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快速散瞳和慢速散瞳有何區(qū)別? 如何使用?
快速散瞳和慢速散瞳有何區(qū)別?散瞳是為了麻痹睫狀肌。快速散瞳麻痹作用不徹底,一般半小時(shí)即可達(dá)到作用時(shí)間,六小時(shí)就會(huì)恢復(fù)正常。慢散瞳麻痹作用較徹底,三天達(dá)到作用時(shí)間,二十天左右恢復(fù)正常。 確診斜視,哪些檢查需要散瞳?斜視患者,尤其是兒童患者,在確定治療方案前需要散瞳。一方面是為了了解患者確切的視力,以除外弱視、調(diào)節(jié)性斜視等因素;另一方面,散瞳之后可以方便檢查眼底,以除外眼底異常。 斜視患兒散瞳驗(yàn)光,快散還是慢散?這要視情況而定。對(duì)于年齡在六歲以下,懷疑有弱視、斜視等眼部疾病的患者,一般選擇慢散。 散瞳藥物怎么使用?快速散瞳:托品卡胺或美多麗眼藥水點(diǎn)雙眼,一次一滴,每5-10分鐘一次,共四次,四次后等待半小時(shí)左右即可驗(yàn)光;慢散:多用1%阿托品眼水或凝膠,點(diǎn)雙眼,一次一滴,每六小時(shí)一次(三次/日),共九次,上藥后壓淚囊區(qū)(內(nèi)眼角)5-10分鐘,第四日到驗(yàn)光部檢查即可。對(duì)于嬰幼兒,為了減少藥物反應(yīng),有時(shí)給予每日一次,連續(xù)7天也可。 本文系馮雪亮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
馮雪亮醫(yī)生的科普號(hào)2016年02月13日27673
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判斷斜視的類型,要做哪些檢查?
如何判斷斜視的類型?斜視有多種類型,包括水平斜視、垂直斜視、旋轉(zhuǎn)斜視等。斜視類型的判斷需要通過(guò)數(shù)種??茩z查。如:角膜映光法,遮蓋去遮蓋法,交替遮蓋法,三棱鏡法及單眼眼球運(yùn)動(dòng),雙眼眼球運(yùn)動(dòng)等,多種方式相結(jié)合,綜合判斷,才能做出準(zhǔn)確診斷。 判斷斜視的類型有什么用? 只有確定斜視類型,才能確定手術(shù)的方案,使治療更加合理科學(xué),達(dá)到最好的治療效果。 確診斜視需要做哪些檢查? 準(zhǔn)確診斷斜視,需要普通視力檢查、散瞳驗(yàn)光、角膜映光檢查、三棱鏡檢查、交替遮蓋法、遮蓋去遮蓋法及眼球運(yùn)動(dòng)等多種檢查相結(jié)合。
馮雪亮醫(yī)生的科普號(hào)2016年02月09日8186
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孩子歪頭,如何判斷是不是斜視?
孩子歪頭就是斜視嗎?斜視患者為啥會(huì)出現(xiàn)代償頭位?孩子歪頭,如何判斷是不是斜視? 孩子歪頭就是斜視嗎? 一些家長(zhǎng)觀察到孩子看電視或者寫(xiě)作業(yè)時(shí)有歪頭現(xiàn)象,而其它時(shí)間保持正常,這一般不是斜視;若家長(zhǎng)觀察到孩子在日常生活中經(jīng)常歪頭,可以帶孩子到眼科門(mén)診就診以除外斜視。 斜視患者為啥會(huì)出現(xiàn)代償頭位? 斜視有多種類型,包括共同性斜視和非共同性斜視。當(dāng)患者注視各個(gè)方向時(shí)的斜視度有差別時(shí),即為非共同性斜視。此類患者為了使雙眼保持平衡、維持正常的雙眼視功能,可以出現(xiàn)代償頭位,即常說(shuō)的歪頭。 本文系馮雪亮醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載
馮雪亮醫(yī)生的科普號(hào)2016年02月04日6486
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斜視術(shù)后,歪頭能徹底解決嗎?
斜視術(shù)后,歪頭能徹底解決嗎?對(duì)于垂直性斜視引起的代償頭位,也就是歪頭,理論上來(lái)講,大部分患兒手術(shù)后都是能夠徹底解決的。前提是診斷特別清楚,明確歪頭就是因?yàn)樾币曉斐傻?。但是,有些患兒因?yàn)橥犷^的時(shí)間太長(zhǎng)了,頸部的肌肉出現(xiàn)了繼發(fā)性的改變,手術(shù)后歪頭也不一定就能夠徹底好轉(zhuǎn)。斜視術(shù)后仍歪頭,怎么辦?首先要判斷術(shù)后仍然歪頭的原因,是不是由斜視引起的;另外,評(píng)價(jià)歪頭的程度,是不是比術(shù)前有改善,歪頭是不是因?yàn)槌霈F(xiàn)了肌肉的繼發(fā)性改變;根據(jù)這些結(jié)果來(lái)制定進(jìn)一步的矯正或治療措施。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載
朱德海醫(yī)生的科普號(hào)2016年01月31日11445
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斜視手術(shù)后效果如何?
斜視手術(shù)需要住院幾天?斜視其實(shí)可以做門(mén)診手術(shù),但是因?yàn)榛純菏中g(shù)都是全麻,全麻后要對(duì)全身狀況觀察4~6小時(shí),第二天還要給眼睛換藥,所以為了方便起見(jiàn),我們醫(yī)院一般住院一天。斜視手術(shù)后效果如何?斜視手術(shù)在所有眼科手術(shù)中是非常成熟的,已經(jīng)有200年歷史,效果是非常明顯的。一般來(lái)說(shuō),內(nèi)眼手術(shù)后的效果只有患者自己知道,別人可能看不太出來(lái)。但是斜視手術(shù)后的效果很明顯,其他人也能夠看得到的,患兒的眼位明顯正了。并且手術(shù)不僅僅改善了外觀,起到美容的作用,更重要的是給患兒創(chuàng)造了雙眼單視的機(jī)會(huì),有利于立體視功能的建立。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載
朱德海醫(yī)生的科普號(hào)2016年01月31日11796
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斜視,一次手術(shù)就能治好嗎?
雙眼都有斜視,能一次手術(shù)嗎?斜視和其他的眼科疾病不太一樣,大部分斜視患兒都是雙眼患病。右眼看東西時(shí)左眼斜,左眼看東西時(shí)右眼斜;手術(shù)時(shí)調(diào)哪只眼的肌肉都行,只要把兩只眼睛的視線軸調(diào)一致就行。所以,可以一次手術(shù)只做一只眼睛,也可以做雙眼,并不是說(shuō)做雙眼手術(shù)斜視就嚴(yán)重。哪些斜視需要做兩次手術(shù)?有些斜視確實(shí)需要分次手術(shù)的,可能做兩三次。比如垂直性斜視合并水平斜視的患兒,做了垂直性斜視手術(shù)后,會(huì)對(duì)水平斜視有一些影響。他們就需要分次做手術(shù),國(guó)外分次手術(shù)的情況多一些。目前,國(guó)內(nèi)絕大多數(shù)醫(yī)院都是一次手術(shù)解決問(wèn)題的。但是,一次手術(shù)的缺點(diǎn)就是兩種類型的斜視會(huì)相互影響,術(shù)后效果可能會(huì)差一些;優(yōu)點(diǎn)就是減少了多次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載
朱德海醫(yī)生的科普號(hào)2016年01月31日16720
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斜視手術(shù)后,會(huì)留疤嗎?
斜視手術(shù)會(huì)不會(huì)引起視力下降?斜視手術(shù)不打開(kāi)眼球,是在眼球表面對(duì)眼外肌附著點(diǎn)做調(diào)整,所以既不會(huì)提高視力也不會(huì)使視力下降。斜視手術(shù)是微創(chuàng)嗎?切口有多大?目前,大多數(shù)醫(yī)院都是做斜視微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)切口很小,也叫Parks切口,僅有5~6毫米。斜視手術(shù)后會(huì)不會(huì)留下疤痕?斜視手術(shù)是在結(jié)膜上做切口,會(huì)留下一條很淡的小疤痕,都是看不出來(lái)的。特別是目前都是做的Parks切口,正常眼瞼是能夠把它擋住的,外觀上是看不出來(lái)的。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載
朱德海醫(yī)生的科普號(hào)2016年01月31日17500
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斜視手術(shù)要多長(zhǎng)時(shí)間?
很多患兒家長(zhǎng)都關(guān)心斜視手術(shù)要做多長(zhǎng)時(shí)間?手術(shù)必須全麻嗎?其實(shí),斜視手術(shù)的時(shí)間長(zhǎng)短和斜視度數(shù)和類型密切相關(guān)。一般來(lái)說(shuō),共同性斜視的患兒,如果一次手術(shù)就做一條肌肉,大夫的操作時(shí)間也就十分鐘左右;如果同時(shí)做三條肌肉,那手術(shù)時(shí)間相應(yīng)的就會(huì)長(zhǎng)一些;如果是麻痹性斜視的患兒,或者說(shuō)非共同性斜視患兒,眼睛的肌肉有攣縮現(xiàn)象或者發(fā)生變形,手術(shù)就復(fù)雜一些,手術(shù)時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng)一些。小孩子因?yàn)榫致橄虏荒芘浜鲜中g(shù),所以要全麻,成人多選擇局麻,但是隨著全麻水平技術(shù)的發(fā)展,全麻藥物也越來(lái)越安全,監(jiān)測(cè)水平也在不斷提高,目前成人斜視也提倡全麻下手術(shù),因?yàn)槿橄率中g(shù)舒適性還是極大的提高了。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載
朱德海醫(yī)生的科普號(hào)2016年01月31日15917
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斜視手術(shù)怎么做?
斜視手術(shù)是怎么做的?簡(jiǎn)單的說(shuō),斜視手術(shù)就是調(diào)整眼外肌的平衡,也就是讓眼外肌的力量平衡,使眼球處于正常的位置上。以外斜視為例,手術(shù)就是把控制眼球向外運(yùn)動(dòng)的肌肉力量減弱,同時(shí)把控制眼球向內(nèi)運(yùn)動(dòng)的肌肉力量加強(qiáng),減弱外轉(zhuǎn)的力量,加強(qiáng)內(nèi)轉(zhuǎn)的力量,就能夠使眼球回到正位啦。斜視手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)?斜視手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)總的來(lái)講并不大,它是眼科手術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)比較小的一類。其實(shí)它屬于外眼手術(shù),不打開(kāi)眼球,不影響視力也不會(huì)影響眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu),主要是在眼球表面對(duì)眼外肌附著點(diǎn)做調(diào)整。這個(gè)手術(shù)有將近200多年的歷史了,還是非常安全的。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載
朱德海醫(yī)生的科普號(hào)2016年01月31日14304
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斜視患兒手術(shù)前,要做哪些準(zhǔn)備?
手術(shù)前,家長(zhǎng)要把術(shù)前需要的檢查資料都帶全,保證患兒沒(méi)有感冒發(fā)燒。因?yàn)楹⒆由眢w健康,狀態(tài)良好,才能夠做全麻;一旦孩子感冒、發(fā)燒、拉肚子就不能手術(shù)了。另外,心理不要太緊張,斜視手術(shù)是眼科的常見(jiàn)手術(shù),對(duì)患兒身體的影響并不大。此外,斜視手術(shù)前,需要滴眼藥水。這是為了斜視手術(shù)本身做準(zhǔn)備,要提前三天用抗生素眼藥水,主要是為了給雙眼的結(jié)膜囊消毒,為手術(shù)做好無(wú)菌的準(zhǔn)備。本文系好大夫在線bdsjw.cn原創(chuàng)作品,非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載
朱德海醫(yī)生的科普號(hào)2016年01月31日5927
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小兒斜視相關(guān)科普號(hào)

艾立坤醫(yī)生的科普號(hào)
艾立坤 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
斜視與小兒眼科
2546粉絲6.4萬(wàn)閱讀

曾錦醫(yī)生的科普號(hào)
曾錦 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
眼科
2475粉絲18.9萬(wàn)閱讀

布娟醫(yī)生的科普號(hào)
布娟 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第三醫(yī)院
眼科
1.6萬(wàn)粉絲60.6萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0朱文卿 主治醫(yī)師上海市五官科醫(yī)院 小兒眼科與斜弱視學(xué)科
斜視 236票
弱視 2票
屈光不正 1票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)斜視的診斷與手術(shù)治療、近視遠(yuǎn)視散光是否配戴眼鏡的判斷、弱視的個(gè)性化治療,結(jié)膜炎的治療,倒睫的治療等,善于用孩子的語(yǔ)言和孩子溝通檢查,也很理解成人斜視患者的心情進(jìn)行全方位治療 -
推薦熱度4.8史學(xué)鋒 主任醫(yī)師天津市眼科醫(yī)院 斜視弱視與小兒眼科
斜視 160票
眼球震顫 1票
弱視 1票
擅長(zhǎng):斜視、弱視、眼球震顫及小兒眼科疾病的診治 -
推薦熱度4.5劉虎 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院 眼科
斜視 83票
眼外傷 6票
眼部疾病 4票
擅長(zhǎng):斜視、弱視、兒童青少年近視防控及兒童眼病,尤其擅長(zhǎng)各類斜視的非手術(shù)和手術(shù)矯正、兒童近視、遠(yuǎn)視和散光的治療、弱視視功能康復(fù)以及甲狀腺相關(guān)眼病等眼眶疾病的診治