主要是熱了孩子皮膚會(huì)有微弱的出汗,汗液本身就會(huì)誘發(fā)濕疹,還有感染因素,家長(zhǎng)多數(shù)能回憶起,某某次感冒、發(fā)熱或腹瀉等身體抵抗力不好了就發(fā)了。換季,春季就是明顯的誘因,中午和早晚的溫差大,寶寶的皮膚還不能會(huì)突然溫差變化做出及時(shí)的反應(yīng),以及怕寶寶冷,一直穿的一樣多,而沒(méi)有根據(jù)溫度進(jìn)行調(diào)整,也會(huì)誘發(fā)。還有過(guò)敏源因素,比如春季花粉、各種可能的食物、鼻子吸入的過(guò)敏源等等。這一點(diǎn)上每個(gè)寶寶生活環(huán)境都不一樣,需要家長(zhǎng)像福爾摩斯一樣仔細(xì)耐心發(fā)現(xiàn),我想這一點(diǎn)寶爸寶媽肯定勝過(guò)醫(yī)生,有一次一個(gè)寶媽說(shuō),竇醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)一個(gè)明確的誘因,我一穿毛茸茸的衣服,孩子臉上沒(méi)幾天就濕疹了,我能感覺到她心中那種無(wú)比的喜悅,當(dāng)時(shí)我自己也覺得,1避免就算師傅領(lǐng)進(jìn)門了。那2清潔,顧名思義,即洗澡,這也要嘮叨嘮叨,因?yàn)檫€是有些患者在某些醫(yī)院就診后,醫(yī)生告訴,濕疹就是太濕了,不能洗澡,越洗越厲害。這里也順便說(shuō)下,之所以叫濕疹,是因?yàn)闈裾钸@重疾病,有滲出冒水的情況,所以取名濕疹,絕對(duì)不要曲解,當(dāng)然當(dāng)初皮膚科老祖宗命名這種疾病時(shí)也沒(méi)想到這種誤解吧,大眾也接受了這種叫法,容易理解,所以也就延用至今。言歸正傳,為什么要洗澡呢?合理的洗浴不僅可以去除皮膚表面污穢痂皮,還可以降低皮膚表面有害病菌的定植,從而減少感染風(fēng)險(xiǎn)。建議洗浴溫度在32℃~37℃,洗浴時(shí)間5~10min。推薦使用有質(zhì)量保障的醫(yī)學(xué)潔膚用品或一些中藥藥浴清潔。洗澡頻率需根據(jù)皮膚情況,一般建議每日或隔日1次為宜。好了說(shuō)完清潔,說(shuō)3保濕,可以肯定的國(guó)內(nèi)國(guó)外濕疹治療指南都強(qiáng)調(diào)要長(zhǎng)期足量使用潤(rùn)膚劑,好處在于保濕潤(rùn)膚劑不僅能阻止皮膚水分丟失,還能修復(fù)受損的皮膚屏障,消除外源性不良刺激因素直接損傷皮膚,從而減少疾病的發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重度。由于潤(rùn)膚劑需要長(zhǎng)期足量使用,安全性肯定放在第一位,不能含有色素香精乳化劑防腐劑,同時(shí)需含有醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有修復(fù)作用的成份,所以安全起見,醫(yī)生都會(huì)建議使用舒敏類護(hù)膚品。具體使用方法上,白天按照皮膚的干燥程度,可以按需涂抹,晚上沐浴后皮膚吸干水珠后,立即涂抹,兒童建議每周至少使用100g。那3分靠藥,治療濕疹的藥物種類非常繁多,大類里包括外用藥、口服藥、光療、濕包裹療法、注射類藥物如生物制劑、傳統(tǒng)中醫(yī)療法等等,而每一種可以說(shuō)又種類繁多,就單外用激素類藥物,就已經(jīng)分了7個(gè)種類。每種療法以及相應(yīng)分類下的每種藥物,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的年齡,患兒的發(fā)病部位、患兒皮損的嚴(yán)重程度、患兒有無(wú)并發(fā)癥、有無(wú)基礎(chǔ)疾病或過(guò)敏史等進(jìn)行專業(yè)的選擇。希望寶媽寶媽能在這里理清了濕疹的治療思路。?04月05日
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谷葉蓮主治醫(yī)師 長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 兒科 嬰兒濕疹是小兒皮膚科常見病和多發(fā)病,中醫(yī)將嬰兒濕疹稱為奶癬或胎臉瘡。嬰兒濕疹屬于過(guò)敏性皮膚炎癥,病因復(fù)雜,由多種內(nèi)外因素引起,好發(fā)于頭面部,也可及軀干、四肢,表現(xiàn)為多形性皮疹,伴嚴(yán)重瘙癢,影起嬰兒哭鬧不安,影響食欲、睡眠和身體發(fā)育。嬰兒濕疹發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性,冬季容易復(fù)發(fā)和加重。濕疹一般在寶寶出生后1~3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn),6個(gè)月添加輔食后癥狀會(huì)逐漸減輕,一般2歲左右可自愈。少數(shù)一部分孩子的濕疹會(huì)延續(xù)到幼兒期或兒童期。2024年02月27日
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張明敏醫(yī)師 荊州市中心醫(yī)院 兒科 嬰兒濕疹是嬰幼兒常見疾病,病情反復(fù)發(fā)作、遷延難愈。得了濕疹的寶寶瘙癢難耐,非常折磨寶寶。今天就和大家聊聊寶寶得了濕疹反復(fù)發(fā)作該怎么處理。濕疹的病因目前濕疹的病因仍不十分清楚,被大家認(rèn)可的原因有:1.遺傳因素如果爸爸、媽媽有特應(yīng)性皮炎病史,那寶寶得濕疹的概率會(huì)非常大。2.皮膚屏障功能異常皮膚屏障功能受損可導(dǎo)致變應(yīng)原入侵,誘導(dǎo)炎癥反應(yīng)發(fā)生。3.免疫學(xué)因素吸入一些易過(guò)敏性物質(zhì)如塵螨、動(dòng)物皮屑、花粉等可誘發(fā)或加重濕疹。另外如果寶寶對(duì)雞蛋、牛奶等食物過(guò)敏,一旦食入這些物質(zhì)也可誘發(fā)濕疹。濕疹有哪些表現(xiàn)濕疹多發(fā)生在寶寶出生1月以后,皮疹主要分布于面頰部、額部、頭皮,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展至軀干和四肢,表現(xiàn)為受損皮膚皸裂、增厚、滲液和結(jié)痂。臨床可分為滲出型、干燥型、脂溢型濕疹,有明顯的瘙癢感,會(huì)讓孩子不斷的搔抓,還會(huì)導(dǎo)致睡眠不安、脾氣暴躁。濕疹如何治療1.清潔和沐浴應(yīng)每天或隔天洗澡,洗澡可以沖掉皮膚表面的細(xì)菌、病毒、過(guò)敏原等刺激物,并且給寶寶的皮膚充水。應(yīng)選用盆浴,水溫32-37℃,洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),控制在5分鐘左右,不能用肥皂洗澡,選用無(wú)刺激、低致敏性的沐浴露,但要注意沐浴露不能用在有濕疹的地方。沐浴時(shí)不能用力擦,洗完后用干凈的毛巾蘸干水份,可在盆浴時(shí)加入次氯酸鈉,抑制細(xì)菌活性,還可緩解寶寶的瘙癢感。洗完澡后應(yīng)馬上做護(hù)膚或涂藥。2.保濕濕疹寶寶的保濕非常重要,很多人認(rèn)為濕疹應(yīng)保持局部干燥,其實(shí)不然,濕疹不是“濕”,而是因?yàn)椤案伞?,保濕可以增加角質(zhì)層的含水量,增加皮膚的屏障功能,防止外界的刺激原進(jìn)入皮膚內(nèi)部產(chǎn)生過(guò)敏或炎癥,所以每次沐浴后或臉部清潔后應(yīng)馬上做保濕處理。保濕應(yīng)做到多次和足量,可涂得稍厚些,每天至少2次。應(yīng)選用含香精、防腐劑和添加劑少的保濕產(chǎn)品。3.合理選用激素軟膏糖皮質(zhì)激素軟膏是治療濕疹的一線藥物,很多人談“激素”色變,這大可不必,合理使用含激素類藥物其實(shí)是安全的。輕度濕疹可不使用激素軟膏,堅(jiān)持保濕就行,中重度濕疹需使用激素軟膏。如何選用合適的激素軟膏很重要,應(yīng)選用弱效或最弱效的激素軟膏,如0.01%氟輕松軟膏、0.05%地奈德軟膏、1%氫化可的松軟膏等等。重度濕疹每日使用2次;濕疹逐漸好轉(zhuǎn)后,每日1次;等變成輕度濕疹時(shí),可以每周使用2-3次,直到濕疹完全好轉(zhuǎn)后停用。另外注意面部濕疹連續(xù)使用激素軟膏最好不超過(guò)2周,會(huì)陰部連續(xù)使用最好不要超過(guò)1周,軀干四肢一直用到好再停用。4.不想用激素軟膏時(shí)的選擇如家長(zhǎng)對(duì)激素軟膏有顧忌,或者其他治療無(wú)效的情況下,可選用外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如吡美莫司乳膏或他莫司乳膏等,這類藥物效果跟激素軟膏相當(dāng),且不會(huì)導(dǎo)致皮膚萎縮或其他皮質(zhì)類固醇激素不良反應(yīng),但有皮膚燒灼感和局部瘙癢。這類藥物為濕疹的二線治療藥物,有一定副作用,需在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生處開具處方。使用藥物前或后應(yīng)使用潤(rùn)膚劑。5.抗組胺藥物的使用濕疹寶寶都會(huì)有瘙癢,使寶寶不停搔抓,睡眠不好,可選用抗組胺藥物治療,推薦使用第二代抗組胺藥,如西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿等。6.濕疹寶寶的家庭護(hù)理①適宜的溫濕度:保持適宜的溫濕度對(duì)濕疹寶寶有好處,室溫可控制在22-26℃之間,濕度可保持在50-60%之間。②少出汗:寶寶通常容易出汗,汗液對(duì)濕疹的刺激很大,導(dǎo)致濕疹加重。盡量少讓寶寶出汗,出汗后及時(shí)用干凈的紙巾蘸干。③穿著舒適:選用純棉、寬松、透氣、淺色的衣服,尤其是內(nèi)衣褲,衣物應(yīng)為無(wú)領(lǐng)寬口、單色、無(wú)拉鏈的衣服,減少衣服對(duì)皮膚的刺激。④遠(yuǎn)離易過(guò)敏物質(zhì):一些易過(guò)敏的物質(zhì)比如塵螨、動(dòng)物毛發(fā)、花粉、霉菌等易導(dǎo)致過(guò)敏,可誘發(fā)或加重濕疹,因此應(yīng)保持干凈的家居環(huán)境,經(jīng)常清掃,盡量不養(yǎng)寵物。地毯、毛絨玩具等易滋生螨蟲,不應(yīng)使用,床上用品也應(yīng)經(jīng)常清洗。如確定寶寶對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏,可選用深度水解奶粉或氨基酸奶粉。2023年11月27日
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萬(wàn)朋杰副主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 注意事項(xiàng)如下:1)濕疹/特應(yīng)性皮炎主要以控制緩解為主,非治愈疾病!大約一半小朋友在3歲左右自愈!一半小朋友皮疹一直持續(xù)。2)皮膚清潔:合理的清潔不僅可以去除皮膚表面污垢,還可減少皮膚表面致病菌、某些過(guò)敏原等。建議洗浴溫度在32°C~37°C,洗浴時(shí)間5~10分鐘。推薦使用舒敏類潔膚用品,其pH值最好接近正常表皮pH值(約為6)。洗浴頻度以每日1次為宜。保濕霜牌子推薦如順?lè)鍖殞殹⒀叛?,貝德瑪,紐強(qiáng),絲塔芙,玉澤等保濕霜。3)保濕護(hù)膚:全身皮膚使用(包括皮損處和正常皮膚均應(yīng)該使用),可阻止水份丟失,補(bǔ)充皮脂膜成分,修復(fù)受損的皮膚屏障,減少疾病的發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重程度,對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有好處!建議兒童長(zhǎng)期足量規(guī)律每周全身使用量至少100ml或100g。4)做有心人,避免常見刺激誘發(fā)因素。每個(gè)人不一樣;以下供參考:(1)避免過(guò)熱,避免汗液刺激。(2)避免過(guò)度干燥、高溫的環(huán)境,注意控制室內(nèi)溫度,適宜居住溫度為18℃~22℃,以減少出汗,避免汗液的刺激;冬季在使用空調(diào)或者地暖的同時(shí),注意保持空氣的濕度,建議使用加濕器。(3)建議穿全面棉寬松透氣的衣物,避免羊毛羊絨或者紗裙等直接接觸皮膚。(4)避免搔抓,往往越抓越癢,越癢越抓,形成惡性循環(huán);避免各種機(jī)械摩擦刺激:比如與成人皮膚之間的摩擦,孩子皮膚和成人衣物的摩擦,自身皮膚間的摩擦(如手揉搓,皺褶部位皮膚間),自己皮膚和物體間(如食物、口水、玩具趴著的物體表面,毛發(fā))的摩擦。(5)控制環(huán)境中的致敏物:裝修選材一定綠色環(huán)保,室內(nèi)不用地毯,床單被罩定期更換。(6)盡量不養(yǎng)有毛寵物,因?yàn)閷殞毧赡軙?huì)對(duì)動(dòng)物皮毛、毛屑等產(chǎn)生過(guò)敏從而加重疾病癥狀。(7)花粉季節(jié)盡量呆在室內(nèi),關(guān)好門窗,盡量少到花草樹木周圍,避免蚊蟲叮咬。以上家長(zhǎng)可對(duì)照自身的生活習(xí)慣來(lái)調(diào)整,供參考。2023年03月19日
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李明主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 皮膚科 孩子三個(gè)月臉上濕疹一直反反復(fù)復(fù)發(fā)怎么辦?那么就是剛剛講的呀,就是一個(gè)要注意護(hù)理好,要注意保持涼爽,多涂潤(rùn)膚霜,保持皮膚滋潤(rùn),然后另外一個(gè)就是如果護(hù)理之后不能夠很好的呃緩解,那你那你就需要這個(gè)用這個(gè),呃,激素藥膏啊,三個(gè)月嘛,激素藥膏就是定耐德啊,這一類的激素藥膏,那么呃,在使用的時(shí)候呢,早晚各一次,好轉(zhuǎn)之后呢,逐漸減量,但如果是連續(xù)使用,一般不要超過(guò)三周。 就是早一次晚一次,連續(xù)使用一般不要超過(guò)三周。 啊,面部一般不超過(guò)一周啊,四支區(qū)干部不超過(guò)三周,所以面部呢,你如果說(shuō)超過(guò)一周還不好的話,記得一定要過(guò)來(lái)看一下,如果三個(gè)月以上呢,可能我們會(huì)用一些肺激素藥膏,就是剛剛講的冰面莫斯或者泰克莫斯之類的都可以,這些非激素藥膏,說(shuō)明書上寫的都是兩周歲以上才能用,但事實(shí)上我們?cè)趯?shí)際的臨床過(guò)程中,對(duì)于反復(fù)發(fā)作的這個(gè)濕疹呢,還會(huì)去。 用這些非激素藥膏,因?yàn)榧に厮幐嚅L(zhǎng)期使用,會(huì)引起一些這個(gè)副作用。2022年12月15日
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 七個(gè)多月從月子里就反復(fù)濕疹,從母乳到氨基酸還是皮疹一樣啊,這就是我們反復(fù)強(qiáng)調(diào)的啊,其實(shí)呃,這個(gè)嗯,濕疹和食物的關(guān)系,嗯,并不是絕對(duì)的,你看你都已經(jīng)吃到氨基酸奶了,還起濕疹,這個(gè)叫回避試驗(yàn),嗯,依然是沒(méi)有用,所以應(yīng)該跟母乳沒(méi)有關(guān)系,建議你正常飲食,讓孩子正常的營(yíng)養(yǎng)。那么另外呢,迪耐德他很弱,家長(zhǎng)要是很在不敢用的話,他的控制效果不好,其實(shí)你看我們醫(yī)院和兒童醫(yī)院,嗯,的大夫都更愿意用艾洛松或者是丁酸氫化可迪松,嗯,這個(gè)尤其艾洛松,嗯,它是一個(gè)軟激素作用強(qiáng),副作用小,所以如果濕疹比較重的孩子,我們覺得還是艾洛松用起來(lái)效果更好一些,所以。 建議你試試換一種藥,還建議你正常飲食,到底母乳還是營(yíng)養(yǎng)最好的。2022年11月29日
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 頭皮有濕疹,老師抓可以用皮膚康洗劑嘛,可以的,我們經(jīng)常給孩子尤其是小嬰兒開的洗頭的就是皮膚康,但要知道皮膚康要打在頭上起了沫然后沖掉,嗯,這個(gè)每天洗都可以,涂膚樂(lè)霜也可以,或者其實(shí)頭皮上我倒建議直接洗完了頭以后,給那個(gè)濕疹重了點(diǎn),直接涂上一點(diǎn)艾洛松就行了,因?yàn)槲覀兎磸?fù)講頭皮抹一點(diǎn)肌膚藥膏,你不用擔(dān)心,嗯,這個(gè)它的副作用就是長(zhǎng)毛,那你涂了藥膏以后,反而有出于有利于頭發(fā)的這個(gè)呃生長(zhǎng)。 嗯,所以我覺得。 除了膚樂(lè)霜,你再加點(diǎn)艾洛松,或者是單純用艾洛松都可以的。2022年11月29日
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劉曉雁主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 嬰兒濕疹頻發(fā)怎么辦?頭皮和身上都有,因?yàn)閶雰簼裾钏冒l(fā)的就是面部頭皮和這個(gè)軀干,嗯,那怎么辦呢?這個(gè)時(shí)候第一你要認(rèn)識(shí)的,嗯,孩子發(fā)生濕疹是因?yàn)槠つw薄嫩,嗯,皮膚的屏障作用差引起來(lái)的,所以最根本的是要護(hù)理,呃,要給他這個(gè)季節(jié)多多的涂潤(rùn)膚霜,正常的飲食,然后呢,正常的洗浴,另外呢,局部可以給他涂藥物,嗯,頭皮呢,我們常用的是,呃,皮膚糠洗劑照在手上,打在頭上起了沫沖掉啊,然后呢,局頭皮上可以抹藥膏,家長(zhǎng)老頭皮上不敢抹,實(shí)際上激素的副作用就是長(zhǎng)毛,那么。 那么頭皮呢,用一點(diǎn)激素是很安全的,身上,嗯,按照我們的那個(gè),呃,方法給他,給他。 這個(gè)。 嗯,對(duì),對(duì),對(duì)不起啊,嗯。 身上呢,我們給他,呃,用那個(gè),用那個(gè)局部用藥,也是大面積的潤(rùn)膚就可以了。 濕疹的。2022年11月29日
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 孩子顏面部、軀干紅色皮疹,成片狀,伴脫屑、結(jié)痂,考慮濕疹。處理建議:總的來(lái)講是加強(qiáng)保濕+急性期外用弱效激素。a、基礎(chǔ)治療是保濕,保濕潤(rùn)膚霜的選擇很多,建議選擇以“霜”(cream)字結(jié)尾的保濕產(chǎn)品,像市面上常見的絲塔芙、艾維諾或者妙思樂(lè)都是可以的。用凡士林油膏當(dāng)做保濕產(chǎn)品也沒(méi)有問(wèn)題。b、在濕疹或者過(guò)敏的急性期,每天可以涂?jī)纱蔚啬蔚氯楦?,不要跟保濕?rùn)膚霜混和在一起使用,兩者中間至少間隔15分鐘時(shí)間。建議先擦地奈德,過(guò)15分鐘再擦保濕產(chǎn)品,一開始每天擦兩次,通常連續(xù)用一兩個(gè)星期會(huì)好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)之后不要突然停藥,可以改為每天一次維持三天,再改成隔一天一次維持一個(gè)星期。地奈德乳膏是弱效的激素,以每天兩次的使用頻率,連續(xù)不超過(guò)一個(gè)月是不會(huì)有副作用的,非常安全,絕大多數(shù)寶寶都能在半個(gè)月之內(nèi)好轉(zhuǎn),然后改成每天一次、隔一天一次來(lái)維持治療,就更為安全了。c、激素劑量的用法:激素的用量不是隨意的,有一個(gè)專業(yè)的名詞叫做指尖單位(fingertipunit,F(xiàn)TU),指間單位是指從一個(gè)5mm直徑標(biāo)準(zhǔn)藥膏管內(nèi)擠出一段從食指第一指間關(guān)節(jié)橫線至指尖長(zhǎng)度的藥量。1指間單位約等于0.5g,可以覆蓋2個(gè)手掌大小面積。用指間單位來(lái)計(jì)算能較好掌握身體不同部位所需的激素量。如果經(jīng)過(guò)上述護(hù)理,5-7天,孩子皮疹明顯好轉(zhuǎn),身上紅色皮疹也逐漸消退,那么就繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理就好,但如果效果不好,另外又出現(xiàn)排黏液血便、腹脹、便秘、生長(zhǎng)發(fā)育不良等其他情況,對(duì)于是配方奶喂養(yǎng)的寶寶我們要考慮牛奶蛋白過(guò)敏,這個(gè)時(shí)候,需要做的就是更換為深度水解奶粉或氨基酸奶粉喂養(yǎng);對(duì)于母乳喂養(yǎng)的,我們要找找媽媽飲食中可能的過(guò)敏源。如果常規(guī)護(hù)理和更換奶粉都治療不好、濕疹又特別嚴(yán)重的,需要考慮多種羧化酶缺乏癥。2022年10月28日
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 總的來(lái)說(shuō),單純靠吃益生菌想要治愈小寶貝的濕疹啊,這個(gè)恐怕比較困難,恐怕是不行的。濕疹的治療呢,我們主要靠的是護(hù)理加上外用的這個(gè)藥膏,但是有的小寶貝在起濕疹的同時(shí),會(huì)合并有一些消化道的癥狀,比如說(shuō)會(huì)有一些消化不良啊,腹瀉,粘液便這些表現(xiàn),這時(shí)候呢,我們是可以啊,輔助吃一些益生菌,在調(diào)節(jié)胃腸道功能的同時(shí)呢,啊,可能會(huì)減輕皮膚的一些免疫反應(yīng)啊,這個(gè)有一定的依據(jù),但是整體來(lái)說(shuō),益生菌能起到的這個(gè)輔助的作用啊,是非常非常少的,它絕對(duì)不能當(dāng)做我們治療濕疹的一個(gè)主要的用藥,這一點(diǎn)咱們寶媽一定要牢記。2022年10月12日
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孟憲梅醫(yī)生的科普號(hào)
孟憲梅 醫(yī)師
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鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院南院區(qū)
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劉支持醫(yī)生的科普號(hào)
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石獅市婦幼保健院
皮膚科
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