在“養(yǎng)胃”這件事上，很多人堅信白粥、面條、蘇打餅干等食物對胃有好處，這種認知沒有錯，但有些片面。因為它們也有缺點，吃得不對便不養(yǎng)胃。 粥、面條等軟爛的食物。它們的優(yōu)點是水分含量高，容易消化吸收，不會增加胃部負擔。但胃有“用進廢退”的特點，如果長期吃特別好消化的粥、軟飯、軟面條，胃的消化能力就會退化變差，更容易出問題。并且胃的健康狀況和蛋白質(zhì)、B族維生素、多種礦物質(zhì)的供應密切相關(guān)。粥、面條等營養(yǎng)價值較低，并不利于養(yǎng)胃。相對來說，雜糧營養(yǎng)更高，對養(yǎng)胃更有利。建議日常增加雜糧攝入量，最好占到主食的 1/3。在沒有胃不適的時候，經(jīng)常吃一些小米、糙米、燕麥這類膳食纖維含量更高、消化速度更慢的雜糧，能提高胃功能。 蘇打餅干。蘇打餅干中含有堿性的碳酸氫鈉，對于中和胃酸有一定的作用，能夠緩解“燒心”，但并沒有科學依據(jù)表明蘇打餅干能夠治療各種胃病，或是改善人們的食欲和營養(yǎng)狀況。如果需要“中和胃酸”，烤過的普通饅頭、烤面包片、馕、饃片等也可以達到效果。更重要的是，酥脆的蘇打餅干油脂含量相當可觀，大部分產(chǎn)品的脂肪含量都在20%~30%，如果誤以為是健康餅干而大量吃，那就不值得了。另一方面，蘇打餅干因為要加入“蘇打”，即碳酸氫鈉，其中所含的鈉高于普通餅干，因此不適合高血壓和腎病患者食用。 姜。有研究顯示，生姜特有的姜辣素，可能具有止吐、抗?jié)?、抑菌抗氧化、減少胃黏膜損傷、抑制過多胃酸分泌的作用。不過，姜中的姜辣素含量有限，如果僅僅拿姜當佐料入菜，能起的作用很有限。如果喜歡姜的味道，可以吃點兒姜絲、含姜片。如果不喜歡吃或者吃了覺得不舒服，不需要勉強。 山藥、南瓜等根莖類食物。這類食材營養(yǎng)價值較高，其富含的活性物質(zhì)對胃黏膜有一定的保護作用。但山藥淀粉含量較高，不能一次吃太多，可以用來替代部分主食。南瓜富含β胡蘿卜素，吃太多會變成“小黃人”，因此吃時也要控制量。

靳瑾教授解答：這是一種消化不良的表現(xiàn)。因為孕期受孕激素影響，胃腸道平滑肌張力降低，賁門括約肌松馳、酸性胃內(nèi)容物可回流到食管下部，加之胃排空時間延長，故易出現(xiàn)腹脹。到了孕晚期胎頭沒入盆前，胎兒生長速度快，子宮宮高增加過快可能導致胃水平上移，少量進食即有飽腹感，這個時候同時還伴有心悸、氣急和呼吸困難。所以應少量多餐飲食，避免暴飲暴食，餐后適當運動加快胃排空。

專家簡介：黃東平，同濟大學附屬普陀人民醫(yī)院外科副主任、同濟大學附屬普陀人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任，普外科主任醫(yī)師，教授，碩士生導師，新一輪上海市醫(yī)學重點?？曝撠熑?。從事普外科工作35年，擅長開放和腹腔鏡下的胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)及其放化療的綜合診治及腸內(nèi)腸外營養(yǎng)的支持治療。生命五要素，吃喝拉撒睡！吃喝睡經(jīng)常被人掛在嘴邊，拉撒就羞于啟齒了，更別提便秘這一黑歷史了。據(jù)了解，中國慢性功能性便秘患者占普通人群的3%～17.6%，年紀越大便秘患者越多，其中女性患病率比男性高，約3:1，也就是說中國約有超過7000萬女性正被慢性便秘“青睞”。而因便秘上廁所一次就需30分鐘左右，那么四十年就接近7300小時，也就是說人生有將近兩年半的時間在廁所中度過。這對于生活節(jié)奏很快，工作壓力非常大的社會人而言，不僅是身心的損害，也是對個體時間、精力、財產(chǎn)上的損失。有過便秘經(jīng)歷的人估計會對便秘的威力印象深刻，而除了排便困難，羞于啟齒以外，便秘還有什么大招？我們知道：長期便秘，易引起肛腸疾患，如直腸炎、肛裂、痔瘡等；胃腸神經(jīng)功能紊亂，食欲不振、腹部脹滿、口苦口臭等；易生痤瘡、面部色素沉著、長痘等；煩躁不安、心神不定、失眠等。更有甚者，不堪精神和心理的折磨，選擇自殺。因而便秘非小事，不能忽視和不重視。香蕉紅薯蜂蜜水治便秘作用有限便秘也不是排便困難就可以稱之為便秘。其定義為排便次數(shù)減少(每周排便少于3次)、糞便干硬和(或)排便困難，其中排便困難包括排便費力、排出困難、排便不盡感、排便費時及需手法輔助排便。按照其嚴重程度可分為輕度：癥狀較輕，不影響日常生活，通過整體調(diào)整、短時間用藥即可恢復正常。中度：介于輕度和重度之間。重度：便秘癥狀重且持續(xù)，嚴重影響工作、生活，需要藥物治療，不能停藥或藥物治療無效。而引起便秘的原因很多，年齡的增長、不良的飲食習慣，缺乏運動；腸道病變，如炎癥性腸病、直腸脫垂等；精神心理因素，如抑郁癥、焦慮等；全身性疾病，如糖尿病、尿毒癥等；醫(yī)源性，濫用瀉藥等都是導致便秘的重要因素。在說到治療便秘小秘訣時，網(wǎng)上的常說的蜂蜜水、香蕉、紅薯、酸奶等飲食方式治療便秘所起到的作用有限，幫助不大。此外，提醒廣大患者不要過度依賴網(wǎng)絡藥方，發(fā)生便秘時，應及時去醫(yī)院就診，尋求專業(yè)治療，以防自我不恰當?shù)闹委煼绞皆斐赡c道神經(jīng)系統(tǒng)的損害。同時，在預防腸道疾病方面，國內(nèi)外相關(guān)指南、業(yè)內(nèi)的專家達成共識：腸道健康，推薦每天500克的膳食纖維（綠葉菜）和2升的水。他解釋道，經(jīng)濟發(fā)展后，人民生活水平好了，多吃細糧，導致排泄物在排出體外時，常緊緊的貼在腸壁上并發(fā)酵，從而產(chǎn)生一些刺激的物質(zhì)，形成黏膜細胞的突變，導致癌變的出現(xiàn)。而大量的膳食纖維和水進入人體，大便不粘稠了，就很容易排出人體，不會留在腸道，最終達到腸道健康的目的。益生菌包治百病純屬“瞎扯淡”與香蕉紅薯蜂蜜水等作用有限不同之處在于，益生菌在治療便秘過程中是一把雙刃劍，科學專業(yè)治療便秘，無往不利；過度夸大擅自使用，則可能害人害己了。據(jù)悉，市場上常見的含有益生菌的酸奶對腸道有一定益處，老人兒童常喝，有利于腸道健康。但經(jīng)過商品化的益生菌，則要在醫(yī)生的指導下定時定量定種類進行補充了。面對市場上鋪天蓋地而來的益生菌不僅可以治療腸功能紊亂，還能治療老年癡呆、腫瘤等疾病的宣傳。事實上，人體腸道內(nèi)有三大類細菌，有害、中性、益生。當人體因各種因素造成腸道細菌紊亂，就會出現(xiàn)包括便秘在內(nèi)的腸道功能障礙綜合征，而益生菌的補充有利于腸道菌群的平衡。對于沒有腸功能障礙、腸道紊亂的人而言，含有益生菌的酸奶就足夠補充人體所需益生菌了。但對于出現(xiàn)腸道功能障礙綜合征的人而言，則要進行菌群移植，醫(yī)生會根據(jù)患者自身情況，定量定方法定菌種，再結(jié)合其他配套措施，形成完整方案，幫助患者恢復腸道功能健康。因而，益生菌不是“神藥”，更不能包治百病，患者不能病急亂投醫(yī)，也不能諱疾忌醫(yī)。腸功能康復專科用專業(yè)建造健康近年來，腸功能障礙綜合征發(fā)病率持續(xù)增高，如外科手術(shù)后胃癱、腸麻痹等；術(shù)后腸粘連、腸梗阻；炎性腸病手術(shù)后及緩解期的腸功能障礙等。其治療和康復需要結(jié)合腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療（包括口服營養(yǎng)補充、腸內(nèi)腸外營養(yǎng)管道放置、管飼營養(yǎng)及腸外營養(yǎng)）、腸功能評估和營養(yǎng)狀況評價，腸道微生態(tài)治療、各種藥物治療和干細胞治療以及其他輔助治療制定綜合方案。但目前國內(nèi)很少有專業(yè)的醫(yī)療單位和團隊從事此類疾病的診治與研究，不少患者在家中因為得不到有效的指導和治療導致病情遷延，甚至加重。故而我們（同濟大學附屬普陀人民醫(yī)院的新一輪上海市醫(yī)學重點專科）團隊在腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療技術(shù)的優(yōu)勢基礎(chǔ)上，聯(lián)合上海市第六人民醫(yī)院和上海市第十人民醫(yī)院腸康復專業(yè)團隊，開展多中心的腸功能康復臨床治療和研究。自此，國內(nèi)專業(yè)的腸功能康復?？茟\而生。據(jù)悉，腸功能康復專科目前治療總有效率達85%以上，除用專業(yè)化、個性化的方案為病患解決病痛外，著力打造三個數(shù)據(jù)庫，即病例數(shù)據(jù)庫、生物樣本數(shù)據(jù)庫、菌群數(shù)據(jù)庫，更好地提高治病效率，服務于民，建設(shè)上海乃至全國腸功能障礙綜合征診治中心。

中藥里的“脾胃”是一個相對寬泛的概念，它不是現(xiàn)代醫(yī)學所指的脾臟與胃，中醫(yī)所講的脾胃包括了整個消化系統(tǒng)的功能(食道、胃、腸、肝、胰腺等等）。脾胃功能失調(diào)，往往最突出的表現(xiàn)就是消化不良，所以我們通常所說的脾胃病或脾胃不好，一般是指以消化不良或消化道癥狀為主的一系列臨床表現(xiàn)，如胃脹、胃痛、泛酸、噯氣、反胃、嘔吐、腹瀉等。很大程度上，調(diào)理脾胃就是調(diào)理消化功能，所以飲食問題就顯得尤為突出。 民以食為天，我們每天都要吃各種各樣不同的食物，那么對于脾胃不好的人群來說，吃什么，怎么吃才合適呢？ “脾胃不好”，吃什么？ 首先說吃什么。分兩種情況： 第一種，消化不良癥狀發(fā)作時 我們應該進食一些相對軟的食物，要避免粗糙的、高纖維素的、刺激性的如特別酸的、特別辣的、特別甜的、高鹽的這些飲食?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中對于五味“酸苦甘辛咸”有詳細的論述，五味對應著五臟又各入五臟，“五味入于口也，各有所走，各有所病”，所以不能格外偏好于某一味。其次，要忌煙、酒、咖啡，忌食容易導致脹氣的食物，如花生、豆類、堅果類、洋蔥、蒜、薯類、糯米等，還要忌油膩的食品。 這些食物不僅不易消化，更會加重病情。同時還要避免過燙、過冷的食物，這些都會刺激胃黏膜，導致胃粘膜充血，不僅不利于消化吸收，還有可能導致胃腸功能紊亂，出現(xiàn)腹痛腹脹、嘔吐腹瀉等癥狀。只要不違反以上原則，大多數(shù)的食物是可以吃的。沒有必要過分的忌口，有些人過分的忌口，甚至不敢吃米、面等食物，每天僅僅喝粥，這樣不但不能緩解消化不良，反而導致營養(yǎng)不良，從而走向另一個極端。 第二種，平時緩解時 以上原則還是應該遵守，但可以稍微放寬一點。比如說偶爾吃點酸的，微辣的，甜的；燒的酥一點的豆類和大部分的蔬菜水果都可以適當吃一點。不太油膩的肉類也可以吃。但是生冷的東西還是應該盡量避免，盡量不要吃從冰箱里直接拿出來的水果飲料等。消化不良的人需要特別注意的是，糯米做的東西要淺嘗輒止，千萬不能多吃，每逢端午、重陽、春節(jié)前后，蔡淦教授經(jīng)常會特意叮囑脾胃病患者，慎食年糕、粽子、重陽糕等這一類糯米食物，一來脾胃虛弱者難以消化，二來經(jīng)常會誘發(fā)胃酸、燒心，進而導致胃病發(fā)作。 “脾胃不好”，怎么吃？ 接下來談怎么吃。良好的飲食習慣其根本不在于所謂的“忌口”，或者民間流傳的“喝粥養(yǎng)胃”等等，而是在于兩點：有規(guī)律和少刺激。何為有規(guī)律？我把它歸納為“四定”。 1.定時吃飯。三餐有相對固定的時間，三餐間隔不宜太長，也不宜太短，控制在4-6小時為宜。千萬不要飽一頓餓一頓或吃了上頓沒下頓。 2.定量進餐。每餐以7-8成飽為宜，忌暴飲暴食，三餐保證之外盡量不要加餐。 3.定速進食。進食時做到細嚼慢咽（一口食物在嘴里應經(jīng)過15~30次咀嚼），控制速度，忌狼吞虎咽，忌囫圇吞棗。 4.定期運動。運動能夠促進和調(diào)節(jié)消化功能，能夠健脾胃，促進疾病恢復。何為少刺激？那就是避免長期大量攝入刺激性食物，如酒，咖啡，濃茶及過于辛辣或過燙過冰的食物。刺激性飲食通常是脾胃病患者發(fā)病的誘因之一，蔡淦教授在臨證問診時尤其重視這一因素，時常告誡患者飲食宜清淡，否則病情反復難以控制。 此外情緒放松，避免精神刺激也很重要，蔡老常說現(xiàn)如今由于生活節(jié)奏快，工作學習壓力大，各種疾病的發(fā)生“有因病致郁者，亦有因郁致病者”，故自我調(diào)節(jié)情緒，緩解壓力也是促進身心健康的必要措施。只要合理飲食，一段時間之后，脾胃功能定能有所改善，對于全身整體健康也是大有裨益。